首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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肝硬化不一定会癌变，但会增加癌变的机会。肝癌可以独立发生，如乙肝病毒携带者，过去没有肝功异常，没有慢性肝炎和肝硬化的表现，也可直接诱发肝癌。肝硬化患者若出现不明原因的消瘦、反复低烧、肝区疼痛、黄疸加深、尿液颜色加深等，也需提高警惕，定期进行复查。
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在肝硬化基础上发生癌变的机会会明显的增加，但是并非所有的肝硬化都会发生癌变。事实上发生肝癌并不需要一定有肝硬化，肝癌可以独立发生，我们在临床上很常见这样的病例就是乙肝病毒携带者，他在过去肝功能一直都是正常的，没有肝功异常，也没有慢性肝炎的过程，更没有肝硬化的表现，直接就出现了肝癌。所以对于肝硬化是要定期复查，防止肝癌的发生，但是即使没有肝硬化，如果有肝癌的发生的可能性，也是需要定期复查，早期发现癌变。对于肝硬化患者，如果出现不明原因的消瘦、反复的低烧，还有肝区的疼痛，甚至出现黄疸的加深，就是指的皮肤、眼睛开始发黄，小便的颜色变得像浓茶色的尿液，这种情况下要警惕是否有肝癌的发生。
王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/05收听(49599)
肝硬化的患者肝癌的风险较高，但并非是其必须阶段，有些人可以不经过肝硬化直接出现肝癌，但肝硬化患... 唐健│中山大学附属第六医院 2018/04/03播放(80459)
肝硬化的患者肝癌的风险较高，但并非是其必须阶段，有些人可以不经过肝硬化直接出现肝癌，但肝硬化患...
唐健│中山大学附属第六医院
2018/04/03播放(80459)
"严重的脂肪肝如果不经控制是有可能出现肝硬化和癌变的，特别是酒精性的脂肪肝可能性更大。脂肪肝主要是因为肝脏脂肪代谢不全，导致脂肪沉积，从而出现脂肪样变。长期的严重脂肪肝会导致肝脏异常结节增生，从而出现肝纤维化、肝硬化。长期的肝硬化也会导致出现癌变的几率，所以脂肪肝一定要及早控制，控制饮食，以低脂肪饮食为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，多运动多喝水，最重要的是饮酒的一定要戒酒，才能够有效的缓解脂肪肝转变成肝硬化和癌变的概率。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/24收听(96680)
甄真│河北医科大学第三医院 2022/02/17播放(78046)
甄真│河北医科大学第三医院
2022/02/17播放(78046)
不同病因所引起的肝硬化，发生癌变的几率会有所差异。常见的乙肝肝硬化患者，每年通常有3%-6%的... 丁岗强│河南省人民医院 2021/09/13播放(96959)
不同病因所引起的肝硬化，发生癌变的几率会有所差异。常见的乙肝肝硬化患者，每年通常有3%-6%的...
丁岗强│河南省人民医院
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肝硬化结节癌变几率，年发生率为3%-6%。癌变几率因人而异，与肝癌有关系的因素有肝硬化、饮酒、... 刘芳│河北医科大学第三医院 2021/07/22播放(74547)
肝硬化结节癌变几率，年发生率为3%-6%。癌变几率因人而异，与肝癌有关系的因素有肝硬化、饮酒、...
刘芳│河北医科大学第三医院
2021/07/22播放(74547)
"肝硬化的血液检查并不能够明确是否有肿瘤的发生，通常需要进行肿瘤标志物、甲胎蛋白以及肝脏超声的检测。如果肝脏超声提示有肝占位性病变，同时伴有甲胎蛋白的明显升高，建议进一步进行肝脏增强CT或者磁共振的检查。典型的肝癌在肝脏的CT或磁共振当中都会表现出动脉早期明显强化、门静脉或延迟期出现低密度的改变，就能够确诊是否为肝癌，如果属于早期的肝癌可以进行手术切除，预后较好。如果已经出现肿瘤的播散，包括淋巴结、血管的转移以及肺转移、骨转移等，就属于晚期的肝癌，晚期的肝癌预后不佳，通常需要通过介入联合分子靶向治疗，延长患者的生存期。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/12/09收听(58499)
肝硬化肝区隐痛，不一定是癌变，有可能是癌变，也可能跟癌变没有关系。因为肝硬化的病人出现肝癌的情... 许乐│北京医院 2023/04/03播放(67643)
肝硬化肝区隐痛，不一定是癌变，有可能是癌变，也可能跟癌变没有关系。因为肝硬化的病人出现肝癌的情...
许乐│北京医院
2023/04/03播放(67643)
"肝硬化肝区隐痛不能绝对代表癌变的表现，因为本身肝硬化严重的情况下，也会有肝区隐痛的症状。建议进一步详细检查，才能明确有没有癌变的倾向，包括肝胆CT、磁共振平扫加增强，结合肿瘤标志物，如甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体，还有异常凝血酶原等，进行综合判定。虽然肝癌有些首发的是隐痛症状，但是肝癌出现隐痛症状的时候，可能是肿瘤比较大的情况下才会出现。所以针对隐痛的情况，更主要的还是检查清楚，并不是肝癌早期还没有发现的情况下，就以隐痛作为首发标志，没有这种可能性，不要过于担心，一般是以影像学检查为主。如果影像学检查没有任何异常肿物发现，隐痛并不一定是肝癌发生的早期，并没有准确的意义。"
2021/07/01收听(82987)
肝硬化是相当严重的疾病，我国每年约100万人死于肝硬化及其相关并发症，不同肝硬化预后差别较大，... 韩际奥│郑州人民医院 2018/04/26播放(82310)
肝硬化是相当严重的疾病，我国每年约100万人死于肝硬化及其相关并发症，不同肝硬化预后差别较大，...
