首都医科大学北京妇产医院
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怀孕后，体内绒毛膜促使性腺激素分泌量明显增加，而使胃酸显著减少，随之消化酶的活性也降低。因而，不但影响孕妇的肠胃道正常消化功能，而且还会使孕妇产生头晕、恶心、呕吐、食欲不振、肢体乏力等妊娠反应，又称“孕吐”，是一种正常的生理现象。孕吐严重时，应及时到医院进行专业的处理。
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"妊娠期呕吐的病因至今不是十分清楚，考虑与内分泌因素有关，妊娠期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素，即HCG的水平升高与妊娠呕吐的发生有明显的关系。早孕反应出现与消失的时间，与孕妇血清HCG值的上升和下降的时间一致。甲状腺功能的改变也会造成妊娠期呕吐，大约60%的妊娠期呕吐的病人可以伴发短暂的甲状腺功能亢进，病人呕吐的严重程度与游离甲状腺素的水平有显著的相关性。精神和心理因素以及社会因素，也会导致妊娠期呕吐。精神过度紧张、焦急、忧虑，以及生活环境和经济状况较差的孕妇，比较容易发生妊娠剧吐，妊娠剧吐可能与精神、心理因素有关，同时妊娠剧吐也可能与维生素B1缺乏、过敏反应，以及幽门螺杆菌感染有关。"
毛滢│北京医院
2019/08/15收听(97977)
妊娠剧吐目前原因不明，但临床很多治疗表明它跟体内HCG水平增高的时间相重合，多半在6-10周比... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/02播放(79560)
妊娠剧吐目前原因不明，但临床很多治疗表明它跟体内HCG水平增高的时间相重合，多半在6-10周比...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/02播放(79560)
一些孕妈妈怀孕以后会发生明显的孕吐，这到底是怎么回事？从目前的研究来看，我们认为孕吐和一种激素，叫做β人绒毛膜促性腺激素密切相关，如果这种激素的水平显著上升，妈妈就会吐。以前我们也说孕妇都表现为晨呕，就是清晨起来会呕吐，从现在的研究来看，并不一定都是清晨呕吐，也可能在傍晚的时分发生呕吐，但这些都是正常的反应，不要轻易去服用药物。上个世纪二三十年代，在欧美就是发生了一件事情，一些母亲由于呕吐，服用了一种叫反应停的药物，结果导致了海豹儿的出生，这些海豹儿就是受到了药物的影响，导致骨骼发育异常，腿短、手短等。还有一些妈妈妊娠呕吐非常的严重，导致不能进食，甚至影响正常的生活，在这种情况下，我们要到医院进行检查，必要的时候需要住院治疗。
王欣│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(79517)
孕吐的严重程度，每一个人都是不一样的，症状也是不一样的。有的人孕吐比较轻，不影响正常的生活，是不需要治疗的，调整饮食就可以了，有的人也没有任何的感觉、没有妊娠反应，但是有的人就会孕吐比较严重，不能进食。出现这种情况，首先要做一下B超，是不是葡萄胎和多胎妊娠，如果没有这些情况，就放松心情，多吃水果和蔬菜，可以少食多餐。还是没有纠正，并且呕吐比较严重，不能进食，要及时到医院去输液治疗，以免引起脱水影响母儿的健康。
李顺华│莒县中医医院
2018/07/30收听(89005)
"在怀孕早期出现孕吐，是由于体内的雌性激素分泌量增加出现妊娠反应，表现出恶心、呕吐或者食欲不振、反酸、浑身酸软乏力、嗜睡的现象，和体内的雌性激素分泌有必然联系，属于正常的表现，不用过于的紧张和担心。在这期间尽量放松心情，注意休息，清淡饮食，不要吃太油腻、不好消化的食物，避免加重妊娠反应，加重恶心、呕吐的现象。孕吐比较明显的时候可以适量的喝酸奶，里面含有益生菌，能够调理胃肠的正常菌群，帮助消化，缓解恶心、呕吐的症状，还能有促进食欲的作用。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/02/12收听(83261)
在怀孕期间，特别是前三个月的时候，会出现妊娠反应，导致恶心、呕吐的症状。如果孕吐一天严重一天轻微这也属于是正常的表现，这和内分泌是有关系的。因为在怀孕早期的时候会出现雌性激素和孕激素增加导致内分泌失调，所以就会表现出一系列的妊娠反应。这种情况不需要过于的紧张，在怀孕期间出现孕吐的时候，尽量放松心情、转移注意力，这样能够减轻妊娠剧吐的现象。在饮食方面还需要注意，不要吃辛辣刺激性的食物和太油腻、不好消化的食物，可以适量的做到少食多餐、吃喜欢的口味，这样能够避免妊娠剧吐的增加，但是也需要注意，尽量不要吃垃圾食品，不单不会对胎儿造成营养方面的增加，还能够影响到胎儿的生长。
2019/07/29收听(49409)
如果妊娠剧吐引起吐血，说明呕吐已经非常严重，已经导致胃肠黏膜发生损伤，应立即到医院就诊。经过化... 刘宗花│山东第一医科大学第一附属医院 2021/06/07播放(96246)
如果妊娠剧吐引起吐血，说明呕吐已经非常严重，已经导致胃肠黏膜发生损伤，应立即到医院就诊。经过化...
