北京中医药大学东直门医院
肾病内分泌科
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应针对肾衰竭出现的特征性症状变化，进行治疗。治疗包括：
1、出现水肿和高血压，需用降压药和利尿剂进行治疗；
2、合并肾性贫血，应用补血的药物治疗；
3、出现肾性骨病，应用钙剂和维生素D治疗；
4、出现恶心呕吐，应用纠正酸中毒的药物治疗；
5、中医治疗肾衰竭包括内服药物、饮食调养、以及外洗方等。
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"引起肾衰竭的原因有很多，它的治疗方法也是有差异的。首先是要针对它的原发病进行治疗，比方说控制血压、控制血糖、调血脂、降低尿酸，这是最基本的治疗，还有减少蛋白尿的治疗等等；如果出现一些肾衰竭的常见的并发症，比方说肾性贫血、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱、甲旁亢，应给予针对性的治疗，像纠正贫血运用铁剂、促红素，保持大便通畅，应用碳酸氢钠纠正酸中毒，有钙磷代谢紊乱的时候要保存正常的钙磷状态，有甲旁亢的时候用活性维生素D3进行积极的治疗，这些都是治疗慢性肾衰竭的方法。"
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/19收听(66738)
肾衰竭早期治疗需要保护肾功能，延缓慢性肾脏疾病的进展，及时有效的控制血压，严格控制血糖，控制蛋... 胡学芹│海南医学院第二附属医院 2019/07/12播放(57991)
肾衰竭早期治疗需要保护肾功能，延缓慢性肾脏疾病的进展，及时有效的控制血压，严格控制血糖，控制蛋...
胡学芹│海南医学院第二附属医院
2019/07/12播放(57991)
"肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，慢性肾衰竭又分为肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期和尿毒症期四个阶段，每个阶段都有各自特点。下面说一下尿毒症期的透析治疗，尿毒症期肾功能的排泄功能和内分泌功能几乎全部丧失，为了维持内环境的稳定，需要给病人进行透析治疗。透析治疗又分为血液透析和腹膜透析，血液透析就是将病人血液引出体外经过滤器，通过弥散功能，清楚体内的代谢废物，一般一个星期做三次，每次做四小时。血液透析对代谢废物的清除率是比较好的，但是由于血透析是间断进行的，所以不符合生理。而腹膜透析是将腹膜作为半透膜，将透析液输入腹腔通过弥散作用，持续不间断地清除代谢废物。腹膜透析在保存残存肾功能方面优于血液透析，但是腹膜透析存在发生腹膜炎的风险。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2019/06/17收听(66915)
治疗肾功能衰竭要针对肾功能衰竭会出现的特征性的变化进行治疗。肾衰竭会出现水肿和高血压，所以在治疗上是需要用降压药和利尿剂。肾衰竭的患者会合并肾性贫血，所以要使用补铁补血的药物，包括促红细胞生成素来治疗肾性贫血，肾衰竭的患者还会出现肾性骨病，所以要使用钙剂和维生素D来治疗肾衰竭所造成的钙磷代谢紊乱以及肾性骨病的这种变化。肾衰竭的患者出现恶心呕吐，可以使用促胃动力药或者是纠正酸中毒的药物来治疗。肾衰竭会引起明显的电解质紊，比如高钾血症，在治疗肾衰竭的时候如果发现患者存在高钾血症的话，要使用利尿剂口服降钾树脂甚至包括肾透析的方法来进行治疗。在中医中药治疗肾衰竭里边也包括了内服药物饮食调养以及外洗方，在临床上也会使用中药保留灌肠来治疗慢性肾衰竭，对于肾衰出现的腰腿酸沉、酸痛的症状也可以用中药离子导入的方法来进行治疗。
王世东│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(48340)
糖尿病肾衰在临床上分为五期，前三期是糖尿病肾衰竭早期，也就是临床上常说的微量蛋白尿的出现，在此... 吴英萍│海南省中医院 2020/03/17播放(50766)
糖尿病肾衰在临床上分为五期，前三期是糖尿病肾衰竭早期，也就是临床上常说的微量蛋白尿的出现，在此...
