复旦大学附属儿科医院
血液科
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儿童急性髓系白血病在治疗过程中，由于疗效不如急性淋巴细胞白血病，为最大程度改善儿童急性髓系白血病的治疗效果，临床选择的治疗方案比较强烈。在强烈的治疗方案下，化疗后骨髓会有较长时间处于抑制状态，此时外周血会出现白细胞、血红蛋白、红细胞和血小板明显下降，且会持续一段时间，即骨髓抑制。
急性白血病患儿出现骨髓抑制时，特别容易引起严重感染，需要进行抗感染治疗，甚至需要注射粒细胞集落刺激因子，并且需多次输注红细胞、血小板等进行支持治疗，帮助患儿度过骨髓抑制期。
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骨髓抑制期是指化疗周期中，化疗药物用完以后，血细胞开始减少到血细胞计数完全恢复的这段时期。骨髓抑制期是化疗药物对骨髓正常造血功能抑制导致的，也是化疗后相对危险的时期。在这段时期内，由于患者血液中白细胞、红细胞或血小板的数量减少，甚至减少到极低的程度，患者可出现超过39℃的高热、胸闷、气促、心慌等贫血的症状，或者出现鼻出血、皮肤黏膜出血等血小板减少的情况，严重者可能出现感染性休克、贫血性心脏衰竭、胃肠道或脑内出血等严重并发症，导致患者死亡。因此，在这段时期内医生需要采用抗感染、输血、促进造血等支持对症治疗，预防或治疗相应的并发症。骨髓抑制期的长短，根据患者的病情化疗方案的选择等不同而不同，为1-2周不等。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/09/23收听(38947)
白血病患者出现骨髓抑制的时间与化疗后的时间密切相关，白血病骨髓抑制是在接受化疗治疗第7-14天... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/21播放(81860)
白血病患者出现骨髓抑制的时间与化疗后的时间密切相关，白血病骨髓抑制是在接受化疗治疗第7-14天...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/21播放(81860)
"骨髓抑制期是指恶性肿瘤在应用化疗药物治疗以后，由于化疗药物对骨髓造血细胞会有一定的杀伤作用，就会导致骨髓造血功能在一定时间内受到抑制，导致血细胞减少。骨髓抑制期一般都为暂时性，化疗药物充分代谢完以后，骨髓造血功能就会逐渐恢复。不同疾病所选择的化疗药物不同，骨髓抑制期也不同。比如淋巴瘤的化疗骨髓抑制期通常在化疗3-5天后出现，大部分患者在一周左右造血功能就会逐渐恢复，如果是急性白血病，通常在化疗后一周左右骨髓抑制进入到最严重的程度，通常需要两周左右的时间，骨髓抑制期才能够度过。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/16收听(34043)
"在化疗之后经常会出现的不良反应叫做骨髓抑制，骨髓抑制是化疗之后最常见的反应，它的时间长短不一，主要取决于所患的疾病类型，以及所接受的化疗方案的强度。如果对于急性白血病患者采用的是强的诱导化疗，通常骨髓抑制期会维持14-21天才可以逐步的恢复。而对于淋巴瘤的患者接受化疗之后，有些患者根本不会出现骨髓抑制，如果出现也大多数在3-5天之内就会出现明显恢复。因此，主要是看得的疾病类型以及所接受的化疗方案。骨髓抑制期最常见的反应就是会出现发烧，一旦出现粒细胞缺乏症、发热，这是属于非常危险的一个状况，要及时的去医院进行诊治。"
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/25收听(58838)
骨髓抑制期一般是7-10天，骨髓抑制期是指接受了化疗以及细胞药物治疗以后，由于药物的作用对骨髓... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/04/17播放(52786)
骨髓抑制期一般是7-10天，骨髓抑制期是指接受了化疗以及细胞药物治疗以后，由于药物的作用对骨髓...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/04/17播放(52786)
骨髓抑制即骨髓抑制期，绝大多数情况下是指血液系统疾病进行化疗后的阶段，患者可能出现白细胞减低、... 蒋铁斌│中南大学湘雅三医院 2023/06/09播放(59007)
骨髓抑制即骨髓抑制期，绝大多数情况下是指血液系统疾病进行化疗后的阶段，患者可能出现白细胞减低、...