刘宗花│山东第一医科大学第一附属医院
2021/06/07播放(96246)
"在孕早期的时候由于雌激素增加，所以会造成体内水钠潴留，不仅是体表的水钠潴留，还会出现胃肠道黏膜的水钠潴留，所以就会出现恶心、呕吐、厌食或者口水多等胃肠道反应。如果呕吐比较频繁，在临床上出现电解质紊乱，需要去医院给予补液治疗，并且同时纠正电解质紊乱。这种情况主要是由于个体差异不同，对雌激素相对比较敏感，才会造成频繁的呕吐，绝大部分呕吐之后又进食不会造成电解质紊乱，不用给予干预，绝大部分都会自行痊愈。随着妊娠进一步发展，大约怀孕10周左右，恶心、呕吐的现象就会明显减轻。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/24收听(48446)
"有些人怀孕以后有可能会出现明显的胃部不适症状，同体内的激素变化水平有关系，当孕妈妈出现频繁的呕吐以后，有可能会引起咽喉部黏膜损伤而导致出血，但是出血量很小，所以孕妈妈可以放心。如果呕血的症状比较严重，出血量比较大，考虑可能存在有食管贲门黏膜撕裂综合征。另外，还有可能是出现急性糜烂出血性胃炎引起的胃出血。还有一种可能就是孕妈妈本身就存在有上消化道的疾病，如消化性溃疡有可能会在怀孕以后病情加重，而引起溃疡并发出血。孕妈妈如果胃出血量比较大，需要及时到医院就诊，配合医生给予积极的治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/16收听(15473)
首先为什么会孕吐？孕吐是因为孕妇体内的雌激素、孕激素水平都非常高，作用于胃肠道的平滑肌，使胃肠道平滑肌有痉挛的现象，所以会引起一系列的胃肠道不适，大部分都会有恶心、呕吐。但是孕吐有的人吐的比较轻不用管。如果有些人吐的比较厉害，有时会吐血。吐血是什么原因？因为吃进去的东西全都吐了，吐的比较厉害，所以导致维生素缺乏、血管比较脆，有的时候就会发生孕吐。如果发生孕吐以后，不要很紧张，一定要找正规的医师诊治，听取大夫的意见，孕吐的原因有可能是孕妇吃了不应该吃的食物。
王燕│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(36185)
"怀孕以后体内的激素水平非常高，激素水平高了以后刺激胃肠道，引起一系列的胃肠道不适，恶心、呕吐、干呕、便秘等，这些症状都是属于正常的早孕反应。如果一旦出现这种症状，不用很担心，有的人会吐得非常厉害，有的有时会吐出胆汁或者有时会吐出血迹。一旦呕血是因为吐的东西太多了，导致维生素C缺乏引起血管比较脆，所以有时呕吐的比较厉害，会带出鲜血。还有的吐血是因为孕妇吃了不该吃的食物，也有可能会导致孕吐呕血。"
2018/05/22收听(60845)
"怀孕没有孕吐也属于正常现象，并不是所有的人怀孕以后都会出现早孕反应，如恶心、呕吐、厌食等情况。如果没有孕吐，主要是自身对此激素的上升有很好的适应能力，所以才不会出现呕吐的情况，但是会出现乳房的胀痛以及乳晕、乳头的着色。在怀孕7周左右可能会出现尿频，主要是由于前位子宫压迫到膀胱，使膀胱内的尿液储存减少，就会引起尿频的情况，当妊娠3个月之后，子宫升入到盆腔，这种症状就会消失。所以如果早孕没有出现孕吐，也属于正常现象。"
2018/10/12收听(18132)
