首都医科大学附属北京朝阳医院
眼科
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畏光，又称为羞明，是眼病的一种症状，是指眼睛不能耐受光线刺激。引起眼睛畏光的原因包括：
1.眼表疾病：角膜病是引起畏光常见的原因之一；
2.眼内疾病：虹膜炎或虹膜睫状体炎患者发病早期或炎症复发时，也易出现畏光的症状；
3.其他：白化病患者眼睛内无色素保护，故也会出现畏光的症状。
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"眼睛畏光要分两种情况考虑，具体如下：一、如果患者出现眼干、畏光，而结膜囊内没有分泌物增多等情况，考虑是干眼症。干眼症就是眼睛泪水挥发过快，或者泪液分泌量不足，而出现眼睛缺少泪水的滋润导致干涩、畏光。治疗上建议患者滴用不含有防腐剂的人工泪液，如玻璃酸钠眼药水来点眼治疗，同时减少注视电脑、手机的时间。二、眼睛畏光，同时出现分泌物增多、眼红等症状，考虑是结膜炎。结膜炎要局部使用广谱抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼药水来进行点眼治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/08/07收听(92731)
我们的眼球是一个特别善于自我保护的精密的仪器。畏光，我们的专业术语叫羞明，就是让我们的眼球避免受到光线的刺激，因为眼球不想去睁开眼睛去接受光线的刺激。什么情况下会出现畏光？常见的有两大类原因，一类就是我们的眼表，尤其是角膜出现了问题，角膜病是常见的引起畏光的原因之一，例如有些青年朋友，戴隐形眼镜好几晚上没摘，引起了角膜炎，这一部分患者可以畏光。还有就是眼内的炎症，像虹膜炎、虹膜睫状体炎等等，这些眼内的葡萄膜炎症的患者在早期，或者炎症复发的时候，也可以出现畏光。还有就是比较少见的类型，例如像白化病这部分患者，他们生下来皮肤就是苍白的，白头发等等，因为眼内没有色素的保护，所以也会害怕强光。这些原因都告诉我们，只要出现了畏光的表现，尽快的去专业的医生那里就诊，因为耽误不得。
陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(57185)
眼睛畏光多是由于结膜炎所引起，在用药之前要为患者除外眼睛倒睫、眼睑内翻、结膜结石等异物存在引起的眼睛畏光。当除外上述疾病之后，可以给予局部滴用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星药水进行治疗。结膜炎是双眼疾病为预防对侧眼感染，可以双眼同时点药，在治疗时注意饮食清淡，不要食用羊肉等上火的食物。同时要注意手卫生，勤洗手，避免毛巾、衣物、枕巾等与家里人共用，造成家里人双眼结膜炎出现，治疗周期为7-14天。
2020/03/18收听(63585)
畏光是症状而非眼病，需针对导致出现畏光的疾病进行治疗，主要内容如下：1、倒睫、青... 伊恩晖│西安市中心医院 2022/05/27播放(99238)
畏光是症状而非眼病，需针对导致出现畏光的疾病进行治疗，主要内容如下：
1、倒睫、青...
伊恩晖│西安市中心医院
2022/05/27播放(99238)
"眼睛畏光可滴用以下滴眼液：1、如果患者近期注视电子屏幕过多，出现了干涩、畏光、异物感的症状，考虑是干眼症所导致。临床上，治疗干眼症首先建议患者减少注视电子产品的时间，同时局部滴用不含有防腐剂的人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液进行治疗。2、眼睛畏光、流泪，同时伴有大量黄白色脓性分泌物的存在，这时考虑结膜炎。对于结膜炎的患者要使用广谱抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液进行治疗。在治疗期间不要食用羊肉、辛辣等食物，治疗周期为10-14天，慢慢地患者畏光、流泪的症状就会缓解。"
2020/07/10收听(32290)
糖尿病患者出现眼部症状的最早表现，可能表现为视物模糊、视力下降。如果发生突然看不见，或者眼部飞... 徐瑾│宜昌市第二人民医院 2019/01/22播放(98496)
糖尿病患者出现眼部症状的最早表现，可能表现为视物模糊、视力下降。如果发生突然看不见，或者眼部飞...
