首都医科大学附属北京友谊医院
皮肤性病科
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妊娠色斑是指女性怀孕后体内雌激素、孕激素水平上升，导致酪氨酸酶的活性增加，引起体内的黑色素颗粒增加，导致这些色素颗粒在孕妇的皮肤表面，包括乳头乳晕、腹部、外阴、面颊、颧弓外侧等部位出现褐色的斑片。妊娠色斑多在怀孕4个月左右出现，随孕期增加色素沉着逐渐加重，一般在产后半年或者一两年左右可以自行消退。
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女性怀孕以后，体内的雌激素、孕激素水平会上升，雌、孕激素增加以后，会导致络氨酸酶的活性增加，从而导致体内的黑色素颗粒增加，导致色素颗粒在皮肤表面包括乳头、乳晕、腹部正中线、外阴以及面颊两侧的颧弓外侧这些部位堆积，形成斑片。这是和妊娠期女性体内的激素水平变化相关的，在女性怀孕大概4个月的时候会出现，而且随着孕期的延长，色素的沉着会越来越明显。但这种情况不要过度担心，一般在产后四五个月，这些色素会减淡，随着时间延长，色素基本上能完全退掉。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(72831)
脸上妊娠色斑的治疗方法包括：1.常规治疗：注意防晒、不熬夜、减少压力、少生气，女性注... 禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/01/20播放(86816)
脸上妊娠色斑的治疗方法包括：1.常规治疗：注意防晒、不熬夜、减少压力、少生气，女性注...
2017/01/20播放(86816)
妊娠色斑的治疗要根据病情程度和病人关注程度而定。部分病人随着时间增加可以自行消退，少数病人面颊... 禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/01/20播放(68189)
妊娠色斑的治疗要根据病情程度和病人关注程度而定。部分病人随着时间增加可以自行消退，少数病人面颊...
2017/01/20播放(68189)
脸上的妊娠色斑就是我们比较熟悉的黄褐斑，一般也叫做蝴蝶斑，表现为在鼻翼两侧面颊部出现比较对称的褐色、深褐色或者浅褐色的斑片。这种斑片的表面会有一点红红的毛细血管扩张，所以黄褐斑一般是伴随着毛细血管扩张症状的。治疗黄褐斑的方案有很多种，这里给大家主要介绍以下几类：首先是生活上常规的治疗，要注意防晒，平时生活上不要熬夜，工作压力不要特别大，不要经常去生气。如果月经不规律，一定要去妇产科把月经调好，因为体内的激素分泌水平也是影响黄褐斑的一个因素。第二是外涂药物，外涂药物有氢醌霜（抑制色素形成的外用药）、水杨酸、左旋维C、VE霜、传明酸（氨甲环酸），这些都可以外涂来淡化黄褐斑，但这些药的疗效基本不是很好，有效率是20%-30%，很多病人涂完都觉得效果不好。还有一种叫化学剥脱术，化学剥脱术需要病人到医院，医生为其涂果酸或者是水杨酸。这两种药物都是α-羟丁酸类，果酸一般是以α-羟基酸为主，这种酸让表皮微剥脱，促进表皮的更新代谢，素颗粒也随着代谢掉了，所以能达到治疗的作用。但是有效率每个人的反应都不一样，有的人做7-8次治疗后，基本上黄褐斑大面积会淡化，但也有的病人治疗以后效果不好。除了外涂、化学剥脱的方法，还有一种是口服药物治疗，口服的药物如维生素C、维生素E等还原剂，以及口服的氨甲环酸（处方叫妥塞敏）。实际上氨甲环酸是一个止血剂，但是临床上发现它也能治疗黄褐斑，它是通过抑制络氨酸酶活性途径来发挥作用的。所以口服氨甲环酸与口服维生素C、维生素E比较，氨甲环酸的作用更确切，而且国际皮肤科年会上公认口服氨甲环酸比较有效。但是氨甲环酸还是凝血止血药物，年龄偏大的或者有血栓倾向的病人，不建议应用。黄褐斑的治疗目前应用最广泛的就是激光治疗，激光治疗中最常见是调Q激光，它包括755nm、694nm、1064nm这些光波。除了调Q激光，还有皮秒激光，这些都是治疗黄褐斑有效的激光手段。