首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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子宫脱垂最主要的症状，包括阴道脱出肿物，腰酸、下坠，少许阴道出血或者阴道分泌物增多等。阴道脱出肿物是因为盆腔的脏器，也包括筋膜，包括肌肉支撑作用减弱，即托举的作用减弱，就可能导致子宫的脱垂。
盆底的肌肉筋膜韧带松弛呢，最主要原因是分娩引起来的损伤即产伤，分娩以后或者是分娩是手术分娩，造成盆底的肌肉、筋膜损伤，产后又没有得到充分的修复，就有可能会造成子宫的脱垂，韧带松弛以后，子宫脱垂、阴道脱垂的症状就会被引发。
腹腔内和盆腔内有很多的脏器，特别是人在咳嗽、排便的时候，会增加腹压向下用力，这时脏器还在原位或者有下降，但不会导致疾病发生，靠的是盆底的肌肉、筋膜，撑托着腹腔和盆腔的脏器。如果说盆腔的肌肉、筋膜、韧带等松弛了，就可能导致子宫的脱垂，包括阴道前后壁的脱垂。
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子宫脱垂的临床症状可分为两方面，一种为病人的自主感觉，即症状，一种为临床检查中的表现，即体征，... 张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/09/19播放(88926)
子宫脱垂的临床症状可分为两方面，一种为病人的自主感觉，即症状，一种为临床检查中的表现，即体征，...
张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/09/19播放(88926)
子宫脱垂临床表现分成两种，一种是病人自己感觉到的，另外一种是医生检查的时候发现的。医生检查的时候发现叫体征，病人自己感觉到叫症状。因为脏器脱垂以后，首先，会感觉盆腔发沉、下坠，原因是子宫脱垂以后，它的血管不像原来顺畅了，甚至是打了褶，打了褶以后静脉回流会有障碍，就像我们的腿上面如果长期压迫或者胳膊压迫以后局部会水肿，水肿的时候会有坠胀的感觉。所以第一个感觉就是盆腔有下坠感，有胀的感觉，胀到一定程度可能就会有疼痛的感觉，但是这种疼痛也是胀痛，不像其他的针刺或者其他牵扯痛，疼痛的性质还是以胀痛为主。另外，病人可能会发现在阴道口里面多出了一个东西，这个多出来的东西有可能就是脱出来的子宫颈，也可能会脱出膀胱或者是直肠，就是阴道前壁膨出，伴随着膀胱的脱出，阴道后壁脱垂的时候，伴随着直肠的膨出，或者像乒乓球一样的东西脱出来，尤其在行走或者在蹲，或者在重体力劳动之后，发现更加明显，就是阴道会突出一个异物。第三种表现就是局部可能会有排液或者出血，因为脱出的宫颈或者阴道壁被摩擦以后，局部会有破溃，破溃以后可能有出血，在子宫脱垂的时候，经常是因为这三种情况病人就诊。如果是年轻的患者出现子宫脱垂，还有可能引起月经的紊乱，影响到卵巢的功能，还有的病人是因为性生活不满意，才发现这样的病症。子宫颈在盆腔跟坐骨棘相对的位置，主要根据这个位置下降来判断是不是有子宫脱垂，是测量到坐骨棘的位置，测量到阴道口处女膜缘的位置，都可以判断有没有子宫的脱垂，有没有阴道前、后壁膨出。
2017/07/10收听(77081)
"子宫属于一个盆腔脏器，子宫通过阴道与外界相连。子宫脱垂，顾名思义就是子宫通过阴道下降到坐骨棘水平以下，有些人可能脱垂比较严重，宫颈、宫体全都脱出，或者部分脱到阴道口以外，这种症状就叫子宫脱垂。轻度子宫脱垂的患者症状不太明显，但有些就比较严重。子宫脱垂之后，导致子宫血管受到血液的影响，患者会出现坠胀、不舒服，因为静脉回流受阻不通，不顺畅后导致主观的一些症状。脱垂比较严重的，子宫血管拉下来可能出现月经的一些改变，有些人可能会导致老是出血，子宫血供和卵巢相连，有些人会出现卵巢的功能影响，导致不孕。脱出来的宫颈和宫体，经常与裤子进行摩擦，会出现一些局部的溃疡感染。还有一部分患者子宫脱垂，合并阴道前壁膨出，阴道前壁和膀胱后壁是挨着的，如果阴道前壁膨出比较厉害，膀胱也跟着一块下来，就导致患者小便失禁，憋不住小便，张力性尿失禁的发生，再一个后壁膨出之后，导致直肠大便解不干净，出现一些排便习惯的改变。"
邓鹏飞│珠海市人民医院
2018/05/08收听(34287)
患者出现子宫脱垂时根据严重程度可能有不同症状表现，常见情况如下：1、轻度脱垂：轻... 钟蕙芳│上海德馨医院 2021/09/07播放(85082)
患者出现子宫脱垂时根据严重程度可能有不同症状表现，常见情况如下：
1、轻度脱垂：轻...
