首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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宫颈手术对生育的影响主要体现在能否进行正常分娩。Leep手术对患者宫颈的损伤程度较低，对正常分娩的影响也较小。而宫颈的冷刀锥切对宫颈的损伤程度相对较高，切除的组织可能深入宫颈长达2CM，此时宫颈变小变短，在怀孕过程中，容易出现早产情况，此外冷刀锥切造成的宫颈瘢痕，也会影响分娩时宫口的开放，从而增加剖腹产的比率。因此，做过宫颈手术的患者，需要经过医生的严密监测来判断能否正常分娩。
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关于宫颈疾病治疗后的生育问题，现在因为普查比较普遍，很多疾病包括宫颈疾病能够早期治疗，大部分病人需要药物治疗，药物治疗以后，只要治愈是不影响生育的，不影响自然分娩，不影响将来的哺乳，不影响孩子将来是不会得同样的疾病，一般来讲都不考虑这样的情况。但是如果是做过手术，可能有一些东西就要大家注意，比如做过利普手术，利普手术就是宫颈的环形切除，就是把宫颈有病变的部位切下来，这个手术相对小一些，对患者的宫颈的影响也相对比较小，所以利普手术，术后的患者可能流产的比例非常小，能够自然分娩的比例还是相当多，利普手术对将来的生育影响比较小。但是如果是比较严重的高度的病变，可能要选择宫颈比较大的锥切，或者在病变范围比较大的情况下，也选择宫颈的冷刀锥切，这个情况下，可能切除宫颈深度要长达2cm深的大的锥形的宫颈组织，宫颈就会变小，可能宫颈的长度就会变短。在生育的情况下，可能会有早产的问题，宫颈斑痕比较厉害，在生育的过程当中，可能宫口的开放会受影响，也许会增加剖腹产的比率，有这个可能性，这个也不一定，要在分娩过程当中，在医生严密监测下，看她能否正常分娩。
段微│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(94785)
"对于没有症状的、生理性柱状上皮糜烂样外观改变的宫颈糜烂患者，无需处理。如果糜烂样外观改变，伴有分泌物增多、乳头状增生或接触性出血，可以给予局部物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法。大部分的宫颈糜烂手术，对未来的生育没有影响。但是需要注意物理治疗后，有阴道分泌物的增多，甚至是大量的水样排液。术后1-2周脱痂时，有少许出血。在创面未愈合期间，2个月之内禁止盆浴、性生活和阴道冲洗。对于物理治疗，少数的患者可能出现术后出血、宫颈管狭窄，还有不孕、感染的可能。治疗以后需要定期复查，观察创面愈合的情况直至痊愈，同时需要密切注意宫颈管是否有狭窄。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/21收听(50865)
"做宫颈糜烂手术有可能会影响生育。在宫颈糜烂的手术过程当中，有可能是做的宫颈环切术，这种环切术如果切除的面积比较小、深度比较浅，对生育影响是比较小的。但是如果切除的深度比较深、面积比较大，此时对于宫颈的解剖改变就会比较多。在妊娠后尤其是在妊娠中后期，由于宫颈管的有效长度变短，就有可能会引起晚期流产或者是早产的可能性，所以在妊娠后根据具体情况，有可能需要行宫颈环扎术。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/26收听(13815)
"手术治疗宫颈糜烂大部分不会影响以后的生育，极少数女性有可能会影响怀孕或者怀孕后导致流产、大月份流产，甚至晚期怀孕的流产等等。比较小的手术，比如宫颈物理治疗或激光治疗，大部分不会影响宫颈的机能，但是有些手术，比如宫颈利普刀，有可能会引起宫颈管粘连或者宫颈管的闭塞，有可能会引起月经的行经困难，可能会影响生育。如果是宫颈的锥切，大一点的手术可能会损伤宫颈的正常的机能，有可能会导致以后的宫颈管松弛，引起以后怀孕早期或晚期的流产。"
