武汉市第三医院
烧伤科
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水泡性烧伤的治疗方法包括：
1、保留水泡皮：水泡皮是一种天然的生物辅料，可防止水分蒸发和细菌感染，对创面有一定的保护作用；
2、引流水泡液：水泡液对创面基底产生压迫，影响其循环，且水泡液中含有烧伤后产生的毒素、细胞因子、炎性介质等，对基底的恢复不利，应及时引流。
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水泡性烧伤的治疗方法，很多患者都很纠结。在门诊碰到很多的患者，水泡性烧伤究竟是弄破还是不弄破。原则上水泡皮要保留，但是水泡液要引流。水泡液留在水泡里面，会对基底产生一种压迫，影响循环，水泡液里面还有一些烧伤以后引起的毒素、细胞因子、炎性介质，这些介质对水泡下面的基底有一定不利影响。如果进行治疗的话，建议从水泡的下面，剪一个小口，水泡液流出来，但是千万不要把水泡皮揭掉，水泡皮揭掉的话，对伤口是很不利的。实际上水泡皮就是免费的生物辅料，对创面形成很好的保护。水泡皮基本上在相对无菌的条件下保留三五天没有问题，会防止水份蒸发，防止细菌侵入，如果面积很大，最好是找医生来进行治疗。
龙忠恒│武汉市第三医院
2017/12/05收听(27234)
水泡性烧伤是临床中最常见的一种烧伤，是由于热水、火焰等作用于皮肤后，使局部出现水泡。Ⅰ度烧伤仅... 龙忠恒│武汉市第三医院 2017/10/30播放(54643)
水泡性烧伤是临床中最常见的一种烧伤，是由于热水、火焰等作用于皮肤后，使局部出现水泡。Ⅰ度烧伤仅...
2017/10/30播放(54643)
水泡性烧伤就是临床中最常见的一种烧伤。无论是开水烫伤还是火焰烫伤，作用于皮肤以后，它可以引起水泡。太阳烧伤，叫Ⅰ度烧伤，皮肤是红的；Ⅱ度烧伤（分为）浅Ⅱ度、深Ⅱ度，它可以引起水泡；Ⅲ度的烧伤，它往往不产生水泡，创面基底是白的，甚至是黑的。所以水泡性烧伤总体来说就是一种浅Ⅱ度到深Ⅱ度的烧伤。
2017/12/05收听(77100)
局部皮肤烧伤后，由于血管的通透性增加，血管内的血浆就会外渗到组织间隙或者表皮下，在表皮下形成水泡。局部皮肤烧伤后起水泡，可以碘伏消毒创面，然后用无菌的注射器针头放掉水泡或者在水泡的低位开口引流水泡液。水泡液引流以后，局部的泡皮最好能够保留，可以起到保护作用。清创后就可以用抗菌药膏如百多邦或者银锌霜包扎换药，也可以使用表皮细胞生长因子类的药物如金因肽、贝复剂包扎换药，可以促进创面的愈合。根据创面的情况，可以每天或者隔日换药一次。如果烧伤是发生在肢体，平时最好能够尽量抬高，不要下垂，否则容易引起肿胀和疼痛。
徐朝晖│淮北市人民医院
2018/11/29收听(22879)
烧伤后皮肤会产生水泡，主要原因就是热力使皮肤损伤以后产生体液外渗，真皮和表皮之间形成水泡液的稽... 丁峰│华北石油管理局总医院 2021/03/09播放(78214)
烧伤后皮肤会产生水泡，主要原因就是热力使皮肤损伤以后产生体液外渗，真皮和表皮之间形成水泡液的稽...
丁峰│华北石油管理局总医院
2021/03/09播放(78214)
一般来说，浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层，通过及时换药治疗和预防感染，大多数患者在2-3周内可愈合，一... 龙忠恒│武汉市第三医院 2017/10/30播放(55762)
一般来说，浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层，通过及时换药治疗和预防感染，大多数患者在2-3周内可愈合，一...
