河北医科大学第三医院
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肝即肝脏,是人体的核心脏器,在人体右上腹,由肋弓掩盖。肝脏在膈肌以下,上部紧贴膈肌及右肺肺底,且与胆囊紧密相邻,底部即胆囊。另外,肝脏下方有结肠,包括升结肠、结肠肝曲、横结肠,与肝脏底面紧密相邻。胃小弯与肝脏也紧密相连,胃、十二指肠与肝胆之间也关系紧密。
肝脏还有一个相邻器官为胰腺,胰液通过胰管排出后,与肝脏胆汁汇合,胆总管和胰管汇合以后进入十二指肠。总之,肝脏、胆囊、胰腺、十二指肠等解剖结构紧密毗连,上述器官都位于人体右上腹,在膈肌以下,由肋弓所掩盖。
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"肝是人体最大的腺体,具有代谢、解毒、分泌等功能。肝的重量约占体重的1\/40,肝的位置大部分在右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。肝的上界与膈穹窿一致,肝的最高点在右侧相当于右侧的锁骨中线与第五肋的交点,左侧相当于左锁骨中线与第五肋间隙的交点。肝的下界,右侧大致与右肋弓一致,在剑突下可以达3-5cm。肝是人体的重要器官,平常的检查是超声检查,还有抽血化验肝功。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/01收听(62046)
"肝脏是人体内最大的实质性脏器,大部分隐匿在右侧膈下和季肋深面,小部分可以横过腹中线而到达左上腹。肝的右下缘齐右肋缘,左下缘可以在剑突下扪到,但一般腹中线处不超过剑突与脐连线的中点。肝的膈面和前面分别有左、右三角韧带、冠状韧带、镰状韧带和肝圆韧带,这些韧带使其与膈肌及前腹壁固定。肝脏的脏面有肝胃韧带和肝十二指肠韧带,后者含有门静脉、肝动脉、淋巴管、淋巴结和神经,又称肝蒂。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/16收听(85504)
"肝脏是体内最大的消化器官,位于右上腹肋弓深面,横膈膜下方,与肝脏相邻的器官有胃、十二指肠、胆囊和右结肠。肝脏是人体的化学工厂,参与多种酶的代谢,肝脏如果出现疾病,一般会出现肝区不同程度的疼痛感。肝脏损伤也会引起肝细胞肿胀,由于肝脏是腹膜的一个内部器官,当肝脏体积增大的时候会牵拉到腹膜,患者可能出现右肩部和右背部不同程度的放射痛。同时,肝脏病变可能伴有肝功能异常和胆红素升高等情况。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/14收听(89158)
肝脏位于人体右上腹,大部分隐匿在右侧的膈下和季肋的深面,小部分位于中腹,可以横过腹中线达左上腹。正常情况下肝脏不能被触及,如果出现明显的肝脏肿大或者肝硬化时,可能会触到质地较硬的肝脏,如果患有肝癌,也可以触摸到较硬的肝脏。肝脏是人体内最大的实质性脏器,担负着重要、复杂的生理功能,例如可以分泌胆汁,具有代谢功能,可合成蛋白质,分泌多种凝血因子,同时还具有解毒作用、吞噬和免疫作用。少部分人的肝脏位置会出现变异,位于左侧腹,这就是镜面人。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/12收听(45046)
对于人体来说,肝脏位于右上腹部,也就是右季肋区,而且大部分处于肋弓之内,处于肋骨的保护之内,这种情况患者需要进一步的行相关性检查。如果在肋缘下触及患者肿大的肝脏,或者是在剑突下两指以下触及患者肿大的肝脏,多考虑患者有肝脏的肿大,需要进一步完善相关检查,看患者是否有急性病毒性肝炎,或者是患者是否有肝淤血发生的可能性。患者如果经过体查怀疑患者肝脏有肿大,还要进一步的查上腹部的彩超,以及抽血查肝功能以及血常规,必要的时候查凝血功能以及肝炎相关性的检查。如乙肝三系统以及丙肝抗体,看患者是否是肝脏有增大。如果肝脏增大,合并有病毒性肝炎,而且患者提示病毒有复制,肝功能有损害,就要积极的考虑在保肝治疗的前提下行积极的抗病毒治疗。可以选择口服药物,也可以选择注射干扰素进行抗病毒。另外,对于排除病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎,患者排除长期饮酒或者长期服药的病史以后,多考虑患者有可能有右心衰竭之后,而引起肝淤血情况,发生肝脏肿大的可能性。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/27收听(70470)
肝脏主要位于人体的右季肋区和腹上区,大部分肝被肋弓所覆盖,仅在腹上区右肋弓尖露出,并直接接触腹... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/06播放(72588)
肝脏主要位于人体的右季肋区和腹上区,大部分肝被肋弓所覆盖,仅在腹上区右肋弓尖露出,并直接接触腹...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/06播放(72588)
肝脏是人体腹腔内最大实质脏器,位置在右上腹,前面有肋弓保护,上方是膈肌,膈肌上方是肺,周围有胃... 胡志平│北京大学人民医院 2020/11/02播放(97218)
肝脏是人体腹腔内最大实质脏器,位置在右上腹,前面有肋弓保护,上方是膈肌,膈肌上方是肺,周围有胃...
