北京中医药大学东直门医院
肾病内分泌科
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肾衰竭主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等。在中医里，也有一些药物成分会对肾脏造成损害，所以建议肾衰竭的患者谨慎用药。
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"肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，发病的原因是不同的。下面分开来阐述。一、急性肾衰竭，它发病的原因分为三种，肾性、肾前性、肾后性。肾性是指肾脏本身的急性损害，如造影剂对肾脏的损害，急进性肾小球肾炎等。肾前性是指外伤大失血等引起的肾脏血流急剧减少，而出现的急性肾衰。肾后性是由于尿道梗阻而引起的尿液排出不畅，尿液返流而引起的急性肾衰，如前列腺肥大、泌尿系结石等。二、慢性肾功能衰竭，在我国肾小球肾炎是引起慢性肾功能衰竭的主要因素。还可见于高血压、糖尿病、乙型肝炎、结缔组织病，如红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等，均可引起慢性肾功能衰竭。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/03/07收听(61436)
"肾衰竭的原因有很多，可以将肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭的常见的原因有肾前性的、肾性以及肾后性因素。肾前性的因素常见的，比如休克、消化道出血、严重的感染等都可能会导致肾前性的肾衰竭。而肾性的肾衰竭的常见于急性的肾小管坏死，而肾后性的肾衰竭的常见的原因就是泌尿系统的梗阻。对于慢性的肾衰竭，第一大常见因素就是慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎的患者常常合并有血尿、蛋白尿、水肿以及高血压，随着时间的延长肾功能损害然后会出现衰竭，肌酐会进行性的增加最终可能会导致尿毒症。第二大常见的原因就是糖尿病肾病。第三大常见的原因就是高血压肾病。此外比如肾小管疾病或者其它自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、ANCA相关性血管炎都会导致肾衰竭。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/02收听(65205)
"肾衰竭的原因通常包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭通常指的就是急性因素导致的肾脏功能减退，这种原因通常还可以分为三个方面，即肾前性的原因、肾性原因、肾后性的原因。肾前性的原因通常也可以分为三个方面，即病人血压降低、有效循环血量降低、肾脏血流的再分布。肾性原因也可以分为三个方面，即肾炎、肾病，还有继发性的肾脏损害。肾后性的原因通常就包括肾后性的梗阻，这是急性的肾衰。慢性肾衰通常是继发于慢性的肾脏病或者慢性肾炎等疾病，这个时候的病人会出现血肌酐、尿素氮缓慢的升高，这是慢性肾衰常见的情况，所以肾衰竭的原因通常是包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭两个情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2020/12/25收听(82226)
肾衰竭的原因非常多，我国以前引起肾衰竭的第一因素是慢性肾炎，随着人们生活、饮食及工作方式的改变... 郭胜根│郴州市第一人民医院 2018/11/08播放(50520)
肾衰竭的原因非常多，我国以前引起肾衰竭的第一因素是慢性肾炎，随着人们生活、饮食及工作方式的改变...
郭胜根│郴州市第一人民医院
2018/11/08播放(50520)
导致肾功能衰竭的原因包括慢性肾脏疾病、内分泌因素、代谢因素或者是其他病理性因素导致的肾脏损害的。还有药物性肾损害也会导致肾功能衰竭，比如说非甾体类抗炎药，或者X线使用的造影剂会造成造影剂肾损害。中医中药也有一些成分对肾脏会有损害，可能导致肾功能的衰竭，所以凡是有肾衰竭的患者应该是谨慎用药。
王世东│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(70146)
"多发性骨髓瘤容易引起肾功能衰竭，特别是轻链性的肾功能衰竭。因为轻链性的肾功能衰竭，是因为肾脏中的浆细胞分泌大量免疫球蛋白，免疫球蛋白的轻链如果不能结合到免疫球蛋白中，通过血管排出时会经过血液循环进入到肾脏中，通过肾小球滤过而加重肾脏负担，因而造成肾功能衰竭。所以多发性骨髓瘤很重要的表现就是肾功能衰竭，特别是轻链性。轻链性的肾功能衰竭的主要治疗手段，就是使用药物快速降低肿瘤负荷、减轻肾衰继续发展。主要方案是用硼替佐米加激素，能比较快的清除肿瘤负荷，从而渡过难关。当然，如果肾功能衰竭非常严重可以使用透析的方法，并配合进行抗肿瘤治疗，在临床上也是可行的措施。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/07收听(64379)
肾衰竭贫血最主要的原因就是促红细胞生成素的缺乏，另外，缺铁、其他营养不够以及病人体内毒素蓄积，... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/21播放(98608)
肾衰竭贫血最主要的原因就是促红细胞生成素的缺乏，另外，缺铁、其他营养不够以及病人体内毒素蓄积，...