钟蕙芳│上海德馨医院
2021/09/07播放(85082)
子宫脱垂是盆底功能障碍性疾病中的一种表现，是女性的子宫从正常位置向下脱出，沿着阴道，有的女性宫颈外口可以达到坐骨肌以下的水平，甚至部分严重的子宫脱垂。宫颈及子宫体可以完全脱出阴道口，在女性外阴可以看到宫颈及子宫体。子宫脱垂的症状首先会出现下腹部的坠胀痛，及腰骶部的不适感，其次可能会表现为阴道分泌物增多，最后如果宫颈脱出于阴道口，在女性行走的时候，因为摩擦可以使宫颈出现破溃甚至出血，表现为阴道流血。
单莉莉│北部战区总医院
2020/05/04收听(14070)
"子宫脱垂的症状，轻度的没有不舒服的感觉，重症的子宫脱垂对子宫韧带牵拉，导致盆腔的充血，使患者不同程度的腰底部的酸痛或者是下腹部的坠胀感，站立久或者劳累后症状会更加明显，卧床休息的时候可以减轻。重症的子宫脱垂，常伴有排尿和排便的困难、残余尿增加，部分的患者可发生压力性尿失禁，但是随着膨出的加重，压力性尿失禁的症状也可以缓解或者是消失，取而代之的是排尿困难，甚至需要手压迫阴道前壁才能排出尿，易出现尿路感染，外阴突出以后，表现为走路不舒服，磨破了容易引起感染。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/23收听(81227)
子宫脱垂是妇科常见的疾病之一，主要的临床表现有以下几个方面。子宫脱垂的患者通常都会有腰骶酸痛的... 杨珺│银川市第一人民医院 2019/05/29播放(76981)
子宫脱垂是妇科常见的疾病之一，主要的临床表现有以下几个方面。子宫脱垂的患者通常都会有腰骶酸痛的...
杨珺│银川市第一人民医院
2019/05/29播放(76981)
通常子宫没有完全脱出到阴道口外前，患者可能会有腰骶部酸痛不适感。随子宫脱垂严重程度加深，部分患... 赵昕│河北医科大学第二医院 2021/08/26播放(80065)
通常子宫没有完全脱出到阴道口外前，患者可能会有腰骶部酸痛不适感。随子宫脱垂严重程度加深，部分患...
赵昕│河北医科大学第二医院
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子宫脱垂是子宫沿阴道下降，轻度子宫脱垂患者可自觉下腹坠胀、腰酸，走路及下蹲时更加明显。阴道内脱... 吕爱明│北京医院 2020/10/08播放(53152)
子宫脱垂是子宫沿阴道下降，轻度子宫脱垂患者可自觉下腹坠胀、腰酸，走路及下蹲时更加明显。阴道内脱...
