北京大学人民医院
风湿免疫科
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成人Still病具体治疗方案,即给予消炎、止疼、解热药治疗。如果解热、止疼药不能退烧,可以用激素治疗。如果有关节疼,也可以用芬必得、扶他林等药物。绝大部分成人Still病需要给予一定免疫抑制剂治疗,比如甲氨蝶呤、环孢素、来氟米特等。
成人Still病主要特点是病人会出现发热,在发热同时出现皮疹、关节肿疼。另外,可以有网状内皮系统增殖,表现为全身淋巴结肿大、肝脾肿大等。从血液检查来讲,可以有外周血白细胞升高、中性粒细胞增高、血沉快、铁蛋白增高等。但这种病不会有特殊自身抗体出现,比如抗核抗体、红斑狼疮双链DNA抗体等,只是炎症指标增高。只要对病因排查清楚,没有肿瘤、特殊感染,够成人Still病的标准,即可做出该病诊断,用药如果合适,预后尚可,但是属于慢性病。
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"目前临床上用来治疗成人still病的药物主要包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素、改善病情类抗风湿药以及生物制剂等。通常轻症患者,可单独使用非甾体类抗炎药,部分患者经过合理使用后,通常症状可以得到缓解,如果疗效不佳,可以联合糖皮质激素控制病情。改善病情类抗风湿药主要有环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、来氟米特、环孢素等,常用来治疗长期控制不佳,糖皮质激素疗效不好的成人still患者。目前使用的生物制剂,主要有抗肿瘤坏死因子单抗、白介素-1拮抗剂和白介素-6拮抗剂等,常用来治疗难治性、重症或高度活动的成人still病,患者也可以联合中草药辅助改善病情。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/06/25收听(82388)
成人Still病是一种原因不明的炎性疾病,也是属于风湿免疫病的一种,主要有以下这些症状: 张娜│江西省人民医院 2019/03/01播放(58414)
成人Still病是一种原因不明的炎性疾病,也是属于风湿免疫病的一种,主要有以下这些症状:
张娜│江西省人民医院
2019/03/01播放(58414)
"成人still病是一种特殊的自身免疫性疾病,是指成年人起病的一种系统性幼年型慢性关节炎。主要临床特征就是反复的发热,伴有关节痛或关节炎、皮疹,有的患者还会出现淋巴结肿大以及系统损害。诊断没有特异性的方法,需要排除感染、肿瘤和其他结缔组织病以后,才能考虑诊断。发热是最常见、最早期的症状,发热一般表现为弛张热,通常体温于傍晚骤然升高,达39度以上,不经过退热,在次日的清晨可以自行下降。一般在发热的时候,患者会出现皮疹,为橘红色斑疹或斑丘疹,位于躯干、四肢或者面部,一般热退之后,皮疹就会消失,几乎100%的患者可以出现关节疼痛,伴有关节炎。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/14收听(83732)
成人Still病过去叫亚急性败血症,现在叫幼年型类风湿性关节炎,在女性风湿性疾病患者当中比较常... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/05播放(62280)
成人Still病过去叫亚急性败血症,现在叫幼年型类风湿性关节炎,在女性风湿性疾病患者当中比较常...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/05播放(62280)
成人Still病对于不同的国家和不同的协会,均有自己的诊断标准,应用的比较多的是美国的Cush... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/02播放(84857)
成人Still病对于不同的国家和不同的协会,均有自己的诊断标准,应用的比较多的是美国的Cush...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/02播放(84857)
成人STILL病是以一种发热、皮疹、关节痛、肝功能损伤、脾脏肿大,以及可以发生全身淋巴结肿大的... 王培│河南省人民医院 2023/04/21播放(52729)
成人STILL病是以一种发热、皮疹、关节痛、肝功能损伤、脾脏肿大,以及可以发生全身淋巴结肿大的...
王培│河南省人民医院
2023/04/21播放(52729)
成人Still病目前没有特异性诊断方法,主要依靠临床判断,排除其它疾病如淋巴瘤等因素,结合临床... 刘爱华│北京医院 2021/02/20播放(69744)
成人Still病目前没有特异性诊断方法,主要依靠临床判断,排除其它疾病如淋巴瘤等因素,结合临床...
