首都医科大学附属北京中医医院
急诊科
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中暑的急救方法包括：
1、应迅速将患者转移到室温低于20℃的房间，脱去多余的衣物；
2、将冰袋置于患者的腋下、颈侧和腹股沟以降温；
3、药物治疗：如异丙嗪，以调整体温中枢、扩张血管，达到辅助降温的目的；
4、吸氧；
5、补液治疗：根据患者病情进行补液治疗，以纠正电解质紊乱；
6、降颅压治疗：适用于中暑引起脑水肿、昏迷的患者；
7、血液透析：适用于中暑导致肾功能衰竭的患者。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
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"对中暑患者核心处理措施就是降温，具体如下：1、将中暑的患者移至清凉处，并给患者饮用电解质饮料。2、让患者躺下或者坐下并抬高下肢，促进血液回流。3、降温，用温的湿毛巾敷患者的前额和躯干，或者用大的湿毛巾、湿床单将患者裹起来，用电风扇吹促进水分的蒸发，有助于患者身上热量的丧失。注意不要用酒精擦拭患者的身体，以免发生过敏反应，神志清楚的患者饮用清凉的饮料。如果是神志不清的重度中暑患者，应转送至医院进行急救治疗。中暑的患者如果出现了神志障碍、意识丧失或者呼吸衰竭，应及时到医院进行气管插管，并给患者输注凉的液体，以促进体内核心温度的下降。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/31收听(25143)
"中暑的急救方法，主要在于及时有效的降温和防止并发症。临床上常用的降温方法，是体内降温和体外降温。体内降温是用冷生理盐水给予灌洗胃、直肠。体外降温是将患者转移到低温、通风良好的环境，去除衣物，用冰水擦浴，或将身体浸入到27℃-30℃水中进行散热。轻度的中暑需要及时发现，转移到阴凉通风处，适当给予含盐的饮料、补充糖水，预后都比较好。重症的患者需要评价脏器功能和血乳酸的浓度。一般如果昏迷超过六小时，预后往往不好。严重中暑的患者，要注意保持呼吸道的通畅，及时防治发生肺水肿、脑水肿，要快速的补液，防止出现低血压、休克。"
赵金玲│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/24收听(45317)
中暑时的急救，应该将患者迅速带入有空调的房间，或者是室温低于20℃的房间，迅速解除患者身上的衣物，给患者降温治疗。首先，可以选择用冰块或者是冰袋放置于患者的颈外、腹股沟或者是腋下给患者降温，有冰毯机的情况下，我们会把患者放到冰毯机上，促进患者体温的迅速下降。其次，我们会选择用药物来配合治疗，通常我们选择的药物是异丙嗪，这个药物具有调整体温中枢、扩张血管，起到辅助降温的治疗作用。我们会给患者吸氧，给患者开辟静脉的通路进行输液，输液主要是输生理盐水或者是葡萄糖注射液，以及必要的电解质。如果遇到了有心衰的患者或者是老年的患者，补液的速度不宜过快，也不宜过多，应该根据患者的症状酌情地进行补液治疗。如果出现了昏迷，考虑是中暑导致的脑水肿的情况下，我们会给患者使用甘露醇，进行脱水降颅压，避免患者脑疝的形成。如果患者持续地肾功能出现了问题，或者是患者持续地无尿，我们这时候考虑会给患者进行紧急的血液透析治疗。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
曲志成│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(22996)
中暑分轻度、中度、重度，如果在中暑之前已经表现为先兆中暑，即炎热天气在户外行走，回来后感觉头晕... 周冰之│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/25播放(67462)
中暑分轻度、中度、重度，如果在中暑之前已经表现为先兆中暑，即炎热天气在户外行走，回来后感觉头晕...