吕爱明│北京医院
2020/10/08播放(53152)
子宫脱垂即盆底器官脱垂，与生育有关，其指患者的宫颈脱出于阴道口外。该疾病有详细的评分，名为PO... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/07播放(96145)
子宫脱垂即盆底器官脱垂，与生育有关，其指患者的宫颈脱出于阴道口外。该疾病有详细的评分，名为PO...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/07播放(96145)
子宫脱垂是子宫从原有的正常位置沿着阴道的方向下降，宫颈的外缘达到了坐骨棘水平，或者是超过坐骨棘... 郝明鱼│太原市妇幼保健院 2019/11/19播放(63275)
子宫脱垂是子宫从原有的正常位置沿着阴道的方向下降，宫颈的外缘达到了坐骨棘水平，或者是超过坐骨棘...
郝明鱼│太原市妇幼保健院
2019/11/19播放(63275)
"所谓的子宫脱垂是指子宫从正常的位置沿阴道下降宫颈外口接近于阴道口，甚至子宫全部脱出于阴道口以外称为子宫脱垂。子宫脱垂的原因非常的多，多次的妊娠分娩史以及长期的慢性咳嗽，长期的便秘加腹压，频繁的举重物可以导致子宫脱垂，还有极少数的患者是由于医源性的原因导致的子宫脱垂。子宫脱垂的临床表现，一般轻度的子宫脱垂患者没有明显的不适的表现，重度的子宫脱垂患者可以表现为腰痛、腰酸、小腹下坠的感觉，有的患者表现为站立过久以后会感觉到有异物从阴道脱垂出来。还有重度的子宫脱垂，患者常常伴有排便困难、小便困难、小便解不尽，甚至大便困难，大便便秘。子宫脱垂脱出阴道口以后，有的患者经过卧床休息能够自行的回缩，有的患者经过手的还纳，也能还纳，严重的子宫脱垂患者甚至很难自行还纳进阴道口以内。子宫脱垂的患者，根据脱出的严重程度以及患者的年龄不同，采取相应的治疗方法也是不一样的，需要去妇产科专科医院，妇产科医生做相应的评估，采取最佳的治疗方法。\r"
温娜│解放军第309医院
2017/06/28收听(41325)
子宫脱垂主要是子宫从正常位置沿着阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口。... 杨珺│银川市第一人民医院 2019/05/29播放(88399)
子宫脱垂主要是子宫从正常位置沿着阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口。...
2019/05/29播放(88399)
正常情况下子宫有韧带维持正常位置，比如宫角部有圆韧带、宫颈两旁有主韧带、子宫后方有子宫骶韧带、... 吴燕│北京大学人民医院 2021/05/28播放(56377)
正常情况下子宫有韧带维持正常位置，比如宫角部有圆韧带、宫颈两旁有主韧带、子宫后方有子宫骶韧带、...
吴燕│北京大学人民医院
2021/05/28播放(56377)
"什么原因可以造成子宫脱垂？常见的原因有以下三种：1、妊娠和阴道分娩，尤其是有难产需要产钳助产等，使产妇的盆腔盆底肌肉和筋膜因为过度牵拉而出现损伤，还有就是产后过早的参加体力劳动，特别是重体力劳动影响到盆底组织的恢复。2、衰老，随着年龄的增长，尤其是绝经后的女性，体内的雌孕激素水平比较低，支持结构就出现萎缩，年轻时候可能没有子宫脱垂，等到绝经以后，因为这些原因造成了盆底肌肉松弛，从而发生子宫脱垂。3、腹腔内压增加，比如有慢性气管炎、慢性咳嗽这些也可以引起子宫脱垂。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/01收听(72928)
子宫脱垂是盆底肌肉、韧带、筋膜等损伤造成的子宫正常位置下降。引起子宫脱垂主要因素有:<...
子宫脱垂是盆底肌肉、韧带、筋膜等损伤造成的子宫正常位置下降。引起子宫脱垂主要因素有:
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/03/26播放(89492)
子宫脱垂的病因包括以下几点：1、怀孕、分娩：尤其是经阴道助产的患者，子宫韧带、盆... 邹丽莎│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/10播放(72557)
子宫脱垂的病因包括以下几点：
1、怀孕、分娩：尤其是经阴道助产的患者，子宫韧带、盆...
