混合型肝癌是由肝细胞癌和肝内胆管癌两种成分混合构成，发生率少于肝脏肿瘤的5%。混合型肝癌属于侵袭性比较高的癌症，术后五年生存率为24%，比单纯性的肝细胞癌更低。根据癌细胞的分化程度可以将肝细胞癌分为四级，癌细胞分化程度越低，癌症的恶化程度越高，具体如下：
1、Ⅰ级：癌细胞呈高分化状态，类似正常的肝细胞细梁状排列，手术切除率较高，术后生存几率也较高；
2、Ⅱ级：癌细胞中度分化，形态接近正常肝细胞，但核浆较大、核染色加深、手术切除率明显降低，而且术后肝内复发几率较高；
3、Ⅲ级：癌细胞分化较差，核体积与核染色均超过Ⅱ级，核异型性明显、核分裂象增多，可见瘤巨细胞，不能进行根治性切除术，或者切缘见癌浸润无法切除干净；
4、Ⅳ级：癌细胞分化最差，形状不规则，高度异型性细胞占多数，细胞排列松散，显微镜下可见较多的血管癌栓或者卫星灶。