甚至现在在调Q激光的基础上又出现了点阵红宝石694激光，治疗的效果会更好，不容易留色沉。黄褐斑的治疗还有一种是最近几年逐渐兴起的，叫微针治疗。微针治疗实际上是通过机械的作用，机械上有很多很多很细的针，在表面的皮肤上滚过，表面会有针刺一样的点状出血，表皮会有微损伤。在这种微损伤的基础上，外涂或者导入左旋维C、氨甲环酸等能淡化色斑的化学物质，这种治疗效果也不错。我们知道激光治疗容易反弹，但微针治疗目前看，它的复发率还是比较小的，所以目前微针治疗和激光治疗是首选，疗效相对于化学外涂药物治疗更确。最后，黄褐斑的治疗还有一种新的方法叫微晶磨削，微晶磨削实际上是利用了纳米技术或者是微晶体技术，来达到皮肤的微损伤，再导入药物，实际上和微针治疗原理一样。以上就是黄褐斑的基本治疗方案，患者们还是要和医生沟通，看黄褐斑的类型，来选择适合的治疗方案。
2017/07/10收听(37015)
妊娠色斑祛除，我们一般先告诉病人不要着急祛除，因为产后大概五六个月的时候，多数地方的妊娠色斑会变淡，随着时间再延长斑会完全祛除。但也有一部分病人面颊部的斑不容易祛，而身体上像腹正中线、外阴、乳头、乳晕这些位置的色素基本上会自行消退。面颊部的这种斑也叫黄褐斑，有一部分病人能自然褪去，但也有一部分病人的斑不但没有褪去，而且可能产后越来越重。这种情况有很多因素造成：有的和病人产后不注意防晒有关系，也有的和病人产后经常熬夜、工作和生活的压力比较大有关系......怎么祛除呢？我们先告诉病人等待，如果过了一定的观察期还没有祛除，就选择治疗。黄褐斑的治疗方法比较多，一般有外涂、激光治疗和口服药物治疗需要病人到门诊和医生进行沟通，选择一个最适合病人的治疗方案。
2017/07/10收听(84720)
"有色斑形成的疾病，主要见于雀斑、黄褐斑、黑变病和炎症后的色素沉着等。其病因各不相同，雀斑主要与遗传和紫外线照射有关。黄褐斑主要与体内的雌激素水平、口服避孕药、慢性肝肾疾病、妇科疾病等有关系。黑变病，大多由外用化妆品或者化妆品中的某些香料、防腐剂、表面活性物质引起过敏反应，而导致色素沉着。与维生素缺乏，性腺、垂体、肾上腺皮质和甲状腺等内分泌功能失调也有关系。炎症后的色素沉着，通常见于慢性皮肤病，比如扁平苔藓、玫瑰糠疹、红斑狼疮、固定性药疹、带状疱疹等疾病愈合后，引起的炎症反应和色素沉着。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/09收听(63325)
"所谓的色斑一般包括两种，包括色素沉着斑和色素减退斑。其中，色素沉着斑有可能是炎症后导致的色素沉着，也有可能是黄褐斑。黄褐斑的病因并不清楚，可能和雌激素水平升高和日晒和患者的自身免疫、遗传等有一定的关系。至于色素减退斑，同样也包括炎症后的色素减退，还包括无色素痣、贫血痣、白癜风、白色糠疹等。白癜风病因也不是特别清楚，可能和自身免疫、遗传以及外伤刺激等有关。以上谈的只是比较常见的色斑形成的原因。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/02/27收听(44084)
"色斑是由于皮肤黑色素的增加而形成的一种常见的面部呈褐色或者黑色素沉着性的损容性的皮肤疾病，多发生于面颊、前额等部位，每天吃一些维生素C、维生素E可以达到祛斑的作用。还有用干净的茄子皮敷脸，一段时间后小斑点就不会那么明显了。每天喝一杯西红柿汁或者食用西红柿，对防止祛斑有较好的作用。因为西红柿中含有丰富的谷胱甘肽，谷胱甘肽可抑制黑色素，使沉着的色素减退或者消失。洗脸时也可以加1-2汤勺食醋，有减轻色素沉着的作用。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/04/03收听(96288)
如果皮肤产生色斑，常见以下去除方法：1、医学美容：患者可通过光子嫩肤，或点阵激光... 张楠│郑州大学附属郑州中心医院 2022/01/21播放(66103)
如果皮肤产生色斑，常见以下去除方法：
1、医学美容：患者可通过光子嫩肤，或点阵激光...
