首都医科大学附属北京地坛医院
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碱性磷酸酶是反映肝功能的一个酶，碱性磷酸酶增高主要见于肝内外胆管梗阻、骨代谢异常的一些疾病，比如说佝偻病，还有肿瘤的骨转移都可以引起碱性磷酸酶的增高。碱性磷酸酶增高还见于肝脏损伤的一些原因，比如说脂肪肝、酒精肝，都可以引起碱性磷酸酶的增高。梗阻性黄疸都可以引起酶的增高。
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碱性磷酸酶是反映肝功能的一个酶，碱性磷酸酶增高主要见于肝内外胆管梗阻，骨代谢异常的一些疾病，比如说佝偻病，还有肿瘤的骨转移都可以引起碱性磷酸酶的增高。碱性磷酸酶增高还见于肝脏损伤的一些原因，比如说脂肪肝、酒精肝，都可以引起碱性磷酸酶的增高。梗阻性黄疸都可以引起酶的增高。
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/18收听(38322)
人体不同的部位存在不同的酶，比如谷丙转氨酶，在肝细胞里比较丰富，碱性磷酸酶存在与肝脏、骨骼、关... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/09/27播放(80027)
人体不同的部位存在不同的酶，比如谷丙转氨酶，在肝细胞里比较丰富，碱性磷酸酶存在与肝脏、骨骼、关...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/09/27播放(80027)
"碱性磷酸酶升高在部分人群中，是属于一个正常的表现，最常见的是在生长发育阶段的小孩，因为骨头正在生长，所以表现为这个酶的升高。另外孕妇怀孕这个特殊的生理状态，这项指标也可以是升高的。在老年人当中，如果只有这个指标升高，提示可能出现骨质疏松，而不是代表着有肝病。以下几个情况则考虑为病理性的：如果这个指标升高，同时伴随着谷酰转肽酶和黄疸指标的上升，应高度怀疑是否有阻塞性黄疸，可以做肝彩超进一步明确。如果伴随转肽酶的升高而黄疸指标不高，应该考虑是否有自身免疫性肝病、酒精性肝病、胆管炎、胆石症，甚至是胆管癌的可能。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/11/26收听(14188)
碱性磷酸酶是我们肝功能当中的一个项目，其正常值对于女性患者来说，一般处于50-130U/L。对于男性患者来说，一般处于45-125U/L之间，处于此区间范围之内，多考虑患者碱性磷酸酶正常。碱性磷酸酶正常分布于人体的肝脏、骨骼以及肠道等消化器官之内，碱性磷酸酶的检测主要是用于患者骨骼系统以及肝脏系统疾病的诊断和鉴别诊断。如果患者出现碱性磷酸酶的升高，并且出现患者总胆红素、直接胆红素升高，伴有GGT的升高，此时多考虑患者有胆道梗阻发生的可能性。需要进一步的查上腹部的彩超，以及上腹部的核磁共振检查，综合判断引起患者碱性磷酸酶升高的原因是什么。如果是胆道梗阻由结石引起，那么就要考虑在ERCP下行胆管肿结石的取出手术。另外对于胆道肿瘤性疾病引起的梗阻，要积极考虑行外科手术治疗。对于部分骨骼系统的疾病，如患者有骨恶性肿瘤，以及患者出现甲状旁腺功能亢进，都会出现患者碱性磷酸酶升高的情况。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/04收听(85928)
碱性磷酸酶正常范围通常为40-150U/L，当碱性磷酸酶出现异常时，可反映出骨骼系统、肝胆系统... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/17播放(62057)
碱性磷酸酶正常范围通常为40-150U/L，当碱性磷酸酶出现异常时，可反映出骨骼系统、肝胆系统...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/17播放(62057)
"碱性磷酸酶在碱性环境中能水解磷酸酯产生磷酸，主要分布在肝脏、骨骼、肾、小肠以及胎盘中。血清中碱性磷酸酶以游离的形式存在，极少量与脂蛋白、免疫球蛋白形成复合物。由于血清中大部分碱性磷酸酶来源于肝脏与骨骼，因此常作为肝脏疾病的检查指标之一。胆道疾病时可能由于碱性磷酸酶产生过多，而排泄减少，引起血清中碱性磷酸酶升高。在生理情况下碱性磷酸酶活性升高，主要与骨生长、妊娠、成长、成熟和脂肪餐后分泌等有关。在病理情况下血清碱性磷酸酶测定，常用于肝胆疾病和骨骼疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(58497)
"碱性磷酸酶的正常值是45-135U\/L，临床上测定碱性磷酸酶主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。对于不明原因较高的碱性磷酸酶，可测定同工酶以协助明确其器官来源。碱性磷酸酶升高有生理性升高和病理性升高，具体如下：1、生理性升高：儿童在骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1-2倍，处于生长期的青少年以及孕妇，或者进食脂肪含量高的食物后，均可以升高。2、病理性升高：主要见于骨骼疾病，如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等，还有肝胆疾病，如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝癌等，其他的疾病还有甲状腺机能亢进。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/20收听(69249)
