首都医科大学附属北京中医医院
推拿科
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膝关节病常用手法包括:
1.急性期手法操作要轻柔,可以采取牵法,增加膝关节间隙;
2.采用点法、按法,点按膝关节周围穴位,如血海、膝眼,改善血液循环,加快炎症物质吸收速度;
3.采用捏法、拿法,放松股四头肌以及腘窝内肌肉,解除肌肉痉挛,治疗期间适当减少活动。
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现在膝关节病是一个高发疾病,据文献统计,膝关节病的发病率高达人群的50%,一旦发生这个病,随着病程的进展,它的致残率非常高,大约90%的人最后因为膝关节病就会失能。膝关节是个退行性的疾病,它本身的造成给我们这个腰骶和踝关节,因为膝关节处于腰骶关节和这个踝关节之间,所以当踝关节和腰骶关节的疾病都会引起,都会在膝关节上反映出来。膝关节的主要症状以疼痛、肿胀和关节这个活动受限为主要表现。当在急性期的时候,我们一般不做过重的按揉,这样的话会刺激更多的炎性反应,使患者症状加重。在治疗的时候,我们主要是以轻轻的这种放松和牵拉为主,就是我们通过踝关节的下肢牵拉,增加膝关节的关节间隙。然后通过点按膝关节周围的穴位,如血海、膝眼,改善膝关节局部的这个血液循环,促进这个血流加速,使炎性物质快速的带走,这样起到一个消肿止痛的作用。我们做的时候,我们一般要从整个要放松股四头肌,整个都要放松,我们一般用轻轻的这样提捏,然后通过提捏点按。当膝关节,当四周肌肉放松以后,我们可以做一些被动的关节拉伸,是增加膝关节的这个的间隙,我们一般情况下,双手要握紧踝关节,有一定的适度的拉力,这种拉力以不引起患者疼痛加剧为主,然后做左右的轻轻的旋转,这些放松以后,然后再做膝关节的被动运动。这时候我们还可以在这种体位下放松腘窝内的肌肉,主要是以腘绳肌为主,还有腓肠肌,都要进行放松。这样解除了肌肉的痉挛以后,膝关节周围的关节腔的压力就会减轻,这样的话,膝关节的疼痛一般就会减轻。回去在疼痛期要嘱咐患者尽量少活动,注意保暖,但是在急性期的时候,不要热敷,热敷以后会加重患者的肿胀和疼痛。
程五中│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(18142)
膝关节病常用的治疗方法主要是有三个方面:第一是无创操作,比如进行热敷理疗,口服活血化瘀、消肿止痛、消炎止痛以及放松肌肉的相关药物治疗,这些治疗对于一些单纯的软组织损伤或者是膝关节的比较轻的炎症改变,有很好的治疗效果。第二方面是膝关节关节炎比较严重,这种情况一般是采取关节内注射复方倍他米松注射液,来缓解关节内的炎症,等到炎症明显的控制住之后,可以在往关节内注射玻璃酸钠注射液来润滑膝关节,这样能够延缓膝关节的退变,预防骨性关节炎的出现。第三种是手术的治疗方法。比较简单的是微创手术,也就是关节镜,能够进行关节内的一些清扫、异物的取出以及半月板的修复、修整,都能够起到很好的治疗效果。还有一种情况就是关节的开放手术,主要是针对于膝关节关节置换,特别是一些骨性关节炎比较重的病人关节间隙基本消失,并且疼痛感非常明显,影响正常的生活质量,就要进行膝关节的置换。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(73208)
目前临床上常用的降压药物分为五大类,它们是利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂。利尿剂一般是用在早期高血压和老年高血压患者,它的降压作用比较平缓,疗效也很肯定。利尿剂最多的不良反应是诱发低钾血症和高脂血症,临床上常用的药物有氢氯噻嗪。钙离子拮抗剂是一大类药物,它的药品名称当中都含有地平,例如硝苯地平、非洛地平,它的降压效果非常肯定。在治疗的过程当中,最主要的副作用是出现面部潮红、头痛。血管紧张素转换酶抑制剂是药名当中都带有普利的这一大类药物,像依那普利、贝那普利、福辛普利等,这一大类药最常见的副作用是咳嗽。血管紧张素受体拮抗剂是药名当中带有沙坦类的药物,常用的有缬沙坦、替米沙坦等,这类药物的主要副作用是产生高钾血症。β受体阻滞剂是药名当中带有洛尔的一大类药物,包括美托洛尔、比索洛尔等,它们的主要是副作用是禁用于合并有支气管哮喘的病人。
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/15收听(89473)
前列腺癌用药主要集中在前列腺癌的内分泌治疗以及化疗领域,所谓前列腺癌的内分泌治疗就是用打针或者... 蔡林│北京大学第一医院 2023/07/05播放(76970)
前列腺癌用药主要集中在前列腺癌的内分泌治疗以及化疗领域,所谓前列腺癌的内分泌治疗就是用打针或者...
