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简介:曾巧,南宁市第一人民医院,肾内科,副主任医师,擅长于各类型肾炎、尿毒症、肾衰竭、肾小管坏死的治疗,同时掌握血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆净化技术,尤其擅长于维持性透析患者长期并发症的诊治及透析患者血管通路的建立与维护等操作技术。
擅长:各类型肾炎、尿毒症、肾衰竭、肾小管坏死的治疗,同时掌握血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆净化技术。
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曾巧医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频36期
血液透析后肾还能恢复吗
血液透析后肾功能 是否能够恢复,需依据具体状况进行分析。若由于药物或其它原因造成急性肾衰竭,通过血液透析排除多余毒素和水分,使肾脏得到休息。经过透析治疗后,患者肾功能可以恢复,其中部分患者可完全恢复,部分患者仅能恢复一部分,转入慢性肾衰的治疗。
若慢性肾衰已发展到尿毒症期,需进行血液透析,透析是维持生命基本方式。慢性肾衰尿毒症患者透析治疗不能停止,若停止将会带来很多严重问题。因此是否能够停透析需主治医生判断病情才能决定,患者不可自行停止透析。
9.43万
447
12月20
长期性血管通路分为哪几类
长期性血管通路分类具体如下:
1、自体动静脉内瘘:自体动静脉内瘘是首选方法,也是最常使用的血管通路。优点为使用时间长、并发症少,但受血管条件限制;
2、人工血管内瘘:缺点是价格昂贵,并发症较多,容易出现血栓和感染,目前使用较少:
3、中心静脉置管:中心静脉置管使用较多,优点为使用快捷,即插即用,但存在感染、血栓、功能不良等并发症。近年发现越来越多中心静脉置管患者会出现中心静脉狭窄,处理较为困难。
因此建议透析患者,若自身血管条件许可情况下,应该首选自体动静脉内瘘进行治疗。
6.06万
334
12月18
血液透析后血压低怎么回事
血液透析后血压低是血液透析患者常见并发症,血压低原因包括以下几方面:
1、体重因素:部分患者透析期间体重控制不理想,透析过程中超滤量大会造成低血压;
2、血管舒张功能障碍:与透析液温度过高,透析前使用降压药物,透析过程中进食有关;
3、心脏因素:患者存在严重心律失常,透析过程中容易引起低血压;
4、少见因素:如溶血、透析膜反应均可能在透析后引起低血压状态。
8.97万
418
12月04
肾透析是什么意思
肾透析一般是指血液透析,血液透析是尿毒症患者治疗的基本方法。血液透析过程中将患者血液和透析液同时引入透析器中反向流动,利用半透膜原理将患者体内肌酐、尿素氮、血钾等代谢产物排出体外,同时将体内多余水分清除。
血液透析能够纠正患者电解质紊乱、酸碱平衡紊乱,但仅能替代肾脏部分排泄功能,肾脏其它功能如内分泌功能、代谢功能,血液透析无法替代。因此除血液透析治疗外,还需合并其它治疗。
5.77万
385
11月06
肾衰透析一次几个小时
目前血液透析治疗常规时间是每次4-5小时,每周2-3次,但需保证每周透析时间不能低于10小时。透析时间是保证患者透析充分性的基本条件之一。
根据目前SOP要求,每一次透析尿素氮下降率需达到65%以上,这样的单次透析才能称为充分。若随意缩短透析时间,会造成透析不充分,造成更严重并发症。因此不可随意减少透析次数,缩短透析时间。
6.09万
113
10月30
腹膜透析并发腹膜炎表现
腹膜透析发生腹膜炎,常见表现为在换腹透液时可观察到腹透液浑浊,部分患者会出现发热、腹部压痛、反跳痛等体征。
老年患者可能仅出现腹透液浑浊表现,无发热、腹部压痛、反跳痛等体征。严重腹膜炎感染患者,可能会出现血压降低、严重感染性休克表现。不管任何时候发生腹膜炎,需立即与进行腹膜透析管理的医院联系,出现腹膜炎的患者均需住院治疗。
8.30万
407
10月28
尿毒症ckd5期怎么办
尿毒症ckd5期即肾脏病终末期,无较好治疗方法,仅可进行透析治疗或肾移植治疗。具体如下:
1、透析包括血液透析和腹膜透析,两种透析方式各有利弊。若选择透析治疗,血液透析治疗需每周到医院进行2-3次。若选择腹膜透析治疗,可在家进行操作,需定期到医院进行相关生化检查,定期置换腹透导管即可;
2、肾移植目前因肾源较为稀缺,治疗费用昂贵,因此目前国内肾移植患者较少。
9.66万
208
10月17
透析器凝血程度分级
透析器凝血程度分级一般分为四级,具体如下:
1、零级:血液透析治疗结束后,透析器和动静脉壶均无凝血;
2、一级:在透析治疗结束后透析器1/3以及动脉壶、静脉壶可观察到少量凝血;
3、二级:在血液透析治疗结束后,透析器1/2左右发生凝血,在动脉端和静脉端都可观察到明显凝血块;
4、三级:在透析结束后,透析器和动脉壶、静脉壶均被凝血块充满。
透析器凝血与患者使用抗凝剂、自身状态存在一定关系,透析治疗前需充分抗凝,否则透析器凝血会造成失血以及其它不良反应。
10.09万
131
10月15
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