慢性萎缩性胃炎可以治愈吗

2017-09-19 17:21播放 :

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慢性萎缩性胃炎能否治愈与患者年龄、病情轻重程度密切相关,年龄越大,病情越重,治愈几率越低。

轻度慢性萎缩性胃炎通过系统治疗,病情可被逆转。中重度慢性萎缩性胃炎如不及时治疗,发生癌变的可能性较高,所以应积极给予临床干预。如慢性萎缩性胃炎伴轻度异型增生,通过及时有效的治疗,大多数患者也可阻断或延缓病情进展。

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什么是慢性萎缩性胃炎?

慢性萎缩性胃炎是胃部存在着一个慢性炎症,简单的说它是慢性病、良性病。另外慢性萎缩性胃炎它存在不存在,是靠两个诊断方法来确诊的,一个是胃镜的检查方法,再就是靠胃镜下胃黏膜组织活检病理学的一个检查方法。在胃镜下我们观察慢性萎缩性胃炎,胃黏膜的颜色是变白、变浅的,胃黏膜皱襞是变细、甚至消失的。胃黏膜用胃镜触碰的时候有点脆性增加,易出血、容易出血,甚至还可以见糜烂灶。这是胃镜下看到这个萎缩性胃炎的一个表现。黏膜下的一些血管的显露,这都是慢性萎缩性胃炎在胃镜下看到的一些表现。胃黏膜的病理组织学检查它的特点,主要是胃黏膜的一些腺体萎缩或者消失,另外胃黏膜有肠上皮化生的一个发生,我们平时也叫肠化生。再就是胃黏膜它出现一个不典型增生,也叫异型增生,这种情况出现。胃黏膜的异型增生也是分轻度、中度、重度,那么轻度和中度异型增生,叫低级别上皮内瘤变,重度异型增生叫高级别上皮瘤变。萎缩的胃黏膜如果出现肠化生或者是异型增生,那都是萎缩性胃炎的表现,出现这种情况,我们下一步的治疗主要是针对肠化生和异型增生的治疗。慢性萎缩性胃炎的一个治疗,我们主要是根除胃幽门螺杆菌,再治疗胃黏膜肠化生,还有治疗胃黏膜的异型增生。治疗这些病变,一个是能阻止或者延缓萎缩性胃炎它的一个进展,预防癌变的一个发生。

语音时长01:55''

李恕军北京清华长庚医院

2017/07/10收听(13451)

萎缩性胃炎能治愈吗

萎缩性胃炎能治疗吗?这个事情首先要知道萎缩性胃炎是一种病理学诊断,是在内镜下取黏膜活检,在显微镜下看有腺体萎缩、减少,或者有肠上皮化生,就可以诊断萎缩性胃炎。萎缩性胃炎,有一种是全胃普遍有腺体萎缩,或肠上皮化生,这种叫全胃萎缩性胃炎。但临床大部分所谓诊断的萎缩胃炎,实际上就是胃窦萎缩胃炎,甚至有些人肉眼看就是寻常浅表性非萎缩性胃炎,但是在病理活检可能某一块见到腺体萎缩,或肠上皮化生,临床就给戴上萎缩肺炎的帽子。实际上这种病人也很多见,这样的病人更愿意叫灶性萎缩,临床仍然诊断是非萎缩胃炎,但是病理确实有这么一块,显微镜下见到就叫灶性萎缩胃炎。实际上它的治疗跟浅表胃炎总体差不太多,如果说能治愈吗,这是一个病理改变,能不能逆转,从临床、消化科大夫来讲,认为有些人可能能逆转,甚至可能是一个自然有逆转,因为这次检查内镜有,下次检查取了一块没有,那么它又变成浅表非萎缩胃炎。实际上大部分是一个急躁萎缩,用不着太特别处理。治疗主要是黏膜保护药,包括中药,像三九胃泰、胃复春,这些中药也可以,西药黏膜保护药,有反酸症状就用抑酸助消化。

语音时长03:04''

谢鹏雁北京大学第一医院

2020/03/27收听(32008)

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