中日友好医院
神经外科
手机浏览
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。治疗的方式是通过微血管减压，即在全身麻醉情况下，是在患侧耳后沿着发际的边缘做一个切口，颅骨开窗约1.5cm，置入一个绝缘材料，将动脉血管与神经进行分离，起到绝缘与减压的作用。目前这种治疗是比较理想的微创手术。
分享:
舌咽神经痛，就是半侧的舌咽神经支配的区域出现的突发突止的锐痛。一般常见位置是舌根、嗓子眼的深处，耳朵眼的深处，感觉到像咽口水的时候，这种鱼刺扎着的感觉，是针刺样、电击样的疼痛，几秒钟到几十秒钟。发作的时候非常痛苦，在不发作的时候跟正常人一样。它的原因是在颅内段这个脑子的表面，舌咽神经以及舌咽神经的根部有异常走形的动脉血管把神经造成了卡压，就像两根电线搭在一起短路了一样，血管搏动刺激神经，一放火花的时候，神经一兴奋，这种压力冲动变成电冲动表现出来这种疼痛。治疗的方式是通过微血管减压，就是在全身麻醉下，在发病这一侧的耳朵后面，我们沿着发际的边做一个4cm长的切口，在骨头上打一个直径1.5cm的一个小洞，洞下面脑子表面，我们把压迫神经的动脉血管跟神经做一个分离，同时插入一个绝缘材料，叫特氟龙棉，一个不可吸收的化学材料，连1g都不到，大概有煮熟的绿豆粒那么大，一两块，起到两个作用，第一绝缘，第二减压。血管不挨着神经了，第二，血管没有压力再传导过来压在神经上就可以了，手术的话40分钟到1个小时，它的效果是在98%以上。
李锐│中日友好医院
2017/07/10收听(63377)
"实际舌咽神经痛很多患者也是可以采取手术治疗的，那么手术治疗也分为以下几个方面，第一就是说有明确的血管压迫，咱们进行微血管减压，这是第一选择。第二来说是明确没有血管压迫，咱们可以选择这个神经根的切断术，就把舌咽神经还有迷走神经部分进行切断。那么还有一类患者它是介于可有可无之间，怀疑有血管压迫，那么可以采取两种方式的联合治疗，就是说血管减压加舌咽神经、迷走神经切断共同治疗，就是主要采取这几种方式进行外科治疗。"
翟锋│首都医科大学三博脑科医院
2018/01/16收听(33536)
舌咽神经痛的手术治疗方法包括：1、微血管减压术：适用于有明确血管压迫的舌咽神经痛... 翟锋│首都医科大学三博脑科医院 2017/07/13播放(54414)
舌咽神经痛的手术治疗方法包括：
1、微血管减压术：适用于有明确血管压迫的舌咽神经痛...
2017/07/13播放(54414)
"舌咽神经痛首选的治疗的方法是口服药物治疗，比如卡马西平，只有药物效果不好才考虑进行手术治疗。任何的手术都有一定的风险，有时候会留下后遗症，那么这种手术的后遗症有哪些，在手术的过程中有可能刺激到迷走神经，引起血压的下降，进而有可能造成心脏的骤停。手术以后，有可能出现味觉的丧失，或者是咽部干燥不适，软腭的下降或者是出现短暂性的吞咽困难。所以进行这种手术需要有一定的心理的准备，有可能出现后遗症，可以到水平比较高的医院或者是三甲医院的耳鼻喉科进行手术，尽量的少留下这些后遗症，影响生活的质量。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(78615)
"舌咽神经痛手术后是可以有后遗症的，任何神经痛手术后，都可能会遗留后遗症。手术后的舌咽神经痛也不例外，都是两种情况，一种是手术后神经痛并没有被解除，仍然会出现神经痛，甚至因为手术后，神经形成的纤维瘢痕粘连，神经痛会更明显。遗留的神经痛，通过再次手术或者其他方法来进行治疗，效果也不是很好，这叫神经痛的后遗症。另外一种后遗症，就是由于手术对神经实施了阻断或者切断，会产生神经远端的功能障碍，造成支配区的感觉缺失或者部分肌肉的功能和收缩功能障碍，出现轻瘫的表现，这种后遗症随着时间的推移，会逐渐减轻。不同的后遗症要采取不同的方法，进行控制才好。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/30收听(21496)
大部分情况下舌咽神经痛术后可能没有任何后遗症，但手术毕竟有风险，患者可出现极少见的声音嘶哑、面... 周乐│西安交通大学第二附属医院 2021/04/04播放(99790)
大部分情况下舌咽神经痛术后可能没有任何后遗症，但手术毕竟有风险，患者可出现极少见的声音嘶哑、面...
