复旦大学附属儿科医院
血液科
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流鼻血是儿童白血病常见表现之一，由于血小板减少引起。如果白血病患儿出现流鼻血的症状，通常次数较多，出血量较大，而且止血效果相对较差，止血后又再次发生。如果患儿合并有弥散性血管内凝血，可以引起大量出血，甚至发生失血性休克。
除流鼻血以外，由于血小板或者凝血功能异常，身体其他部位也常有出血的表现，如皮肤黏膜出血、牙龈出血，甚至消化道出血和泌尿道出血，引起呕血、黑便，甚至血尿。严重者合并颅内出血时，会发生意识改变，甚至抽搐等神经系统表现，威胁生命。
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"儿童白血病流鼻血跟一般小孩的流鼻血情况完全不一样。白血病主要是白血病细胞的异常增生，在骨髓里面移植的细胞导致外周血小板数量明显减少，而且血小板的功能受到影响，所以临床上不但流鼻血的量比较多而且很难控制，临床上除了流鼻血还有其他部位的出血，这种小孩除了压迫止血以外，常常要输血小板才能够真正把流鼻血的情况暂时控制。普通的小孩总有流鼻血，主要是内火比较重，小孩有时候鼻腔黏膜比较干燥，加上小孩有时候手不自觉的去抠鼻子。鼻腔的血管本身比较丰富，所以临床上这种出鼻血往往是暂时性的、一过性的，不会伴有其他部位的出血。经过压迫止血以后，大多数小孩流鼻血现象都能得到很好的控制，所以白血病引起的流鼻血跟普通的流鼻血，在临床上能够鉴别。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/09/16收听(62231)
儿童白血病出现流鼻血，特点就是两个鼻孔可能分别出现交替性流鼻血，相对不容易止血，发作的频次会越... 王志新│中日友好医院 2023/05/25播放(91274)
儿童白血病出现流鼻血，特点就是两个鼻孔可能分别出现交替性流鼻血，相对不容易止血，发作的频次会越...
王志新│中日友好医院
2023/05/25播放(91274)
儿童白血病的原因尚未完全明确，多与以下因素相关：1、物理因素：部分原子弹爆炸以后... 张文林│河南省肿瘤医院 2018/07/17播放(81468)
儿童白血病的原因尚未完全明确，多与以下因素相关：
1、物理因素：部分原子弹爆炸以后...
张文林│河南省肿瘤医院
2018/07/17播放(81468)
"儿童白血病的病因尚未完全明了，可能与病毒的因素、物理化学因素、遗传因素有关，说明如下：一、病毒因素，多年研究已经证明属于RNA病毒的反转录病毒，又称人类T细胞白血病病毒，可引起人类T淋巴细胞白血病，其他病毒，如EB病毒与白血病的关系也引起关注。二、物理和化学因素，电离辐射能引起白血病，小儿对电离辐射较为敏感，在曾经放射治疗胸腺肥大的小儿中，白血病发生率较正常儿童高10倍。妊娠妇女照射腹部后，其新生儿的白血病发病率比未经照射至高17.4倍。苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙双吗啉和细胞毒药物等可诱发急性白血病。三、遗传素质，白血病不属于遗传性疾病，但在家族中却可能有多发性恶性肿瘤的情况。少数患儿可能患有其他遗传性疾病，如21-三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天性再生障碍性贫血、多发畸形、先天性远端毛细血管扩张性的红斑病，以及联合免疫缺陷病等，这些疾病患儿的白血病发病率比一般小儿明显增高。四、同卵孪生儿中一个患急性白血病，另一个患白血病的几率为20%，比双卵丸生儿的发病率高12倍。以上现象均提示白血病的发生，与遗传数值有关。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/09收听(60149)
引起儿童白血病的原因有两个方面：1、外因，常见外因是儿童接触的理化因素。通俗一点... 阳睿│郴州市第一人民医院 2018/11/08播放(50822)
引起儿童白血病的原因有两个方面：
1、外因，常见外因是儿童接触的理化因素。通俗一点...
阳睿│郴州市第一人民医院
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儿童白血病病因尚不明确，较为复杂。一般遗传易感性，外界理化因素干预或病毒感染或其它不明原因感染... 乔晓红│上海市同济医院 2021/03/17播放(72765)
儿童白血病病因尚不明确，较为复杂。一般遗传易感性，外界理化因素干预或病毒感染或其它不明原因感染...
乔晓红│上海市同济医院
2021/03/17播放(72765)
小儿白血病的典型的症状是：1、发烧：因为这种发烧大部分是白血病本身引起的，所以用... 武万水│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/01/10播放(79161)
小儿白血病的典型的症状是：
1、发烧：因为这种发烧大部分是白血病本身引起的，所以用...
武万水│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/01/10播放(79161)
儿童白血病由于原因不太明确，类似于其他肿瘤疾病，预防强调的主要是少接触装修污染、防腐剂这一类污... 张乐萍│北京大学人民医院 2020/07/01播放(51130)
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张乐萍│北京大学人民医院
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儿童白血病导致发烧的特点有以下几方面：1、持续时间长：儿童患有白血病时，发热属于... 肖娟│北京协和医院 2021/04/15播放(75654)
儿童白血病导致发烧的特点有以下几方面：
1、持续时间长：儿童患有白血病时，发热属于...
