呼吸衰竭的治疗

2023-09-13 09:38播放 :

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呼吸衰竭属于呼吸系统的危重症,呼吸衰竭后果比较严重,其判断和治疗通常要在医院当中,由专业医生完成。

针对呼吸衰竭,要针对病因进行治疗,比如出现呼吸衰竭的原因,比如是由于感染、肺炎等造成的呼吸衰竭,还是由于外伤造成的肋骨骨折,或由于胸廓的损伤出现的呼吸衰竭,还是由于呼吸系统的其他慢性疾病,比如支气管哮喘持续发作,或者是慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺急性加重等,都可以表现为呼吸衰竭问题。

具体呼吸衰竭分成两型:

1、一型呼吸衰竭:即单纯以缺氧为主要表现,针对此类病人,如果能够给予吸氧或者是其他辅助治疗,其症状会能够及时得到较好控制,病人情况相对比较轻微,预后相对比较好;

2、二型呼吸衰竭:即除有缺氧的问题以外,还有二氧化碳增高的问题,二型呼吸衰竭症状和预后相对比较差,症状也比较严重,病情也比较复杂。治疗方面也比较复杂,除给一定吸氧或支持治疗,还有原发病的治疗以外,必要时要需要呼吸机辅助通气治疗。如果病人情况一般比较好,可以用无创正压通气的方式辅助通气。如果病人情况比较差,必要时可能需要通过插管或者气管切开,用呼吸机机械辅助通气进行治疗。除此以外,二型呼吸衰竭的病人还容易出现其他并发症,比如出现肾功能衰竭或出现水和电解质紊乱、酸碱平衡失衡方面的问题,以及出现心脏功能的损害,出现心力衰竭等问题,需要进行积极治疗。

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儿童呼吸衰竭怎么治疗

"儿童呼吸衰竭具体治疗方法如下:1、病因治疗,积极治疗原发疾病,消除病因,应用有效的抗生素防治感染。2、气道管理,保持呼吸道通畅,改善通气功能,应用支气管解痉挛药和祛痰药,要进行超声、雾化、翻身、拍背、多次吸痰,使呼吸道分泌物排出。3、氧气的吸入,有自主呼吸者可用鼻导管给氧,导管插入鼻前庭1cm,给予100%的纯氧,实际吸入氧的浓度为30%左右。新生儿、婴幼儿可以用面罩或鼻罩给氧,氧气应先通过温水玻璃瓶加温湿化后吸入,病情稳定后改为间歇用药。4、呼吸兴奋剂药物的应用,药物直接兴奋呼吸中枢或刺激梗动脉窦和主动脉的化学感受器,反射性的兴奋呼吸中枢,以加强呼吸。还有药物的交替使用,比如尼可刹米等等。5、纠正酸碱平衡和电解质的紊乱,呼吸衰竭常伴有呼吸性酸中毒或混合性酸中毒,纠正的方法主要是改善通气。6、气管插管和气管切开,便于呼吸道黏液分泌物排出,保持呼吸道通畅,并通过气管插管直接给氧,有利于纠正严重缺氧和二氧化碳的潴留。注意气管插管的深度,位置是否正确,严格执行无菌操作的规则。7、机械通气。8、其他治疗,维持重要器官,伴有颅内压增高和脑水肿时限制液体的量,应用脱水治疗。还有地塞米松激素的应用、利尿药的应用等,还有保护肝肾功能,给予足够能量等方法。"

语音时长02:50''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/12收听(26977)

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