华中科技大学同济医学院附属梨园医院
骨科
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屈曲牵张性骨折，又称为Chance骨折，是脊柱骨折的一种特殊类型。是人在受到较大冲量时突然停止，由于加速度的原因使椎体的后纵韧带、棘上韧带、棘间韧带断裂，导致椎体横截面撕裂性骨折，临床表现为截瘫、不全瘫、下肢肌力改变及相应神经根症状。
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屈曲牵张性骨折特指椎体骨折，也叫Chance骨折。实际上是人在受到很大冲量时突然停止，由于加速度的原因导致椎体横截面的撕裂骨折，它主要表现为椎体的后纵韧带、棘上韧带、棘间韧带的断裂，使椎体从横截面上一分为二的这种骨折，可以导致相应节段的脊髓平面出现相应的症状，包括截瘫、不全瘫、下肢肌力的改变，以及相应的神经根的症状，它是脊柱骨折的一种特殊类型。
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(36072)
肺牵张反射是指肺萎陷或肺过度扩张时，引起的呼吸吸气抑制，或吸气兴奋反射，也称为黑-伯反射，包括... 李英│河南省人民医院 2021/08/30播放(82304)
肺牵张反射是指肺萎陷或肺过度扩张时，引起的呼吸吸气抑制，或吸气兴奋反射，也称为黑-伯反射，包括...
李英│河南省人民医院
2021/08/30播放(82304)
膝关节被动屈曲和主动屈曲的范围，随着不同年龄、不同疾病以及不同手术，膝关节屈曲的活动范围不一致... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(36579)
膝关节被动屈曲和主动屈曲的范围，随着不同年龄、不同疾病以及不同手术，膝关节屈曲的活动范围不一致...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/12播放(36579)
"肘关节不能屈曲要结合患者的病史、临床体格检查、必要的辅助检查进行综合分析和判断，不能一概而论。肘关节活动受限，是临床当中比较常见的一种情况。如果发生了肘关节不能屈曲，要从肘关节的解剖结构进行分析。肘关节包括骨头，还包括骨头周围的肌腱、血管神经、周围的肌肉、软组织等。如果因为受凉、受累、外伤、活动过度，造成肘关节出现无菌性炎症，包括肌肉或者肌腱，在疼痛急性期，可能出现屈曲受限。还有因为外伤造成骨头出现骨折，这种骨折也许并不严重，也没到医院去拍片子，但是确实会影响肘关节屈曲。还有特殊疾病，比如骨关节炎或者类风湿关节炎，甚至骨化性肌炎，这些疾病都可能对关节软骨或者肌腱产生影响，而导致肘关节不能屈曲。如果是软组织损伤、肘关节骨质增生等疾病导致的肘关节不能屈曲，患者可以适当的采用针灸、按摩、理疗治疗。注意平时保养，适当功能活动，不要劳累、着凉。"
李晔│北京协和医院
2020/05/12收听(45164)
一般股骨颈骨折都是不稳定骨折，都需要做手术治疗，治疗主要是内固定和髋关节置换，股骨颈骨折多久可... 闫金成│河北医科大学第三医院 2023/12/13播放(27750)
一般股骨颈骨折都是不稳定骨折，都需要做手术治疗，治疗主要是内固定和髋关节置换，股骨颈骨折多久可...
闫金成│河北医科大学第三医院
2023/12/13播放(27750)
屈曲型肱骨髁上骨折只是肱骨髁上骨折的一种。肱骨髁上骨折通常是由肱骨内外髁上方的骨折造成，称之为... 徐永宁│四川宝石花医院 2019/11/29播放(95582)
屈曲型肱骨髁上骨折只是肱骨髁上骨折的一种。肱骨髁上骨折通常是由肱骨内外髁上方的骨折造成，称之为...