王璐│江西省妇幼保健院
2020/02/17收听(16820)
"做宫颈糜烂手术对生育会产生一定的影响。宫颈糜烂手术以后宫颈部位形成的是瘢痕组织，所以弹性会减弱。在正常阴道分娩的时候，宫口要从针尖大小的宫口要扩张到10cm，这样胎儿才能够正常的从阴道娩出，在这个扩张的过程当中，对宫颈的弹性要求就非常大。做完宫颈糜烂手术以后，宫颈形成的是瘢痕组织，这个时候弹性就比较差，不能够进行有效的扩张，所以就容易造成宫颈无法扩张，无法阴道分娩。如果在分娩的过程当中，宫缩过强，胎儿过大，宫颈瘢痕弹性较差，无法有效缓慢张开的情况下甚至于有可能会造成严重的撕裂。所以宫颈糜烂手术以后对生育会有一定的影响，很有可能会造成难产，需要剖腹产才能够结束分娩。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/05/15收听(20405)
"做宫颈糜烂手术对生育基本上不会造成什么影响，手术虽然对宫颈会产生一定的损伤，但是通过一段时间恢复之后就能够完全恢复完善。最好不要经常进行此类手术以免对宫颈产生严重的伤害，影响自己的生育问题。手术后要注意做好调理工作，注意个人卫生，少吃辛辣食物才能让自己更快恢复。宫颈糜烂的出现跟很多因素有关，可能是生理性的症状也可能是病理性的症状。主要是由于体内激素分泌旺盛，上皮细胞外移而形成的生理现象一般不会影响自己的身体。如果没有出现其他的炎症反应，比如白带增多、阴部异味等各种症状就可以不必进行治疗。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2020/01/06收听(58954)
"宫颈糜烂不会影响生育，因为宫颈糜烂样外观可能是生理性宫颈柱状上皮外移或者异位，即宫颈阴道部的鳞状上皮被宫颈管的柱状上皮所取代，阴道镜下表现为宽大的转化区及内侧的柱状上皮。也可能是病理性，如炎症似的宫颈柱状上皮充血、水肿，或者宫颈上皮内瘤变、宫颈癌。将生物、理化、肿瘤因素所导致的上皮脱落、溃疡称之为真性糜烂，有充血、水肿需要进行感染的相关检查。临床上宫颈糜烂样外观只是妇科检查时的常见体征，是否需要进一步治疗，应当根据TCT液基薄层细胞学检测，及HPV(人乳头瘤病毒)的筛查结果而定。"
梅泉│宜昌市第二人民医院
2021/07/04收听(78635)
"宫颈糜烂是不会影响生育。由于以前错误的认识，认为宫颈糜烂是由于宫颈的慢性炎症所导致。在10年前，曾经在临床上会给予相应的治疗，但是后来发现，其实宫颈糜烂是生育年龄的女性，由于体内雌激素分泌旺盛，所导致的宫颈柱状上皮外移，这样原本光滑的宫颈表面形成了红色颗粒样的改变，肉眼所见类似于糜烂的现象。当卵巢功能衰退以后进入绝经期，移位的柱状上皮又会回到到子宫颈管内，使宫颈变为光滑。所以宫颈糜烂只是一种现象，而不是一种疾病，所以不影响生育。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/04收听(41990)
"宫颈糜烂它有可能会影响生育，因为宫颈糜烂也就是宫颈有炎症了，它会改变阴道的环境。受孕是精子要进入阴道，然后穿过宫颈口穿过宫腔，在输卵管和卵子相遇结合而形成一个受精卵，这是生育最初的过程。宫颈糜烂导致阴道宫颈的环境改变，有可能会影响男性精子的活力或者是导致影响最初的精子环境，导致精子不能很顺利的通过阴道，不能很顺利的穿过宫颈口。从这方面来说，它对生育还是有一定的影响的。"
饶优花│端州区妇幼保健院
2018/05/03收听(54547)
