肺部衰竭治疗方法

王增智
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

呼吸与危重症医学科

肺部衰竭治疗方法

2021-04-22 17:32播放 :

手机浏览

视频内容

肺部衰竭即呼吸衰竭。确诊呼吸衰竭的患者，首先要给予充分氧疗，如吸氧、鼻导管吸氧或面罩吸氧，即第一步为无创呼吸机或有创呼吸机支持治疗。同时要积极寻找呼吸衰竭病因，而后对病因进行针对性治疗。

呼吸衰竭指各种原因导致的肺通气或换气功能障碍，到达一定严重程度所致。呼吸衰竭医学定义指海平面吸入大气压情况下氧分压低于60mmHg，可以伴或不伴二氧化碳分压升高。

医学上将呼吸衰竭分为两类，Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭指氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压低于50mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭指氧分压低于60mmHg，但二氧化碳分压高于50mmHg。

103

肺部衰竭的症状

"肺部衰竭又称为呼吸衰竭，它的症状主要会表现为有严重的疲劳感，而且会有喘息不止，严重的呼吸困难，甚至有的患者出现大汗淋漓、呼吸表浅等一系列的相关症状。对于肺部衰竭应该尽早用药治疗，病情非常的危重，很容易在短期内使患者持续生命，应用的药物多见于呼吸兴奋剂，像尼可刹米、洛贝林合理应用，以及吸氧来辅助呼吸。特别是呼吸机的应用，对于改善患者的肺部衰竭有一定的帮助。有的患者需要手术来进行气管插管治疗，肺部衰竭临床中还应该在ICU进行重点监测、重点治疗。"

语音时长01:20''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/20收听(70003)

肾功能衰竭治疗方法

"肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭常见的病因，有急性间质性肾炎、梗阻性肾病，需解除原发病，如解除梗阻，应用激素等。急性肾功能衰竭患者50%是完全可以治愈的，50%的患者可以转成慢性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭的治疗方法有三种：一、药物治疗。二、灌肠治疗。三、肾脏替代治疗。常用的药物包括中成药物药用炭、金水宝、肾复康、百令胶囊、碳酸氢钠、琥珀酸亚铁、复方α-酮酸等。中药治疗，包括口服中药和中药灌肠，均是为了清除肠道内的毒素。肾脏替代治疗包括腹膜透析、血液滤过、血液透析、血液透析滤过和肾脏移植治疗。"

语音时长01:18''

李伟│泰安市中心医院

2019/01/04收听(88385)

心脏衰竭的治疗方法

心脏衰竭的治疗方法，先要找到心衰的原因，针对原因进行治疗。心衰的原因有以下几方面：首先，是心肌缺血，严重的心肌缺血会导致心脏功能下降，出现心力衰竭，处理好心肌缺血才能使心脏的功能不再恶化。在临床上可以选择冠状动脉支架植入术，严重病变可以考虑冠状动脉搭桥手术。其次，瓣膜病变也可以导致心力衰竭，可以根据瓣膜病变的程度，选择瓣膜置换术或者瓣膜修复术，修复好瓣膜使心脏的容量负荷改善，心衰将不再进展。然后，原发性心肌病变也可以导致心力衰竭的发生，目前β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂，有一定的治疗效果。

语音时长01:17''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/03/16收听(45688)

01:54

心脏衰竭治疗的方法

心衰的治疗要注意，如果一旦诊断心衰，要首先要弄清楚是什么样的心衰，有瓣膜病心衰、心肌病心衰。心...

盖鲁粤│中国人民解放军总医院

2019/10/15播放(57121)

肾功能衰竭的治疗有什么方法

"肾功能衰竭的治疗具体如下：第一、要进行保肾降氮治疗，可以选择中成药物，比如尿毒清、益肾丸、保肾丸、金水宝、阿魏酸哌嗪等药物进行保肾降氮治疗。第二、针对并发症治疗，比如患者出现高血压、贫血、钙磷代谢紊乱等，可以使用促红素纠正贫血，使用钙离子通道阻滞剂、普利类或者沙坦类降压药物等进行降压治疗，还可以使用碳酸钙、碳酸镧、司维拉姆等进行钙磷代谢的调节。第三、肾功能衰竭如果进展到尿毒症期，可以使用肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。第四、肾功能衰竭患者如果合并有蛋白尿，可以通过降尿蛋白的方式减少对肾脏的损害。"

语音时长01:25''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/03/13收听(88629)

02:17

心脏衰竭治疗方法

心脏衰竭指心肌收缩能力下降，心脏无法将更多血液泵出，需要进行人为干预。治疗主要是强心、利尿、扩...

李则林│杭州市红十字会医院

2021/02/22播放(92616)

心脏衰竭的治疗方法

"心力衰竭可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。发生急性心力衰竭时，首先要进行临床评估，积极控制和消除心衰的各种诱因，及时矫正基础心血管疾病，然后再根据各种症状对症治疗。急性心力衰竭药物治疗方面，需要应用血管扩张药、利尿药、正性肌力药甚至吗啡来缓解症状。或应用新型药物左西孟旦治疗，可以显著增加心脏的搏出量。使用药物无法改善症状时，可以应用非药物机械通气治疗。对于慢性心力衰竭治疗方面主要靠长期的药物维持，首先要去除诱因、保证休息、口服及静脉给予利尿药、血管扩张药、正性肌力药、β受体阻断药以及支气管解痉药，最新的沙库巴曲缬沙坦钠片可以有效降低心衰患者的再住院率与死亡率。"

语音时长01:28''

肖明│山东省立第三医院

2019/07/09收听(78979)

01:31

治疗肾功能衰竭的方法

治疗慢性肾功能衰竭，要坚持长期合理的治疗原发病，避免和消除肾功能急剧恶化的危险因素，同时应该阻...

刘文军│中国中医科学院广安门医院

2019/11/22播放(50511)

肺衰竭治疗方法

肺衰竭是一种通俗的说法，在医学上叫做呼吸衰竭，是指由于各种原因引起的通气功能和换气功能严重的障碍，导致氧气不能满足机体的需要，从而出现一系列器官功能障碍的临床综合征。轻度的呼吸衰竭只需要给予普通的吸氧治疗，就可以得到纠正和缓解。Ⅰ型呼吸衰竭只有氧分压偏低，一般可给予高浓度吸氧。而Ⅱ型呼吸衰竭还合并二氧化碳分压升高，所以需要低流量吸氧。对于重度的呼吸衰竭，在吸氧不能有效缓解的情况下往往需要行呼吸机治疗，包括无创呼吸机辅助通气治疗和有创呼吸机辅助通气治疗。重度呼吸衰竭的患者往往还伴有其它系统、器官功能的障碍，比如出现心功能衰竭、肾功能衰竭等，需要进行多学科的综合治疗。

语音时长01:32''

吴晓昇│南昌市第三医院

2020/04/24收听(14168)