先天心脏病能否生育要分具体情况，平常更多见的是单纯先天心脏病，比如房缺、室缺、动脉导管未闭和肺动脉狭窄。多数患者即便心脏有所增大，如果症状不明显，基本上对生孩子影响不大。

部分单纯的先天心脏病会进展，一旦进展到所谓的艾森曼格综合征，肺动脉压力会逐渐增高，导致左向右分流减少，右向左分流增多。一旦到这个程度，生孩子风险会比较高，所以需要慎重。此外，现在通过微创，很多先天心脏病即便伴有心脏增大，处理完以后心脏都会回缩，回缩以后如果封堵器不出现脱落移位的情况，与正常人其实基本一样，所以生孩子也应该没有问题。