碱性磷酸酶正常值范围女性35-100U/L；男性45—125U/L。碱性磷酸酶主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。碱性磷酸酶升高，有生理性增高和病理性升高。生理性增高多见于生长发育期的青少年、妊娠期女性、进食高脂肪食物等；病理性升高常见有骨骼方面的有佝偻病、软骨病、骨的恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移。肝胆系统疾病常见有慢性肝炎、肝炎肝硬化、肝外梗阻性疾病、原发性胆汁淤积性胆管炎。碱性磷酸酶降低常见有机磷农药中毒。
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/11/22收听(82404)
碱性磷酸酶的含量，有助于判断成骨细胞活性酶的指标，在成骨细胞活性程度高的时候，碱性磷酸酶有可能含量会增高，比如正常发育期的青少年测量碱性磷酸酶有可能是偏高的，因为他是处于生长发育期，而且生长发育期内的碱性磷酸酶值，有可能会高于正常的1-2倍，这都是正常的，因为它生长旺盛，成骨细胞活性是非常高的。另外有一些特殊疾病在成人体检时，也可以引起碱性磷酸酶的升高，首先是骨骼的代谢疾病，比如一些佝偻病或者是骨头代谢有问题的情况下，会引起碱性磷酸酶的升高。其次肝部疾病，比如肝癌、肝硬化等也会引起碱性磷酸酶的偏高。最后全身代谢性疾病，像一些特殊的反应性关节炎，也会导致碱性磷酸酶升高。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/06收听(94181)
"碱性磷酸酶是肝酶中的一种，主要分布在肝脏和骨骼，其作用是能水解磷酸酯，产生磷酸。在怀孕的女性以及骨骼生长比较快的青少年中，碱性磷酸酶通常会生理性的增高。在病理情况下，碱性磷酸酶的测定主要用于肝内外胆管阻塞性疾病、肝硬化、肝炎等肝脏疾病和纤维性骨炎、骨软化症以及骨折愈合期等，骨骼性疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别，如碱性磷酸酶明显增高、转氨酶无明显增高，多考虑是由于肝脏原发性肿瘤或转移性肿瘤，所导致的肝实质局限性胆道阻塞造成，而转氨酶活性很高、碱性磷酸酶正常，考虑肝细胞性的黄疸。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/14收听(91535)
碱性磷酸酶是肝功能检查当中的一个项目，如果是单纯的碱性磷酸酶升高，一般临床意义不大。但是碱性磷酸酶对于肝脏系统的疾病，以及骨骼系统的疾病具有早期的提示意义。如果患者是肝脏疾病，出现碱性磷酸酶以及GGT的升高。另外合并有直接胆红素以及总胆红素的升高，尤其总胆红素处于34.2μmol/L以上，此时多考虑是由于梗阻性因素引起的梗阻性黄疸。患者此时需要进一步查上腹部的彩超，必要时查一下胆道的MRCP核磁水成像。一般会检查出患者胆道有梗阻的原因，是结石，还是由于肿瘤性压迫引起。如果是结石，患者还需要做ERCP下取石治疗。如果患者连续三次以上复查均提示碱性磷酸酶过高，排除肝脏系统的疾病，此时患者还需要积极的检查全身的骨骼系统，看有没有骨骼系统的肿瘤性疾病。
2019/05/16收听(32537)
对于肝功能检查当中的碱性磷酸酶，一般广泛分布于人体内的肝脏、肠道、肾脏、骨骼等相关组织之中，一般可以反映骨骼系统以及肝胆系统的疾病。对于正常值来说，女性的正常值一般为50-135U/L之间，男性的正常值一般为45-125U/L之间，处于此区间范围之内，多考虑碱性磷酸酶正常。如果出现碱性磷酸酶升高，对于生理期的儿童或者发育期的少年，可出现患者碱性磷酸酶略高的情况，属于生理性的增高。对于部分有骨骼系统疾病的患者，如软骨病以及骨的恶性肿瘤，还有骨肉瘤等相关性情况，也会出现患者碱性磷酸酶升高。另外，肝胆系统的疾病，如患者出现梗阻性的黄疸，以及胆管的肿瘤或者胰腺部位的肿瘤压迫胆管之后，也会引起碱性磷酸酶的升高。另外，部分甲状旁腺功能亢进也会出现碱性磷酸酶过高。
2019/07/03收听(37457)
"碱性磷酸酶升高，在临床上有的是生理性的，也有的是病理性的。生理性的最常见的是妊娠期的孕妇，碱性磷酸酶会随着怀孕周数的增加逐渐上升，到怀孕晚期的时候，它可以达到高峰，会超过正常的三倍以上；还有像新生儿以及正在发育的儿童，碱性磷酸酶都会比正常高。对于病理性的碱性磷酸酶增高，临床上主要是有肝胆疾病所引起的，像最常见的肝硬化的患者，还有肝癌的，以及一些急慢性黄疸型肝炎都会升高；另外就是胆道疾病，像胆道的结石，胆管癌也会引起碱性磷酸酶升高。所以升高要明确原因，最好能到医院进一步检查。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/07/26收听(37211)
如果碱性磷酸酶偏高是由于生理性的原因导致，比如服用避孕药、长时间的使用阿司匹林或者口服降糖药物导致，需要去除诱因，观察一段时间再复查碱性磷酸酶，进行下一步的治疗方法。如果是由于病理性的因素导致，比如阻塞性的黄疸、原发性的肝癌、软骨病以及肾病，或者是严重的贫血、白血病等疾病导致。一定要及时的去正规医院就诊，通过科学合理的治疗，让碱性磷酸酶偏高的情况及时恢复到正常。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/25收听(69270)
碱性磷酸酶是肝脏功能中的一种化验指标。反映肝功的指标有很多种，其中如果碱性磷酸酶升高，就代表肝... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/07/19播放(69945)
碱性磷酸酶是肝脏功能中的一种化验指标。反映肝功的指标有很多种，其中如果碱性磷酸酶升高，就代表肝...
