载脂蛋白E升高，通常提示患者有血脂代谢障碍。血脂不仅仅是包括甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇，还包括载脂蛋白，因为胆固醇与甘油三酯都属于油性物质，即不是亲水性，属于疏水性，即与水不相容。此时就必须得有个运输车，带着它才能走。带着它走的这种蛋白，就叫载脂蛋白。
载脂蛋白E可以运载中间密度的脂蛋白以及极低密度的脂蛋白，将其运到外周组织，然后经过脂肪酶分解后变成脂肪酸。因此载脂蛋白E的水平升高，实际上代表了患者血脂代谢的紊乱，主要反映了甘油三酯水平的升高。
载脂蛋白E具有基因多态性，有3种等位基因的异构体，有E2、E3和E4。其中E2是属于比较好的异构体，E4是属于比较坏的异构体，而E3属于正常型。携带E4等位基因的载脂蛋白E不好，容易得心脏病，也容易得老年痴呆。