刘爱华│北京医院
2021/02/20播放(69744)
"成人Still病是自身免疫性疾病,主要症状是不明原因的发热,体温可高达38℃以上,同时伴有关节疼痛、关节炎症、皮疹、肌肉疼痛、咽部疼痛、淋巴结肿大等。在体温降至正常时,以上伴随着症状可以消失或者缓解。在辅助检查中可以发现铁蛋白增多,血常规中可有白细胞增多,并且以中性粒细胞增多为主。诊断成人Still病需要排除其他疾病的因素,比如感染性疾病、肿瘤性疾病或者其他结缔组织病的可能。如果在排除以上疾病,同时有上述症状应考虑成人Still病的可能,通过非甾体类药物、激素类药物配合抗风湿免疫抑制剂进行治疗。很少一部分成人Still病患者1次发作后就不会再继续发作了,但大部分成人Still病的患者经过治疗后容易反复发作,所以需要长期口服药物进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/25收听(43094)
成人Still病的诊断标准目前在临床上主要有三个,一个就是日本标准,第二个是美国标准,第三个就... 刘爱华│北京医院 2021/02/07播放(74446)
成人Still病的诊断标准目前在临床上主要有三个,一个就是日本标准,第二个是美国标准,第三个就...
2021/02/07播放(74446)
ADHD是注意缺陷与多动障碍精神疾病的英文缩写。注意缺陷与多动症一般认为是小孩子得的,事实上成... 任燕│山西白求恩医院 2019/07/02播放(84537)
ADHD是注意缺陷与多动障碍精神疾病的英文缩写。注意缺陷与多动症一般认为是小孩子得的,事实上成...
任燕│山西白求恩医院
2019/07/02播放(84537)
"鞘膜积液是临床泌尿外科常见病、多发病,成人鞘膜积液可以分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。它是一种良性的囊性病变,主要表现为阴囊的肿大、坠胀,但是疼痛不是特别明显。成人鞘膜积液的治疗主要有以下几种办法:1、穿刺治疗,通过穿刺,把里边的液体抽出,然后注入硬化剂。现在这种方法比较少,因为它容易复发,主要用于年老体弱,症状又特别明显,不能耐受手术的患者。2、手术治疗,把鞘膜切开,然后放出液体,将多余的鞘膜切除、缝合。手术方法简单,创伤也比较小,恢复比较快,复发少。目前有部分患者采用微创阴囊镜治疗,但是这种方法应用比较少。"
于忠建│保定市第二医院
2018/11/19收听(25902)
水痘一般好发于儿童,但成年人也会发生,且症状较为严重。除皮肤表现为皮损外,机体可能出现肝部或肺... 冯洁莹│广东省第二人民医院 2018/06/13播放(97991)
水痘一般好发于儿童,但成年人也会发生,且症状较为严重。除皮肤表现为皮损外,机体可能出现肝部或肺...
冯洁莹│广东省第二人民医院
2018/06/13播放(97991)
成人患有鹅口疮应注意:首先,要认真地刷牙、漱口,在每顿饭后要用清水或者是淡盐水来含漱,另外也可以采用弱碱性的水溶液来漱口,比如说用2%-5%的碳酸氢钠水溶液漱口,这种水溶液对于口内白色念珠菌的生长具有抑制的作用。也可以将氟康唑片或者是制霉菌素片溶成水,采用这种含有药物的水溶液来含漱也可以治疗鹅口疮。其次,成年人的鹅口疮主要是发生在免疫功能极度低下的老年人,或者是长期口服消炎药物导致口内菌群失调的人群。对于老年人来说,特别是镶有活动假牙的老年人,一定要认真的清洁活动假牙,来防止鹅口疮的反复发作,另外要保证体内营养的均衡,来增强机体的免疫功能。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/13收听(38625)
"成人的蛔虫治疗,常用的药物就是阿苯达唑,一般是一次用两片,一次顿服。如果蛔虫病非常严重,可以多次重复,使用多个疗程。使用阿苯达唑驱虫治疗之后,虫卵的阴转率高达90%以上。新型的有广谱的驱虫药叫伊维菌素,每天口服量是100μg\/kg,连续服用两天,它的治愈率更高,能达到100%。如果是蛔虫引起的肠梗阻,可以先口服豆油或者花生油,使蛔虫团松解之后,再使用阿苯达唑进行驱虫治疗。如果无效,应该进行手术治疗。还有其他的像阑尾蛔虫病、化脓性胆管炎等,都需要外科进行手术治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/11收听(85365)
成人疝气首选手术治疗。部分疝气经过回纳能够回复到腹腔内,因此患者可能不会引起重视。但如果疝气发... 尚敏杰│浙江省人民医院 2021/09/18播放(52328)
成人疝气首选手术治疗。部分疝气经过回纳能够回复到腹腔内,因此患者可能不会引起重视。但如果疝气发...
