胆囊癌的高危人群应结合其病因确定，具体如下：

1、慢性胆囊炎合并胆囊结石的患者：结石大于3cm，患者症状多不严重，仅表现为餐后右上腹不适症状；

2、单发胆囊息肉，单发直径大于1cm或基底较宽、超声提示胆囊息肉有血运的患者；

3、胰胆管合流异常的患者；

4、40岁以上、体型偏胖或有多次妊娠史的女性。

临床中，对于高危人群应积极随访，每6个月复查一次超声，若发现异常应积极采取手术治疗。