邹丽莎│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/10播放(72557)
子宫是在盆腔里面的一个脏器，它是悬在半空中的，如果它在半空中悬不住了往下掉，就可以叫子宫脱垂。子宫在盆腔里边，它的位置是有一个标准的，正常情况下是在盆腔里边，有叫坐骨棘这样一个骨性的标志。如果在坐骨棘的水平上下1公分或者2公分，都算正常的。如果超过了坐骨棘的水平往下降了，在坐骨棘下的4公分，就算是子宫脱垂。所以，子宫脱垂就是子宫在盆腔里的位置下降到一定程度，有的时候可能会接近阴道口，甚至出阴道口，这种情况下就叫子宫脱垂。子宫脱垂经常伴随着邻近脏器的脱垂，不是单纯的子宫的脱垂，因为子宫和阴道壁是联系在一起的，阴道前壁跟膀胱联系在一起，阴道后壁跟直肠联系在一起，子宫脱垂的时候经常会合并有阴道前壁的膨出，或者阴道后壁的膨出，甚至还伴随着尿道的下垂，阴道前壁膨出的时候，就是合并有膀胱膨到外面，像一个乒乓球一样凸出来，阴道后壁膨出的时候，直肠就会跟着掉下来，掉到阴道口的位置，或者是出阴道口，如果伴随着尿道的下移，就会出现压力性的尿失禁。子宫脱垂是盆腔脏器各个韧带受损的一种标志，它是坐在盆底的这层肌肉和筋膜上面，也是盆底脏器功能受损的一种标志。因此子宫脱垂有可能是一个复合性的疾病，是盆底功能障碍的一种表现。
2017/07/10收听(28523)
"子宫脱垂的患者，指的是子宫从正常的位置沿阴道下降，宫颈外口达重度级水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外的，称为脱垂。发病原因主要是妊娠分娩，特别是产前或胎息困难的阴道分娩，可能会使盆腔筋膜子宫主韧带点韧带和盆底肌肉受到过度牵拉，而削弱其支撑力量。另外还有平时的慢性咳嗽、腹腔积液、频繁的举重物或便秘，造成的腹腔内压力增加，也可以导致子宫脱垂。症状轻重的患者一般没有明显的不适。重症的患者对子宫的韧带有牵拉，可以导致盆腔充血，使患者有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感。子宫脱垂不管程度多重，一般不影响月经，也不影响性生活。轻症的子宫脱垂也不影响受孕、妊娠和分娩。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/12收听(14332)
"子宫脱垂是指子宫从正常的位置沿阴道下降部分或者全部脱出阴道口以外，是由于盆腔的筋膜、韧带和肌肉松弛、薄弱，不能够为子宫提供足够的支持，使子宫由正常的位置下降导致的。一般患者，轻症没有明显的症状，重症可以出现有一种物质自阴道的脱出，自行可以触及，并且可以出现腰骶部的酸痛或者下坠感。子宫脱垂可以见于任何年龄的女性，多见于经历过一次或者多次分娩的绝经后女性。因为脱垂是由于盆腔的筋膜、韧带、肌肉松弛，对子宫的支撑力量减弱所致，所以多次阴道分娩史、子宫脱垂的家族史是子宫脱垂发生的高危因素，常见的病因包括妊娠和分娩。阴道分娩，特别是难产以及产钳助产、胎吸助产等，产妇的盆腔筋膜、韧带和肌肉因过度牵拉使其自身力量被削弱，或者产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，会影响到盆底组织张力的恢复而产生子宫脱垂。另外，由于年龄的增长，衰老后、绝经后雌激素水平降低，支持结构萎缩，也可导致盆底松弛，从而引起子宫脱垂。腹腔内压力增加、长期慢性咳嗽、腹型肥胖、持续负重或者便秘等，都可造成腹腔内压力增加，导致子宫脱垂。另外，没有充分纠正手术时候所造成的盆腔支持结构的缺损，都有可能会诱发导致子宫脱垂。"
马玲│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(13240)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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