吴英萍│海南省中医院
2020/03/17播放(50766)
"中医治疗肾衰多为慢性肾衰，是指久病正衰。肾衰是暴病及肾、损伤肾气或者肾病日久致肾气衰竭，气化失司，湿浊尿毒不得下泄，以及少尿甚或无尿，继而多尿、精神萎靡、面色无华、口有尿味等症状的脱类疾病。治疗手段也是多种多样，内治法：通过辨证分型，予口服中药汤剂治疗，大概分为五种证型：第一类，是脾肾亏虚证，治疗以健脾和中，通腑降浊为主；第二类，是气阴两虚证，治疗以益气养阴，清热化湿为主；第三类，是肝肾阴虚证，治疗以滋补肝肾、平息肝风为主，方药常用杞菊地黄汤合天麻钩藤饮；第四类，是脾肾阳虚证，治疗以温肾健脾，利湿化浊为主，方药常用真武汤；第五类，是阴阳俱虚证，治疗以益气补血，平补阴阳为主，方药肾气丸合八珍汤加减；除了内服药外，中医还有外治法，中医保留灌肠，处方有生大黄、生牡蛎、蒲公英、水煎300mL保留灌肠，对于减轻症状、稳定病情，推迟或者延长透析的间隔有比较重要的作用，其他疗法包括针灸、穴位注射、推拿按摩等等，有比较不错的疗效。"
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2020/08/14收听(41406)
"肾衰竭一般根据发病的急缓可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭往往具有明确的病因，例如肾前性、肾性、肾后性，这时最佳的治疗方案是积极的寻找原因，对症治疗，同时应用血液透析来排出肌酐，绝大多数可以恢复正常。慢性肾炎是指由于各种疾病造成的慢性损害，肾脏丧失了排出毒素和水分的功能，出现一系列的症状和体征。它的治疗原则主要是对症治疗，以减少尿毒症对机体的损害为主要目的，最佳的治疗方案是肾脏替代治疗，用机器、腹膜排出机体聚集的毒素和多余的水分，而达到缓解症状的目的。同时可以应用某些口服药物，例如钙剂、叶酸、铁剂以及补充肾脏本来能分泌的某些激素，例如促红细胞生成素。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/18收听(80021)
肾衰竭是肾内科的常见疾病，主要治疗方式如下：1、病因治疗：如果造成肾衰竭的原因是... 陈丽君│银川市第一人民医院 2019/05/07播放(52134)
肾衰竭是肾内科的常见疾病，主要治疗方式如下：
1、病因治疗：如果造成肾衰竭的原因是...
陈丽君│银川市第一人民医院
2019/05/07播放(52134)
"肾衰竭的治疗首先要明确是急性肾衰竭，还是慢性肾衰竭。然后找到导致肾衰竭的原因，也就是找到原发病，比如急性肾炎、慢性肾炎、急进性肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。找到原发病后，再给予针对病因的治疗，一般包括激素免疫抑制剂的应用。另外一般性治疗包括严格控制血糖、血压；调脂、抗凝药物的应用；保肾、排毒药物的应用等。如果疾病进展进入终末期肾脏病，需要肾脏替代治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/05/06收听(47773)
一提到肾衰竭，我们就会想到要换肾。其实对于肾衰竭的治疗，换肾是最好的治疗方式，但是由于肾源以及经济条件的限制，并不是每个肾衰竭患者都具有换肾条件的。那么对于肾...
张俊相│威县第二人民医院
2018/09/18阅读(87731)
肾衰竭分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭病因可控，大量失血补充血容量基本会恢复。慢性肾功能衰... 彭建华│郴州市第一人民医院 2018/10/31播放(73024)
肾衰竭分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭病因可控，大量失血补充血容量基本会恢复。慢性肾功能衰...
彭建华│郴州市第一人民医院
2018/10/31播放(73024)
"肾衰竭，包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭。对于急性肾衰竭，多数都是肾小管坏死性的，预后比较好。治疗上只需要维持内环境的稳定，多数时候需要借助血液净化治疗。急性肾衰竭中，除了有肾小管坏死性的，还有肾小球性的。这种疾病，是由于结缔组织病引起的，预后比较差，而且病情凶险。除了应用血液净化治疗以外，还需要借助激素和免疫抑制剂治疗。还有一种急性肾衰，就是肾间质性的。这种疾病对某些药物或者食物过敏引起的，经过激素治疗以后，多数都能治好。另外，一个大方面就是慢性肾衰。一旦确诊慢性肾衰，就无法治愈，早晚要发展成为尿毒症。可以选用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等排毒治疗。一旦进入尿毒症期，需要长期给予血液净化治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/25收听(91306)
肾衰竭的治疗主要针对引起肾衰竭的原因进行治疗。肾衰竭包括急性肾衰竭、慢性肾衰竭，具体治疗如下：... 杨彦芳│中日友好医院 2021/04/26播放(56662)
肾衰竭的治疗主要针对引起肾衰竭的原因进行治疗。肾衰竭包括急性肾衰竭、慢性肾衰竭，具体治疗如下：...
