首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病。早期可通过积极治疗可较好的控制病情，延缓进展，预后良好。过去狼疮的三大死因是狼疮脑病、狼疮重症感染和尿毒症，随着医学水平的提高，用药也逐渐精准，治疗效果也明显得到提升。只要早期诊断、早期治疗，五年期生存率可达到了85%。系统性红斑狼疮的预后与病人患病年龄、治疗是否及时、用药反应等有关。
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"系统性红斑狼疮患者能活多久需要根据其病情以及是否有并发症来判断，没有具体时间。通过早期诊断、系统治疗的系统性红斑狼疮患者，可以明显改善预后。通常合并有肾功能不全、狼疮脑病、急性狼疮肺炎的患者，预后较差，疾病对生命的威胁较大。多数系统性红斑狼疮患者主要死亡原因为肾衰竭、狼疮脑病、继发感染，以及心血管事件等。建议患者在专业医生的指导下，根据临床症状以及实验室检查，来调整药物剂量和治疗方案，使病情稳定，达到长期缓解的目的。如果病情稳定，建议患者每3-6个月复查相关指标。如果病情复发，则随时进行相关指标的检查。对于这类患者，在生活中一定要注意避免劳累、熬夜；饮食上要注意吃低盐、易消化的食物，适当控制蛋白质的摄入；要适当运动，增强机体的免疫力。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/07/07收听(27638)
系统性红斑狼疮它是一个损伤多器官多系统的，我们早期发现了，在它还没有损害到那么多的器官系统，你就积极的治疗跟大夫积极的配合，我们现在看我们狼疮的预后还是比较乐观的，不像过去在我那个年代刚刚当小大夫的时候，那我们狼疮绝大多数都是死于狼疮脑别，狼疮的感染，狼疮的尿毒症。所以狼疮的三大死因主要就是狼疮的脑病、狼疮的感染，重症感染，败血症，还有就是尿毒症最后死掉，但是我们现在随着我们对这个病的认识，而且对这个病的用药越来越精准，越来越提高了这个治疗的效果，我们提倡早期诊断、早期治疗来控制，我们的五年期生存率都可以达到了85%。它的预后就根据他的初始得狼疮的年龄，根据你受靶器官受累的程度，根据你受药的反应，你用药反应好与坏，撤得了撤不了激素，效果怎么样所以都有关系，所以我们有一个狼疮的评估，评估就是活动性的评估，所以积极跟大夫配合应该说这个生存率还是蛮高的，不要丧失这个信心，除非你是晚期的重症的而且是特别早就得的，一直控制的不是特别好的，那么预后是差一些。
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(17158)
系统性红斑狼疮是根据病人病情的轻重程度以及患者的受累部位的不同，它的治疗方案是不一样的，轻型的... 刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/06/05播放(50017)
系统性红斑狼疮是根据病人病情的轻重程度以及患者的受累部位的不同，它的治疗方案是不一样的，轻型的...
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/05播放(50017)
系统性红斑狼疮能活多久，上世纪激素问世之前，系统性红斑狼疮5年的生存率只有50%。现在经过激素和免疫抑制剂的治疗，目前国内的5年生存率在95%左右，10年生存率在90%左右，是个很了不起的成就。系统性红斑狼疮是系统受累，比如影响到神经系统、中枢神经系统，生存周期显然不如皮肤关节受累的。只有皮肤关节受累的患者，可能活的时间很长。如果是肾脏受累，或者肾脏受累治疗效果不好，进展到慢性终末期肾病的，生存寿命也远远不如皮肤关节受累的。
姚中强│北京大学第三医院
2018/05/22收听(13872)
系统性红斑狼疮是根据病人病情的轻重程度以及患者的受累部位的不同，它的治疗方案是不一样的，轻型的狼疮可能给一些恩赛之类的药物，包括羟氯喹、沙利度胺等等这一些药物就可以了。如果说他已经出现了重要脏器受累的情况，可能就需要给激素加免疫抑制剂的治疗。再严重的病人如果他有出现了狼疮危象的情况，可能给大剂量的激素冲击治疗，系统性红斑狼疮的病人如果是在正规医院，正规的风湿科医生的指导下治疗的话，患者的寿命应该是没有太大的影响的。
2017/07/10收听(60793)
系统性红斑狼疮患者的寿命，随诊疗水平不断提高已得到明显改善，也从高致死性疾病成为可控性疾病。系... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/18播放(91522)
系统性红斑狼疮患者的寿命，随诊疗水平不断提高已得到明显改善，也从高致死性疾病成为可控性疾病。系...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18播放(91522)
得了系统性红斑狼疮的患者都会特别恐慌，他们首先想到的是这个病会不会致命，所以我们经常会遇到的一个问题就是这个病还能活多久？其实我可以很乐观的告诉大家，原则上来说，系统性红斑狼疮对于寿命的影响并不是特别大，因为现在我们有非常好的治疗的药物来治疗这个疾病，所以现在系统性红斑狼疮十年存活率在98%以上，只有个别的特别重症的红斑狼疮可能会在十年之内去世。但其实绝大部分患者对寿命的影响不是特别大，但是前提必须要在正规的诊断、正规的治疗和密切的随访的情况下，才能达到比较满意的预后。
赵娟│北京大学第一医院
2017/11/16收听(56915)
系统性红斑狼疮属于慢性疾病，非急性进展类疾病，多数不会致命，但需终身治疗。系统性红斑狼疮患者的... 王娴静│郑州市第三人民医院 2018/07/11播放(53937)
系统性红斑狼疮属于慢性疾病，非急性进展类疾病，多数不会致命，但需终身治疗。系统性红斑狼疮患者的...