徐瑾│宜昌市第二人民医院
2019/01/22播放(98496)
"畏寒症又叫寒冷过敏，或者是植物性神经失调症。典型的症状有脚凉、腰酸痛、腿怕风、胃容易受凉、受寒等等，同时也会引起头痛、气喘、排尿不畅、汗多等症状。也可能是由于个人的身体体质差，缺乏锻炼，新陈代谢功能低下而引起的。常常会要求增加营养、多运动、多锻炼，提高身体免疫力，保证足够的睡眠时间，对身体的健康很重要。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/21收听(91597)
" 三畏汤是临床中医的自拟方，主要是针对患者的疾病进行调治，可以益气活血、启脾进食、温肾止泻，可以通过三畏汤治疗长时间的慢性疾病，如胃、十二指肠球部溃疡，以及慢性的溃疡性结肠炎、冠心病等，都适合通过三畏汤进行调治。 三畏汤治疗黏膜溃疡的效果不错，可以促进黏膜表面的炎症消退，使黏膜创伤能够得到愈合。特别是其中含有红参、郁金、肉桂等中药，对于改善患者的脾、肾疗效都不错，最好在医生的指导下应用三畏汤对于患者的疾病进行救治。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/13收听(61562)
"十八反与十九畏是目前中医界共同认可的中药配伍禁忌，称为十八反或十九畏。主要的内容就是有十八种药物或十九种药物，它们之间如果配合应用会使原来的作用消弱或者产生毒副作用。具体的十八反就是指半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白芨反乌头，海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草，元参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、白芍、赤芍反藜芦，这是十八反。十九畏是指硫磺畏朴硝、水银畏砒霜、狼毒畏密陀僧、巴豆畏牵牛、丁香畏郁金、牙硝畏京三棱、川乌及草乌畏犀角、人参畏五灵脂、官桂畏赤石脂。临床要慎重的对待十八反和十九畏，有的医家没有把它视为绝对的药物禁忌。临床上不断有一些前辈们经常用药治疗疾病时常常用十八反十九畏，但是一定要做好认真的中医辨证。"
梁保丽│河北医科大学第三医院
2020/02/04收听(86735)
"中药十八反和十九畏是中国古代医家对药物性能的一种尝试和总结，十八反的口诀是：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。十九畏的歌诀是：硫磺原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。"
王涛│河北大学附属医院
2018/11/21收听(73157)
眼睛是在眼眶里，欧美人的眼眶比较深，基本上看不出眼球突出，但亚洲的人的眼窝比较浅，所以很多人称... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2019/08/30播放(99579)
眼睛是在眼眶里，欧美人的眼眶比较深，基本上看不出眼球突出，但亚洲的人的眼窝比较浅，所以很多人称...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2019/08/30播放(99579)
眼睛突出，有些人属于先天性、发育性形成的突出外观，而没有特殊临床意义。如果是双眼眼球突出，相差超过2mm，应该考虑病理性的眼球突出，可能的原因是，眼球后面眼眶组织的体积增大，眼眶内容物增多。常见疾病有各种炎症，例如眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶结核、炎性假瘤等等。眼眶的肿块、眼球后面的占位性病变，比如眼眶血管瘤。头部的外伤，眶骨、颅底骨折，眶内积血，也可以引起眼球突出。内分泌性眼球突出，如甲状腺素性突眼、促甲状腺激素性突眼等等。
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/06/16收听(28912)
"轻度的双眼高低不同，大多数人群都存在，因为面部一般不会呈现完全对称的状态，对于明显眼睛高低不同或短期内突发的高低改变应该尽快就诊。双眼眼睑和眼球位置均不对称、仅眼球的位置不对称或眼球转动时的状态不一致，考虑可能是眼眶内占位性或炎症性病变导致。眼眶内占位性病变良性肿瘤性居多，病变发展慢，可压迫眼睑和眼位改变，如皮样囊肿、泪腺混合瘤等，手术摘除是主要治疗手段。炎性假瘤是眼眶内常见的炎症改变，可侵犯的部位多，如侵犯眼外肌可引起双眼高低不对称，激素冲击治疗是常用的方法，但可能会复发，排除眼眶疾病，还需要确定是否有脑部疾病或内分泌科疾病引起的神经损伤。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/01收听(70320)
