哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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宝宝手上长水泡，出现瘙痒感原因如下：
1、汗疱疹：汗疱疹是湿疹一种类型，由于手部经常出汗，汗液浸湿皮肤导致局部出现汗疱疹，需要尽量保持手部处于干燥、凉爽状态，如果局部瘙痒严重，可以涂抹含有激素类药膏；
2、手癣：常见于接触到含有真菌的物品，例如家长存在脚癣，宝宝不注意卫生到处乱抓、乱摸，导致手部出现真菌感染，需要及时带宝宝到医院就诊，在医生指导下选用抗真菌的外用药膏，局部抗真菌治疗后，手部出现小水疱伴有痒感的症状会逐渐改善和消失。
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"手上长小水疱还痒，主要是考虑汗疱疹，以及手部的真菌感染，也就是平时所说的手癣。如果是汗疱疹，多见发生于手指缝等处多发散在的小水疱，而且痒感比较激烈。对于汗疱疹的处理，目前主要包括消除过敏原等方式。此外，注意保护水疱。如果是手癣的感染，可以局部外用抗真菌的药膏。同时，也可以适当口服某些抗真菌的药物，还要注意保持手部的清洁、干燥。对于手部的水疱，建议尽量要注意保护，不要急于把水疱挑破。手部的活动也注意协调，避免手部活动过于频繁。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(89228)
"手上长很多的小水疱，伴有瘙痒的感觉，考虑有如下几种情况：1、接触性皮炎，可能是由于接触树毛、柳树、漆树等植物造成的过敏反应。也可能是由于接触焦油、汽油、沥青、煤油等化工产品造成的过敏反应。2、湿疹，可能由于日光紫外线照射过敏、遗传因素、药物刺激因素、内科疾病因素或感染因素引起。3、带状疱疹，可能由于机体免疫力下降，水痘-带状疱疹病毒感染所引发，除瘙痒的感觉以外还有疼痛的感觉。4、手癣，由于真菌感染而引起。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/11收听(72007)
"宝宝手上长水泡可能是以下几种原因：1、汗疱疹，宝宝皮肤比较娇嫩，环境温度过高、过热，宝宝手上容易出汗，形成汗疱疹。可以通过加强护理，保持手部的清洁，皮肤的干爽，调节室内温度，水疱疹可以得到缓解。2、水痘，水痘是病毒感染引起的，在手上、躯干可以见到水疱的丘疹。3、手足口病，手心、脚心、口腔、膝关节周围可以见到水泡样的丘疹，部分宝宝可能会伴随着低热，纳差的表现。4、可能是真菌或者湿疹引起的水泡样皮疹。对于不同的皮疹要通过就诊明确诊断，给予相应的治疗。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/06/16收听(53789)
"手上长水疱很痒，有可能是以下两种常见的情况：第一、湿疹。湿疹是由于各种内外因素导致的皮肤变态反应。手部的湿疹往往与局部接触的因素有关，例如有的人长期接触了洗涤剂、消毒剂，或者一些特殊的职业像理发师、厨师等，由于手部长期接触一些致敏物质，导致发生过敏反应。手部湿疹的表现就是手掌对称的红斑丘疹，有的时候会出现水疱和渗液。如果是这种情况，首先要避免接触致敏的因素，一些特殊的职业可以戴上防护性的手套，可以外用糖皮质激素或者钙调神经磷酸酶抑制剂来治疗，严重的也可以口服抗组胺药物。第二、手癣，手癣是由于皮肤癣菌感染了皮肤所导致的一种疾病，由于真菌感染了皮肤，它会在皮肤上出现角化脱屑和水疱。如果是这种情况，需要保持皮肤的清洁，同时外用抗真菌的药物，像环吡酮胺乳膏、特比萘芬乳膏，都可以治疗手癣。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/04/24收听(19985)