周冰之│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/25播放(67462)
"中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，不同类型的中暑，处理方法并不相同，主要情况如下：1、先兆中暑：一般是在高温环境中工作一定时间后出现，对于先兆中暑应立即将患者转移到阴凉通风环境，口服淡盐水或含盐清凉饮料，休息后即可恢复。2、轻症中暑：在先兆中暑的基础上，体温升高到38℃以上，出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现。对于轻症中暑的患者除口服淡盐水和含盐清凉饮料并休息外，可静脉补充5%葡萄糖盐水，但速度不能太快，密切观察直至恢复。3、重症中暑：会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、口渴、胸闷、面色苍白、冷汗等症状，可出现血压下降并发生晕厥，可能有手足抽搐、高热和意识障碍，体温可大于41℃。对于重症中暑患者可静脉补充5%葡萄糖盐水或生理盐水，必要时可补充血浆，可使用电风扇或空调降温，按摩患者四肢、躯干，促进循环散热，给予吸氧，体外降温可采用冰帽或装满冰块的塑料袋，紧贴双侧颈动脉处、双侧腹股沟处降温，全身降温可使用冰毯或冰水擦拭皮肤。此外还需要注意，防止脑水肿等综合治疗。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(71144)
"当发现有中暑的患者：一、将患者移到阴凉处、通风处，并且帮他解开衣裤，更好的散热通风；二、有湿毛巾的，用湿毛巾敷头部，或者是用冰块敷头部、腋窝下、大腿内侧；三、旁边有水，让患者喝水以及喝糖水给其补液；四、如果发现患者的体温比较高，要及时给予降温，也就是用之前的办法冰块给快速降温；五、情况严重的，要及时的拨打120进行抢救；六、在输液的过程中，可以打开静脉通道给予补液处理。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/24收听(94254)
"对于先兆中暑和轻度的中暑患者而言，一般的治疗要点主要是将患者尽快的转移到阴凉、通风处休息，可以给予适当的物理降温，口服相关的低盐液体或者口服补液盐进行处置，绝大多数的轻度和先兆中暑患者经过上述处置之后，可在几个小时之内，中暑症状即可减轻或者消失。但是对于重度的中暑患者，比如患者出现口周麻木、四肢抽搐、昏迷等表现时，除了上述的治疗要点之外，还应该及时的做好转院准备。对于重度的中暑患者而言，可以导致神经系统的损伤，肝脏、肾脏等多脏器的损害，治疗要点除了相关的补液治疗、快速降温治疗之外，还包括脏器支持治疗，尽可能维持患者内环境稳定，纠正酸碱紊乱和离子紊乱，为患者的脏器功能提供必要的保障，必要的情况下可以通过血液透析滤过治疗等方法进行救治。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/02/20收听(98943)
中暑急救的步骤分为现场急救和院内急救，现场急救：发现患者后应立即脱离高温现场环境，转移到阴凉通风处，去除全身衣物应用凉水喷洒或者湿毛巾擦拭全身，以达到快速降温的效果，同时监测生命体征。转移到院内后行物理降温，比如冰帽、冰毯或者用40℃生理盐水灌肠、自体血冷却后回输等，需监测生命体征、尿的颜色和量。如果遇到昏迷患者应该行气管插管，保持呼吸道通畅防止呕吐物误吸。对于颅内高压患者应用20%甘露醇快速静点降颅压，血压低的患者应该用生理盐水或者林格液快速补液，见尿补钾。如遇多器官功能衰竭的患者应该行血液透析或者腹膜透析，应用质子泵抑制剂或者H2受体拮抗剂防止消化道应激性溃疡。如果遇到DIC患者也可输注血浆和血小板，以防止出血。
史俊│同煤集团总医院
2020/04/19收听(57470)