如果出现不敢看别人的眼睛，害怕、担心别人注视，常见于社交恐惧症或者是社交焦虑症。其主要的特点就是害怕别人的关注，因此出现不自然、脸红、头晕、头痛、心慌、气急或者无地自容，所以出现回避，不愿意和别人进行交流，不敢去和别人进行对视。出现这种情况要有挖掘内心的体验，想一想，当别人看自己的时候，或者自己去看别人眼睛的时候内心的想法是什么，这是非常关键的，想法决定了情绪，这种想法包括看别人眼睛以后的后果，对于情绪调整是非常重要的内容。在临床上，心理治疗也是基于以上内容而进行工作的，如果社交恐惧严重影响到工作、学习、生活、社交和家庭，需要应用药物进行调整，特别是5-羟色胺再摄取抑制剂，像舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、艾司西酞普兰等药物，可以取得比较好的治疗效果。
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/23收听(71974)
眼睛突出的病因比较多：一、可能是甲状腺相关性眼病，多为双眼，可先后发病，眶内脂肪水肿、眼外肌肿大、眼睑退缩致使眼睛突出。二、可能是眼眶内的炎症性病变，如眼眶特发性炎症，临床表现多样，基本改变为炎细胞浸润以及眶内纤维组织的增生和变性，引起眼睛突出。三、眼眶内的占位性病变，可为良性病变，如眼眶海绵状静脉畸形、眼眶皮样囊肿等。也可为恶性病变，如眼眶淋巴瘤、眼眶脑膜瘤、眼眶横纹肌肉瘤等。眼睛突出的病因众多，需要到医院去进行B超、CT、磁共振等进一步检查，以明确病因。
2019/04/08收听(67282)
"导致眼睛突出有很多原因，要明确病因，比如单侧眼球突出，考虑是眼眶肿瘤。如果双眼出现眼球突出，考虑是甲状腺相关性眼病，眼眶部炎症、血管畸形或眼眶外伤后会出现眼球突出，确诊后需要针对原发疾病治疗。比如甲状腺相关眼病，局部肾上腺皮质激素眶缘注射，每个月注射一次，最多注射四次，如果没有好转，需要停止注射。对严重的突眼症患者，可以使用眼眶减压手术治疗，如果是眼眶炎性假瘤引起的眼球突出，需要口服激素药物治疗，如果药物治疗不理想者，可以通过放疗，如果是肿块型或泪腺炎型的炎性假瘤，可以手术切除。"
2020/01/07收听(63205)
"眼睛一边大一边小，可能是眼睑疾病引起，或者与眼球大小有关，上睑的正常位置应该在上方角膜缘和上方瞳孔缘的中部，由于各种先天性或者后天性的因素，导致上眼皮出现明显下垂，就会表现为双眼大小不一。各种先天或后天的疾病，可能会造成眼球大小、形状的改变，如先天性的小眼球、先天性的大眼球、先天性青光眼引起的牛眼改变，如果是因为眼眶肿瘤、眼球肿瘤或者甲状腺引起的眼球突眼，会出现眼球明显增大的表现。眼部外伤后导致的眼眶壁骨折，引起的眼球内陷，或者各种原因引起的眼球萎缩，均会出现眼球变小的表现，如果发现眼睛大小不一致，及时到医院眼科门诊就诊。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/09/04收听(73705)
"一个眼睛大，一个眼睛小，通常见于上睑下垂，是眼科比较常见的一类疾病。根据疾病原因不同，通常可以分为先天性上睑下垂和获得性上睑下垂。对于先天性上睑下垂，目前以手术治疗为主。手术的时机和疾病严重的程度及类型有关。如果上睑下垂比较严重，已经遮挡瞳孔及视线，为了避免弱视形成，应尽早手术，尤其是单眼患者。对于获得性上睑下垂，应该针对原发疾病进行积极治疗。如经过系统治疗半年以上无效者，可以考虑手术矫正。目前最常用的手术方式为提上睑肌缩短手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/27收听(43944)
"眼睛痒、红，如果同时出现了打喷嚏、流鼻涕等症状，考虑是过敏性结膜炎。当春季或秋季来临时，空气中的花粉或蒿草浓度升高会使过敏体质的患者出现过敏性结膜炎，从而出现眼痒、眼红，而且越揉越痒。治疗上先要建议患者脱离过敏原、佩戴口罩，同时眼睛局部要滴用抗过敏的滴眼液。滴眼液一共分为三种：第一、肥大细胞稳定剂，以吡嘧司特钾片为代表；第二、抗组胺类药物，以奥美定为代表；第三、上述两种药物的复方制剂。临床上第三类药物作用时间长、起效快，为临床首选。"
2020/08/07收听(42269)
"眼睛干涩、睁不开眼睛，与干眼症有关系。干眼症的主要有眼泪水的分泌不足，或眼泪水的质量不好，这两种原因有关。年轻人多有可能是由于眼泪水的分泌量不足，引起的眼睛干涩、睁不开眼睛。中老年人主要是由于眼泪水的质量不好，引起来的干涩、睁眼吃力。如果有角膜上的病变，或有慢性的结膜炎或沙眼的情况，同样会引起眼睛干涩，甚至睁眼吃力的感觉。这种类问题通常需要检查，明确性质，采取相对应对症治疗的药物才可以。慢性结膜炎可能需要使用抗生素类的药品，沙眼需要针对沙眼衣原体治疗才可以。"
齐林嵩│空军总医院
2019/08/23收听(95161)
湖南省儿童医院 谭艺兰
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浙医二院 汤霞靖
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