患者手部出现小水泡且瘙痒，通常用药前需要明确诊断疾病，再决定使用的药物种类，常见情况如下： 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/07/06播放(87562)
患者手部出现小水泡且瘙痒，通常用药前需要明确诊断疾病，再决定使用的药物种类，常见情况如下：
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/07/06播放(87562)
"手上长水泡而且很痒，有可能是湿疹导致。如果是湿疹导致，可以用抗过敏的药物口服。药物有很多，如可以口服依巴斯汀，1天1颗或者氯雷他定1天1颗，也可以加中成药，如防风通圣颗粒，1天2次，1次1袋，外用药也可以使用派瑞松乳膏或者地奈德乳膏，或者曲安奈德益康唑乳膏等。但在治疗的同时尽量不要接触冷水、尽量不要接触碱性的洗浴用品，在饮食上也要注意，辛辣刺激类的食物尽量不要吃。如果瘙痒比较明显，热水或者比较热的物品尽量不要接触。"
许光仓│镇江市中医院
2018/06/22收听(67976)
手上出现小水泡伴有瘙痒感，可能是汗疱疹、湿疹、疥疮或者手癣，具体需要根据病史及皮疹确定。汗疱疹容易复发反复出现水疱、脱屑，可以局部外用曲咪新乳膏每天两次，脱屑时可以外用尿素维生素E乳膏。湿疹对称分布可以伴有瘙痒、渗出，治疗可以外用糖皮质激素乳膏，比如糠酸莫米松乳膏。疥疮是由于疥虫感染导致，多发生在手指缝，瘙痒是夜间瘙痒明显具有传染性，可以外用硫磺乳膏治疗。手癣是由于真菌感染导致，会有水疱圈领状脱屑，真菌镜检查阳性，多会伴有足癣感染，治疗可以外用抗真菌药物，比如联苯苄唑、利拉萘酯乳膏等。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/19收听(80949)
"夏季手上长小水泡，而且痒，有可能是湿疹导致，也有可能是夏季皮炎而发生的一些伴随症状。由于进入夏季以后，气温的升高，再加上人体局部皮肤的附属器，特别是汗腺、皮脂腺不能有效排泄，汗液容易在皮肤组织下面，真皮浅层淤积，就可能导致皮肤的刺激反应。这种刺激反应通常表现一定的炎症反应，表现为丘疹和丘疱疹，如果丘疹和丘疱疹发展到一定程度，就可能有水泡而且瘙痒。"
2018/07/16收听(29842)
双手长密集小水泡，尤其夏天多见、孩童多见，叫做汗疱疹。汗疱疹是皮肤湿疹的一种表现，特点是有一定... 赵华│中国人民解放军总医院 2018/09/28播放(82252)
双手长密集小水泡，尤其夏天多见、孩童多见，叫做汗疱疹。汗疱疹是皮肤湿疹的一种表现，特点是有一定...
赵华│中国人民解放军总医院
2018/09/28播放(82252)
手上出现丘疹、水泡、瘙痒，正确治疗前需要正确的诊断，经过诊断，如果医生认为与出汗不良有关，应该... 张海萍│首都医科大学宣武医院 2019/10/21播放(67141)
手上出现丘疹、水泡、瘙痒，正确治疗前需要正确的诊断，经过诊断，如果医生认为与出汗不良有关，应该...
张海萍│首都医科大学宣武医院
2019/10/21播放(67141)
手上长水泡可能为汗疱疹，因为手足多汗在手足部出现散在的小水泡，也可能为水疱型手癣，表现为皮肤瘙... 夏天保│中国人民解放军第306医院 2019/10/28播放(64980)
手上长水泡可能为汗疱疹，因为手足多汗在手足部出现散在的小水泡，也可能为水疱型手癣，表现为皮肤瘙...