2019/07/19播放(69945)
碱性磷酸酶是成骨细胞的一种外酶，它的表达活性是成骨细胞分化、成熟一个非常明显的特征。碱性磷酸酶在体内的主要生理功能就是促进成骨。碱性磷酸酶在人体内主要是来源于肝脏和骨骼，临床上碱性磷酸酶的增高，可以帮助诊断和鉴别诊断某些疾病，比如碱性磷酸酶增高见于肝胆系统的疾病，常见于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌以及胆汁淤积性肝炎。它见于骨骼系统的疾病主要是见于佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松等。另外，原发性甲状旁腺功能亢进也会导致血清碱性磷酸酶的升高。在某些非病理性的因素下，比如儿童生长发育期，妊娠2个月左右血清碱性磷酸酶的升高。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(13286)
"碱性磷酸酶是广泛的分布于人体肝脏、骨骼、肠道和肾脏的一种酶，目前已经发现了六种同工酶，每一种同工酶来自于不同的脏器，对于疾病的诊断和鉴别诊断有一定的意义。碱性磷酸酶的正常值，女性是50-135U\/L，男性是45-125U\/L。临床上测定碱性磷酸酶主要适用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。对于不明原因的碱性磷酸酶增高或者降低，可以测定同工酶以协助明确其器官的来源，临床上碱性磷酸酶增高的情况比较多见，但是也有病理性的降低，重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等疾病，可以见到碱性磷酸酶是降低的，如果碱性磷酸酶是降低的，建议需要排除以上疾病。"
2019/04/14收听(92897)
"碱性磷酸酶不是恶性肿瘤的标记物，也要结合患者肝功是否有问题进行综合考量。碱性磷酸酶与肝功有关，并与骨的代谢活跃程度有相关性，如有些患者得癌症，碱性磷酸酶值的升高可能提示该患者是否有骨转移，如果升高需要查骨转移，可以检查骨ECT，骨ECT有异常的地方再做X线、CT或者磁共振来再次确认。另外，也要结合患者肝功是否有问题进行综合考量，儿童在生长发育期碱性磷酸酶可以升高。生长发育期青少年、妊娠、高油脂进食、剧烈运动等，均可引起碱性磷酸酶升高，一般不需要治疗，这是一种正常现象，注意观察即可，如果升高过于明显，可前往医院进行相应的检查。"
张纯慧│哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
2020/05/18收听(75766)
碱性磷酸酶阳性一般是指碱性磷酸酶的数值比正常上限有明显的升高，碱性磷酸酶本身是反应肝脏的功能、... 高鹏骥│北京积水潭医院 2021/09/09播放(84805)
碱性磷酸酶阳性一般是指碱性磷酸酶的数值比正常上限有明显的升高，碱性磷酸酶本身是反应肝脏的功能、...
高鹏骥│北京积水潭医院
2021/09/09播放(84805)
"碱性磷酸酶偏高，有可能是生理性的原因，如儿童的骨骼发育期、孕妇等等。也有可能是病理性的原因，如感染的疾病。这是由于肝脏细胞内碱性磷酸酶是最多的，因此肝胆出现问题时常常会导致碱性磷酸酶的升高，比如梗阻性的黄疸、结石以及肿瘤均可以造成，原发性的肝癌、继发性的肝癌、胆汁淤积性的肝炎等等，均可以造成碱性磷酸酶的升高。此外，骨骼的疾病也会出现这种情况，如骨折的愈合期、佝偻病、骨质疏松、软骨病、骨的恶性肿瘤以及骨的转移癌，这种情况下碱性磷酸酶也会非常的活跃。其他还可以见于少见的疾病，如肾病、严重的贫血、甲状腺机能亢进以及白血病等等。此外某些药物也可以导致这种情况的出现，如应用的某些抗菌药物，红霉素、氯霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素等均可以引起碱性磷酸酶一过性的升高，停药后一般可以逐渐的缓解，恢复正常。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/18收听(48778)
河北医科大学第三医院 阎文昭
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河北医科大学第三医院 周俊英
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