2017/10/30播放(55762)
水泡性烧伤的急救措施包括：1、立即用流动水冲洗创面30分钟，以降低温度，减少皮肤... 龙忠恒│武汉市第三医院 2017/10/30播放(58120)
水泡性烧伤的急救措施包括：
1、立即用流动水冲洗创面30分钟，以降低温度，减少皮肤...
2017/10/30播放(58120)
正确的急救措施就是争分夺秒、迅速的用自来水冲洗创面，进行降温治疗，使体表的温度降下来。创面进行降温治疗以后，用无菌的毛巾把创面包好，然后去专科医院进行治疗。有些用蛋清、面团来进行降温，这些没有科学的研究证明蛋清治疗比自来水治疗好，因为自来水也是无处不在、无处不有。用大量的自来水迅速冲洗是十分重要的。
2017/12/05收听(95778)
“一红、二泡、三度皮肤全死掉”。一红就是整个皮肤是红的，太阳烧伤是典型Ⅰ度烧伤。浅Ⅱ度烧伤的水泡，如果起的比较大或者起的比较早，往往意味着创面的烧伤深度相对偏深一点。浅Ⅱ度是可以保守治愈的，通过换药治疗，每间隔一天进行一次换药，或者是外面涂其他药品进行保守治疗，治愈以后不保留疤痕，通常在两周左右。比较大的水泡或者起的比较早的水泡，愈合的时间稍稍慢一点，通常在三周左右，前提条件是不发生感染，如果发生感染，创面加重以后，大水泡，深Ⅱ度创面可以演化成Ⅲ度创面，Ⅲ度创面就要进行手术治疗。
2017/12/05收听(34031)
一般烧伤之后伤口起了水泡，水泡自行或者是不小心被弄破了，这类情况是比较常见的。水泡破了之后，尽... 李汉华│广东省人民医院 2018/10/24播放(98008)
一般烧伤之后伤口起了水泡，水泡自行或者是不小心被弄破了，这类情况是比较常见的。水泡破了之后，尽...
李汉华│广东省人民医院
2018/10/24播放(98008)
烧伤的治疗方法没有最有效的，而是选择最合适、恰当的治疗方式。一般情况下浅的、面积小的烧伤，给予局部涂抹烧伤膏是最好的治疗方式。如果是比较深的烧伤，要保护创面，可以选用油纱条等，保持伤口的湿润，防止水分丢失，同时一定要及时预防感染，一些深度的大面积烧伤要防止休克，后期防治感染是非常必要的。对于烧伤患者治疗的后期，瘢痕愈合后局部的整形修复是非常重要的治疗手段。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/27收听(62800)
"烧伤需要根据烧伤的程度以及部位进行治疗，就烧伤而言，首先需要进行的是抗感染治疗，所有的烧伤都需要使用抗感染的方法进行治疗。其次是根据烧伤的程度、部位进行创面的局部清除以及皮肤缺损的修复。烧伤面积比较小时只要使用烧伤湿润膏等药物就可以，如果烧伤面积非常大还需要使用植皮的方法，所以烧伤需要具体其根据面积大小以及部位进行精准治疗。"
董增胜│日照市中医医院
2019/10/23收听(28432)
"烧伤分为三度分别为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，深Ⅱ度以及Ⅲ度的烧伤都必须在医院的病房进行相应治疗。这里讲主要是在家普通的浅Ⅱ度烧伤，遇到烧伤的时候立即离开火源，进行降温处理，可以使用清水冲洗或者冰敷，如果烧伤的地方有衣服，必须小心翼翼地去除衣服，然后进行伤口处理。一般使用碘伏消毒，然后外用促进伤口愈合的药物，例如促生长因子以及烧伤膏等。如果伤口有红肿、发炎、渗液或者大量水泡等，需要口服头孢类抗生素进行消炎治疗以及刺穿水泡等。另外增加营养，适当的休息，都可以促进烧伤的康复。"
