先天性房间隔缺损是否严重，不可一概而论，与患者缺损大小，病史长短有关。如果缺损小，房缺5mm以下，分流量很小，患者可能没有症状也不用处理；如果5-10mm，心脏多数也不会增大，也不会导致明显的右房右室增大，肺动脉压力增高，也可不进行处理；如果＞10mm，建议要处理。因为10mm以后很多病人会表现心脏负荷增加的超声表现，如果尽早处理，能够纠正这种异常的血流动力学影响，心脏还会恢复到正常，有时候做完封堵几天心脏都会明显回缩，至少避免病情的进展。所以有相应的症状要及时治疗，晚期可能手术和封堵也没有效果。