北京大学人民医院
神经外科
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头部左侧明显凸起一块有几种原因，常见情况具体如下：
1、生理发育异常：一般是长时间颅骨发育不对称所致，甚至是与生俱来的现象，临床不需要特别关注；
2、颅骨病变：如果患者在几年之内缓慢形成硬性突起，特别是局部受到外伤后形成，考虑是局部骨质增生或者良性骨瘤的情况。如果突起形成的时间较短，质地较硬，按压时有疼痛感，考虑与颅骨骨髓炎、骨髓瘤以及转移瘤有关；
3、头皮病变：头皮脂肪瘤、皮脂腺囊肿以及表皮样囊肿等皮下肿物，也可导致头部有突起，质地比较柔软，按压、推移时可以移动。
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"头部左侧突起一块，如果没有疼痛、不瘙痒，周围也没有皮疹等，可能性相对比较多，例如皮脂腺结节、脂肪瘤、囊肿、纤维瘤、骨膜增生等，都可以造成头部左侧突起一块的情况。如果没有临床症状，大可不必非常紧张，必要时可以到医院专业科室就诊，做头部CT。如果有条件，可以行核磁共振明确头部左侧突起的病变性质。如果有必要，可以进行手术切除治疗。但通常没有特殊临床症状，可以明确诊断以后，进行保守观察治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(37436)
"左侧肋骨摸到的硬硬的凸起如果没有其他的症状，不会出现骨质增生。如果没有伴随症状可以先观察，不做处理。临床上肋软骨炎等疾病可以出现肋骨的隆起和肿块，但是不单纯会有肿块发生，还会有其他的伴随症状如胸痛。当症状进一步加重疼痛会向后背的肩胛部以及上臂和腋窝处放射，并且在深呼吸和活动之后疼痛加重。肋软骨炎可以通过B超或者X光检测，确诊之后使用镇痛的药物再配合热敷和其他物理治疗症状就可以得到缓解。除了肋软骨炎之外，硬硬的凸起也不排除是肿瘤所引起，可以做彩超排查。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/11收听(41621)
喉结下面有一块凸起是环状软骨的表现，环状软骨属于喉部软骨的一部分。所谓喉结其实是甲状软骨的凸起，甲状软骨在上、环状软骨在下，两个软骨通过其间的关节相联系，所以喉结下面的凸起是甲状软骨的表现。再往下还有甲状腺轻微凸起，但甲状腺的凸起在气管两侧，相对比较软，自己有时可以用手摸到。如果太大且影响外观，必要时可以做甲状腺B超看有无异常。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/29收听(12972)
头部左侧痛，如果症状是发作性，有可能是左侧三叉神经痛、颞神经痛和枕大神经痛所引起。三叉神经痛引起时患者一般表现为左侧眼眶眶周、颜面部疼痛，也可能会出现牙龈疼痛，也可以表现为耳部疼痛，颞神经痛主要表现为耳部外侧皮肤疼痛，枕大神经痛一般表现为后脑勺部位的疼痛，疼痛多数为发作性，持续时间为数秒钟至数分钟不等，可以突然停止，也可以反复发作，可以每日数次甚至数十次发作，主要是对症治疗，常用的药物有卡马西平和苯妥英钠。如果患者的症状为持续性，有可能是颅内器质性病变所引起。主要见于颅脑肿瘤，也可能是脑血管疾病，比如大面积脑梗死和大量脑出血患者均可以出现，也可能是由于颅外病变所引起，主要见于左侧副鼻窦炎、牙龈炎或者耳鼻感染的患者也可能会出现。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/02收听(57494)
"头部左侧阵痛，首先考虑是存在神经发炎、病毒感染引起的神经痛。还有就是因为偏头痛的发作，偏头痛发作跟劳累、疲劳有关，情绪波动和女性生理期等因素也会诱发，表现为一侧的阵发性搏动性跳痛，可以通过氟桂利嗪来改善症状。还有就是颞动脉炎，颞动脉发炎会刺激神经，导致头痛的症状也是一阵阵的疼痛，需要给予抗感染的治疗和进行激素来改善消炎症状。还有就是鼻窦炎，特别是额窦部位的炎症，也会刺激神经引起一侧阵痛，以及青光眼眼压升高也会造成头部一侧的阵痛。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/20收听(67105)
"头部左侧神经痛，有可能是左侧三叉神经痛、列神经痛或者是枕大神经痛引起。如果是三叉神经痛，一般表现为左侧眼眶周围、额部、颞部疼痛，如果是颞神经痛，一般表现为颞部疼痛，如果是枕大行动，表现为后脑勺部疼痛，一部分三叉神经痛的患者也可以出现牙痛或者耳部疼痛等。一般多数患者的疼痛为发作性，持续时间多数为数秒钟到一至两分钟不等，可以突然停止，可以反复发作，也可能是由于颅内器质性病变所引起，主要见于左侧颅脑肿瘤也可见于脑血管疾病，比如脑出血的患者或者脑梗死的患者。"
2019/07/15收听(77332)
"锁骨的地方突起一块，可能是局部的地方骨骼病变，比如骨囊肿、骨软骨瘤，也可能是肿大的淋巴结或者脂肪瘤，以及本身发育异常。可以及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步判断。一般骨性的病变局部没有活动度，如果是软组织病变一般推动的时候可以活动。结合查体初步分析，可以通过X片检查判断有无骨性病变，或者彩超检查判断有无软组织病变。根据检查的结果再做后续的处理，可以选择手术切除局部的凸起，常规的病理检判断性质。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/26收听(48149)
如果脑后部出现一块骨头突起，常见原因如下：...
