华中科技大学同济医学院附属梨园医院
康复医学科
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很多妇女产后会出现腰痛，这种腰痛由多种原因造成，如生产期激素水平改变后，导致骨关节周边的韧带和肌肉发生松弛；另外在生产过程中，不恰当的用力导致某些肌肉的损伤；还有产后不恰当的哺乳姿势也是导致产后腰疼的原因。所以产妇应保持正确的哺乳姿势及生产期保养。
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女性在生完孩子之后出现腰疼是非常常见的。是什么原因引起女性在生完孩子之后出现腰疼，主要是因为女性在怀孕之后，体重在短期内迅速的增加，引起腰椎的负荷增加。腰椎椎间盘压力增加之后，可能会引起椎间盘退变加速，出现腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出，刺激后方的厚重韧带及硬膜囊及神经根，引起腰椎的疼痛。同时腰椎的负荷增加之后，会引起腰背部肌肉的劳损。所以许多女性患者在生完孩子之后，伴有慢性的腰肌劳损，产生顽固性的腰背部疼痛。产后腰疼首先是考虑腰肌劳损和腰椎间盘突出等常见疾病。建议患者做腰椎的核磁共振，可以进一步明确病因，从而指导治疗。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/05收听(33374)
"如果患者在产后几天出现了腰疼的情况，可能是由于如下这种原因所导致的：第一、可能是由于长时间的制动所导致的，患者在产后可能会由于过度疲劳或者有十分严重的疼痛，继而需要持续的保持某个姿势卧床制动。在这个过程当中，可能会导致腰部的肌肉产生痉挛，或者导致腰部的软组织受到了过度的挤压，这两种病理变化就会引起明显的腰部的疼痛。第二、可能是由于腰部的无菌性的炎症所导致的，患者在此时抵抗力非常的差，一旦腰部有受凉的情况，非常容易在此处的软组织内部出现无菌性的炎症进而引起疼痛。第三、常见于患者出现了产褥期的感染，一旦患者由于妇产科相关的问题出现了感染，也会引起腰骶部位疼痛的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2020/02/27收听(56962)
"剖宫产术后有些产妇会出现腰疼的症状，腰疼的原因每个人不尽相同。剖宫产是需要进行麻醉的，大多数孕妇都是采取腰硬联合麻醉，也就是从腰部进行穿刺，注入麻药这么一个过程，因此在术后由于穿刺针的部位有些损伤会造成术后腰疼，但是这种腰疼持续时间不会很长，很快可以自行缓解。如果是疼痛会持续加重，或者甚至伴有发烧的症状，要小心穿刺点有感染的可能性。另外由于剖宫产术后有一段时间是不能活动的，如果是产妇长期卧床没有及时下地活动，也会由于长期卧床引起腰部肌肉的过度劳累出现腰疼，这种情况在产妇起床活动以后也会逐渐缓解。"
毛滢│北京医院
2019/10/05收听(72215)
"剖宫产后产妇出现腰痛的原因有很多，由于产妇在手术以后处于长期卧床的状态，卧床时间较长腰肌以及腰部韧带会受到压迫和影响，引起产后腰痛。在手术以后，剖宫产手术要进行硬膜外麻醉，硬膜外麻醉是从腰椎间进行进针和注药，因此在术后由于穿刺部位的疼痛也可能会造成产妇的腰痛，但是这种现象往往比较少见。另外由于产后产妇的睡姿或者坐姿不良，尤其是在哺乳时腰部异常用力，没有足够支撑也会造成产后腰疼。如果出现严重腰痛或者发烧，要及时就诊排除麻醉因素造成的腰痛，否则就要产妇进行自我调整，保护腰部肌肉和腰椎，避免发生产后的腰肌劳损以及腰椎间盘突出等等并发症。"
2019/10/16收听(44107)
"在怀孕的过程当中，由于腹部的增大会牵扯的腰部的韧带，剖腹产以后，韧带就会处于休息的状态或者是处于松弛的状态，这时需要一段时间的恢复，可能会出现轻微的腰痛，是比较常见的，一般休息1个月左右就能恢复，但是，剖腹产的时候需要打硬膜外麻醉，也就是说腰部需要打针，有的人打针后出现局部的炎性反应，也会出现腰疼的症状，如果没有功能障碍，比如腿麻或者是肌无力，一般过半个月左右就能够恢复。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/09收听(97322)
有很多妈妈在产后会发生腰疼，通常发生腰疼后第一反应就是怀疑剖宫产麻醉或手术粘连原因所致。 马良坤│北京协和医院 2019/12/05播放(63781)
有很多妈妈在产后会发生腰疼，通常发生腰疼后第一反应就是怀疑剖宫产麻醉或手术粘连原因所致。
马良坤│北京协和医院
2019/12/05播放(63781)
"产后2个月腰痛有可能是以下原因导致：第一个，整个做月子期间没有很好的休息，尤其是在生理恢复期之前没有很好的休息，过于疲劳，坐的时间比较多，抱孩子比较多，造成腰肌劳损所以会出现腰痛。这种情况下建议做理疗，并且给予休息才能缓解腰痛的症状；第二个，因为在产后出现了炎症性反应，尤其是宫颈的炎症波及到骶韧带的时候，骶韧带出现相应的炎症性反应之后，就会导致腰骶部出现疼痛。还会表现为阴道分泌物出现增多的现象，建议做妇科检查可以明确诊断，积极给予治疗就会缓解腰痛的症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/30收听(68354)
"产后两个月腰疼是比较常见的症状，原因有以下几点：一、产后激素的变化，韧带松弛致使韧带和肌肉更容易受到劳累的刺激和损伤，容易产生疼痛。二、产后需要哺乳，关照孩子，作为产妇这时会比较疲劳，关照孩子夜间休息不好，不良姿势等都会造成腰肌的紧张从而引起疼痛。三、产后会因为生育造成腰椎肌肉和整个身体重心的变化，子宫回缩等都会引起原有的椎间盘突出以及腰椎疾病加重，从而产生腰部疼痛症状，需要注意休息，可以适当热敷。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/20收听(13699)