"中暑是一种发生在长时间在高温环境下生活、学习、工作的人群身上的疾病。发病机制是因为患者的体温调节中枢功能紊乱，水、电解质代谢紊乱等原因所导致。临床上可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。在先兆中暑和轻症中暑阶段，患者可以表现为头晕、头痛、多汗、口渴、面色潮红、注意力不集中、动作不协调等，部分患者可能会伴有体温升高、血压下降、脉搏增快等表现。在治疗处置上，应该将患者迅速转往阴凉通风处休息，并且给予降温处置，同时补充水分和盐分，经过上述处置后患者往往在数小时内恢复。但是，对于重症中暑患者，比如患者出现口周麻木、四肢痉挛、昏迷、抽搐等，除了上述处置外，还应该及时将患者转往医院进一步救治。在救治过程中应该尽快将患者体温控制，尽早给予血液净化治疗，防治DIC以及对脏器功能进行相应的保护治疗。"
2019/03/17收听(43389)
"中暑的常见症状及急救方法如下：1、症状：中暑后可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中等，严重者可能会出现发热、四肢湿冷、面色苍白、血压下降等，再严重者还有可能会出现肌肉痉挛、抽搐、意识障碍、昏迷等。2、急救方法：出现中暑症状时，往往需要采取急救的方法，比如要首先将患者转移至通风良好、阴凉的地方，并给予积极的补液。如果患者意识清楚，可以口服补液，比如可以喝温水、绿豆汤等，也可以喝新鲜果汁，同时还要密切监测生命体征。如果出现高热，甚至意识障碍，要及时将患者送于正规医院进行抢救治疗。往往重度中暑者会出现高热、无汗、意识障碍、多脏器功能衰竭的表现，此时需要及时降低核心温度，并且大量补液，有条件的地方应尽早行血液净化治疗，可以快速使体温下降，并且可以对器官功能衰竭的脏器进行支持治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/08/03收听(30879)
重度中暑急救方法主要有以下几点：1、首先要将中暑患者脱离高温环境，将患者放在阴凉... 施海燕│华润武钢总医院 2020/09/11播放(80981)
重度中暑急救方法主要有以下几点：
1、首先要将中暑患者脱离高温环境，将患者放在阴凉...
施海燕│华润武钢总医院
2020/09/11播放(80981)
"中暑后急救方法有以下几点：一、要将患者迅速离开高温环境，脱去身上厚重的衣服，将患者暴露在室温20℃的房间里；二、可以用冰袋置于患者的腋下、腹股沟和颈部、头部，用物理的方法降温；三、可以用药物治疗，比方布洛芬和异丙嗪之类的药物调节体温中枢，扩张血管达到辅助降温；四、吸氧；五、输液疗法，积极补充电解质，纠正水电解质和酸碱平衡紊乱；六、降低颅内压，适当用甘露醇降低颅内压，以防患者中暑引起脑水肿，甚至昏迷等症状。具体的方法就是以上这些。"
罗盛瑞│吉安市中心人民医院
2019/04/03收听(33095)
对于先兆中暑和轻症中暑的患者而言，急救的方法主要是将患者转往阴凉通风处进行适当的休息，给予患者降温措施采用，比如可以给予患者进行温水擦浴，给予颈部、大腿根部进行相应的冷敷措施使用，有条件的可以将患者转往空调房间进行降温治疗。与此同时应该给予患者相应的补充水分，补充盐分的治疗方法使用，其目的在于纠正患者失液过多，纠正患者的离子紊乱，稳定患者的内环境稳定。经过上述处置后，对于轻症中暑和先兆中暑患者而言，往往在数小时内其临床中暑症状便会改善和消失。但是对于重度中暑患者，比如患者有明显的口周麻木、肌肉痉挛、昏迷、抽搐等表现时，则应该给予患者上述处理的同时积极联系就医，进行医疗机构的相关救治措施应用，其救治的目的主要在于尽早对患者行降温处置，尽早的行血液净化治疗，尽早对相应的器官功能进行保护和支持，同时应该积极的防止DIC的发生。
2019/04/11收听(73956)
发现有人中暑，应立即将中暑者移到通风阴凉的地方，如其突发昏迷、丧失意识，应尽量保持其呼吸道通畅... 林明强│海南医学院第二附属医院 2019/06/17播放(83517)
发现有人中暑，应立即将中暑者移到通风阴凉的地方，如其突发昏迷、丧失意识，应尽量保持其呼吸道通畅...