"宫颈糜烂本身不会影响生育，因为宫颈糜烂根本就不属于疾病，是由于性生活以后宫颈表面光滑的鳞状上皮细胞脱落，其深层的柱状上皮细胞向外移动，取代宫颈表面光滑的鳞状上皮细胞，形成红彤彤的颜色，形象的起了个名字叫宫颈糜烂。宫颈糜烂不需要过度解读，只需要定期进行宫颈筛查就可以，一个是采取HPV病毒检测的方法，另一个是TCT细胞学检查，两者联合筛查宫颈有无病变的可能性，只要病毒阴性，细胞学正常，宫颈就不可能有病变，所以也不可能影响生育。对于存在宫颈糜烂现象的女性，只要没有任何的异常子宫出血，或者同房后出血现象，就可以放心大胆的正常备孕，也不影响分娩。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2021/07/04收听(39789)
前列腺增生患者术后对生育有一定影响，在术前医生会对患者生育欲望及夫妻生活的要求做综合评判。对生... 卓涛│银川市第二人民医院 2019/10/23播放(97368)
前列腺增生患者术后对生育有一定影响，在术前医生会对患者生育欲望及夫妻生活的要求做综合评判。对生...
卓涛│银川市第二人民医院
2019/10/23播放(97368)
"隐睾手术后是否影响生育要与手术的时间有很大的相关性，如果在两岁前手术，对生育功能基本没有影响。隐睾，指睾丸没有完全下放到阴囊，大部分都停留在腹膜后，腹股沟管或者阴囊入口处。阴囊的舒缩功能，可以调节体温，使阴囊的温度低于正常体温1.5-2℃。可以维持睾丸生精小管的正常生精功能，长时间隐睾，它会导致精子发生障碍。一般建议大家，如果发现隐睾，应该早期进行手术，可以有效的防止不育症的发生率，可以有效的预防睾丸癌变。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/26收听(42376)
"前列腺增生手术会影响以后的生育。前列腺增生，一般做电切的时候，把内括约肌给切掉了。内括约肌起什么作用，正常射精的时候是内括约肌是关闭的，外括肌开放的，从前列腺射出的精液就会排到体外。把内括肌切掉了之后，一射精，精液都排到膀胱里了，所以会影响到生育。前列腺增生手术后可以生育，就需要用另一种辅助生育的方法了。我们把射到膀胱的精液给它取出来，再进行人工授精，或者使用其他的方法，正常生育率会受到影响。我们做手术一般的都是60岁以上，70岁、80岁、90岁，所以说涉及到生育的特别少，所以影响不是很大。但是另一个对于性功能影响还是比较关注的，年轻的人不是前列腺增生，年轻人得的都是前列腺炎，药物治疗或者综合治疗就可以了。前列腺增生我们一般治疗的都是60岁以上的，出现增生的病人一般都是55岁以上出现增生，但是没什么症状，真正需要治疗的一般都是60岁以上，所以不太考虑生育的问题。"
李伟东│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/24收听(33900)
如果因为畸胎瘤做了卵巢手术，术后是不是会影响生育，要视情况而定。如果局限于单侧的畸胎瘤，而另一... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/08播放(82364)
如果因为畸胎瘤做了卵巢手术，术后是不是会影响生育，要视情况而定。如果局限于单侧的畸胎瘤，而另一...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/08播放(82364)
包皮手术不会影响生育，包皮手术也就是包皮环切术，这是治疗包皮过长和包茎的一种手术方法。包皮环切术之所以对于生育没有影响是因为男性是否能够生育，主要取决于精液和精子是否正常，包皮环切术后并不会影响精液和精子，所以包皮环切术也就不会影响生育。如果不做包皮手术，包皮过长和包茎就会对局部产生炎症性刺激，时间久了容易导致慢性炎症甚至诱发肿瘤。包皮手术之所以和肿瘤挂上钩的原因，在这里举一个例子，在我国建国以前由于卫生状态以及包皮手术普及不够的问题，由于包皮过长和包茎导致的阴茎肿瘤是非常常见的肿瘤，但现在由于卫生条件的改善以及包皮环切术较为普及，现在阴茎肿瘤已经很少见。
