中日友好医院
神经科
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脑震荡是一种神经功能的可逆性创伤性麻痹，脑震荡的前提条件是闭合性颅脑外伤，且损伤导致患者即刻性昏迷，可伴有继发性低血压、暂时性呼吸抑制。患者受到打击至苏醒之前会出现逆行性遗忘，恢复意识至完全恢复记忆时出现顺行性遗忘。当受外力打击后，颅骨内的脑组织会产生旋转性压力，造成对脑干的损伤，引起一系列症状。
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脑震荡患者会出现几种类型的典型的表现：第一、植物神经功能紊乱，患者可能会出现心悸、气促、面色苍白、多汗、四肢冰冷等症状。第二、就是脑震荡患者的典型的症状，会有一过性的短暂性意识障碍，一般持续时间不会超过半个小时。第三、患者一般会有逆行性遗忘，就是患者在醒后，对受伤当时的情况不能回忆，遗忘程度和患者脑震荡的轻重程度成正比。第四、患者还可能出现恶心、呕吐等症状，部分患者可能会有头疼、头晕等表现。这些症状一般会和患者的情绪紧张和头部及体位改变有关系，大多数在3-5天后可以自行缓解，只有少数患者这些症状持续的时间会相对长一些。
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/24收听(15090)
脑震荡主要是由于外伤，包括坠落、打击头部或者车祸等等一些原因导致的症状。症状因人而异，有些人最常见的主要是头疼、头晕或者恶心，严重的会昏迷，主要是震荡后可能引起脑部的出血。所以在检查方面主要是做好脑部的CT，不是做核磁。脑震荡治疗上要特别的注意就是，要及时的治疗，要对症治疗，以免引起后遗症。脑震荡一般来说，治疗主要跟是否有后遗症、治疗及时和用药是否对症有关，另外就是还跟损伤程度有很大的关系。
朱陵群│北京中医药大学东直门医院
2017/06/20收听(38911)
脑震荡，是一种神经功能的可逆性的创伤性麻痹，就是说脑震荡前提条件必须有闭合性的颅脑外伤，并且这种损伤以后可以导致患者即刻性的昏迷，并且在昏迷的同时有可能会出现继发性的低血压，出现呼吸暂时性的抑制，但是这种表现经过一段时间以后，几分钟,也可能几秒钟，甚至几个小时以后基本可以逐渐的恢复。患者在这个恢复过程当中，血压会慢慢的平稳，并且意识也会慢慢地恢复，包括血压、生命体征都会慢慢的恢复正常。但是从受到打击的那一刻起到苏醒之前会出现逆行性遗忘，就是在这段时间的记忆几乎是完全丧失的，叫逆行性遗忘。在清醒以后，因为患者清醒是个逐渐的发展过程，所以从刚开始恢复意识到完全恢复记忆也会出现一段时间记忆损伤，叫顺行性的遗忘。基本来讲脑震荡，是受到外力打击以后，颅骨内的脑组织会产生一种旋转性的压力，造成对脑干的损伤,造成一系列各种各样的症状。
田朝晖│中日友好医院
2017/12/05收听(84166)
脑震荡即脑功能损害，早期会出现意识障碍，但昏迷时间比较短，在30分钟内，表现为头痛、头晕、眩晕... 陈宝智│海南省人民医院 2020/03/31播放(56482)
脑震荡即脑功能损害，早期会出现意识障碍，但昏迷时间比较短，在30分钟内，表现为头痛、头晕、眩晕...