蔡林│北京大学第一医院
2023/07/05播放(76970)
膝关节是人体较复杂的关节,不同年龄段主要病症可能不同,具体如下:1、老年人膝关节... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/07播放(78926)
膝关节是人体较复杂的关节,不同年龄段主要病症可能不同,具体如下:
1、老年人膝关节...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/07播放(78926)
生活中常见膝关节疾病有很多,其中有感染性、非感染性、肿瘤性,具体如下:1、非感染... 于鹏│海南医学院第一附属医院 2019/01/30播放(84667)
生活中常见膝关节疾病有很多,其中有感染性、非感染性、肿瘤性,具体如下:
1、非感染...
于鹏│海南医学院第一附属医院
2019/01/30播放(84667)
慢病是针对内科系统的慢性非感染性疾病而言,在临床上各系统中都可有慢病,心血管系统中高血压、冠心病属于慢病范畴。呼吸系统中慢性阻塞性肺疾病属于慢病范畴,消化系统中消化性溃疡、肝硬化属于慢病范畴,内分泌系统中糖尿病属于慢病范畴,肾脏病系统中慢性肾衰竭属于慢病范畴,血液系统疾病中白血病属于慢病范畴。除此以外,各个系统中的恶性肿瘤疾病也属于慢病的范畴。当出现不适症状后,建议及时到医院就诊。
赵春雨│哈尔滨医科大学附属第四医院
2020/08/18收听(79500)
结缔组织病概念范畴较大,为风湿免疫科常见的疾病类型,涵盖较多疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(88805)
结缔组织病概念范畴较大,为风湿免疫科常见的疾病类型,涵盖较多疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17播放(88805)
普外科是外科专业划分领域里面覆盖面比较广的专业,主要包括颈部疾病、乳腺疾病、外科血管疾病,还有... 李铭强│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/24播放(56427)
普外科是外科专业划分领域里面覆盖面比较广的专业,主要包括颈部疾病、乳腺疾病、外科血管疾病,还有...
李铭强│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/24播放(56427)
"普外科的诊疗范畴比较广泛,包括颈部疾病,有甲状腺腺瘤或者甲状腺的恶性肿瘤、胸部的乳腺良恶性病变、腹部的胃肠道肿瘤、肝胆系统的疾病、大肠的肿瘤,还有就是周围血管的疾病,最常见的都是涉及到一些外科手术。普外科还涉及到一些静脉补液、外科感染的治疗,包括常见的蜂窝组织炎、特异性感染、破伤风或者气性坏疽等,而在危重患者也涉及到了静脉营养支持治疗,需要按照病情以及患者的体重以及基础需要量来进行计算。在围手术期间要注意监测内环境的各种指标,预防酸碱失衡以及离子紊乱的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/28收听(32181)
线粒体脑肌病主要分为两种类型,一种是脑肌病,一种是肌病。根据累及的部位,脑肌病可能累及到颅内,同时有肌肉的受累;肌病主要是累及到肌肉,临床症状包括神经系统的症状,周围神经的症状,结构的症状,内分泌系统的症状,以及眼科的症状,还是多系统、多部位的受累,同时主要有癫痫发作、卒中样发作、眼外肌的麻痹、肌阵挛发作、认知功能障碍,还有视力和听觉的下降。
端木勤浩│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(67713)
结缔组织主要是指由细胞和大量的细胞间质构成的一种组织,在体内具有支持、营养、连接、保护多种重要... 刘爱华│北京医院 2021/03/25播放(67845)
结缔组织主要是指由细胞和大量的细胞间质构成的一种组织,在体内具有支持、营养、连接、保护多种重要...