如果脑后部出现一块骨头突起，常见原因如下：
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/22播放(88928)
"后脑勺突然凸起一块，一般是因为感染性的皮脂性囊肿，以及发炎引起局部的皮脂性突起。临床上常见的痤疮、疥疮类疾病，不需要特殊处理。还有一部分是神经痛引起的肌肉痉挛，也会出现凸起，会比较疼痛。病情比较严重时，需要给予药物进行干预，进行止痛治疗、消炎治疗。对于凸起一块的情况，如果还伴有恶心、呕吐的表现，要排除皮下的病变，建议患者到医院做头颅CT或者核磁共振以明确诊断。颅内的病变也有可能导致局部出现突起，可以通过血管静脉、动脉结构病变，导致表现在后脑勺突然凸起的症状。所以出现这种情况要到医院进行详细的检查，查明病因、病种后，进行相应的治疗。"
2020/11/30收听(34738)
"患者后脑勺突起一块并伴有按压疼痛，依据局部突起的性质不同临床上可采取不同的处理方法。一、如果后脑勺突起属于外伤而造成的局部血肿，此时若出现了明显的肿胀、疼痛，建议患者完善局部彩超检查。若彩超发现血肿的范围进行性增大，则需要行麻醉状态下的切开皮肤，皮下组织清除局部血肿，创面彻底止血，从而可较快的缓解局部肿胀和疼痛。二、如果患者后脑勺的突起属于皮脂腺囊肿并感染而形成的炎性包块，若伴有明显的按压疼痛，此时可以通过外敷50%硫酸镁、鱼石脂软膏局部外敷促进炎症吸收改善疼痛症状。后期可行囊肿的完整切除，避免反复发作出现疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/06收听(45337)
患者左侧头部发麻的原因考虑以下几方面：第一方面，考虑与患者神经功能衰弱有关系，如果患者有焦虑、紧张、抑郁的情绪，在睡眠不足、休息不好的情况下就容易出现左侧头部发麻的症状。第二方面，考虑与脑供血不足有关系，患者出现头皮、头部发麻。第三方面，考虑可能与受凉、受风吹等原因有关，比如患者在洗头后头发没有干，左侧头部受到风吹就会导致患者出现左侧头部发麻的症状。第四方面，可能也与颈椎病有关系，当患者在一个姿势过久的情况下，会导致颈部肌肉处于劳损状态。颈部肌肉紧张会对头皮造成牵拉，使患者头皮下的筋膜处于紧张、收缩状态，对皮下的神经、血管造成一定影响，导致患者出现左侧头部发麻症状。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/31收听(60630)
"左侧头部疼痛的原因如下：第一、颅内病变，主要考虑是否有外伤史导致的左侧颅骨骨折、硬膜下出血或蛛网膜下出血而产生此症状。第二、颅内的占位性病变，这两种情况都需要行头颅核磁共振检查，有必要时行头颅血管核磁共振检查，排除头颅器质性病变，如如外伤骨折、颅内肿瘤、血管瘤、血管畸形等等。第三、头部左侧疼痛也可以是由于带状疱疹病毒侵犯神经导致，也可以是丛集性头痛，丛集性头痛时会伴有流泪、流涕的症状，临床出现这一症状，在排除器质性病变之后，颈源性头痛会产生左侧头痛，所以建议行颈椎核磁共振检查排除延髓梗死、椎体病变之后，根据体格检查和核磁共振提供的客观指征进行相应的颈神经阻滞治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(76139)
"头部左侧神经痛的治疗，要明确原因：第一、做头颅核磁共振检查以及头颅血管核磁共振检查，明确是否有颅内的器质性病变，如血管瘤、血管畸形以及颅内的一些占位性病变，如硬脑膜下出血以及胶质瘤、垂体瘤等，如果是由于颅内器质性病变导致的这种疼痛，建议神经外科进行相关的治疗。第二、颈源性头痛，颈源性头痛患者会表现为一侧的神经痛，是由于颈椎间盘突出、颈椎曲度变直以及小关节病变，颈肩部的软组织损害刺激这部分经神经产生的疼痛，可以再行颈椎核磁共振检查，排除延髓以及颈椎椎体的器质性病变以后，进行超声引导下的经神经阻滞治疗来缓解这种症状。"
2020/08/11收听(13789)
出现头左侧神经疼，可以见于以下几方面的情况：1、左侧的神经性痛，比如左侧岩大神经、枕神经疼等。主要是针对病因进行治疗，酌情给予抗炎止疼药缓减疼痛。2、偏头疼所导致，偏头痛大部分患者是单侧出现头痛，主要由血管功能紊乱所导致。如果出现此类病症，一定要在医生建议下服用药物并要定期复查。3、平时生活、工作压力大所导致的神经功能失调，患者不要太过于担心，只要平时注意保持心情舒畅，避免过度精神紧张，就会有所缓解。如果长期性的头部神经痛，需要引起重视，建议到医院查脑血管是否正常。所以具体的左侧头部神经痛还需要进一步到医院进行检查，才能对症治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/30收听(74322)
