胃癌的分类标准有哪些

2016-06-14 14:50播放 :

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胃癌分类多种多样，按照病理角度可分为肠型胃癌和弥漫型胃癌，肠型胃癌通常发病年龄较大，分化行动较好，可能与胃病或者慢性胃炎有关。弥漫型胃癌通常发病年龄较小，无慢性胃病或者胃炎病史，恶性程度较高，预后差，此类胃癌多是印戒细胞癌和黏液腺癌。胃癌从遗传学角度可划分为遗传相关胃癌和非遗传相关胃癌，遗传相关胃癌发病原因多与遗传相关，家属多有胃癌病史；非遗传相关胃癌，即散发性胃癌，一般与遗传关系不大，无家族聚集倾向。

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胃癌的分类标准有哪些？

胃癌的分类标准有很多种，根据不同的目的或者不同的专业，比较常用的，从病理的角度来讲，肠型胃癌和弥漫型胃癌，肠型胃癌通常发病年龄比较大，分化行动比较好，以前可能有慢性胃炎，或者胃的炎症病史，这是肠型的。弥漫型胃癌，通常发病年龄比较轻，通常没有慢性胃病或者胃炎病史，通常恶性程度比较高，可能是印戒细胞癌和黏液腺癌。这种恶性程度，愈后比肠型胃癌要差一些，这是从病理型的角度来分。从遗传学的角度来讲，胃癌可以分为遗传相关的胃癌和非遗传相关的胃癌，遗传相关胃癌，通常指的是有遗传的背景，家里有胃癌的病人，或者有胃癌相关的遗传突变的病人，病人与更多的发病原因来讲，更多的是与遗传相关。另外一类，胃癌与遗传没有相关的，就是散发性的胃癌，散发性胃癌就是与遗传关系不大，没有家族聚集倾向的胃癌，叫非遗传相关的胃癌。

语音时长01:39''

步召德│北京大学肿瘤医院

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胃癌的分类方法有以下几种方法：第一、按胃癌的部位，可以分为胃底贲门癌、胃体癌、胃窦癌等等。第二、根据病理类型来分类。早期胃癌指不管有无发生淋巴结转移，局限于胃黏膜层和黏膜下层的胃癌是早期胃癌。它又分为隆起型、浅表型和凹陷型。进展期胃癌：肿瘤组织已经侵犯到了肌层或者浆膜层。第三、根据癌症的组织结构，细胞形状和分化程度等组织学特点，可以将胃癌分为普通类型和特殊类型。普通类型主要有乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、黏液腺癌和印戒细胞癌。特殊类型有腺鳞癌、鳞癌、类癌、未分化癌和胃溃疡癌变。还有一种分型是Lauren分型，是根据细胞的形态与组织化学，将胃癌分为肠型和弥漫型两类。

语音时长01:13''

王利娟│郑州大学第五附属医院

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王红玲│河南中医药大学第三附属医院

2021/04/12播放(73026)

胃癌的分类有哪些

根据胃癌的进程，可分为早期和进展期胃癌。早期胃癌，是指病灶局限于且深度不超过粘膜下层的胃癌，不论有没有局部淋巴结的转移；进展期胃癌，是深度超过了粘膜下层，已侵入肌层者，成为中期胃癌；侵及浆膜或浆膜外者，称为晚期胃癌。又根据组织病理学，又将胃癌分为腺癌，腺癌又包括乳头状腺癌、管状腺癌、粘液腺癌，还有印戒细胞癌和混合性腺癌、腺鳞癌、髓样癌、肝样腺癌、鳞状细胞癌和未分化癌。根据癌细胞分化程度，可分为高分化癌、中度分化癌和低分化癌三大类。以上，就是胃癌的分类。

语音时长01:11''

李光振│延边大学医学院附属医院

2018/06/11收听(78029)

胃癌的分类有哪些

胃癌在病理分类上分为肠型胃癌、弥漫型胃癌，肠型胃癌常见于中老年患者，这类患者本身存在慢性胃炎史，是由于胃黏膜反复出现炎症刺激、病情逐渐加重而引起。在胃部出现炎症、溃疡时，要及时进行治疗，能够减少肠型胃癌发作的几率。弥漫型胃癌比较容易出现在青壮年人群，这些人大多数没有慢性胃病史，但是病情发作之后恶性程度比较高，预后比较差。弥漫型胃癌主要分为印戒细胞癌和黏液腺癌，具体的患病原因不明确，不少人是由于经常吃腌制、熏制的食物引起。对于胃癌的患者，应尽早发现、尽早治疗，治疗上以手术切除结合放化疗为主要的治疗方法。

语音时长01:16''

周中银│武汉大学人民医院

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语音时长01:28''

杨柳│平煤神马医疗集团总医院

2021/08/04收听(43772)

乳腺癌分类及标准

乳腺癌作为女性很常见的一种恶性肿瘤，在极少数男性可能也会有。乳腺癌的分类比较多，病理学分类采用的比较多。在病理学分型当中，乳腺癌一般分为非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性癌和其他的罕见类型的癌四大类。最常见的浸润性癌当中可能包括导管内浸润性癌和浸润性小叶癌。非浸润性癌也是比较常见的，有导管内癌还有小叶原位癌。乳腺癌的分类里面还有根据病理分期分为早期、中期、晚期。病理学上又分为一期、二期、三期和四期。一般分期越晚提示可能病情越晚、治疗效果可能更加差。

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孙伟│六安市人民医院

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甲状腺结节分类标准

甲状腺结节可以分为良性结节和恶性结节，良性结节又可以分为实性的、囊实性或囊性结节。甲状腺结节的发现和确诊依靠的是甲状腺彩超，根据彩超分级可以分为四类。一类是正常的甲状腺，基本没有恶变的风险。二类是可以确诊是良性的结节，风险度也很低，但由于它的外形、边界不是很清晰，所以建议间隔随访，一年左右复查一次。三类是相对有一定的恶性风险，但是风险也比较低，建议每半年随访一次。四类有一定的恶性可能，这类的甲状腺结节风险比较高，在30%的左右，有几率变成恶性的，建议每2-3个月复查一次，或者可以选用细针穿刺活检做细胞学的检查。四类还可以分为4A、4B、4C三种，4C类恶变的风险率高达90%，一旦发现或者彩超医师报告出4C类的结节，建议进行外科手术治疗。

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牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

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乳腺癌的分类标准

乳腺癌按照病理类型可以分为非浸润性乳腺癌、早期浸润性乳腺癌、浸润性乳腺癌和其他罕见的肿瘤类型。其中非特殊浸润性乳腺癌比较多见，包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、硬癌、髓样癌等等。另外一种分型方法，就是根据乳腺癌的分子基因检测进行分级，一般检测ER、PR 、Her2以及ki67，常规分为四型，分为鲁米那A型、鲁米那B型、Her2过表达型和三阴型乳腺癌。其中鲁米那A型和鲁米那B型，ER和PR是阳性的，Her2是阴性的，手术之后内分泌治疗效果非常好；Her2过表达型需要采用靶向治疗的药物，比如赫赛汀；三阴型乳腺癌手术之后的预后更差一些。

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