2023/04/21播放(98608)
肾衰竭是由于各种原因引起的肾功能出现问题，比如排泄代谢产物、排泄水、调节酸碱平衡功能出现问题。... 陈国光│山西省中医院 2020/02/11播放(62192)
肾衰竭是由于各种原因引起的肾功能出现问题，比如排泄代谢产物、排泄水、调节酸碱平衡功能出现问题。...
陈国光│山西省中医院
2020/02/11播放(62192)
"多种肾脏病晚期都是慢性肾衰竭，我国最常见的原因还是原发性肾小球肾炎，原发性肾小球肾炎中最常见的是IgA肾病以及其他的膜性肾病、膜增生性肾炎，还有局灶节段硬化等等都会导致慢性肾衰。随着这些年生活水平提高，我们的原发病也在发生改变，糖尿病的发病率逐渐升高，而糖尿病肾病导致终末期肾衰的发病率在逐渐增加。其他还有继发性肾小球肾炎，如自身免疫性疾病、狼疮性肾炎、血管炎、过敏性紫癜肾炎、多发性骨髓瘤等等都可以导致肾衰。还有慢性间质肾炎也可以导致肾衰竭，如有药物导致的肾衰竭以及一些过敏性因素导致的慢性间质性肾炎。还有其他的一些遗传性疾病，如Alport综合征、多囊肾等等都可能导致肾衰竭。"
周岩│江苏省中医院
2020/07/27收听(37047)
"如果患者有肾功能衰竭，主要可以由以下原因引起：1、药物因素：如果患者应用药物不当，如应用氨基甙类抗生素、布洛芬等非甾体类消炎药，以上药物均可以引起肾功能衰竭。这时的治疗是首先要停用以上药物，若发病时间较短，可以给予激素等药物进行治疗，经积极治疗，一般预后良好。2、疾病因素：如慢性肾小球肾炎、糖尿病、高血压等疾病，以上疾病若控制不好，病情进一步进展，均可以引起肾功能衰竭。这时的治疗是积极治疗原发病，如高血压引起的应控制血压，还有糖尿病引起的应积极控制血糖。"
2021/06/28收听(51057)
"肾衰竭可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种，急性肾衰竭是指各种原因导致的肾脏功能在3个月之内进行性的衰退。导致急性肾衰竭的原因，根据解剖位置不同可以分为肾性、肾前性和肾后性的急性肾衰竭。常见的有心力衰竭导致的急性肾衰，急进性肾小球肾炎、梗阻性肾病等多种因素导致的急性肾衰竭。慢性肾衰竭是由于慢性肾脏病进行性的进展，引起肾单位和肾功能不可逆的丧失，从而导致一系列的临床症状。而慢性肾脏病主要是指肾脏损害，伴或不伴有肾小球滤过率下降小于60ml\/min持续3个月以上。肾脏损害，包括肾脏结构病理或者表现出血尿、蛋白尿等检查指标异常，均可称为慢性肾脏病。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/16收听(33006)
肾衰竭是指肾功能异常。急性肾衰竭是指短时间内肾功能快速的下降，表现血肌酐升高、尿素氮升高，还有一些有浮肿、有高钾血症、有酸中毒这些表现。急性肾衰竭病因很多，把它的病因给控制住了之后，大部分病人肾功能在不同程度可以得到恢复，所以，对急性肾衰竭一定要迅速寻找原因，很好的进行针对性治疗。另外在临床上有很大一类都是慢性肾衰竭，常常有一些基础性的肾脏疾病，比方有慢性肾炎、有糖尿病、有高血压等疾病。在病变过程中的血肌酐逐渐增高，表现为一系列的，除了血肌酐增高之外，血压增高，可以有浮肿，有恶心、呕吐，随着病情的进展，进一步得出现肾性贫血，还有像钙磷代谢紊乱等病变。
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/18收听(42737)
肾衰竭是由于各种各样的肾脏疾病导致肾小球硬化、肾小管萎缩和纤维化、肾功能减退，最后就到了肾衰竭... 张聪│中日友好医院 2019/07/12播放(91308)
肾衰竭是由于各种各样的肾脏疾病导致肾小球硬化、肾小管萎缩和纤维化、肾功能减退，最后就到了肾衰竭...