徐永宁│四川宝石花医院
2019/11/29播放(95582)
"骨折之后的牵引先起维持位置的作用，在骨折端出现对位对线良好的情况下，那么通过适当的牵引可以起固定以及维持骨折，断端对位对线良好的作用。骨折之后的牵引有助于复位的治疗，像有骨折之后会引起骨折对位对线比较差或者不良的情况，通过一定量的牵引可以使肌肉松弛而使骨折复位的情况。骨折之后的牵引，有助于维持骨折之后软组织的形态而不至于导致骨折片。对软组织损伤的比较明显或者损伤的比较厉害，影响骨折愈合的过程，总之让骨折之后的牵引主要是起复位固定和维持位置的作用。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/02收听(25240)
"屈曲位的子宫就是子宫，尤其是宫底部是向哪个方向弯曲，正常的子宫位置可以分为前位、中位以及后位，这几种位置都属于正常现象，但是有些女性的子宫是有前倾前屈这样的位置，而有些是后倾后屈。如果是前倾前屈，子宫体与宫颈会呈一个角度，向前方会压迫膀胱。有的时候，如果子宫过度前倾前屈，可能会压迫膀胱引起尿频的症状。如果子宫过度的后倾后屈，就有可能会压迫直肠，来月经的时候会出现腰骶部的疼痛，或者有肛门坠胀感。有些后倾后屈位的子宫是由于盆腔有炎症，或者有盆腔的子宫内膜异位症所导致的子宫与盆腔的腹膜，或者是与直肠的前壁有粘连，有的时候甚至会形成严密的粘连，造成后穹窿部位的粘连固定，甚至封闭，这种情况就会出现较为严重的痛经现象。后倾后屈位的子宫，有的时候如果是由于子宫内膜异位症或者盆腔炎造成的，还会增加不孕症的风险。所以，可以通过三合诊检查来了解子宫的位置，以及造成子宫特殊位置的原因。"
毛滢│北京医院
2020/09/11收听(81070)
完全性骨折是指骨皮质完全断裂以及分离，这种情况一般是因为暴力比较大，骨折完全的断裂一般可能伴随血管、神经损伤，可以有嵌插、移位、压缩或者分离，还可有旋转、成角等。完全性骨折和不稳定性骨折比起来更加不稳定，造成的伤害也比较大，局部出现肿胀、疼痛或者有移位的情况更多，而且完全性骨折在年龄上分老年人更多见，而幼儿或儿童因为骨质比较软，有机物比较多，发生不完全性骨折和青枝骨折更多见。完全性骨折因为容易移位或造成损伤比较大，和不完全性骨折比起来，可能更需要手术和固定，所以完全性骨折一旦发生，伤害比较大，检查清楚以后及时对症治疗比较好。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/27收听(54430)
骨折牵引通常需要六周，牵引治疗包括皮肤牵引和骨骼牵引，牵引既有复位作用，也有外固定的作用。持续牵引主要适用于颈椎骨折脱位、股骨干骨折、胫骨开放性骨折、开放性骨折合并感染，以及复位困难的肱骨髁上骨折。通过骨骼牵引，可以使骨折保持对位对线，一般六周左右，骨折端的骨痂会将骨折两端相对牢固连接，稳定性得到了部分的恢复，此时可以考虑去除牵引，辅助外固定治疗，促使骨折继续愈合。牵引重量一般会选择体重的1/7-1/8，过度牵引会影响骨折愈合，牵引不足会导致骨折畸形愈合。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/01收听(87304)
肩周炎主要是肩关节局部弥漫性的酸痛，可以放射到肩部前方、后方、肩胛骨周围，以及上臂近端、外侧、... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/31播放(85042)
肩周炎主要是肩关节局部弥漫性的酸痛，可以放射到肩部前方、后方、肩胛骨周围，以及上臂近端、外侧、...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/31播放(85042)
"屈曲肘关节的肌肉主要是两部分：第一是肱肌，肱肌是起自肱骨的中下部位，止于尺骨粗隆，这个肌肉处于比较深的位置。第二个肌肉是肱二头肌，肱二头肌分为肱二头肌长头以及肱二头肌短头，长头是起自关节盂的上方，短头是起自喙突的位置，逐渐下行，两者共同止于桡骨粗隆。这两个肌肉的作用都是屈曲肘关节，当出现肌肉损伤以及劳损等情况时，或者有周围的组织粘连，有可能会影响到肘关节的屈曲动作，或者是周围神经，比如肌皮神经以及臂丛神经位置出现损伤，有可能会对肌肉的支配能力出现下降，就会导致肌肉的正常收缩功能出现异常，而影响肘关节的屈曲。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/19收听(94350)
"肘关节屈曲康复经验如下：第一、肘关节活动范围及力量训练，左肘关节全范围屈曲力量练习，逐渐由无负重状态变为负重状态下练习，病人站立位，身体前倾，用双手推墙做肘关节屈曲活动，手持哑铃做肘关节屈曲活动，利用椅子的扶肘支撑做肘关节屈曲练习，以上训练需要连续进行5-10分钟，训练后应立即进行肘关节冷敷，预防肘关节肿胀及疼痛症状。第二、去除肘关节粘连，改善肘关节活动练习，肘关节周围肌肉做等长抗阻收缩，然后被动将肘关节屈曲，重复该动作5-10分钟，然后进行肘关节冷敷治疗。"
2020/07/06收听(46372)
"肱骨髁上骨折分为两种类型，一种是伸直型肱骨髁上骨折，另外一种是屈曲型肱骨髁上骨折。相对伸直型肱骨髁上骨折而言，屈曲型肱骨髁上骨折对肱动脉损伤的可能性更小，相对更为安全，而且不会对动脉神经等产生更大的损伤，是比较安全的骨折。但是也有其自身的限制，屈曲型肱骨髁上骨折容易导致骨折断端从后方穿出，形成开放性骨折。但暴力较小时不会导致开放性骨折，只有暴力较大并且骨折断端较为尖锐，才容易导致开放性骨折的形成。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/26收听(83506)
肘关节屈曲度数一般这样计算，肘关节在伸直时属于0°位，当肘关节屈曲到最大程度，大约在130°-... 纪泉│北京医院 2023/05/09播放(26800)
肘关节屈曲度数一般这样计算，肘关节在伸直时属于0°位，当肘关节屈曲到最大程度，大约在130°-...