肖娟│北京协和医院
2021/04/15播放(75654)
大部分儿童白血病为急性白血病，大多数对药物的敏感性非常好，所以开始均用药物治疗，统称为化疗，即... 刘日阳│惠州市中心人民医院 2018/10/13播放(67032)
大部分儿童白血病为急性白血病，大多数对药物的敏感性非常好，所以开始均用药物治疗，统称为化疗，即...
刘日阳│惠州市中心人民医院
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儿童白血病与成人白血病临床表现基本一致，不存在特别大的区别性。白血病通常见症状主要根据对造血系... 李安娜│江西省人民医院 2019/02/25播放(70012)
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儿童白血病在临床上有四种分类方法，具体内容如下：1、MIC分型法：国际上把急性白... 雷晓平│银川市妇幼保健院 2019/06/26播放(66562)
儿童白血病在临床上有四种分类方法，具体内容如下：
1、MIC分型法：国际上把急性白...
雷晓平│银川市妇幼保健院
2019/06/26播放(66562)
儿童白血病预后相对于成人其实比较好，特别是这几年科学不断进展，越来越多药物和越来越多治疗方案，... 王雅丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/11/15播放(74063)
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王雅丹│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/11/15播放(74063)
儿童出现白血病治疗，需要根据疾病的分期和分类采取不同的治疗方法，具体如下：1、化... 王志新│中日友好医院 2023/04/21播放(80912)
儿童出现白血病治疗，需要根据疾病的分期和分类采取不同的治疗方法，具体如下：
1、化...
2023/04/21播放(80912)
贾月萍│北京大学人民医院 2021/09/15播放(90188)
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2021/09/15播放(90188)
罹患白血病的小儿，发热会呈现比较高的热度，如39℃-40℃，热型有不规则热、弛张热、稽留热。热... 陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院 2021/02/25播放(53311)
罹患白血病的小儿，发热会呈现比较高的热度，如39℃-40℃，热型有不规则热、弛张热、稽留热。热...
陆盅伃│广西壮族自治区妇幼保健院
2021/02/25播放(53311)
"儿童白血病的症状临床表现如下：第一个，一般状态：1、起病大多较急，发烧多为不规则发热，早期可有面色苍白、乏力或者是烦躁、食欲不振等；2、进行性的贫血；3、出血，皮肤紫癜和鼻出血、牙龈出血等都比较多见；4、白血病细胞浸润的表现，有肝、脾、淋巴结肿大，骨骼或关节疼痛，中枢神经系统或睾丸浸润，腮腺、皮肤或其他器官浸润等等。第二个，血象，红细胞和血红蛋白均减少，一般为正细胞正色素性的贫血。白细胞的改变为本病的特点，白细胞数高低不一，增高者约占50%以上，分类中以原始及幼稚细胞占多数，但总数正常或减少者查不到幼稚细胞，血小板大多减少。第三个，骨髓象，是诊断和评定疗效的重要依据，大多数呈增生活跃或极度活跃，少数可增生低下，分类以白血病细胞为主，占白细胞系30%以上甚至高达90%以上，红细胞系核和巨细胞系明显的减少。第四个，细胞组织化学染色检测，可有利于诊断细胞的分型。第五个，生化的检查，如血尿、溶酶菌等等。第六个，白细胞的电镜检查，做染色体的核型分析等，这样就可以诊断白血病了。"
2020/11/13收听(71431)
"在儿童出现白血病发热的时候，可能会出现发热，程度比较高，发热持续的时间比较长，而且一般都找不到明显的感染源，在发热的同时，可能会出现皮肤血点，有的患儿出现贫血，有的孩子出现骨关节疼痛这种情况，如果对原因不明的发热，并伴有这些临床症状和体征的患儿，一定要检查患者的末梢血象，尤其是注意白细胞的数量和形状的变化，如果发现白细胞的数量和形态异常要进行骨髓穿刺检查。有时低温，有时高温，此时一定要去医院检查就医。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/25收听(86185)
儿童白血病如何治疗？白血病不是单一的疾病，而是一类造血系统的恶性肿瘤。包括淋巴细胞的白血病，髓系的白血病，像单核细胞白血病、粒细胞白血病和巨核细胞白血病，不同类型的白血病治疗的方案会有很大的差异。已知的白血病病人要进行分类，不同的分类所进行的药物的治疗是不同的。根据孩子的危险度进行低危组、中危组和高危组的划分，治疗也会有差异，多数是要进行诱导化疗，可以根据患儿的分级进行诱导、巩固、强化和缓解的规律性化疗。重症可以进行造血干细胞移植或者联合治疗， 现在靶向治疗和单克隆抗体治疗也对白血病的缓解有帮助。所以，要明确白血病的患儿的分类，再由医生共同制定治疗方案。多数的孩子可能要进行化疗，必要时可以进行放疗、造血干细胞移植、联合治疗还有靶向治疗、单克隆抗体、药物治疗等等。
2020/04/23收听(75854)
儿童白血病发热，总体没有一个很特定的特点，发热形式可以多种多样。比如可以是反反复复的发热，即这... 阳睿│郴州市第一人民医院 2018/11/08播放(85936)
儿童白血病发热，总体没有一个很特定的特点，发热形式可以多种多样。比如可以是反反复复的发热，即这...
2018/11/08播放(85936)
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