南宁市第一人民医院
肾内科
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肾透析一般是指血液透析,血液透析是尿毒症患者治疗的基本方法。血液透析过程中将患者血液和透析液同时引入透析器中反向流动,利用半透膜原理将患者体内肌酐、尿素氮、血钾等代谢产物排出体外,同时将体内多余水分清除。
血液透析能够纠正患者电解质紊乱、酸碱平衡紊乱,但仅能替代肾脏部分排泄功能,肾脏其它功能如内分泌功能、代谢功能,血液透析无法替代。因此除血液透析治疗外,还需合并其它治疗。
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"肾透析主要是适用于慢性肾衰竭,尿毒症长期维持透析的患者,以及急性肾衰竭,无尿,出现了急性心力衰竭的患者,以及严重的内环境、酸碱平衡紊乱的患者适用于透析治疗。透析分为血液透析和腹膜透析,其实两者都是使用人工的方式,将体内的毒素以及水分的排出体外。血液透析和腹膜透析,两者整体的生存预后没有明显的差距,患者的生存时间也没有明显的差异,血液透析相当于将体内的血液引出体外,在透析机器上面通过透析膜进行交换以后,将体内的毒素和水分排出体外。腹膜透析主要是利用本身的腹膜功能进行交换以后,将毒素和分水排出体外。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/06/30收听(65279)
"肾透析就是尿毒症患者常用的肾脏替代治疗方式。常用的肾脏替代治疗方式主要有血液透析、腹膜透析和肾移植。血液透析是通过将体内血液引流至体外,在透析器中使血液与透析液通过弥散或者对流进行物质交换,从而清除体内代谢废物,维持电解质和酸碱平衡,同时清除体内过多的水分,并且将经过净化的血液回输至体内。腹膜透析是利用腹膜作为半透膜的特性,把体内多余的水分和毒素通过腹膜交换至腹膜透析液中,从而排出体外,以达到清除体内代谢产物、毒素以及纠正水电解质平衡紊乱的目的。如果患者患有尿毒症,需要进行规律的血液透析和腹膜透析治疗,建议不要相信一些宣传效果很好的肾病专科医院,以免延误病情,严重时可危及生命。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(48017)
"肾透析是目前治疗尿毒症最有效方法之一,也是最常用治疗方法。因为在慢性肾脏病终末期,也就是尿毒症时,患者自身肾脏功能几乎完全丧失,无法适应机体正常代谢,也就不能排除体内过多毒素、代谢废物和水分,也不能产生机体代谢所需要正常物质,因而导致体内毒素和水分潴留,出现贫血,钙、磷代谢紊乱等一系列尿毒症症状,此时要维持患者生命,就只能依靠肾脏替代治疗,其中肾透析是肾脏替代治疗其中一种方式,主要包括两种形式,一种是血液透析,另一种是腹膜透析。血液透析简单来讲是通过透析机,帮助把患者体内多余毒素和水分排出体外,再补充正常人体所需要的物质。腹膜透析是利用患者腹腔表面的腹膜,达到毒素和多余水分清除的目的。"
陈樱花│东部战区总医院
2023/03/22收听(61637)
"肾透析也叫做血液透析,多数情况下是由尿毒症引起,当然有些急性肾损伤比较严重,也需要给予血液透析治疗。肾脏的主要功能就是排毒、排水,如果某些因素,不管是急性因素还是慢性因素,导致肾功能减退,毒素和水分在体内蓄积,引起一系列的比较严重的症状。比如患者会出现心衰、脑水肿以及严重的恶心、呕吐等症状,那么这时候就需要给予血液透析来治疗。当然能够导致肾损伤的因素有急性的,也有慢性的。急性因素所导致的就是急性肾损伤,而慢性因素所导致的叫做慢性肾功能衰竭。其中急性肾损伤在经过血液透析治疗以后,病人很快就能够恢复,很多病人都不留有后遗症,预后比较好。慢性肾功能衰竭即使行血液透析治疗,也没有恢复的可能性,以后需要长期的血液透析,才能够维持身体内环境的稳定。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(22428)
透析以后肾脏功能恢复了,可以脱离透析。这种情况一般见于一些急性肾损伤的病人,通常常见的原因包括... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/07播放(93363)
透析以后肾脏功能恢复了,可以脱离透析。这种情况一般见于一些急性肾损伤的病人,通常常见的原因包括...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/07播放(93363)