陈宝智│海南省人民医院
2020/03/31播放(56482)
"脑震荡是最轻微的脑损伤，指头部轻微的受到暴力损伤以后，出现的短暂脑功能障碍。一般情况下会自行恢复，主要表现为暂时性意识障碍。这种意识障碍可以是昏迷或恍惚，往往持续时间不超过半小时。脑震荡也会发生逆行的健忘症，主要是指患者在受伤时忘记当时的情况，或者是在受伤一小时或两天。脑震荡患者也会出现不同程度的头痛、头晕、记忆力明显减退、注意力完全丧失、失眠、出汗，有的患者可能会出现抑郁等心理问题。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(23500)
脑震荡的典型症状是在头部受到撞击外伤后出现短暂的意识障碍，一般持续不超过半个小时。在清醒以后对于受伤的过程和受伤以前所发生的事情无法回忆，称为顺行性遗忘和逆行性遗忘，这是脑震荡的必备症状。另外，还可以出现一些其他的症状表现，比如头痛、头晕、恶心、呕吐，也可以出现耳鸣、失眠、视物模糊等症状。有脑震荡存在，首先要好好的休息，避免过多活动。可以进行对症处理，头疼、头晕严重的可以服用氟桂利嗪和双氯芬酸钠缓释胶囊治疗，恶心、呕吐明显的可以服用胃复安治疗，这样对于促进恢复有帮助。还可以口服营养神经的药物，比如胞磷胆碱钠胶囊和脑蛋白水解物片等，一般在1-2周内症状就会消退，脑震荡一般不会有什么后遗症。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/11/09收听(99376)
"头部受到撞击以后可以出现脑震荡。脑震荡是最常见的脑外伤，是属于功能性损伤，并没有颅内的脑挫伤、颅内出血等，没有器质性损伤存在。脑震荡可以出现一过性意识障碍，在外伤后出现短暂的意识恍惚或者意识丧失，可以持续数秒钟或者数分钟，一般不超过半个小时，在清醒以后，对于受伤过程以及受伤前一段时间发生的事情无法回忆，同时，还可以出现头疼、头晕、恶心、呕吐，也可以出现耳鸣、失眠、畏光以及注意力不集中等症状。如果有上述这些典型的症状，考虑有脑震荡存在，可以通过对症止疼、活血化瘀，改善脑循环和营养脑神经的药物治疗，症状大多数可以逐渐恢复。一般在1-2周以内，症状就可以消退，持续时间长的，可能1-2个月时间，不会有什么后遗症，因此没有必要过于担心。"
2018/03/23收听(76921)
"脑震荡的症状：根据当时受伤的部位，受伤的昏迷时间，症状各不相同。一般都会有头痛、头晕、恶心、呕吐、短暂的意识障碍，还伴有逆行性遗忘，就是患者清醒后对受伤的经过，以及受伤后发生的一段时间的事情不能清晰记忆，一般不超过30min。还有的会出现头痛、恶心、眩晕的症状，一般考虑外伤性前庭神经紊乱所导致的恶心、呕吐。有一小部分也是轻微的脑细胞受损、器质性功能紊乱、颅内压升高所导致的。脑震荡的症状主要是以上这些，还有就是外伤之后出现睡眠困难、焦虑的情况，这也是脑震荡比较少见的一种临床表现。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/29收听(31577)
"脑震荡是指头部遭受外力打击以后，即刻发生的、短暂的脑功能障碍。脑震荡的临床表现比较多，概括地讲可以分为两类：第一、典型的症状，是有一个意识障碍，但是意识障碍就昏迷几秒钟、几分钟，不超过半小时。第二、近事遗忘，当受伤时候的经过不能回忆，但受伤前的事情能够清楚的回忆。脑震荡其他症状可以有恶心、呕吐、厌食、失眠、注意力不集中。脑震荡的诊断里面，呕吐不是必须的诊断，可以有，可以没有，最重要的是要有意识障碍，就是不超过半小时和近事的遗忘，这两条是必须的。是不是呕吐？可以有，也可以没有。但是，在脑震荡的实际的工作中，经常看到患者有恶心或者有轻微的呕吐，但是有恶心的更多一点，呕吐并不常见。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(50875)
"脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍，病理改变无明显变化，发生机制至今仍有许多争论，临床表现为短暂性昏迷，对最近发生的事情有遗忘以及头痛、恶心、呕吐等症状。神经系统检查无阳性体征发现，它是最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生，也可以在其他脑损伤，如颅内血肿中合并出现，应注意及时治疗。"
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/06/25收听(66735)
脑震荡是脑受伤的最轻微的一种损伤性疾病，主要表现在受伤之后有短暂的意识不清醒，30分钟内意识不... 麦荣康│深圳市宝安区人民医院 2019/11/25播放(62703)
脑震荡是脑受伤的最轻微的一种损伤性疾病，主要表现在受伤之后有短暂的意识不清醒，30分钟内意识不...
