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简介:田朝晖,中日友好医院,神经科,副主任医师,医学硕士。 山东医科大学毕业,曾在日本研修学习脑血管病的诊断和治疗,从事神经内科临床一线工作近二十年,经常主持和参加危重脑血管病的抢救及疑难脑血管病的诊治分析和指导。在神经内科常见病、多发病、急危重症病及疑难病的诊治方面积累了大量经验,尤其在脑血管病的介入治疗方面有较深的造诣和丰富的临床经验,主要负责闭塞性脑血管病的神经介入诊疗工作及急性脑缺血患者的溶栓治疗,脑血管病介入和保守治疗,头痛、头昏、脊髓病等神经系统多发病的治疗。
擅长:神经内科常见病、多发病、急危重症病及疑难病的诊治,脑血管病介入和保守治疗及急性脑缺血患者的溶栓治疗,闭塞性脑血管病的神经介入诊疗,头痛、头昏、脊髓病等神经系统多发病的治疗。
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田朝晖医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频12期
- 语音12个
脑震荡有什么症状?
脑震荡,是一种神经功能的可逆性的创伤性麻痹,就是说脑震荡前提条件必须有闭合性的颅脑外伤,并且这种损伤以后可以导致患者即刻性的昏迷,并且在昏迷的同时有可能会出现继发性的低血压,出现呼吸暂时性的抑制,但是这种表现经过一段时间以后,几分钟,也可能几秒钟,甚至几个小时以后基本可以逐渐的恢复。患者在这个恢复过程当中,血压会慢慢的平稳,并且意识也会慢慢地恢复,包括血压、生命体征都会慢慢的恢复正常。但是从受到打击的那一刻起到苏醒之前会出现逆行性遗忘,就是在这段时间的记忆几乎是完全丧失的,叫逆行性遗忘。在清醒以后,因为患者清醒是个逐渐的发展过程,所以从刚开始恢复意识到完全恢复记忆也会出现一段时间记忆损伤,叫顺行性的遗忘。基本来讲脑震荡,是受到外力打击以后,颅骨内的脑组织会产生一种旋转性的压力,造成对脑干的损伤,造成一系列各种各样的症状。
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12月17
什么是脑死亡?
脑死亡诊断,现在比较严格,脑死亡是指包括脑干在内的所有的神经功能不可逆的丧失。它有个先决条件,就是患者有一个病因已经很明确的深昏迷,而且要同时排除一些可逆性昏迷,比如一氧化碳中毒,所谓的煤气中毒,患者当时可能有昏迷,但是经过抢救以后,几个小时以后,病人可能就完全苏醒了,一定要排除一些类似病因。有一些确定性的诊断,诊断的条件第一个就是深昏迷,第二个,所有的脑干反射,比如眨眼,别人跟你对话以后,会产生一些反应,所有的脑干反射都要消失。第三个就是一定没有自主呼吸,患者的呼吸一定要靠机器辅助。除了这种诊断条件成立以外,还有一个确认实验,确认实验要靠一些辅助检查,第一个就是脑电图的波形一定要平直,第二个,经颅多普勒,就是TCD,一定要没有血流。第三个叫体感诱发电位P14波形以上完全要消失。即便是上述的先决条件,包括确诊条件,仍然不能诊断脑死亡,一定要在最后确认实验全都结束以后至少观察12小时以上,最终才能确认为脑死亡。
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10月17
什么是脑膜炎
脑膜炎指致病微生物流入脑蛛网膜下腔,引起蛛网膜下腔、软脑膜、脑室的一系列炎症性反应。脑膜炎分急性脑膜炎、慢性脑膜炎,急性脑膜炎主要表现为突然头痛、颈项强直、意识障碍、昏迷;慢性脑膜炎患者症状变化相对缓慢。细菌性脑膜炎,如肺炎感染后进一步播散造成的脑膜炎症,可用抗菌素治疗;病毒性脑膜炎,患者可出现头痛、发热、癫痫,治疗应用抗病毒药。
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10月14
什么是脑萎缩
脑萎缩指脑容量或脑组织体积变小,多指影像学的一些表现,如头颅CT、头颅核磁共振发现脑组织缩小。脑萎缩包括生理性脑萎缩及非生理性脑萎缩。生理性指天生的脑组织小于正常值;病理性如痴呆患者出现大脑半球或小脑的萎缩,如遗传性共济失调。大脑半球萎缩包括记忆力障碍或跟记忆力相关的萎缩,如海马萎缩。
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10月07
什么是脑死亡
脑死亡指包括脑干在内的所有神经功能不可逆丧失。脑死亡的确定性诊断包括:患者发生明确的深昏迷,且排除可逆性昏迷,如一氧化碳中毒;脑干反射消失;无自主呼吸。除确诊条件成立外,还要进行确认实验,包括脑电图波形平直;经颅多普勒无血流;体感诱发电位P14波形以上完全消失。确认实验结束后至少观察12小时以上,方可确认脑死亡。
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10月01
脑供血不足的症状
脑供血不足分为急性脑供血不足和慢性脑供血不足。急性脑供血不足又称短暂性脑缺血,是由脑动脉硬化造成的短时性的脑缺血,常见症状为一过性的单眼黑蒙、偏侧肢体无力,或伴有言语不清。
慢性脑供血不足是长期脑动脉硬化后,长时间出现全身性的动脉硬化,如颈内动脉系统缺血,或椎痉挛、椎基底动脉系统缺血,患者可出现持续性头昏、头晕。
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09月26
脑栓塞的治疗方法
脑栓塞是指各种栓子流入到脑动脉以后,引起的急性脑动脉闭塞而出现的一系列症状。脑栓塞的治疗方式包括:心源性脑栓塞,给予抗凝治疗,如低分子肝素;急性期或长期的预防应给予华法令或新型抗凝药,如达比加群酯等。非心源性脑栓塞,治疗以抗血小板治疗为主,如阿司匹林或氯吡格雷等,同时给予降脂及控制血压治疗。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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09月23
什么是脑膜炎?
脑膜炎是指细菌或者各种各样的微生物,比如寄生虫、螺旋体,各种各样的致病微生物流入到脑的蛛网膜下腔以后,进而引起蛛网膜下腔,包括软脑膜、脑室引起的一系列炎症性反应。一般脑膜炎分急性脑膜炎跟亚急性或者慢性脑膜炎,急性脑膜炎以后,很多患者的主要表现是,突然发病的头痛,包括颈项强直,包括意识的障碍,比如从意识模糊,然后逐渐的病情加重的话,会出现昏迷的情况。而亚急性跟慢性脑膜炎患者,这种意识的障碍变化相对缓慢,也比较轻微,并且头痛以及颈项强直相对比急性脑膜炎要缓。脑膜炎就是最常见的,一些细菌性脑膜炎或病毒性脑膜炎,比如肺炎,肺炎感染以后进一步随着血行播散,造成了脑膜的炎症以后,给一些抗菌素治疗就可以了,青霉素类的或者头孢类的都可以。此外,病毒性脑膜炎,比如感冒,一个重度的感冒、发烧,或者出现一些全身症状,会侵犯到脑膜,这时候也会出现头痛,包括发热,甚至出现癫痫的一些表现,这种情况下,治疗方面可以给一些抗病毒的药,包括支持疗法都可以。
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09月19
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