夏天保│中国人民解放军第306医院
2019/10/28播放(64980)
"手上长小水泡、痒，可以应用的药膏包括中药以及西药药膏，在中药药膏方面主要应用清热、凉血、解毒、燥湿类的药膏，包括龙珠软膏、青鹏软膏、丹皮酚软膏或者蜈黛软膏。在西药的药膏方面需要辨别其水泡是否由于真菌感染引起，如果是真菌感染引起，需要涂抹盐酸特比萘芬凝胶、萘替芬酮康唑乳膏、硝酸咪康唑软膏或者卢立康唑乳膏，如果是由于细菌感染引起需要涂抹夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏或者莫匹罗星软膏，如果是过敏引起需要涂抹糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松软膏或者丙酸氟替卡松乳膏。"
2019/09/24收听(50675)
"手上长了小水疱而且是很痒的小水疱，首先需要明确到底是什么病导致的，因为有好几种病都可以出现这样的症状。最常见的有两种情况，一个是手上的汗疱疹型的湿疹。如果是汗疱疹型的湿疹，可以采用3%的硼酸的溶液，放温凉以后用来泡手，每次十几分钟，一天2-3次，泡完手以后擦干，然后抹些护手霜，如果比较痒也可以抹点含激素的药膏。还有另外一种可能，就是真菌感染了手上的皮肤，比如脚气传染到手上，这是一种真菌的感染，所以必须用外用的抗真菌的药膏，甚至还要口服抗真菌的药才能够治疗。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/05收听(84629)
"手部突然长水泡很痒考虑有如下几种疾病：第一、带状疱疹，通常发生在单侧的手部，出现簇集分布的水疱，很痒，同时也伴有一定的神经痛症状。在临床治疗上需要抗病毒治疗，可以静点阿昔洛注射液或者利巴韦林注射液，口服甲钴胺胶囊营养神经，外涂炉甘石洗剂对症治疗，也可以应用喷昔洛韦软膏涂抹，抗病毒治疗。如果瘙痒仍未有明显的缓解，可以口服加巴喷丁胶囊或者普瑞巴林胶囊进行治疗；第二、考虑大疱性类天疱疮，可以出现疱壁紧张的水疱，推之不移，在临床治疗上可以口服烟酰胺片以及盐酸米诺环素胶囊，外用卤米松软膏或者哈西奈德软膏治疗。"
2020/05/22收听(44821)
"手上长水疱很痒可以外用收敛止痒的外用药治疗，例如氧化锌软膏等，手上长很水疱可以由很多因素引起，临床上常考虑以下几点：一、汗疱疹，汗疱疹又名出汗不良，为原因不明的掌跖部周期发作的水疱性疾病，本病常伴有掌跖多汗症，目前认为可能为多种原因所引起的湿疹样皮疹，可能与真菌感染、药物反应及精神因素等，部分病人有家族史，伴有水疱和瘙痒。二、水疱型手癣，是由浅部致病真菌感染手掌和手指间皮肤，引起的传染性皮肤病，皮疹多初发于一侧手的掌心、虎口或戴戒指的手指根部，开始为针尖大小的水疱，壁厚且不易破溃，内含澄清液体，水疱群集或散在发生，自觉瘙痒，数天水疱干燥、吸收后脱屑，皮损再向周围扩散，真菌检查阳性。三、手部水疱型湿疹，是由于手经常接触热水、香皂、洗涤灵等物理、化学性刺激所致。皮肤损害双手同时发病，皮损呈多形性，界限不清楚，表现有丘疱疹、水疱、脱屑，伴有瘙痒，真菌学检查阴性，激素治疗有效，建议患者到医院，在皮肤科医生的详细检查下以及配合真菌学检查，明确诊断和正确治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/10收听(30333)