"如果是急性肾损伤的患者,透析以后肾脏恢复了,以后就不要再透析了。如果是慢性肾功能不全导致尿毒症的患者,透析了以后尽管肾脏功能有恢复,但是一旦不透析,血肌酐和尿素氮水平还会重新长上来,需要继续透析。透析的患者通常是两大类:第一大类,急性肾损伤;第二大类,慢性肾功能不全。急性肾损伤的原因主要包括肾前性、肾性和肾后性的原因,除了给病人透析之外,还要针对急性肾损伤给予相应治疗,经过积极治疗以后,有相当多的病人血肌酐可以恢复到原来水平,就不要再透析了。如果是慢性肾功能不全,虽然透析以后病人的血肌酐降下来了,但是如果不再透析,血肌酐水平又会重新升上来,所以透析以后患者的肾脏功能能不能恢复,要看原发病,以及对治疗的反应来决定。"
2021/04/28收听(38032)
"所谓的肾透析,指的是患者肾脏功能已经损失90%以上,这个时候身体里出现代谢废物和水分的蓄积,出现电解质和酸碱平衡的紊乱。利用人工透析的方式替代肾脏工作,调节身体内的内环境。肾透析包括血液透析和腹膜透析,前者是利用透析膜的半通透性原理,排泄血液中的代谢废物和多余的水分,调节电解质和酸碱平衡。后者利用的是腹膜的半通透性原理,完成上述一样的目的。一般患者需要依赖于透析生存,提高生活质量。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/09收听(94234)
临床常见AK即急性肾损伤,或CKD即慢性肾功能不全、慢性肾脏病,需要透析。而且进入尿毒症期,如... 陈国光│山西省中医院 2020/02/11播放(74105)
临床常见AK即急性肾损伤,或CKD即慢性肾功能不全、慢性肾脏病,需要透析。而且进入尿毒症期,如...
陈国光│山西省中医院
2020/02/11播放(74105)
肾透析过程中给病人用的药物包括左卡尼汀、铁剂和促红细胞生成素,具体用药原因如下:... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/26播放(82894)
肾透析过程中给病人用的药物包括左卡尼汀、铁剂和促红细胞生成素,具体用药原因如下:
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2021/04/26播放(82894)
"肾脏透析的价格每次大约在500块钱左右。肾脏疾病逐渐发展,一旦进入尿毒症期,肾脏排毒、排水的能力都已经丧失,这时候需要借助于血液透析长期生存。血液透析的费用大约每次在500块钱左右,包括150块钱的透析费用和350块钱的耗材费用。每周透析大约是2-3次,每次透析大约是4小时。血液透析只是多种血液净化方式中的一种,其它的方式还包括血液滤过、血液灌流、持续性肾脏替代治疗。后面这几种血液净化方式的花费比血液透析都要贵,但是如果要排毒充分,建议还是几种血液净化方式联合在一起,比如血液透析加血液灌流,或者血液透析加血液滤过。透析比较充分,对于患者生存寿命的延长是非常有益的。"
2019/04/16收听(22479)
"透析一般是指血液透析或者腹膜透析,是治疗肾脏功能不全的一个办法,肾脏功能不全根据发病的急缓,分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全两种。急性肾功能不全是由于各种原因,造成肾脏在短期内出现功能丧失,从而使血中的肌酐升高,这时候就需要进行透析来进行治疗。如果进行透析以后肾脏得到充分的休息,同时对于引起急性肾功能不全的原因进行治疗,应用某些药物可以使肾脏功能得到恢复,也就是急性肾功能不全绝大多数可以恢复到正常范围之内。而慢性肾功能不全即使经过透析,无论是血液透析还是腹膜透析,也不可能使肾脏功能恢复到正常状态,只能减低血中尿素氮和肌酐的水平,使机体的其他系统功能得到一定程度的恢复。要想恢复到正常功能水平,只有进行肾脏移植。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/03收听(84263)
"透析的后遗症也称为透析的并发症,包括急性并发症和慢性并发症。首先,最常见的是透析后出现的失衡综合征,是由于透析时血肌酐和尿素氮的太高,透析后出现快速的清除,而导致患者出现明显的头痛、乏力、恶心、呕吐,重者出现精神障碍,以至于昏迷,乃至于死亡。其次,透析的后遗症有低血压,是最常见的并发症,由于超滤过快过多,是患者的干体重控制不好而导致。最后,还有关节和肌肉的疼痛、低氧血症、贫血、皮肤瘙痒等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/10收听(11287)
透析治疗是肾脏替代治疗的一种方式,临床应用适应症有两种,即急性肾损害、慢性肾衰竭。有感染、中毒... 韩东彦│中国中医科学院广安门医院 2020/05/06播放(85488)
透析治疗是肾脏替代治疗的一种方式,临床应用适应症有两种,即急性肾损害、慢性肾衰竭。有感染、中毒...