蒋铁斌│中南大学湘雅三医院
2023/06/09播放(59007)
临床上，多数患者化疗后的骨髓抑制期为1-2周，部分患者可能更长，与患者年龄、化疗周期、化疗药物... 吴显文│中国中医科学院西苑医院 2018/08/21播放(89158)
临床上，多数患者化疗后的骨髓抑制期为1-2周，部分患者可能更长，与患者年龄、化疗周期、化疗药物...
吴显文│中国中医科学院西苑医院
2018/08/21播放(89158)
骨髓抑制期是指化疗以后，一般停药1周左右，出现的血常规白细胞、血小板减少，此时就是骨髓进入抑制... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/05/29播放(79393)
骨髓抑制期是指化疗以后，一般停药1周左右，出现的血常规白细胞、血小板减少，此时就是骨髓进入抑制...
2023/05/29播放(79393)
"骨髓抑制是化疗后常见的副作用，表现为血常规中白细胞、血小板和红细胞任意一项或几项的下降。对于常规化疗而言，骨髓抑制会出现在，首次用药后的7-10天左右的时间，并在10-14天左右降至骨髓抑制的最低点，随后会逐步恢复。对于接受多疗程化疗的患者，很多患者会随着化疗周期数的增多，出现骨髓抑制程度加深，恢复延迟的现象此外。如果在骨髓抑制期并发了感染等情况，也会造成骨髓抑制恢复延迟。为了尽快促进骨髓恢复，保证化疗周期的按时进行，并减少因骨髓抑制所导致的感染，出血等并发症，对于化疗期间出现的骨髓抑制，应给予积极处理。骨髓抑制较轻的患者，可以考虑口服促造血药物。如果骨髓抑制明显，则应该给予皮下注射促造血药物应用，甚至配合血制品的输注。对于接受骨髓移植，和外周血造血干细胞移植的患者，骨髓抑制的时间更长。"
李博│北京天坛医院
2018/08/09收听(27374)
根据不同的化疗方案和化疗药物，化疗后骨髓抑制的时间长短不一样。短的一般为3-5天，长的一般为1... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/20播放(82335)
根据不同的化疗方案和化疗药物，化疗后骨髓抑制的时间长短不一样。短的一般为3-5天，长的一般为1...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/20播放(82335)
化疗骨髓抑制是指的是化疗药物进到体内之后，可能抑制骨髓产生白细胞、红细胞、血小板，导致红细胞、... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/01播放(83701)
化疗骨髓抑制是指的是化疗药物进到体内之后，可能抑制骨髓产生白细胞、红细胞、血小板，导致红细胞、...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/01播放(83701)
"化疗骨髓抑制是指化疗以后骨髓增生减低的情况，如果做骨髓穿刺检查可以看到有核细胞著减少，表现在外周血上就是红细胞、白细胞和血小板下降。白细胞下降严重时可以出现粒细胞缺乏，也就是外周血中性粒细胞计数小于500\/mL的情况，这个时候最容易继发感染。而血小板减少，特别是血小板小于20000\/mL的时候容易继发出血，所以骨髓抑制是化疗药物对骨髓的全面抑制。但是化疗是必须要做的治疗手段，特别是对于白血病、淋巴瘤，可以通过化疗治愈的疾病，必须通过化疗才能够达到临床疗效。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/15收听(57618)
"放疗后骨髓抑制指放疗以后血液中的一些细胞活性下降，包括血液中的红细胞、白细胞、血小板等，都可能会因为放疗的原因被杀死，从而在血中会减少。因为粒细胞在生命中平均生存期间最短，故最先出现骨髓抑制往往是白细胞先下降，之后是血小板，再就是可能会出现相应的贫血等情况。放疗后出现骨髓抑制，医生会检查患者血中白细胞、血小板、血红蛋白的含量，判断骨髓抑制的分级。骨髓抑制一般从0-Ⅳ级，Ⅳ级最为严重，发生相应的骨髓抑制后，医生会根据骨髓抑制程度进行相应处理，包括使用升白药物、升血小板药物，或者给予增加红细胞药物等改善骨髓抑制程度，能够保证后续治疗的继续进行。同时患者要积极进行相关检查，也要避免发生感染，并积极配合医生治疗，帮助其在放疗出现骨髓抑制后，能够尽快度过骨髓抑制期，保证后续治疗继续进行。"
江茜│合肥市滨湖医院
2021/07/28收听(34375)
虽然放疗与化疗属于不同的治疗策略，但能达到抗肿瘤，同时对机体会产生一定副作用的抗肿瘤方式，放疗... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/15播放(57571)
虽然放疗与化疗属于不同的治疗策略，但能达到抗肿瘤，同时对机体会产生一定副作用的抗肿瘤方式，放疗...