纪泉│北京医院
2023/05/09播放(26800)
"肩屈曲的动作主要是将肱二头肌收缩的动作，在保持肘关节位置不变的情况下，使肩关节收缩，从而使肩关节屈曲的动作。肩关节属于球窝关节，具有高度灵活性，它的灵活性主要在于关节盂。肱骨是球状，所以可以在任何方向中做360度的运动，也是稳定的关节，主要靠周围的肌肉和韧带，保持稳定性。日常生活当中肩关节损伤的患者也比较多见，这个时候可以进行康复。康复以后要增加关节周围韧带的强度，这样才不至于将来再发生损伤。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/20收听(69060)
颈椎病颈部牵引有利于恢复颈椎间盘的高度，恢复椎间孔的高度。这样能够减轻突出的椎间盘，或者增生的... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/07播放(25862)
颈椎病颈部牵引有利于恢复颈椎间盘的高度，恢复椎间孔的高度。这样能够减轻突出的椎间盘，或者增生的...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/07播放(25862)
"肩关节的屈曲动作与其它关节的屈曲动作有所不同，主要是因为例如膝关节、肘关节等类似的关节，其主要的功能就是屈伸运动，而肩关节的活动范围很大，会分为很多种肩关节的动作。一般可以分为肩关节的前屈运动，也就是屈曲运动，以及肩关节的后伸动作、外展动作、内收动作、外旋动作、内旋动作以及肩关节的上举动作。肩关节的屈曲动作也叫做前屈动作，可以简单的称之为双臂前平举动作，也就是两侧手臂先垂直于地面，放在身体两侧，逐渐向前伸开手臂与地面平行，就是肩关节的屈曲动作，正常肩关节的屈曲动作也就是前屈的动作，能够达到90°的范围。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/12收听(37106)
"指间关节不能屈曲有几种常见的原因，应具体问题具体分析，不可一概而论。指间关节不能屈曲可能是长期的手指活动而导致出现的狭窄性腱鞘炎，狭窄性腱鞘炎导致肌腱在腱鞘内不能自由、良好的进行滑动，而导致指趾间关节不能屈曲。另外一类常见的原因是外伤导致的屈肌腱的断裂，屈肌腱的断裂以后也会导致指间关节不能进行主动的屈曲，此时要进行肌腱的探查和修复的手术。对于第一类的狭窄性腱鞘炎引起的指间关节不能屈曲，可以通过局部的理疗、制动休息和消肿等处理。如这些治疗没有效果，还可以进行局部的封闭进行治疗。对于顽固的狭窄性腱鞘炎保守治疗没有效果，也可以采用微创的手术进行切开腱鞘，来进行缓解症状。患者在急性期应尽量减少患病部位频繁、活动，休息为主，可以适当进行关节被动活动、按摩，避免关节僵硬。此外，还可以采用小针刀或手术治疗后，注意保持伤口清洁，防止感染。"
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/05/14收听(41318)
临床上并无压迫性骨折的说法，所谓压迫性骨折，指的就是压缩性骨折。压缩性骨折通常是用来描述腰椎、... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(36818)
临床上并无压迫性骨折的说法，所谓压迫性骨折，指的就是压缩性骨折。压缩性骨折通常是用来描述腰椎、...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28播放(36818)
上海第九人民医院 富灵杰
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湖南省人民医院 黄术
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