"手上长水泡，有可能是疱疹病毒感染所致，也有可能是真菌感染导致的，需要看皮肤科医生检查确定病因，给予相应的治疗措施。如果是疱疹病毒感染，局部可以使用阿昔洛韦软膏，同时可以口服板蓝根冲剂或者阿昔洛韦片。如果做检查是真菌感染，可以用棉签蘸碘伏溶液涂抹，也可以使用达克宁或者联苯苄唑乳膏，都有助于抗真菌治疗疱疹性感染。既然病毒或者真菌感染皮肤，说明身体免疫功能下降，应该注意提高身体的免疫力，建议平时多运动，避免吃辛辣刺激性食物。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/24收听(80563)
"手上长小水疱在临床上非常常见，是许多病的一个表现，不是一个具体的病，比较常见的病，比如湿疹。出现湿疹的时候在双手指的侧缘、手掌都可以出现小米粒或者针尖大小的水疱，患者自觉症状是瘙痒，查真菌阴性，而且双手的皮疹对称。再一个就是手癣，手癣的时候在手指的侧缘、指腹和手掌都可以出现小水疱，自觉症状也是瘙痒，查真菌是阳性，双手的皮疹不对称，一只手轻一只手重，或者只有一只手有水疱，另一个手没有水疱。除此以外，在小孩子还可有手足口病，手上也可以起小水疱。接触性皮炎，有些患者手接触了某种物质之后，在手指、手掌可以出现红斑，可以出现水疱。所以具体手上有小水疱是什么病，要根据病史、实验室检查进行详细的分析。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/03/30收听(28469)
"手上有小水疱，而且还痒，常见的有两种疾病：1、手部的湿疹；2、手部真菌感染所引起的手癣。手部的湿疹多数是由各种内外致敏因素所引起，其中比较特殊的就是汗疱疹，这是一种很常见的容易反复发作的湿疹类的手部疾病，往往是与季节变换、个人特殊体质，还有局部致敏因素所诱发。因为局部有变态反应的炎症，所以就会出现水疱和瘙痒。另外一种就是手部皮肤癣菌感染引起的手癣，这些皮肤癣菌会产生炎症物质，引起局部出现红斑、丘疹、水疱等炎症表现，通过做真菌检查就可以明确。当然，手上长小水疱并瘙痒还可能是其他的疾病，比如患有疥疮，就有可能在手指缝中会出现丘疹、水疱，以及剧烈的瘙痒。"
2021/01/18收听(16002)
"手上长小水疱可见于汗疱疹或者是水疱型手癣，汗疱疹是湿疹的一个特殊类型，也叫汗疱型湿疹，病因至今不明，与手部多汗、精神因素、神经功能紊乱相关。一般是双侧发病，常见的发病部位在手指侧缘、手掌侧缘，水疱粟粒大小、疱液清，患者的瘙痒感比较明显。治疗上要保持心情舒畅，尽量少用碱性的物质去洗手，可以口服抗组胺药物止痒，局部外用糖皮质激素膏，如糠酸莫米松、卤米松等。水疱型手癣是由真菌感染引起的，常单侧发病，主要发生在手指缝、手掌面，水疱比较小，米粒大小，疱液比较清澈，瘙痒的症状比较明显，夏季多发、冬季减轻。本病治疗以外用抗真菌药膏为主，如特比萘芬霜、酮康唑乳膏等，顽固的手癣可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑或特比萘芬。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(15172)
"手上起水泡的可能性较多，常见的手癣、汗疱疹和丘疹性荨麻疹。丘疹性荨麻疹，即虫咬皮炎，是由各类昆虫叮咬之后引起的炎症反应。如虫子毒性大或者皮肤娇嫩反应敏感，可能引起水泡样的反应，多伴剧烈的瘙痒，多为孤立散在的小水泡，有外出史或者花草接触史不难诊断。如果是密集的小水泡，则考虑手癣或汗疱疹可能性大。手癣是真菌感染，多由一只手起，经过数月或者数年时间，蔓延至另一只手。汗疱疹属于湿疹，多由内因导致，和接触水、清洁剂等有关，多两只手同时发作。还需警惕手足口的可能，建议尽早就医明确诊断。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(18317)
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