张楠│郑州大学附属郑州中心医院
2022/01/21播放(66103)
色斑即皮肤上有颜色改变的斑点或斑片，白色的斑、黑色的斑、红色的斑均是色斑，但主要指由黑色素细胞... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/07播放(86327)
色斑即皮肤上有颜色改变的斑点或斑片，白色的斑、黑色的斑、红色的斑均是色斑，但主要指由黑色素细胞...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/07播放(86327)
"怎么去除色斑最有效？面部色斑种类繁多，包括常见的雀斑、老年斑、黄褐斑、皮肤黑变病、色素性化妆品皮炎、炎症后色素沉着斑等，其他先天性的色素斑还有太田痣、咖啡斑、雀斑样痣等。具体治疗方法，如下：第一、面部的色素性皮肤病，无论是哪种都与日晒有关，日晒后都会使原来的色素斑颜色加深。因此，患者必须要避光、防晒。第二、后天性的面部色素斑，有时还与化妆品、护肤品过敏，或重金属的沉积有关。因此，护肤品尽量简单，不要成分太多、太复杂，而导致不良反应。第三、女性面部的皮肤色泽与睡眠关系密切，患者要保持良好的睡眠，而维护很好的肤色。第四、对于面部色素斑的治疗，可以通过避光、防晒，口服、静脉滴注大剂量的维生素C，内服维生素C和维生素E并用，或者谷胱甘肽与维生素C并用等。外用去色素的药膏，如氢醌类制剂联合维A酸乳膏外涂，联合外用富含维生素C的面膜，或具有去色素的中药面膜等，联合治疗可以尽快去掉色素。第五、对于雀斑、太田痣等先天性的色素斑，可以选用Q开关激光或皮秒激光治疗，疗效比较好。患者激光治疗以后，一定要注意避光、防晒。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/09收听(88296)
"色斑有很多种，一般都表现为黑色素的沉着，形成了与周围皮肤颜色不一样的斑点。色斑的形成有几种原因，紫外线照射是一个原因，有的人对紫外线过敏，经过照射之后就会出现一些红点，或者更为严重的，日光的照射会使色斑颜色加深；如果自身内分泌失调也会出现这种状况，妊娠和经期的时候，体内的激素极不稳定，很容易使黑色素增多，出现色班的现象。要养成良好的生活习惯，不但要保证睡眠时间，也要保证睡眠质量。如果睡觉较少，会使黑色素形成的过多，加重色斑颜色。此外，也要保持乐观的心态。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/18收听(50235)
"可以有色斑形成的疾病主要见于雀斑、黄褐斑、黑变病和炎症后色素沉着等。病因各不相同，雀斑主要与遗传和紫外线照射有关。黄褐斑主要与体内的雌激素、孕激素水平有关系，还有口服避孕药、慢性疾病，如月经失调、肝脏疾病、慢性乙醇中毒等有关。黑变病大多由外用化妆品或者化妆品中的某些香料、防腐剂、表面活性物质，引起光敏反应而导致色素沉着。还有维生素缺乏、性腺、垂体、肾上腺皮质和甲状腺等内分泌功能失调也有关。炎症后的色素沉着可以见于扁平苔藓、玫瑰糠疹、带状疱疹、红斑狼疮、固定性药疹等疾病愈合后引起的炎症反应。"
2018/09/18收听(14894)
色斑分为多种，治疗方法也不同，青春期可以有雀斑，而雀斑是一种遗传性疾病，除了防晒防止紫外线照射... 闫言│中国医学科学院整形外科医院 2019/12/09播放(53599)
色斑分为多种，治疗方法也不同，青春期可以有雀斑，而雀斑是一种遗传性疾病，除了防晒防止紫外线照射...