谭挺生│广东省中西医结合医院
2019/11/13收听(48305)
"张力性水泡多见于肢体较为严重的损伤，比如骨折或者挤压伤，局部因为高度肿胀而形成水泡。张力性水泡如果比较小，可以选择局部地方用碘伏消毒，适当抬高肢体消肿即可。如果是张力性水泡很严重，水泡很多、很大，可以考虑消毒以后用无菌空针穿刺抽出水泡液，但是保留水泡皮，同时给予抗感染，局部抬高肢体利于消肿，配合消肿的药物，比如甘露醇等。张力性水泡出现以后提示局部地方肿胀严重，需要密切观察肢体的末梢循环情况，尤其是小腿，如果高度肿胀，可能出现骨筋膜室综合征等严重问题，必要时需要考虑行切开减压。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/02收听(47532)
"烧伤处理方法，Ⅰ度烧伤时，需要立即用流动的冷水或冰水冲洗烧伤的部位，或用冰块外敷，使局部迅速降温。降温后应使用烧伤膏或抗生素软膏等局部涂抹，预防感染，密切观察患者情况即可。Ⅱ度以上的烧伤者分Ⅱ度一型烧伤、浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤。Ⅱ度一型烧、伤浅度烧伤者，只伤及皮肤表皮恢复快，具体处理方法和Ⅰ度烧伤一样，需要用冷水或冰水冲洗烧伤部位，立即到医院用专业的应用烧伤膏处理，预防感染。浅Ⅱ度烧伤，伤及整个表皮和真皮乳头层，此时需要立即到医院前往就诊，在专业医生的指导下清创治疗，清创后需要立即应用药物局部涂抹治疗。深Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤，在家需要立即用冰水和凉水冲洗皮肤表面，局部不需要涂任何药物，在家中也不要做任何处理，尽量用干湿的网布和干湿的纱布让创口不沾染其他污染物，以最快的速度转移到烧伤医院进行专业化对症治疗，以免后期皮肤留有瘢痕。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(99114)
"烧伤的康复治疗方法，按烧伤面积和深度不同，治疗方法也不同。小面积的烧伤，只需外治即可，大面积的烧伤必须内外兼治。内治疗的总则要清热凉血、败毒扶正、脱离解表、以防毒气攻心。外治主要采用湿润包扎疗法，其主要优点是润肤、生肌快、不留疤痕，如采用干燥疗法，容易结痂，易留疤痕。本祖传烧烫圣验膏就是湿润疗法的最好药物。经过多年的临床实践，可用于各种类型的烧伤烫伤，并且效果突出。其优点是长肉拉皮快，使组织再生，不用植皮，在医院植皮不成功者，用此药效果更好。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/21收听(82508)
烧伤的康复治疗是烧伤治疗的分支，它所包含的内容也是博大精深，其实烧伤的康复治疗并不是说烧伤创面愈合以后的治疗方法，而实际上烧伤以后，从入院的第一天开始，烧伤治疗的康复治疗就已经开始了。早期的康复治疗方法包括正确的体位摆放，比方头面颈部烧伤，一般来讲要采取半靠位或者立位，这个体位有助于头面颈部烧伤以后的水肿的吸收，其实头面颈部以及双手的烧伤，一般的情况下，只要不是很深的烧伤都是好的很快的，相反的，脚的烧烫伤，足踝部的烧烫伤，即便是一个浅的烧烫伤，它都很容易加深。曾经有一个病人今天晚上脚被烫伤了，第二天又去打工，一站就是一整天，或者昨天晚上脚部烫伤，第二天工作整整一整天，第三天的时候他的脚踝部的烫伤就很严重，哪怕是一个很轻的伤口，在这种情况下它都有可能变化成一个很深的伤口，甚至需要手术治疗，这种教训实在是太多。