韩东彦│中国中医科学院广安门医院
2020/05/06播放(85488)
"透析的适应症主要包括慢性肾衰竭尿毒症期的患者,急性肾衰竭伴有少尿、心力衰竭的患者,以及药物中毒的患者。如果透析以后肾功能恢复,常常见于急性肾衰竭以及药物中毒引起的肾功能损害,因为急性肾衰竭和药物中毒通过血液透析治疗以后,药物能够有效的清除并排出体外。而对于急性肾衰竭的患者,经过积极的病因治疗以及血液透析治疗,肾功能有望恢复。但对于慢性肾衰竭的患者,需要长期维持透析,肌酐并不能够完全恢复正常,这是因为透析以后虽然血肌酐能够短暂性的降低,但是因为慢性肾衰竭血肌酐会再次升高,所以要进行持续性的血液透析。"
2019/08/21收听(76054)
目前透析包括血液透析、腹膜透析两种方式。腹膜透析可以居家,做手术放一根引流管,通过腹膜的半透膜... 陈国光│山西省中医院 2020/02/11播放(82726)
目前透析包括血液透析、腹膜透析两种方式。腹膜透析可以居家,做手术放一根引流管,通过腹膜的半透膜...
2020/02/11播放(82726)
"肾透析一般在临床上见于肾内科疾病,如患者短期内出现少尿、无尿及明显的电解质代谢紊乱,难以纠正心衰、顽固性水肿,或者大量的心包积液时,患者可出现明显的憋喘,建议进行肾脏透析治疗。肾脏透析包括静脉管路的置入,如行股静脉置管,或者颈内静脉置管。一般可以应用半个月到一个月,如患者血管条件较差,可以行锁骨下静脉置管。如患者血管条件较好,长期透析可以行肾透析动静脉内瘘术,可以行肾脏透析需要在血液透析室进行,每周2-3次,如急性肾功衰竭,尿量恢复正常后可以拔管。若患者转成慢性,需要终身透析治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/04收听(35239)
肾透析治疗是肾脏的替代治疗方式,主要是用于肾脏功能减退,不能完成正常的生理排泄功能所造成的体内... 周珂│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/26播放(89526)
肾透析治疗是肾脏的替代治疗方式,主要是用于肾脏功能减退,不能完成正常的生理排泄功能所造成的体内...
周珂│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/26播放(89526)
肾透析多少钱一次,每个地方不是太一样。肾透析的费用取决于选用什么样的透析方式,普通透析的费用相... 周珂│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/26播放(74126)
肾透析多少钱一次,每个地方不是太一样。肾透析的费用取决于选用什么样的透析方式,普通透析的费用相...
2018/12/26播放(74126)
"肾透析是针对急性的肾损伤,或者是慢性肾功能不全、尿毒症期患者的治疗,主要是通过血液透析和腹膜透析这两个方法,帮助人体排出体内多余的水分和代谢废物,这样就可以代替肾脏的工作了,所以又称为肾透析。对于急性肾功能不全,或者慢性肾功能不全尿、毒症期的患者,这个时候的肾功能已经基本失去,这时病人会出现水和毒素在体内蓄积的情况,水和毒素在体内蓄积的量比较多的时候,就有可能会影响到病人的生活质量,甚至会影响到病人的生命,所以这个时候需要透析治疗。透析治疗包括血液透析和腹膜透析这两大块,这两种方法都可以帮助人体排出体内多余的水分和代谢废物,在一定程度上发挥肾脏的作用,所以又称为肾透析。"
2021/06/15收听(83904)
透析虽然被称为人工肾,但它并不可以完全代替肾,我们都知道肾脏有一个非常重要的功能,就是肾小球滤过功能,可以帮助人体清除体内多余的毒素和水分,维持机体内环境稳定。行透析治疗最主要的是代替肾脏的这一部分功能,但只能代替肾脏清除能力的大概20%左右。肾脏还有重要的内分泌功能,可以分泌促红细胞生成素,活性维生素D等重要物质,而透析是完全不能代替肾脏的这个功能的,所以在行透析治疗的同时,还需要额外补充这些物质,以纠正贫血、防治肾性骨病,提高生活质量。
刘滇军│武汉市中心医院
2020/05/27收听(64620)
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