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2019/12/09播放(53599)
"色斑治疗主要是分辨出色斑的类型，然后再针对性的选择治疗方案，比如说临床上常见的雀斑，病变主要局限于局部，对于雀斑的治疗可以应用激光和冷冻，对雀斑的局部进行处理，大多效果较确切。黄褐斑主要原因是由于生育、哺乳、体内内分泌状态紊乱所致，所以可以应用中医药调整全身的内分泌紊乱，再局部应用激光进行照射。此外，还可以联合的应用氨甲环酸等药物进行口服，也可以有效地消除黄褐斑的症状。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(59753)
"色斑是临床皮肤科常见的一种色素增生性皮肤病，色斑会严重的影响患者的美观。因此，在临床上主要采取以下几种方法淡化色斑：1、多吃富含维生素C的蔬菜和水果。比如猕猴桃、苹果、胡萝卜、卷心菜等等，同时要注意多喝水，促进新陈代谢，多运动，促进体内毒素的排泄，防止色素的沉着。2、局部外用药膏涂抹。比如百分之五的氢醌软膏、熊果苷霜剂等等，需要长时间使用。3、物理治疗。可以选择二氧化碳激光治疗、电离子治疗、调Q激光治疗，主要是利用激光电灼烧的原理粉碎色素细胞，从而达到治疗的效果。4、防晒治疗。一定要注意防晒，防止色素增加。"
2020/02/17收听(79473)
"出现色斑以后非常影响人的容貌，并且也会在一定程度上影响人们的社会交往。1、要明确诊断，由于色斑有很多种，比如雀斑、老年斑、黄褐斑、咖啡斑、雀斑样痣、太田痣样斑等，不同的色斑，治疗方法也不一样。并且色斑治疗的预后也是有差异的，所以一定要明确诊断。2、明确诊断以后一定要在专业的医疗机构进行治疗，不要听信偏方秘方或者夸大其词的广告，因为目前针对各种色斑的治疗方法虽然很多，但是有些效果不一定特别好。一定要在专业医师指导下制定合理的诊疗方案，避免留下遗憾。"
李天举│郑州人民医院
2018/09/29收听(76918)
色斑种类较多，特别在高紫外线强度照射情况下，患者脸上会生长多种斑，解决办法可根据种类进行分析，... 叶莉华│海口市人民医院 2021/09/06播放(80595)
色斑种类较多，特别在高紫外线强度照射情况下，患者脸上会生长多种斑，解决办法可根据种类进行分析，...
叶莉华│海口市人民医院
2021/09/06播放(80595)
"色斑的种类有很多主要有以下几种：一、最常见就是黄褐斑也叫做蝴蝶斑、肝斑，在颧骨部位，大片形状不规则的淡黄色斑片。黄褐斑多发于女性，与内分泌失调有关，特别与女性雌激素的水平有关，月经不调，妊娠，吃避孕药或者肝功能不好，慢性内科疾病都会导致黄褐斑。二、雀斑，有一定的遗传倾向，很多患者在幼年时候就会出现，特别是皮肤比较白的人更容易有雀斑，到了青春期颜色会更明显，而且夏天日晒后颜色会加深。三、老年斑，在45岁以上，身体暴露的部位会出现褐色的斑片，开始比较光滑，时间长了会变的比较粗糙，长期日晒也会加速老年斑的形成。四、色素痣，许多女性患者的颜面部会看到，发生于儿童或者青春期。此外还有黑变病、太田痣、蒙古斑以及色素沉着等。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/01/22收听(25754)
"对于色斑的治疗，首先应该明确色斑是哪一类色素性的皮肤病，明确诊断，才能有针对的进行治疗。临床上比较常见的色素性的皮肤病，主要是雀斑以及黄褐斑。对于雀斑和黄褐斑，不论采取哪种治疗手段，防晒是非常必要的，都需要全年注意防晒，正确涂抹防晒霜，因为紫外线可以使黑色素合成增加，加重雀斑或者是黄褐斑的皮疹。对于雀斑来说，具有家族史，有遗传性，一般妈妈有雀斑，孩子也容易长。对于雀斑的治疗首选激光治疗，临床上常用的是强脉冲激光，或者是Q开关系列激光。黄褐斑病因复杂，病机不清，需要综合的治疗，可以口服药物，外用药物，中医中药来治疗，一般需要综合治疗，才能取得比较满意的效果。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/09收听(34176)
郑大一附院 崔正军
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郑州市中心医院 张楠
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