胡志平│北京大学人民医院
2020/11/02播放(97218)
"肝脏是位于腹部的右上部,从右侧季肋区一直延伸到了上腹的正中。肝脏的大部分都隐藏在肋骨的下面,正常的情况下触诊的时候是摸不到肝脏的。在儿童时期,因为肝脏的位置会比成人较低,可以在肋下1-2cm的地方触摸到。除此之外,当肝脏有炎症,甚至是肿瘤的时候,会引起肝脏的增大,医生查体的时候可以触及到肿大的肝脏,这是属于病理的情况。肝脏是人体的重要的器官,承担着身体合成、氧化、储存糖原,分泌蛋白质等重要的作用。"
曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/10/02收听(51762)
"肝脏位于右上腹部的膈下,大部分位于右膈下,小部分位于左膈下。最高点为右侧锁骨中线与第五肋骨的交点,最低点为右腋中线与第十肋骨下1.5cm处的交点。肝脏有膈面、脏面两面,并且有四个缘,分别为前、后、左、右。肝脏的形态有比较大的变异,各叶都可以增大或者缩小,特别是左叶,有的会很长,可以向左延伸达到脾脏的前方;有的可以很小,甚至是缺如。肝脏的检查一般最常用超声检查,如果有占位,需要进一步做CT以及核磁共振的检查。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/24收听(97008)
第二肝门的位置在肝脏上部后方近膈顶的位置,主要由肝左、肝中、肝右静脉汇合而成。第二肝门解剖非常重要,在肝脏手术当中需要行全肝阻断,则要解剖第二肝门予以阻断,防止出现大出血。第二肝门解剖相对比较困难,肝静脉壁薄,第二肝门位置深,均可以造成解剖困难。第二肝门在此位置有助于肝静脉的回流,位置深在防止人体造成第二肝门出现损伤,这是一种人体的保护机制。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/03收听(64646)
所谓的肝区一般是指肝脏在体表部位的投影,其位于右上腹,也就是右侧的肋骨下,在前部以及后部都具有体表的投影区。如果患者肝脏有疾病而引起患者肝脏的不适,则多是隐痛不适,部分患者,如是病毒性肝炎的急性期或者是由于脂肪肝重度引起患者肝脏实质的增大,进一步引起患者肝包膜的紧张、增大,就会引起患者右上腹的隐痛不适或者胀痛不适。另外患者还需要积极和胆囊疼痛、胆绞痛做鉴别,因为对于胆囊炎、胆囊结石的患者而言,进食油腻饮食或者饮酒,劳累的情况下会出现患者胆绞痛的发生。疼痛多是右上腹以及后背部的胀痛不适,在患者进食油腻食物后会明显的加重。另外患者在服用消炎利胆片以及阿莫西林等消炎药物之后,胀痛症状会明显好转。必要时患者需要查上腹部的彩超或者上腹部的CT检查,进一步明确患者引起绞痛以及疼痛的原因,根据原因再考虑下一步治疗。
2019/05/10收听(35886)
人体的肝脏是在右上腹部,也就是右侧的膈肌下面,右侧的肋骨下。一般正常的肝脏在肋缘下都不能触及,部分患者有可能在剑突下触及肝脏1-2横指,属于正常。对于患者有病毒性肝炎的急性期或者有肝淤血的症状,会进一步出现患者肝脏肿大的情况,在肋缘下多可触及肿大的肝脏。但如果是病毒性肝炎后期出现肝硬化,肝脏会出现萎缩的情况。此时患者需要进一步查上腹部的彩超,必要时行CT检查,进一步明确患者肝脏部位的情况,另外还需要抽血查肝功能看有没有肝功能的损害。对于肾脏而言,体表部位的投影在肚脐左侧,右侧各上五公分左右,一般左侧肾脏比右侧要高一个椎体左右。如果患者有泌尿系的结石以及有肾结石,会出现沿此部位的疼痛以及胀痛,但是由于内脏疼痛的特殊性,会出现放射痛。如果患者有泌尿系统的结石,也会引起患者腹股沟区以及会阴部位、生殖器部位的疼痛。此时患者需要进一步查泌尿系的彩超,看有没有肾脏、输尿管以及膀胱内的结石,必要时需要查静脉肾盂造影进一步明确。
2019/05/10收听(53206)
肝小叶是肝脏的显微结构,肉眼一般不能看到,在显微镜下通过染色切片检查之后才可以看到,其是肝脏的结构和功能的基本单位。其在显微镜下多呈囊柱状的形状,在肝小叶的中央有一个中央静脉,肝细胞以中央静脉为中心,四周呈放射状的排列,形成肝细胞板。其细胞之间有肝血窦,具有吞噬的功能,相邻的两个肝细胞之间还有胆小管,可以将肝细胞分泌的胆汁汇集于肝小叶周边的小叶间胆管内,然后通过四级、三级、二级、一级胆管以及肝总管,胆总管排入肠腔乳化脂肪,消化食物。对于肝脏而言,可以抽血查肝功能看有没有谷丙、谷草转氨酶的升高。如果肝功能正常多考虑患者的肝脏处于正常状态,但是对于部分有肝炎或者有基础性肝病的患者。要定期的抽血查肝功能以及必要时查血常规、乙肝DNA、丙肝RNA或者上腹部的彩超,根据检查的结果再考虑患者是否需要进一步的治疗。
2019/05/10收听(17950)