王娴静│郑州市第三人民医院
2018/07/11播放(53937)
干燥综合征和系统性红斑狼疮都是风湿免疫性疾病当中不能根治的疾病，而干燥综合征绝大部分患者预后都... 刘爱华│北京医院 2023/05/28播放(98654)
干燥综合征和系统性红斑狼疮都是风湿免疫性疾病当中不能根治的疾病，而干燥综合征绝大部分患者预后都...
刘爱华│北京医院
2023/05/28播放(98654)
系统性红斑狼疮肾炎患者存活率，和患者的病情轻重、受累时肾功能的情况、病理类型、对药物的治疗反应... 刘爱华│北京医院 2023/05/28播放(93578)
系统性红斑狼疮肾炎患者存活率，和患者的病情轻重、受累时肾功能的情况、病理类型、对药物的治疗反应...
2023/05/28播放(93578)
"系统性红斑狼疮性肾炎能够存活的时间有很大的差异，因为慢性肾炎在临床上表现形式多种多样，表现为单纯性的血尿及少量蛋白尿、肾炎综合征改变者，尤其是病理型为系膜增生或者膜性肾病的患者，通过激素及免疫刺激治疗可以稳定10年，更长者可以达到20年。对于起病表现为肾病综合征，伴随有肾功能不全、高血压、病理改变有局灶节段肾小球硬化以及新月体形成者，预后较差，可能会历经3-5年的时间进入慢性肾功能衰竭尿毒症，而由于各种并发症，包括感染脑病、心衰、肾衰等而危及生命。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/15收听(41457)
"系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官，并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病，育龄女性多见，儿童和老人也可以发病。基本病理改变是免疫复合物介导的血管炎、遗传、感染、环境、性激素、药物等综合因素所致的免疫紊乱导致了该病的发生。大多缓慢起病，临床变化多端，病程迁延反复。皮肤黏膜的病变可以出现各种皮疹，像盘状红斑、光过敏、雷诺现象、黏膜溃疡、脱头发、蝶形红斑，具有诊断的特异性。90%的病人出现关节炎或者关节的肿痛，还有10%的病人会出现肌痛和肌酶的升高。浆膜的损伤会出现胸膜炎、心包炎、心包积液和腹腔积液。肾脏损伤几乎所有的患者都有，表现为蛋白尿、血尿、管型尿、肾功不全、高血压等等。心脏可以累及心肌、心包和心内膜，发生传导阻滞、心律失常、心衰。肺脏的损伤会出现急性的狼疮性肺炎和肺间质的纤维化。消化系统可以出现各种急腹症、恶心、呕吐、腹泻、黄疸、肝肿大等。神经系统的损伤会出现精神障碍、癫痫的发作、偏瘫、蛛网膜下腔出血。血液系统损伤会出现溶血性贫血、白细胞、血小板的减少。"
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/10收听(22823)
系统性红斑狼疮是一种由多因素参与的，继而易出现多系统损害的自身免疫性疾病，能够引起机体免疫调节... 郑少玲│广东省第二人民医院 2018/05/11播放(54254)
系统性红斑狼疮是一种由多因素参与的，继而易出现多系统损害的自身免疫性疾病，能够引起机体免疫调节...
