阿司匹林主要不适用于出血性的疾病，或者有凝血功能障碍的患者。

1、出血性疾病：比如有消化道的出血、内脏的出血，包括活动性的或者脑出血，尤其是近三个月之内有脑出血，或者近期要做有创的治疗或检查，比如做胃肠镜的时候。在胃肠镜之前要进行阿司匹林停用一周，比如在牙科治疗过程当中，还要进行外科手术，可能都需要提前停用阿司匹林；

2、凝血功能障碍：尤其是血液病，血小板很低，有凝血功能问题时用阿司匹林，更容易增加内脏出血的概率。如果是表皮的皮肤黏膜出血，风险是最低的，因为是可看的。临床中危险的是内脏出血，内脏出血中危害最大的，或者比较容易影响生活质量的，就是脑出血，消化道出血相对也是比较好控制的，另外就是泌尿系的出血、鼻腔出血。

所以一旦发现有出血的倾向，而且和阿司匹林有关，肯定是要及时停用。目前是否适用阿司匹林，要进行评估，既要评估适应证的问题，又要评估患者是否有应用阿司匹林的禁忌证的情况。