韩际奥│郑州人民医院
2018/04/26播放(82310)
"肝脏是人体最大的一个器官，最重的一个器官，肝脏的功能很重要，到了肝硬化这个阶段，肝脏的功能就会受到大的影响，如果是在肝硬化的早期，肝脏功能还能代偿，这时候对人体的生命影响还不大，日常生活还能进行，但到了中晚期，出现了腹水、黄疸、肝性脑病，还有消化道出血，这个问题就大了，20%的肝硬化里面还会出现肝癌，肝纤维化有20%会出现肝硬化，5%的肝硬化病人会得肝癌，肝癌也是一个很难治疗的疾病。所以肝硬化如果出现了重症肝炎，病人会死于消化道出血，死于肝性脑病，很严重。"
赵刚│上海市东方医院
2018/04/11收听(14157)
"引起肝硬化的病因有很多。肝硬化可分为病毒性的肝硬化、酒精性的肝硬化、胆汁淤积性的肝硬化，还有自身免疫性的肝硬化，还有毒物或药物引起的肝硬化，还有代谢性的疾病引起的肝硬化。不同的病因引起的肝硬化，治疗方案也是不一样的。肝硬化早期的诊断可能不是那么容易，如果是肝功能出现异常，出现了代偿期，可能是轻度的不适，没有明显的症状。如果出现了失代偿期，肝功能损害比较严重，肝硬化说明病情比较重。所以，应当及时的进行对症治疗，针对病因治疗，还有保肝治疗。如果发现了已经有肝硬化，应及时到医院就诊，通过全面的检查评估肝脏功能，根据具体的相关检查，对症治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(78356)
肝硬化严重程度与患者肝硬化阶段相关。早、中期肝硬化患者若至正规医院，通过规范化治疗，可使病情稳... 肖德梅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/09播放(69464)
肝硬化严重程度与患者肝硬化阶段相关。早、中期肝硬化患者若至正规医院，通过规范化治疗，可使病情稳...
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2018/08/09播放(69464)
肝硬化是慢性肝病进展的严重的状态。在早期时处于代偿期，多数还比较好，虽然检测到有肝硬化，患者的... 邢卉春│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/08/06播放(91411)
肝硬化是慢性肝病进展的严重的状态。在早期时处于代偿期，多数还比较好，虽然检测到有肝硬化，患者的...
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肝硬化为临床上严重的一类疾病，临床上肝硬化较为常见，其预后也较差。大部分患者因为长期肝硬化而形... 刘光伟│河南中医药大学第一附属医院 2018/08/21播放(58561)
肝硬化为临床上严重的一类疾病，临床上肝硬化较为常见，其预后也较差。大部分患者因为长期肝硬化而形...
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肝硬化在肝脏疾病中是较晚期的形式，是比较严重的肝病。临床上肝硬化有很多并发症，常见的并发症是肝... 唐健│中山大学附属第六医院 2018/04/03播放(85575)
肝硬化在肝脏疾病中是较晚期的形式，是比较严重的肝病。临床上肝硬化有很多并发症，常见的并发症是肝...
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首先了解一下肝硬化，肝硬化是由于一种或多种病因，造成肝脏肝细胞弥漫性损害，是进行性的肝病进展。... 费志强│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(68850)
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费志强│山东省耳鼻喉医院
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肝硬化是慢性肝病最终共同的结局，是病理说法。通常表现为肝脏弥漫性纤维化、再生结节、假小叶形成。... 冯璟│山西省人民医院 2021/03/26播放(84822)
肝硬化是慢性肝病最终共同的结局，是病理说法。通常表现为肝脏弥漫性纤维化、再生结节、假小叶形成。...
冯璟│山西省人民医院
2021/03/26播放(84822)
"肝硬化患者出现呕吐是不能来判断是否为早中晚期的，一般情况下肝硬化患者只要出现了相关并发症，就定义为中晚期的肝病。肝硬化的并发症主要有消化道出血、肝硬化腹水以及门静脉血栓、自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝肺综合征、肝癌等等，只要出现了相关的症状，就考虑中晚期的肝硬化。所以单纯的呕吐是不能进行定义的，各种各样的问题均可以出现呕吐的症状。对于单纯肝炎的患者，如果转氨酶、胆红素比较高，也可以出现恶心、呕吐的症状，所以肝硬化是否为早中晚期，是需要综合来进行判断的，不能单纯的依靠一个症状来进行界定。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/04收听(56483)
"癌变是指组织细胞结构发生了一些恶性病变，比如原来是良性病变，但是出现细胞无限增殖，突破包膜或者伴有破溃以及疼痛比较重，经组织病理学检测细胞形态、细胞核的结构发生改变。一般发生癌变也要看分期、有没有周围其他组织的浸润表现。能手术治疗的可以争取做手术根治，手术后的病理可以确定性质、分期。手术之后癌症还需要进一步抗癌治疗，不是单纯手术切除就可以，一般术后需要配合局部放疗、全身化疗的方式控制病情发展，可以应用免疫治疗、内分泌治疗和靶向药物等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/30收听(95911)
上海中山医院 杨毕伟
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