2021/04/26播放(56662)
肾衰竭应该从几个角度进行考虑，第一个就是找到原因，观察是否有急性的诱发因素。第二个找到并发症，... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(90678)
肾衰竭应该从几个角度进行考虑，第一个就是找到原因，观察是否有急性的诱发因素。第二个找到并发症，...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(90678)
"在临床上，肾衰竭又可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两大类。导致患者出现急性肾衰竭的常见病因，一般多见于感染、毒素损伤、药物中毒等原因所导致。慢性肾功能衰竭一般多见于高血压、高血糖等慢性的基础疾病所导致。在临床治疗上主要分为两个方面的救治，第一，是针对原发性疾病的治疗，比如急性肾衰竭治疗的过程当中，如果考虑为感染因素所导致的急性肾功能衰竭，应该积极的进行抗感染治疗，同时针对肾脏功能进行相应的保护治疗。对于肾衰竭的患者而言，应该在治疗的过程当中观察患者的尿量变化，内环境的离子情况、酸碱情况等，同时积极的稳定患者内环境稳定。针对慢性肾患者，应该控制原发的基础疾病，比如控制患者的高血压、高血糖等。第二，针对急性肾衰竭和慢性肾衰竭患者，除了上述的针对病因的治疗之外，还应该给予患者肾脏功能的保护治疗和替代治疗，比如给予血液透析治疗或者肾移植等。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/06/21收听(34322)
肾功能不全由多种原因引起肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现... 刘小娟│浏阳市人民医院 2020/05/19播放(65729)
肾功能不全由多种原因引起肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现...
刘小娟│浏阳市人民医院
2020/05/19播放(65729)
"肾衰竭是指慢性肾功能不全进展到终末期，肾脏丧失了排出机体代谢废物和多余水分的功能，必须经过肾脏替代治疗来进行的一种疾病。肾脏替代治疗包括血液透析和腹膜透析，如果条件允许，可以进行肾脏移植。肾衰竭主要治疗方案就是应用透析排出机体的代谢废物和多余的水分，但是这种透析只能代替排泄功能，而不能代替肾脏原有的分泌激素功能和调节激素功能。所以，肾衰竭的病人必须应用某些激素进行代替，例如补充促红细胞生成素和补充叶酸钙剂等。肾衰竭除了以上药物以外，还可以应用某些对肾脏有好处、减少蛋白尿，以及降低血压，减轻对肾脏损害的药物进行治疗。降低血压的药物主要是钙离子拮抗剂，也就是通常老百姓所说的保护肾脏的药物。所谓保护肾脏就是减轻肾脏损害，促进肾脏恢复。"
2020/05/02收听(10821)
"肾衰竭的治疗如下：1、限盐，以不超过3g\/（kg·d）的盐量摄入。2、低优质蛋白饮食，食用高优质蛋白，但要低量，摄入动物蛋白，如鸡肉、鱼肉、牛奶、虾肉、鸡蛋等，以0.6-0.8g\/（kg·d）为宜，并配合服用复方α-酮酸片。3、可予对症治疗，如血压高则予降压，达标以130\/80mmHg以下。尿酸高则给予碱化尿液，同时低嘌呤饮食，比如不吃动物内脏、肉汤、荤火锅、海鲜、酒等，并根据肌酐清除率给予适量的降尿酸药，比如非布司他。4、可予口服尿毒清颗粒、百令片、海昆肾喜胶囊等。5、结肠透析或肾康栓肛塞等。"
霍亚平│山西省中医院
2021/02/04收听(65312)
"预防肾衰竭的发生，首先生活方面建议大家一定要健康饮食，低盐、低脂，尽量吃一些清淡、好消化的食物，避免过于油腻、辛辣等食物的摄入，也避免暴饮暴食。另外一定要避免劳累，所谓的劳累分为体力或者是脑力的劳累，不要熬夜，因为生活习惯不好可以影响到身体各个脏器。另外，需要治疗可能会损伤肾脏的相关疾病，比如高血压、糖尿病、高尿酸血症，还有一些病人患有血液系统疾病或者是免疫疾病等，只要有可能损伤到肾脏相关的疾病，都需要积极的加以治疗，这样可以减少对于肾脏的损伤。如果病人得了肾病，建议大家及时到医院就诊，随时调整药物治疗，评价各项并发症的情况，加以治疗，延缓肾脏病的进展。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/12/29收听(42496)
肝衰竭原则上应早期诊断早期治疗，针对不同病因采取相应的综合治疗措施，并且积极防止各种并发症。具... 邱合信│郑州大学第一附属医院 2019/11/28播放(90507)
肝衰竭原则上应早期诊断早期治疗，针对不同病因采取相应的综合治疗措施，并且积极防止各种并发症。具...
邱合信│郑州大学第一附属医院
2019/11/28播放(90507)
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