张聪│中日友好医院
2019/07/12播放(91308)
肾衰竭是指肾功能的异常，分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭是指短时间内肾功能... 杨彦芳│中日友好医院 2017/07/28播放(91865)
肾衰竭是指肾功能的异常，分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。
急性肾衰竭是指短时间内肾功能...
2017/07/28播放(91865)
"肾衰竭是指肾脏功能完全丧失，不能排出体内代谢废物和多余水分，而出现的一系列症状和不良反应。肾衰竭原因有原发性肾脏原因，和继发性原因，原发性原因最常见的是慢性肾小球肾炎，最常见继发性原因有糖尿病、高血压、风湿性疾病，例如系统性红斑狼疮等等。慢性肾小球肾炎，是原发性肾衰竭最常见诱发因素，需要进行积极控制，延缓慢性肾小球肾炎进展到肾衰竭。然后继发性因素中，常见的高血压、糖尿病以及风湿性疾病，都需要进行积极控制，以免对肾脏造成不可逆损害。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/30收听(15062)
"引起肾功能衰竭的原因主要有以下几个方面：一、肾前性的因素，比如各种原因引起的休克、腹泻。二、肾性因素，有肾小球肾炎、肾病综合征、肾小管坏死等等。三、肾后性因素，有输尿管、膀胱的肿瘤、结石等等。四、原发的疾病也会引起肾功能衰竭，比如心力衰竭、肝硬化晚期、高血压、糖尿病也会引起肾功能的衰竭。因此，一旦发现肾功能衰竭，建议应该及时的于正规医院的肾内科就诊，完善相关的检查明确引起肾功能衰竭的原因。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(58390)
"引起肾衰竭的原因有很多，比方说在中国最常见的慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病引起来的肾衰竭，还有高血压时间长了引起的肾功能衰竭，还有先天性的疾病引起的肾衰竭。总体来说，引起肾衰竭的原因会很多，临床上要早发现，根据它的原发病的不同，针对性的治疗是可以延缓肾功能进展的。"
2017/10/19收听(96577)
"肾衰竭主要分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭的病因主要包括肾前性的因素，如失血、出血、心衰、全身血管扩张、肾脏血流动力学改变等；肾性的因素有肾缺血、肾毒性物质、急性肾小管坏死等；肾后性的因素主要包括尿路梗阻等。慢性肾衰竭的病因主要有糖尿病肾病，高血压，肾小动脉硬化，原发性与继发性肾小球炎，肾小管间质改变如慢性肾盂肾炎，慢性尿酸性肾病，梗阻性肾病，药物肾病等等，还有遗传性肾病如多囊肾，遗传性肾炎等和肾血管病变均可以导致肾衰竭。如果肾衰竭达到尿毒症期需要进行肾脏替代治疗。"
管延蒙│潍坊市人民医院
2018/11/01收听(78801)
肾衰竭是指的肾功能损伤导致肾脏功能失代偿出现一系列的表现。比如患者会出现电解质紊乱、血清肌酐和尿素氮升高，继发高尿酸血症，患者表现水肿高血压、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿量逐渐减少。肾功能衰竭分急性和慢性，目前临床上以慢性的进展性的肾功能损害为主，也叫慢性肾功能衰竭。
2017/06/20收听(30731)
肾衰竭简单来说就是肾功能不全，是各种原因引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。肾衰竭可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种。急性肾衰竭的病史比较短，一般在几小时到几周之内，就是在短时间内出现的肾功能的突然下降而出现的胆汁废物的滞留和突然的尿量减少。急性肾衰竭可以分为肾前性、肾性和肾后性肾衰竭三种。肾前性肾衰竭主要见于急性的血容量减少，肾性急性肾衰竭主要就是肾缺血或者是肾毒性物质引起的肾小管上皮细胞的损伤。肾后性急性肾衰竭主要是急性的尿路梗阻。慢性肾衰竭的病史一般较长，一般＞3个月，就是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能发生障碍。如果肾功能全部丧失，就到了我们通通常所说的尿毒症期。
邢志文│聊城市人民医院
2018/03/26收听(91763)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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中日医院 张聪
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