"怀孕孕吐的原因是多方面的，与人绒毛膜促性腺激素水平升高有关。此外，幽门螺旋杆菌、胃肠运动功能障碍、胃酸分泌减少、胃排空时间延长以及社会心理因素、精神因素等，都有一定的相关性。高危因素，包括年轻、初次妊娠、受教育程度低及肥胖等。多胎妊娠或者葡萄胎，由于体内的促人绒毛膜性腺激素水平相对比较高，孕吐的症状也相对比较厉害。一般怀孕孕吐，主要发生在妊娠前3个月，到怀孕12周左右的时候，多数可以自行消失。但是，部分孕妇的症状，可以持续至整个妊娠期，并影响生活质量，必要时可能需要住院对症治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/22收听(59897)
"在孕吐期间出现吐血丝的现象，应该是呕吐期间食道黏膜出现毛细血管破裂出血，引起来的吐血丝的现象。这种情况不需要过于的紧张和担心，在呕吐停止之后出血会自己停止，不需要特殊的治疗。妊娠反应过于严重的患者，呕吐比较剧烈，会出现吐血丝的现象，或者在孕吐期间有上火的症状，有扁桃体肿大、充血，在呕吐的过程当中也会出现吐血丝的现象。平时注意清淡饮食，多喝点温水，也可以适量的吃新鲜的水果、蔬菜。"
2020/02/11收听(70098)
怀孕引起孕吐的原因比较多，怀孕的时候由于体内人绒毛膜促性腺激素不断增高，同时雌激素、孕激素也可能会有增高的趋势，这个时候可能会刺激胃肠道，引起呕吐的情况发生。怀孕期间肠胃比较弱的情况下，吃了刺激性食物，可能会引起孕吐的情况发生。怀孕的时候对某些气味或者颜色可能会比较敏感，当闻到一定的气味或者看见某种颜色的时候，都可能会出现孕吐比较厉害的情况。怀孕期间如果吃了不易利于消化的食物，同时缺乏维生素，也可能会导致怀孕期间孕吐。出现这样的情况，一般在怀孕3个月就会慢慢缓解，可以根据自己的饮食习惯，吃一些自己喜欢吃的食物，增加食欲。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/01/04收听(57383)
很多女性怀孕以后会出现一些症状，比如说恶心、呕吐，尤其是以早晨发生呕吐为主，甚至病人会出现食欲不振、困倦、疲乏等，往往医生会告诉你这是生理的现象，因为怀孕以后人类的绒毛膜促线性激素的分泌会刺激大脑中枢，刺激了呕吐的中心，诱发了病人呕吐，一般的情况下，通过休息、改善饮食习惯，吃一些自己喜欢的食物或者改善自己的心理状态，往往都可以得到矫正，尤其是一般的情况下，到怀孕12周，也就是3个月以后，这种症状会逐渐减轻，但是也有一些准妈妈在怀孕早期，早孕反应非常严重，恶心、呕吐非常频繁，甚至一点都不能进食，吃什么吐什么，吃饭喝水都吐，严重的情况下还会过度恶心、呕吐，引起消化道少量的出血，甚至由于恶心、呕吐食欲不作带来体内一些代谢异常，医生可能会建议你查个尿，发生有酮症，因为人类在食用了食物以后会产生能量，如果没有足够的热量的摄入，体内就会产生代谢的反应，大量的对人体有损害的物质就会产生，酮体就会出现通过尿的化验是可以看出来的，严重的情况下，妈妈可能会出现严重的低血糖，或者会出现酸中毒、电解质的紊乱、低血钠、低血钾，所以一旦出现这种情况，我们就诊断为妊娠巨吐，必要的时候可能就要收入医院了，进行补充液体和能量，及时地纠正。也有极个别的病人长时间进食差或者是食欲不振，或者是完全是靠静脉输液来补充液体和热量，没有及时地补充维生素，尤其是维生素B1的缺乏，会导致孕妇神经系统的障碍，会带来严重的不良后果，我们也见过，由于严重的孕吐，导致了电解质紊乱、酸中毒、低血钾，使得妈妈产生了非常严重的不良后果，所以如果妊娠反应过重，一定要及时到医院就医，在医生检查和化验以后，会给你一个很好的建议，在这个时候不要自己随便采用药物来治疗。大家可能知道一个叫做著名的反应停事件就是在孕早期为了抑制严重的妊娠反应服用的药物，会导致孩子的出生缺陷，所以一旦出现严重的孕吐，应该及时就医。