2023/05/15播放(57571)
骨髓是人体重要的造血器官，包括白细胞、红细胞、血小板在内的多种血细胞，其发育成熟都是在骨髓内完成的。而这些细胞对化疗药物是非常敏感的，经常在化疗之后出现细胞成分的损伤，从而表现为外周血象当中，白细胞、红细胞以及血小板成分或多种成分的减少。对于这种临床情况，我们称之为骨髓抑制。如果在这个时期进行骨髓穿刺，可以看到骨髓增生的减低，同时外周血象也可以看到各种血细胞成分的减少。此时患者由于不同血细胞成分的减少，会伴有相应的症状。比如白细胞减少，会导致患者感染的风险增高，贫血会导致患者对活动的耐力下降，而血小板的减少使患者出血的倾向增加，因此在这一时期医生需要密切监测外周血象的变化，根据不同的指标给予相应的处理，使患者能够平稳度过骨髓抑制期，为下一周期的治疗做好准备。
2018/04/13收听(54203)
化疗后骨髓抑制，主要是因化疗药是一类细胞毒性药物，这类细胞毒性的药物，经过静脉或者经过口服给药... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/12播放(56074)
化疗后骨髓抑制，主要是因化疗药是一类细胞毒性药物，这类细胞毒性的药物，经过静脉或者经过口服给药...
2021/07/12播放(56074)
骨髓抑制通常指的是外界因素所导致的骨髓造血停滞，通常见到的就是骨髓自身的问题，比如再生障碍性贫... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/11播放(76751)
骨髓抑制通常指的是外界因素所导致的骨髓造血停滞，通常见到的就是骨髓自身的问题，比如再生障碍性贫...
2023/04/11播放(76751)
"骨髓抑制主要表现为贫血、白细胞减少和血小板减少三个方面，对于骨髓抑制的护理，主要是针对这三个方面来进行。针对贫血可以加强营养，从食物上加强高热量、高蛋白等饮食的补充，同时为患者进食补血的中成药，如黄芪、党参等等。针对白细胞减少主要是防止继发感染，特别是要防止感冒，因为白细胞减低以后最容易出现的并发症就是继发感染，而针对血小板减少的护理，主要是防止磕碰、摔倒，血小板减少会导致出血，特别严重的是脑出血，观察有没有皮肤黏膜的出血、鼻出血、牙龈出血等情况。"
2020/05/20收听(89070)
目前是根据WHO抗癌药物的毒性进行骨髓抑制分级，主要分为五级：1、0级：白细胞≥... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/01/07播放(96057)
目前是根据WHO抗癌药物的毒性进行骨髓抑制分级，主要分为五级：
1、0级：白细胞≥...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/01/07播放(96057)
骨髓抑制是放化疗或者使用某些免疫抑制剂后出现骨髓造血干细胞的活性下降，主要表现为血液中白细胞、... 朱婷婷│湘潭市中心医院 2019/12/26播放(82753)
骨髓抑制是放化疗或者使用某些免疫抑制剂后出现骨髓造血干细胞的活性下降，主要表现为血液中白细胞、...
朱婷婷│湘潭市中心医院
2019/12/26播放(82753)
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