林明强│海南医学院第二附属医院
2019/06/17播放(83517)
"对于中暑的患者可以采取如下的急救方法：1、让患者脱离中暑的环境，来到阴凉、干燥且通风的环境中进行急救。2、迅速解除患者身上潮湿且紧致的衣物，尤其是已经完全湿透的衣物，切记不可在患者身上过多的束缚。3、让患者迅速的降低体温，可以对于意识清楚的患者进行口服补液，可以饮用葡萄糖水、生理盐水、温清水、矿泉水，有条件者可以饮用冰镇的凉开水、糖盐水。如果患者意识不清，要迅速前往医院进行补液，静脉输液时可以给予葡萄糖水、生理盐水进行快速输注。4、监测患者的心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度等，可以给予患者进行持续低流量的吸氧保证血氧饱和度。5、如果患者明显的体温上升，也可以应用冰盐水进行擦浴、擦拭，还可应用冰水进行肠道内的清肠、灌肠，局部如头部和颈部也可以戴冰帽，进行物理降温。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(59054)
"中暑以后，首先应该将患者移到通风阴凉的地方，同时解开衣裤，使其更好的散热通风；有湿毛巾的用湿毛巾敷头部，或者用冰块敷头部、腋窝下、大腿的内侧；同时要让患者多喝盐开水或者喝糖水予以补液；如果发现患者体温比较高的，要及时的给予降温，可以用之前的物理降温办法快速降温；同时可以喝一些中暑的药物像藿香正气水、十滴水等等。对于较重的患者，要及时求助120协助抢救，同时可以先建立静脉通道，给予快速的补液以及降温处理。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/06收听(71405)
对于轻症中暑，或者没有发生意识障碍的中暑患者，多饮水是急救的方法之一。饮用水中最好含有盐的成分... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/17播放(56301)
对于轻症中暑，或者没有发生意识障碍的中暑患者，多饮水是急救的方法之一。饮用水中最好含有盐的成分...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/17播放(56301)
"中暑急救的基本步骤主要是监测患者血压、心率的变化，判断中暑的病情。如果是轻度的中暑，可以将患者转移到通风、阴凉的地方，可以适当补充液体才最关键。如果中暑比较严重，应该迅速到医院进行输液治疗，同时应该监测电解质的变化，如果患者出现心率增快、血压下降的现象，还是应该处理和治疗。中暑可以导致脱水的症状，还容易导致患者出现低钾血症。同时还应该注意监测尿量的变化，如果患者出现少尿的情况，还应该积极的监测肾功能，也非常重要。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/04收听(99938)
"对于重度中暑患者而言，其往往存在着明显的高热、离子紊乱、酸碱失衡和失液等情况。在治疗上，强调进行快速的降温处理，可以采用物理或者是药物的方式，进行迅速的降温治疗。同时应该对患者进行适当的补液，以维持患者的有效循环血量，保证组织灌注，积极的纠正离子紊乱和酸碱失衡。在此期间加强对脏器功能的相关监测，对脏器功能进行评估，可以采用呼吸机、血液净化治疗等辅助方式以及亚低温治疗，加强对脏器的功能维持和保护。总体而言，其治疗的关键点在于：1、进行快速的降低核心温度。2、尽快的进行血液净化治疗，不但可以消除炎性因子，同时可以对脏器功能进行有效的支持。3、防止患者出现DIC。"
2019/03/06收听(54123)
"临床上中暑的急救，首先看中暑是轻到中度还是重度中暑。如果是轻到中度中暑，脱离中暑的环境，给予患者多喝电解质水，做物理降温患者就能够自行康复，不需要应用药物。对重度中暑，特别是体温明显升高的患者，临床处理的原则首先就是要给予患者快速的进行物理降温。物理降温临床上可以采用体外和体内物理降温相结合，可以用冰块物理降温，有一些患者可以做冰浴，用冰毯、冰帽等效果更好。严重的患者可能会结合药物进行退热，同时要注意补充电解质，保护脏器功能。一般经过对症处理，大多数患者如果体温降得及时都能够好转。除非热射病，如果是出现热射病，治疗不及时临床死亡率非常高。临床的预防措施就是要避免高温、高热的环境，同时在高温、高热环境工作的工人多注意穿宽松的衣物，要注意通风换气，多补充些电解质，能够预防中暑。临床上可以喝藿香正气滴丸、十滴水等治疗中暑的药物，有一定的预防作用。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/07收听(11172)
北大人民医院 迟骋
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