"左侧肋骨凸起有以下几种情况：1、左侧肋骨凸起可能是局部肋骨的软骨瘤、骨囊肿等病变，为发凸起有的还伴随胀痛等不适；2、可能是小时候缺钙形成的肋骨串珠，为多发凸起同时右侧也可能出现相似的凸起；3、可能是肋骨外伤后畸形愈合、先天性发育畸形等问题，因为有外伤病史或者从小就存在，而且推挤局部凸起没有活动度；4、可能是局部软组织包块，比如脂肪瘤凸起，其推挤包块有一定活动度，同时包块质地比较软，可以通过胸部X片检查判断包块来源，当然软组织包块选择彩超检查。如果是肋骨串珠或者发育畸形等，不需要特殊处理，而软骨瘤等可以手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/09收听(38080)
"如果出现了头部局限于一侧的神经疼痛症状，则可能是由多种原因而引起的，如三叉神经痛。三叉神经痛目前发病机理并不明确，可能与血管压迫或炎性刺激等都有关系，如果是突发的刀割样或烧灼样疼痛，则可以考虑是三叉神经痛，可以口服如卡马西平等药物来治疗。如果是慢性钝性的头疼或者伴有血管的搏动性的疼痛，可能是由于头部的神经受到周围血管组织的压迫导致，可以通过针灸、理疗等方式松弛头部的肌肉而达到减少压迫的目的。如为颅内段血管压迫神经导致，则需行神经减压术等手术治疗。还有一部分原发性、顽固性头部神经痛，像这种情况，目前还没有比较好的解决办法，只能通过对症治疗或服用一些镇静剂来帮助睡眠，达到姑息性治疗的目的。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(72749)
患者左侧头部偶尔发生的刺痛的原因，主要包括以下几种：一、神经痛：1... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/28播放(63108)
患者左侧头部偶尔发生的刺痛的原因，主要包括以下几种：
一、神经痛：
1...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/28播放(63108)
后背的左侧凸起，可能是指背部左侧高突，具体情况如下：1、肿块：首先要考虑是不是长... 余正红│河南省人民医院 2023/04/10播放(83289)
后背的左侧凸起，可能是指背部左侧高突，具体情况如下：
1、肿块：首先要考虑是不是长...
余正红│河南省人民医院
2023/04/10播放(83289)
"左侧头部偶尔刺痛如果不是发作频繁，仅数天发作一次或每月发作一次，考虑患者是由于休息不好，导致神经功能紊乱造成的，建议口服营养神经的药物治疗。如果左脑刺痛是频繁发生，建议患者做脑电图检查，观察是否由于癫痫引起。有的患者癫痫表现症状不一，也有头痛型的癫痫，必要时可做二十四小时脑电图监测。如果偶尔刺痛不是很严重，建议患者不要介意，正常生活工作和学习就可以。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/09收听(30196)
"头部左侧阵痛可能是神经痛，也可能是偏头痛。神经痛包括三叉痛、枕大神经痛和颞神经痛，临床上分为原发性和继发性。原发性确切的病因尚不明确，可能是由于各种原因引起的神经脱髓鞘改变，从而可能导致神经异常放电而引起。患者主要表现为阵发性的头一侧疼痛，头痛一般持续时间短暂，可以数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止，一日数次或者数十次甚至上百次的发作，一般可以口服卡马西平或者奥卡西平对症止痛治疗。引起继发性神经痛常见的病因包括颅脑肿瘤、中枢神经系统感染性疾病，包括脑炎和脑膜炎，也可能由于脑血管疾病所引起，也可见于多发性硬化的患者，继发性引起的头痛主要是给予病因治疗。偏头痛大多数患者反复发作一侧波动性头痛，同时患者可以伴有恶心、呕吐，主要是给予对症治疗，可以口服布洛芬、吲哚美辛等等。"
2019/03/04收听(14383)
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