脚离地面很近，离心脏很远，烫伤、烧伤以后很容易水肿，静脉回流比较困难，要卧床休息30天，创面定形以后，它的深度确切以后，再开始缓慢的行走，加上医生正确的处理，他的脚才有可能恢复的比较快，所以早期烫伤的体位的摆放也是一个康复治疗的方法。再一个就是功能锻炼，烧伤创面愈合以后，早期中大面积烧伤，各个大小关节都是胎儿位，就是舒服位，也就是死亡位，Themorningisworst，就是早晨起来是最坏的一种情况，什么叫胎儿位就是死亡位呢？在妈妈的子宫里面屈颈，四肢屈曲，这个体位是胎儿在妈妈子宫里面的位置是最舒服的体位。烧伤、烫伤以后，特别是深度的大面积的烧伤、烫伤以后，很多的患者就选择很舒服的体位，实际上就是死亡位，死亡位以后的功能毁损是很严重的，就是虽然一晚上死亡位，第二天早晨再起来的时候，四肢关节活动是最困难的时候，还要重新进行功能的锻炼，所以一定要及时进行康复治疗。现在功能锻炼也许没有一个很好的科学依据来回答这个问题，运动，甚至包括剧烈的运动，会对关节活动范围具有很大的一些好的影响。我的一个患者80%的面积烧伤，基本上创面在早期治疗过程中做了很多次的手术，他的疤痕应该是很明显的，他大概受伤的时候是20岁，他就经常打篮球，大概三五年以后，再来的时候，他的颈椎，他的双侧的腋窝，他的肘窝，他的手关节，他的腘窝，所有这些大小肢体的关节活动范围恢复的特别的好，并且他的疤痕一点都不增生，剧烈的、重的体力运动，体育锻炼会抑制疤痕生长，感觉有这种倾向，有这种趋势，加强体育锻炼，加强肢体的运动，它改善的不单是疤痕，关节活动的范围，更多的还有抑制疤痕生长的作用。第三个康复治疗方法就是小的疤痕的治疗，压力治疗、硅酮治疗、保湿这些方法是抗疤痕治疗的，增加疤痕的厚度，减少疤痕的痒、痛等症状。还有心理治疗等等。
2017/10/11收听(46250)
烧伤疤痕后治疗方法比较多，总体包括非手术和手术方法，当疤痕严重出现畸形，影响肢体功能，尤其是关... 王君│海南省人民医院 2021/04/22播放(55976)
烧伤疤痕后治疗方法比较多，总体包括非手术和手术方法，当疤痕严重出现畸形，影响肢体功能，尤其是关...
王君│海南省人民医院
2021/04/22播放(55976)
"烧伤疤痕的治疗有很多种，烧伤创面愈合后就开始进入疤痕增生期，疤痕增生期内的局部表现是疤痕组织充血发红，痒痛比较明显，局部组织发硬且突出皮肤。过了疤痕增生期，疤痕会逐渐软化、变暗，趋于稳定。每个个体的疤痕增生期时间不同，一般1-2年，长的有3-4年。疤痕增生期内需要抗疤痕治疗，可以外涂硅凝胶制剂，如疤克或者舒痕、舒疤宁，也可以使用疤痕贴，同时使用弹力套压迫的效果更好。如果疤痕比较小，可以行疤痕内药物注射或者放射治疗、激光治疗。"
2018/11/30收听(93818)
"烫伤与烧伤的治疗方案通常是相同的，首先应该用冷水冲洗，降低创面温度，然后用碘伏消毒创面，避免创面感染。如果有水疱可以用注射器抽取水疱液，然后进行纱布包扎要注意水疱液出去后要保留水疱皮，水疱皮可以有效地保护创面，起到避免感染的作用。不建议用日常中各种生活乳品如酱油，香油等涂抹创面，这样做会增加创面的感染可能并且还会使医生判断创面深度更加困难。如果创面较深或者较大应该到正规医院进行正规治疗，避免延误治疗时机而造成创面加深加重的后果。"
刘鑫│济南市人民医院
2019/05/16收听(93499)
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