郑少玲│广东省第二人民医院
2018/05/11播放(54254)
系统性红斑狼疮是一种好发于青年女性的自身免疫病，主要特点是可以引起多系统、多脏器的功能受损，比如面部皮疹、四肢皮疹、关节肿疼、脏器功能受损，包括胸腔积液、心包积液、肾脏受损、血象低等。出现皮疹可以用外用药膏来缓解症状，比如面部的蝶形红斑、手指血管炎引起的皮疹等可以用外用药来缓解症状，常用的药膏包括激素类药膏，比如尤卓尔等可以起到控制皮疹发展或者使皮疹消退的作用。还有免疫抑制剂软膏，常用的使他克莫司软膏，其和激素类软膏都有控制皮疹发展或者使皮疹消退的典型治疗作用。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/05收听(91925)
"系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，它在所有的自身免疫性疾病里边的发病率是比较高的，能排在前五位，系统性红斑狼疮是除了跟自身免疫有关之外，还跟很多其它的一些原因有关，比如说环境因素，光晒或者是劳累，或者感染等等，另外可能还和你的身体的年龄阶段有关系，在生育期的女性可能发病率更高，这和身体的激素水平是有关系的。系统性红斑狼疮是一个慢性病，可能会迁延很多年，它的早期表现可能是急性的，有可能是慢性的，可能会表现为各个系统的首发症状，比如说发热或者是白细胞减少或者是血小板减少，或者是尿蛋白等等，这个疾病一定要早期治疗，不然的话后果非常严重。"
2017/11/16收听(48243)
"系统性红斑狼疮是一种多发于青年女性的全身多个器官系统都可以受累的自身免疫性的疾病，可以累及全身各个器官、各个系统，因此临床表现是多种多样的，可以表现为皮肤黏膜的症状，最主要的就是蝶形红斑、盘状红斑，还有非特异性的皮损，比方光过敏、脱发、反复的口腔溃疡，还有一些病人可以表现为网状青斑、雷诺等等。再有可以表现为关节的症状，就是关节的肿胀疼痛，还有可以出现肌肉的病变，可以出现肌痛、肌无力的表现。此外还可以出现呼吸系统的表现，包括咳嗽、咳痰、喘息，甚至有些病人可以出现胸痛、咯血。如果出现心脏受累，可以出现胸闷、心悸，严重的病人还可以出现性功能不全的表现。肾脏受累的表现主要就是血尿、蛋白尿，如果表现为肾病综合征，就可以出现全身的水肿，尿中的泡沫增多，还有就是低蛋白血症的表现。狼疮还可以累及精神系统，表现也是多种多样的，最常见的可能是癫痫样抽搐，再有可以出现精神的异常，包括躁狂，甚至有一些病人可以抑郁，这些都可以表现在狼疮的病人里，此外还可以出现消化系统或者是血液系统的病变。血液系统就可以出现三系的问题，包括白细胞、血小板和血色素的降低。\r"
2017/07/05收听(37881)
"系统性红斑狼疮，是风湿免疫科常见的自身免疫病，属于结缔组织病。这类疾病，有特异性的抗体存在。很多病人会出现皮肤黏膜、肾脏、心脏以及肺脏各个脏器的表现，每一个病人的表现不一样，表现比较多样化。大部分病人会出现光过敏以及自身特异性抗体的出现，需要做一些辅助的相关检查。其次有一些人会出现尿蛋白，这说明脏器的受累中肾脏的表现。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮常出现的并发症，所以很多病人是以各个脏器受累而就诊于各个科室。首次就诊到风湿免疫科这类病人相对来说比较少见。但是系统性红斑狼疮需要全身多系统的规范治疗，这样才能够达到合理远期的疗效。所以说系统性红斑狼疮是风湿免疫科的重点疾病。系统性红斑狼疮的病人相对来说，以年轻女性多见，所以应该早发现早治疗。"
强树华│临汾市中心医院
2018/05/31收听(55117)
系统性红斑狼疮疾病是风湿科常见的一种疾病，这个疾病是一种以多系统损害为特征的、自身免疫性的疾病... 程永静│北京医院 2017/05/02播放(76896)
系统性红斑狼疮疾病是风湿科常见的一种疾病，这个疾病是一种以多系统损害为特征的、自身免疫性的疾病...
程永静│北京医院
2017/05/02播放(76896)
"系统性红斑狼疮是典型的累及多系统的自身免疫性疾病，其血清学特点是具有多种自身抗体存在。此疾病是由于免疫复合物介导的血管炎所致，其可以引起全身，包括皮肤、浆膜、关节、心脏、肾脏、肺脏、神经系统、血液系统等多系统损伤。系统性红斑狼疮的患者在早期都会出现皮肤病变，如盘状红斑、蝶形红斑，对疾病诊断具有重要临床意义。系统性红斑狼疮常以某个重要脏器或系统受累为首发症状，如关节受累，患者会出现关节肿痛、晨僵、关节炎等症状。如果肾脏受累可能会出现蛋白尿，血尿等肾功能受损的表现。如为血液系统受累可能会出现贫血、白细胞减少、血小板减少等。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/30收听(89995)
系统性红斑狼疮是一种自身免疫病，病因的形成比较复杂，最后是因为身体的自身免疫系统发生紊乱而发病... 穆荣│北京大学第三医院 2018/12/17播放(97802)
系统性红斑狼疮是一种自身免疫病，病因的形成比较复杂，最后是因为身体的自身免疫系统发生紊乱而发病...
穆荣│北京大学第三医院
2018/12/17播放(97802)
北京医院 刘爱华
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