麦荣康│深圳市宝安区人民医院
2019/11/25播放(62703)
脑震荡是神经外科中损伤最轻的一种形式，其主要症状主要有，首先必须具有明确的头部外伤史，受伤之后可以表现为伤后立即出现意识障碍，程度一般不是很严重。对于存在意识障碍的病人，一般在半个小时之内会清醒，清醒之后有一部分病人对受伤当时的情况不能准确回忆，这也是脑震荡的一个特点，称之为逆行性遗忘。患者清醒后会伴发不同程度的头晕、头痛、疲劳等症状，有时候还可以合并呕吐、精神状态的改变，比如情绪不稳、易激动、忧郁、淡漠等，但是这类病人神经系统查体一般没有阳性体征，同时头颅CT或磁共振检查也无阳性表现。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/10收听(37270)
"脑震荡通常是颅脑损伤后病人出现短暂的意识丧失，这种意识丧失通常持续数分钟到十多分钟，通常情况下不会超过半个小时。病人意识恢复以后会出现头痛、恶心、呕吐、眩晕、怕光并且乏力的这些症状，往往会出现明显的逆行性遗忘，就是患者对受伤前后的经过想不起来，脑震荡程度越重，发生昏迷时间越长，这种近事遗忘就是逆行性遗忘会越显著，但是这类患者对以往的过去的记忆并不受损伤。脑震荡恢复期的病人通常会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、失眠这一类症状。"
肖宏│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/10/24收听(10748)
脑震荡属于神经外科疾病，是受外力作用后引起脑部震荡。头部受较轻的外伤后，患者出现头痛、一过性健... 高旭光│北京大学人民医院 2018/08/17播放(69545)
脑震荡属于神经外科疾病，是受外力作用后引起脑部震荡。头部受较轻的外伤后，患者出现头痛、一过性健...
高旭光│北京大学人民医院
2018/08/17播放(69545)
患者发生脑震荡后会很快出现短暂的意识丧失，过程可能持续数分钟至十几分钟，大多数不会超过三十分钟。有的患者可能不会发生昏迷的状况，但是会发生意识混乱或者神志恍惚，恢复意识后大多数会出现逆行性遗忘的情况，不能记起受伤当时和近期所发生的事情。另外大多数患者还会有头痛、头晕，全身疲乏、无力，睡眠不好，失眠、耳鸣、心悸、畏光，情绪不稳定甚至记忆力减退等症状，但是持续时间都不会很久，往往会持续数日或者数周。但是也有少数病人持续时间比较长，可能会有长达数月的情况。
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/10收听(25699)
脑震荡指头部遭受外力打击后即刻发生的短暂的脑功能障碍，临床表现为短暂性意识障碍，程度比较轻且短暂，可以数秒钟至数分钟，一般不超过半小时，可以出现逆行性遗忘，即清醒后对受伤当时的情况及受伤的经过不能回忆。但对受伤前的事情能清醒的回忆。此外，患者常有头痛、恶心、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中及反应迟钝等症状，神经系统检查无阳性体征。轻微脑震荡是最轻的脑损伤，经治疗后大多可以痊愈。轻微脑震荡可以单独发生，但有时会合并其他的颅脑损伤，比如颅内血肿，应当及时鉴别。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/16收听(87445)
脑震荡典型的表现为原发性的昏迷，即患者受伤之后神志不清楚，一般情况下昏迷的时间持续几分钟或者十... 吴孝才│常德市第一中医医院 2018/06/08播放(69218)
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吴孝才│常德市第一中医医院
2018/06/08播放(69218)
脑震荡是神经系统比较常见的外伤疾病，且是脑外伤中较轻微的诊断，其常见症状如下：1... 赵耀东│上海市第一人民医院 2021/09/18播放(97968)
脑震荡是神经系统比较常见的外伤疾病，且是脑外伤中较轻微的诊断，其常见症状如下：
1...
赵耀东│上海市第一人民医院
2021/09/18播放(97968)
脑震荡的症状包括：1、意识障碍：程度较轻而时间短暂，可以短至数秒钟或数分钟，但不... 朱陵群│北京中医药大学东直门医院 2017/04/17播放(73744)
脑震荡的症状包括：
1、意识障碍：程度较轻而时间短暂，可以短至数秒钟或数分钟，但不...
2017/04/17播放(73744)
"脑震荡病人需有明确的头部外伤史，伤后即刻发生意识障碍，程度一般不严重，可表现为昏迷或一过性神志恍惚，持续时间一般不超过半小时。有的病人清醒后，对受伤发生的时间和地点和伤前不久的情况等不能记忆，出现近事遗忘，或称逆行性遗忘。几乎所有的脑震荡病人都有不同程度的头痛、头晕、疲劳等临床症状，这与脑症状的严重性有关，有时合并呕吐，部分病人表现为一定程度的精神状态改变，如出现情绪不稳定、易激动，或忧郁、淡漠，神经系统检查多无阳性体征。脑震荡是原发性脑损伤中最轻的一种，CT常无阳性改变，显微镜下可见神经组织结构紊乱。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(59076)
上海第六人民医院 陈鑫
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北大人民医院 范存刚
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