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(21864)
"孕吐是体内HCG逐渐增加所引起，是一种正常的生理反应。在怀孕早期体内的激素会出现大范围的改变，很多孕妇会出现恶心、呕吐、食欲不振等现象，过了三个月之后激素水平恢复到平稳状态，因此妊娠剧吐会逐渐缓解。有些孕妇在怀孕之前有胃肠道相关的疾病，在怀孕之后妊娠反应可能会严重一些，建议及时去消化内科就诊。一般来说轻微的孕吐不需要特殊处理，严重的孕吐要积极住院治疗，如果不治疗，病情可能会迁延和加重，影响到孕妇和胎儿的健康。特别严重的妊娠剧吐可能需要终止妊娠，避免对孕妇本人造成严重的伤害，比如脑病等。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/07/04收听(50245)
每天下午孕吐是正常的早孕反应，怀孕后体内孕激素和雌激素分泌增多容易刺激胃肠道，会影响胃肠蠕动导致消化不良，出现恶心、呕。经常下午呕吐因为呕吐几次后导致精神过于紧张，就会引起同一时间出现这种症状。另外，在中午吃的食物比较多，吃了硬的、不易消化的食物就会出现消化不良，吃饭后没有运动就躺在床上，导致食物在胃肠道内聚集出现不适，也会引起孕吐。如果呕吐严重，需要在医生指导下合理服用维生素B6止吐。建议注意少食多餐，多吃蔬菜、水果，合理补充维生素，有助于缓解孕吐并定期B超检查看胎儿发育情况。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/25收听(74862)
"女性在怀孕的过程当中，如果没有出现孕吐的情况，也不要过于紧张，因为不是每个女性一定会出现孕吐的。孕吐是因为女性体内的激素水平上升到一定的高度，有些女性对激素水平的上升过于敏感，而出现恶心、呕吐、厌食油腻、喜食酸物、嗜睡乏力、头昏、头痛等一系列的早孕反应。但是有些女性对激素水平的上升比较耐受，所以不会出现妊娠反应，但是没有妊娠反应也并不代表胚胎发育不好。胚胎的发育应该到医院做血HCG以及B超的监测，通过监测只要胚胎发育好，哪怕没有孕吐等反应也是正常的，所以无需过于紧张。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/23收听(72933)
"怀孕早期本身激素水平比较高，而导致胃酸分泌减少，进而引起本身的食欲下降、恶心、呕吐等情况出现。对于恶心、呕吐比较厉害的病人，有时候吐的时候甚至能够吐出胆汁，有的感觉吐的时候能够吐出一部分血丝来，这是不是有问题？在吐的时候，其实是胃在进行猛烈的运动来排空胃部，所以本身对胃黏膜是一个损伤的过程，一旦有一部分黏膜损伤之后，会出现破裂出血的情况，呕吐的时候就会带出一部分血丝。如果血丝不是很大，也不必太担心这个问题；如果吐的血比较多，建议及时去医院的消化科，进行正规的诊断之后再行治疗。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(57242)
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