刘爱华│北京医院
2021/03/25播放(67845)
"男科方面的疾病主要包括以下几种:第一、泌尿系感染方面的疾病,比如尿道炎、睾丸炎、精索及附睾炎。第二、前列腺方面的疾病,比如急性前列腺炎、慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌。第三、性传播方面的疾病,有梅毒、艾滋病、软下疳、生殖器疱疹、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性的尿道炎。第四、男科方面的疾病,比如勃起功能障碍、射精功能障碍、精索静脉曲张、男性不育、包茎与包皮过长、睾丸扭转、鞘膜积液等等。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/11/09收听(22999)
"泌尿外科诊疗范围是各种泌尿系的结石,肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石以及肾脏以及膀胱泌尿系统的肿瘤,肾肿瘤、肾癌、输尿管癌以及膀胱癌,还有前列腺癌、尿道肿瘤等等,以及包括生殖器的睾丸,阴茎癌等等。再有前列腺疾病,前列腺增生、前列腺炎。再有睾丸的附睾的炎症和肿瘤,睾丸的鞘膜积液。再有相应的精索,精索的静脉曲张。再有各种泌尿系统的损伤,包括膀胱破裂、深处裂伤等等。还包括泌尿系统的先天畸形,如尿道下裂、隐睾、连接部的狭窄、肾积水等等。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(82637)
"妇科包括的疾病是非常多的,最常见的妇科疾病主要有外阴的相关疾病,比如外阴的硬化性苔藓以及外阴的皮肤疾病,主要临床表现是外阴的瘙痒以及皮肤的改变。外阴以及阴道的炎症,比如前庭大腺炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、真菌性阴道炎以及婴幼儿的阴道炎等,主要是阴道分泌物的改变、外阴的瘙痒。宫颈的炎症、盆腔炎症以及生殖系统肿瘤以及结核等,比如外阴的肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿以及卵巢癌、输卵管肿瘤等。妊娠滋养细胞性疾病,比如葡萄胎以及肿瘤等。其他还有许多的妇科疾病,平时需要注意有无不适症状出现,做好个人的卫生工作。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(61072)
"心脑血管疾病包括冠心病、脑血管病,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉由于脂质沉积,形成不同程度的斑块,造成不完全或完全血管阻塞,引起阻塞血管远端心肌细胞血流减少或中断,导致心肌细胞缺血或坏死,临床表现心绞痛、心肌梗死。脑血管疾病分缺血性脑血管病和出血性脑血管病,脑供血不足、脑梗死、脑血栓、短暂脑缺血发作等,都属于缺血性脑血管病。脑出血、蛛网膜下腔出血等,都属于脑出血性疾病。引起心脑血管疾病的主要危险因素,有高血压、高血脂、糖尿病以及吸烟等。长期诸多危险因素得不到有效控制,会加速动脉硬化形成,导致心脑血管疾病发病率增加,严重威胁人类健康。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/25收听(96703)
"大病的种类很多,比如急性心肌梗死、脑梗死、血友病,以及慢性粒细胞白血病、儿童白血病,还有很多肿瘤性疾病,比如乳腺癌、宫颈癌、肺癌、胃癌、食管癌、结肠癌、直肠癌等等。在外科主要是包括肿瘤性的疾病,比如胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌等等。大病在治疗的过程中花费比较多,甚至能够达到5万以上,有时能达到10万以上,而且治疗之后患者的预后可能相对比较差,国家对于大病报销的比例和正常的疾病相比多很多。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(97464)
"周围血管疾病按系统来分,可分为动脉性疾病和静脉性疾病,主要考虑以下几点:1、动脉性疾病:包括扩张性疾病、腹主动脉瘤、夹层动脉瘤,也包括闭塞性疾病,例如血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足。2、静脉性疾病:包括下肢深静脉血栓形成、肺动脉栓塞症、大隐静脉曲张症,都属于静脉性疾病。3、先天性疾病:例如先天性血管瘤、KTS综合征。4、免疫性疾病:例如免疫性血管炎、多发性大动脉炎。所以,除了累及颅内血管和心脏血管以外,都可以纳入周围血管疾病的管辖范畴。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/05/12收听(66786)
"膝关节疾病还是比较多的,比如常见的退行性膝骨关节炎、膝关节半月板、交叉韧带损伤、膝关节滑膜炎、痛风等疾病,不同的疾病治疗的方案有明显差异。首先及时到医院骨科找医生面诊,医生结合查体初步的分析膝关节病原因。如果考虑是退行性骨关节炎,可以完善膝关节的X线检查确定。根据不同程度的膝骨关节炎,选择不同的治疗方法进行治疗,不严重的可以选择口服氨基葡萄糖保护关节软骨,关节腔还可以注射玻璃酸钠。对于严重的膝骨关节炎需要考虑关节置换手术。如果是膝关节的半月板损伤,需要完善磁共振检查,轻微的可以保守治疗,严重的需要关节镜手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/29收听(12526)
"膝关节炎常见的病因有:第一,慢性的劳损,长期姿势不良,负重用力,劳动强度过重,导致膝关节软组织的损伤。第二,肥胖,体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比,所以肥胖也是病情加重的因素之一。肥胖者的体重下降才可以减少膝骨关节炎的发病。第三,骨密度致密程度的不够,导致过早丢失骨质。第四,长期过度的体育锻炼,如暴走族、爬山族等等也很容易损伤膝关节。"
刘卫东│中日友好医院
2017/10/18收听(54633)
宜昌二医院 张继平
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河南省人民医院 高嵩涛
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北大人民医院 李虎
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