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/11收听(98893)
畸胎瘤的手术一般不会影响生育的，畸胎瘤有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。良性肿瘤的几率是比较大的，一般畸胎瘤好发的部位都是在卵巢的部位。做畸胎瘤手术的时候，如果能够保留卵巢的一定要保留卵巢，不能够保留卵巢的需要把一侧卵巢切除。但是因为人体有两个卵巢，切除一侧的卵巢还是有一定生育能力的。另外一侧的卵巢还是能够起到排卵、收精、怀孕的生育功能，不过一个卵巢和两个卵巢想比较起来，受孕率是比较低的。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/12收听(61932)
"LEEP手术也就是宫颈锥形切除手术，一般不影响生育，只有在有手术并发症时可能会影响生育，其中最常见的就是LEEP手术以后导致的宫颈管粘连，可能会影响月经来潮，同时也会影响精子通过宫颈管，故而会影响受孕。另外，LEEP手术以后由于宫颈组织受到损伤，可能会形成瘢痕，在进行生产的过程中不容易使宫颈管扩张、开放，会影响女性自然分娩。大多数LEEP手术以后的患者，由于宫颈扩张延迟或扩张的过程比较困难，甚至会发生宫颈裂伤，多见于LEEP手术以后选择剖宫产进行分娩者，但整体不影响受孕。LEEP手术属于一种比较微创的宫颈锥形切除手术，采用电刀的形式进行宫颈锥形切除，过程时间短，并且术中出血少，可以在门诊进行操作，大多数宫颈良性疾病都可以选择宫颈LEEP手术，没有并发症的宫颈LEEP手术不影响生育。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/09/06收听(38968)
阑尾炎手术一般不会影响生育，阑尾是生长于盲肠的一个盲端，手术时并不会损伤生殖系统，因为生殖系统大多是位于盆腔处。但对于女性来说，阑尾炎严重的情况下有可能会导致盆腔的炎症，而盆腔炎症会引起女性输卵管的炎症，导致输卵管的堵塞，从这方面来说也有可能会导致女性不孕不育，但对于男性的影响来说并不大。阑尾炎手术是普通外科里面最常规的手术，目前一般都是在腹腔镜下行阑尾切除术，手术创伤小、术后恢复快。
朱飞│衢州市中医院
2020/05/22收听(27214)
"阑尾炎手术后大部分并不会影响生育，阑尾生长的部位在回盲部，位于右下腹部，炎症多数局限在右侧腹部髂窝内，而女性生殖器官位于盆腔内，多数阑尾炎症及时治疗不会影响到盆腔。如果阑尾炎症没有得到及时、有效的治疗，导致整个腹腔内感染，脓液会顺着腹腔进入到盆腔，引起盆腔炎症，才影响到输卵管、卵巢，严重的可导致输卵管伞部粘连，甚至输卵管脓肿，这种情况下有可能会影响到正常生育功能，所以患有阑尾炎需要尽早治疗。男性生殖器官主要位于阴囊，不会受到阑尾炎症的影响。所以患有阑尾炎症有可能会影响到女性的生育功能，对于男性影响不大。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/12收听(67386)
卵巢畸胎瘤手术是一种微小型手术，不会影响到卵巢正常功能，畸胎瘤分娩后便客观存在卵巢上，只是一开... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/10播放(62770)
卵巢畸胎瘤手术是一种微小型手术，不会影响到卵巢正常功能，畸胎瘤分娩后便客观存在卵巢上，只是一开...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/10播放(62770)
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