尚敏杰│浙江省人民医院
2021/09/18播放(52328)
成年人锁骨骨折,通常建议手术治疗。手术治疗通常是经过一个切口,暴露骨折的断端,使得骨折达到解剖... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/10/11播放(78564)
成年人锁骨骨折,通常建议手术治疗。手术治疗通常是经过一个切口,暴露骨折的断端,使得骨折达到解剖...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/10/11播放(78564)
"成人的肠套叠在临床当中比较常见,是指一段肠管套入以及邻近的相连肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。成人的肠套叠治疗上如果考虑是良性病变引起的,可以采取空气灌肠复位的方法进行治疗。但是大多数成人的肠套叠是由于肠息肉或恶性肿瘤引起的,这种情况最好是采取手术的方法进行治疗,具体的手术方案要根据手术当中探查的情况决定。对于没有坏死的肠管,也可以采取手术复位,如果发现了坏死或伴有其他恶性病变时,应该切除病变的肠管,作相应的根治性治疗,术后要纠正水电解质、酸碱平衡紊乱,防止出现并发症。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/30收听(67101)
"成人黄疸的治疗方式要根据黄疸的性质来进行相关治疗,黄疸根据发病的原因可分为肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸、溶血性黄疸、先天性非溶血性黄疸等。肝细胞性黄疸主要是因为肝细胞受到病毒、药物等因素的损害导致肝细胞破坏,对这种现象出现的黄疸可以给予保肝药物进行治疗,比如还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等,同时也可以根据具体情况进行抗病毒治疗,如果是药物等因素导致的,还需要停止对肝脏有损害的一些因素,如果是梗阻性黄疸,要先明确梗阻的部位,然后采取相应的药物或者手术治疗方式来解除梗阻,改善黄疸的症状。如果是溶血性黄疸,要考虑是血液疾病导致的,根据相关的贫血原因有针对性地采取相应的治疗措施,对于先天性非溶性黄疸,如果黄疸指数不高,可以给予对症治疗、休息或者利胆、降黄的药物进行治疗,常用的药物有牛磺熊去氧胆酸、茵栀黄等,所以成人黄疸的治疗方式要根据其病因来采取有针对性的治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/09/09收听(92356)
"成年人牙列拥挤跟小孩子差不多,但是成年人有的措施可能差一点,毕竟牙床已经发育完毕了,所以采取扩大牙弓的办法可能差一点。成年人还有另外一个特点,就是牙齿发育已经很好了,牙釉质层比较厚,所以成年人有时候可以采取去釉的办法,向外开弓也可以采取。牙列很拥挤的,要通过拔牙来完成。"
姜萃长│长沙市口腔医院
2018/01/23收听(42661)
"一般来说成人水痘发病的症状会比幼儿严重,常伴有高热,可以达到39℃以上,严重者可以达到40℃。成人水痘也可以有一些并发症,比如病毒性脑炎、肺炎,所以一旦确诊要抓紧时间进行抗病毒治疗,并且进行解热镇痛,防止高热引起的并发症。治疗药物建议使用阿昔洛韦静脉给药,保证抗病毒的疗效,也可配合中药喜炎平等静点,清热解毒,然后外涂重组人干扰素凝胶或者阿昔洛韦乳膏,也可应用增强免疫力的药物。这种情况一定要注意,成人水痘传染性是比较强的,要避免传染给他人。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/16收听(51425)
西京医院 孟国林
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郑州大学第一附属医院 孙强
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武汉第四医院 周文煜
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