"肝区位于右胁部,一般指的是肝脏的位置。肝脏是在右上腹,隐藏在右侧的横膈下和肋骨的深面,大部分的肝脏都是由肋弓覆盖的,仅仅在右侧肋弓间和腹上区与腹壁直接相连,上面与横隔膜和腹前壁相接。从体表的位置上看,肝上界在右侧锁骨中线第五肋骨处,右侧腋中线平第六肋骨处,肝下界是起自肋弓的最低点,沿肋弓下缘向左走,到第八、第九肋软骨结合处离开肋弓,然后再向左上方至前正中线,到左侧至肋弓与第七、第八肋软骨结合处。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/03/25收听(84438)
胃和肝都在人体的上腹部,两者紧紧相邻并且有管道相通。正常来说,胃的大部分位于人体的上腹部正中间,也就是心口窝的下面,除了少部分胃底位于左侧腹部,以及胃窦部分位于偏右侧的腹部。而肝脏主要位于右上腹,两者紧紧相邻,相连的管道主要是胃通向十二指肠,而十二指肠通向肝脏。通向肝脏的通道,主要是运输胆汁的管道。两者都属于消化系统比较重要的器官,胃属于消化道,而肝脏是一个比较大的消化腺,胃黏膜上也存在消化腺体。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/26收听(80894)
"肝脏是人体内最大的实质性器官,其大部分位于右季肋区和腹上区,仅小部分位于左季肋区,肝脏前面大部分被胸壁所掩盖,仅在腹上区左右肋弓之间有一小部分突出于剑突之下,直接与腹前壁相接触,肝上界和膈肌穹窿一致,可以使用下列3点的连线确定,即右锁骨中线与第5肋的交点,前正中线与剑胸结合处的交点和左锁骨中线与第5肋间隙的交点,该下界与肝前缘一致,右侧于右肋弓一致。中线凸出剑突下约3cm,左侧被肋弓所掩盖,肝右叶下面,前部与结肠右曲邻接,中部近肝门处邻接十二指肠上曲,后部连接右肾上腺和右肾,肝左叶下面,于胃前壁相邻,后上方连接食管腹部。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/20收听(90590)
"女人的肝脏也是位于右上腹部。如果没有解剖变异,正常人是位于右侧肋弓的内下方,膈肌的下方,肝脏和十二指肠、胆囊、横结肠等重要脏器相毗邻。肝脏的功能主要是参与食物的消化、物质的代谢,相当于人体的化工厂。如果肝脏的疾病,病人也会表现为右上腹的疼痛,主要是季肋区为胀痛,也可以向肩背部放射,伴有恶心和呕吐。如果病人是属于大动脉转位,右位心的患者,肝脏是位于相对应的左侧的部位,平时也应该注意饮食调理、生活习惯,另外就是定期进行复查。有很多病人在日常生活中,进食高脂肪的食物,容易诱发脂肪肝出现,也会出现肝区的疼痛,甚至还会影响到肝功能。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/21收听(38478)
人体肝的位置是在右侧的肋骨下,处于右上腹部位,就是常常举起胳膊时肘尖所在的位置,一般下边是肝脏... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/11/01播放(99566)
人体肝的位置是在右侧的肋骨下,处于右上腹部位,就是常常举起胳膊时肘尖所在的位置,一般下边是肝脏...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2019/11/01播放(99566)
"肝和肺都是人体很重要的脏器,其中肝脏是人体最大的实质性脏器,具有代谢、解毒、免疫等功能,而肺主要是进行气体交换的呼吸功能。其中肺位于胸部,在胸廓的两侧各有一个,肝脏绝大部分在腹部的右上侧,小部分会位于左上腹,肝脏的上沿与膈穹是一致的,在体表上大概是在右侧第5肋间隙间,下沿一般不会超过右肋弓下缘。所以在临床上,正常情况下体检的时候摸不到肝脏,但肝脏可以随着呼吸和体位的改变而上下的移动。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/11收听(84016)
"肝脏的位置和性别无关,肝脏大部分位于右季肋区和上腹部,小部分位于左季肋区。肝的前面大部分背肋弓所掩盖,仅在腹上区的左右肋弓之间有一小部分露出于剑突之下,直接和腹前壁相接触。肝上界与膈穹窿一致,肝下界与肝前缘一致,右侧与右肋弓一致,中部超出剑突下约3cm,左侧被肋弓所掩盖。肝上方为膈肌,膈上有右侧的胸膜腔、右肺及心脏等。肝右叶下面,前部与结肠的肝区连接,中部近肝门处连接十二指肠上曲,后部连接右肾上腺和右肾。肝左叶下面与胃前壁相邻,后上方连接食管腹部。"
2018/10/26收听(40110)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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