强迫思维和强迫行为的区别如下：

1、强迫思维是思维层面，如患者看到书，会想书是怎么来的、在哪里印的。看到一把椅子，会想与椅子相关的问题，难以自控，或者思考1+1为什么等于2，为什么不等于3，以上与思维相关的称为强迫思维。如看到刀子会出现插手的冲动，在高楼时有想跳下去的念头，自己很害怕，称强迫印象；

2、强迫行为是行为层面，如怕脏，反复洗手，站在窗上怕跳下去，一定要站10秒钟或者5分钟，进行一些仪式来告诉自己不会跳下去。

强迫思维属于思维层面，强迫行为属于外显行为。强迫行为是为了减轻强迫思维带来的害怕、痛苦而采取的行为，所以强迫行为是强迫思维的产物。