周乐│西安交通大学第二附属医院
2021/04/04播放(99790)
"咽神经痛的手术通常采用的是微血管减压术，如果手术当中没有明确的血管压迫，则采取的是舌咽神经及迷走神经一、二支的选择性切断术，这个手术相对于面肌痉挛手术和三叉神经痛手术还是比较简单的，因为它的位置比较表浅，处理起来相对对周围神经的影响比较小，而且手术的成功率比较高，能达到99%。"
孙基栋│中国医科大学航空总医院
2017/10/22收听(10371)
舌咽神经痛的手术方式分为两种：1、在耳后做4cm长切口，打开颅骨，沿小脑与脑干之... 葛明旭│山东省立医院 2018/08/17播放(98498)
舌咽神经痛的手术方式分为两种：
1、在耳后做4cm长切口，打开颅骨，沿小脑与脑干之...
葛明旭│山东省立医院
2018/08/17播放(98498)
若舌咽神经分离过程中动作过大，致使舌咽神经受到过度牵拉，术后会出现吞咽呛咳、声音嘶哑等症状。若... 葛明旭│山东省立医院 2018/08/17播放(76192)
若舌咽神经分离过程中动作过大，致使舌咽神经受到过度牵拉，术后会出现吞咽呛咳、声音嘶哑等症状。若...
2018/08/17播放(76192)
"目前舌咽神经痛除了针对继发性舌咽神经痛的手术切除肿瘤、松解蛛网膜粘连等手术治疗措施，主要是指的针对原发性舌咽神经痛的手术治疗，如果手术当中发现有明确的血管压迫，就将椎动脉或者小脑后下动脉予以推移、垫隔，使舌咽神经及迷走神经的一、二支压迫解除，通常就会使疼痛的症状消失。另外，如果手术当中发现并没有明确的血管压迫，也可以做舌咽神经及一侧迷走神经一、二支的选择性切断，通常手术以后也不会导致严重的咽喉部功能活动障碍，比如声音嘶哑、喝水呛咳、吞咽困难等情况的发生。"
2017/10/23收听(92221)
舌咽神经痛属于微创手术，从耳后入路进入颅腔，释放脑脊液，在小脑与脑干之间找到舌咽神经，将压迫舌... 葛明旭│山东省立医院 2018/08/17播放(97368)
舌咽神经痛属于微创手术，从耳后入路进入颅腔，释放脑脊液，在小脑与脑干之间找到舌咽神经，将压迫舌...
2018/08/17播放(97368)
"舌咽神经痛是比较少见的颅神经疾病，治疗最有效的方式就是显微血管减压手术。通过耳后的一个3cm-4cm的手术切口，在颅骨上钻一个小洞以后进去，把血管从神经上分离下来，然后垫上一床棉被（纱布），来解决血管对神经的压迫。这个方法叫显微血管减压手术，绝大多数舌咽神经痛的病人，可以通过这个方法来达到治愈的目的。"
尹嘉│上海市第十人民医院
2018/05/08收听(94012)
"治疗舌咽神经痛的首选治疗方法就是微血管减压术。由于这种手术方式可以直接找到压迫舌咽神经根部，导致舌咽神经痛的病因，把血管人为的给推开，推开之后固定好别再回来，把病因给去掉，所以这种手术方式治愈率可以达到99%以上。舌咽神经痛还有其它的治疗方法，比较姑息的，比如射频热凝、神经阻滞，可以直接把舌咽神经给破坏掉，不让它传导神经纤维信号，也可以去除疼痛。但这种方法由于并发症高、复发率高，所以不作为首选治疗方法。"
王晓松│中国医科大学航空总医院
2017/10/12收听(62887)
舌咽神经痛主要表现为一侧舌咽部扁桃体或舌根部疼痛，属于神经病理性疼痛的类型之一，疼痛剧烈，类似... 谢宇锋│广州中医药大学深圳医院 2018/08/10播放(78313)
舌咽神经痛主要表现为一侧舌咽部扁桃体或舌根部疼痛，属于神经病理性疼痛的类型之一，疼痛剧烈，类似...
谢宇锋│广州中医药大学深圳医院
2018/08/10播放(78313)
舌咽神经痛的手术叫舌咽神经微血管减压术，手术费用根据医院级别的不同，大概在2.5-4万人民币不... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2019/07/29播放(55000)
舌咽神经痛的手术叫舌咽神经微血管减压术，手术费用根据医院级别的不同，大概在2.5-4万人民币不...
关宇光│首都医科大学三博脑科医院
2019/07/29播放(55000)
舌咽神经痛的治疗，首先要诊断清楚什么是舌咽神经痛。咽喉部包括舌的后部是舌咽神经的支配区域，舌咽... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2019/07/29播放(79559)
舌咽神经痛的治疗，首先要诊断清楚什么是舌咽神经痛。咽喉部包括舌的后部是舌咽神经的支配区域，舌咽...
2019/07/29播放(79559)
"舌咽神经痛的治疗方法有：1、药物治疗，卡马西平100㎎，3次/日，以后每天增加100㎎，直至疼痛停止，然后再逐渐减少药量，达到维持。苯妥英钠100㎎，3次/日，最大量不超过600㎎。2、局部注射疗法。用无水乙醇0.5-1ml，山莨菪碱10-40㎎，维生素B121000-4000μg/次。注射方法有咽部入路、乳突尖端入路两种方式。3、射频电凝术，患者仰卧位，电极面积是7mm，进针点在口角外侧3.5㎝，下方0.5mm，术者将向电极穿刺的方向进针，刺到舌咽神经以后，然后回送。手术治疗：1、舌咽神经根切断术。2、神经血管减压术，手术效果比较好。"
徐庆怀│上海蓝十字脑科医院
2017/09/21收听(14161)
"舌咽神经痛的治疗办法有以下：第一种是药物治疗，可以口服营养神经的药，比如说维生素B1、维生素B12，以及口服卡马西平进行止痛治疗，这种对于早期的神经神经痛有一定的效果，但是如果反复发作的话，效果可能不佳。第二种是经皮颈静脉孔穿刺射频治疗，这种对于那些药物治疗没有效果的，可以采取这种办法进行治疗。第三种治疗方法是最有效，显微镜下血管减压手术，这种治疗办法是最理想的效果最好的，它用于那些患者身体素质比较好的、能够耐受手术的、药物治疗没有效果的，可以选择这种办法进行治疗。第四种就是乳突和下颌角连线中点皮下注射普鲁卡因局部麻醉治疗，这种治疗的短期效果也挺好，但是不能长期。"
石彬│北部战区总医院
2019/08/19收听(23953)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似，亦分为原发性和... 李锐│中日友好医院 2017/04/27播放(79022)
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似，亦分为原发性和...
2017/04/27播放(79022)
"舌咽神经从字面上看，它分布在舌部、咽部，具体来说舌咽神经分布在一侧的舌根、咽喉、扁桃体、耳根部或者下颌。这些部位出现的一种短暂的剧烈的疼痛，有点像三叉神经痛，表现的时候是突然出现、突然停止，反复的出现。在有些情况下，比方说话、进食、吞咽、咳嗽、伸舌头、打哈欠、打喷嚏、吸气，这些常常会诱发剧烈的疼痛。极少数病人还可以出现心动过缓、心律紊乱、停搏、晕厥等现象，这个神经分布的部位出现的短暂剧烈的疼痛，我们通常称为舌咽神经痛。"
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/11/15收听(89919)
浙江省中医院 徐福
播放次数：2.38万
北京西苑医院 宁侠
播放次数：3.34万
西安交大附属二院 周乐
播放次数：2.89万
播放次数：3.67万