"剖腹产后腰疼有可能是麻醉的因素，也可能是患者出现了缺钙的现象，具体原因如下：1、麻醉：因为剖宫产手术一般需要做腰麻，如果患者在怀孕之前有腰椎间盘突出，在术后可能出现轻微的腰疼，但是在麻醉之前，麻醉师都会询问孕妇的病史，如果有腰椎间盘突出可以换一个间隙来进行麻醉。极少数的情况下会有麻醉部位出现血肿或者是其他异常，比如局部皮肤感染等等，这种情况下需要去麻醉科进行会诊。2、缺钙：如果腰麻部位没有明显的疼痛，还有可能是患者出现了缺钙，建议患者可以空腹化验血清微量元素，如果发现血清钙离子降低，建议产妇及时补钙。另外在剖宫产术后，还需要进行母乳喂养，如果产妇缺钙也可能引起新生儿缺钙，影响新生儿的生长和发育。3、泌尿系统的疾病：建议做泌尿系统的彩超，最常见的是肾积水，如果出现了肾积水建议去泌尿外科进行相应的治疗，可能需要放置输尿管的支架。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/03/22收听(49237)
剖腹产后腰疼原因如下：1、妊娠过程损伤腰部：妊娠会逐渐增加对腰椎以及腰部肌肉的损... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/16播放(86287)
剖腹产后腰疼原因如下：
1、妊娠过程损伤腰部：妊娠会逐渐增加对腰椎以及腰部肌肉的损...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/16播放(86287)
"很多产妇在做完剖宫产手术之后，都会有腰疼的情况。导致腰疼的原因主要是以下几点：第一、在怀孕期间子宫不断增大，子宫增大之后，对腰椎和腰部肌肉压迫明显增加，容易造成腰肌劳损以及腰椎病变。第二、做完手术之后卧床时间比较长，没有按时下床活动，从而也会导致腰痛。第三、手术之后体内的激素水平发生变化，当激素水平撤退之后，也会引起腰酸胀痛。第四、如果孕妇在怀孕期间有缺钙的情况，则也会引起腰酸胀痛。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/05收听(11157)
剖腹产术后有一部分产妇会出现腰疼，因为手术要打麻醉，麻醉是在腰上打，所以，很多人都想是不是麻醉... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/16播放(98879)
剖腹产术后有一部分产妇会出现腰疼，因为手术要打麻醉，麻醉是在腰上打，所以，很多人都想是不是麻醉...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/16播放(98879)
剖腹产后腰疼有以下原因：1、做剖腹产时选择腰麻，从腰上两个椎体中间用一跟针通过皮... 张道俭│北京大学第一医院 2021/02/05播放(62760)
剖腹产后腰疼有以下原因：
1、做剖腹产时选择腰麻，从腰上两个椎体中间用一跟针通过皮...
张道俭│北京大学第一医院
2021/02/05播放(62760)
产后两月腰疼，最常见的原因是产妇的腰肌劳损、小关节增生和椎间盘突出。产妇生产后因为哺乳等原因，长期采取不太正确的坐姿或者斜靠位的姿势，导致腰部肌肉出现慢性劳损，从而产生疼痛。少部分既往就有椎间盘突出的产妇，因为在生产后长期的卧床休息，或者不正确哺乳姿势，导致椎间盘突出加重，也会加重腰部疼痛。出现这类情况后，因为产妇需要哺乳，因此不建议采用药物治疗。最好给予腰部康复理疗，比如采用微波、烤灯、针刺等等可以帮助产妇缓解腰疼。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/08收听(82851)
"产后的腰酸疼痛几乎是每个女性在产后都会遇到的问题。所以对于这一类问题，女性应该重视，并且采取治疗措施。产后首先要避免长时间的弯腰，可以买换尿布或者穿衣服专用的台子，高度合适。经常需要拿的东西可以设置成自己合适的高度，可以尽量的避免产后过于频繁的弯腰，另外在生活当中要多加保护自己的腰部，不要给腰部带来太多的负担。同时如果天气寒冷，腰部应该充分的保暖，及时的查看天气预报，添加衣物。除此以外也要保持良好的心情，毕竟好心情也是好身体的重要前提。饮食上应该多吃富含维生素的食物，同时也要加强钙的营养，以免导致骨质疏松所引起的腰部的疼痛。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/11收听(43471)
造成女性产后腰疼的原因有很多，通常是由于怀孕期间脊柱负重过度造成的腰肌劳损、腰椎间盘突出等情况，或者是在产后长时间的弯腰照顾宝宝造成的。因为绝大多数女性都会选择母乳喂养，此时不建议使用药物治疗。如果酸痛感比较严重，可以适当的用一些外用药物来缓解症状，比如扶他林软膏等等。除此之外，还可以进行按摩、热敷等方法来缓解疼痛。虽然平时更多的休息可以减少腰部的压力，能够起到一定的缓解作用，但是长期卧床还可能会造成其他的问题，比如导致血液循环不够流畅。所以平时一定要注意劳逸结合，适当的运动对缓解腰部的疼痛也有很大的帮助。尤其是在照顾孩子的时候，保持长时间弯腰的状况，一定注意进行适当的腰部运动。同时，一定要注意腰部的保暖，腰部着凉之后也可能会导致腰痛的情况出现。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/07收听(86229)
"产后出现腰疼，可由多种原因所引起，具体如下：一、肌纤维组织炎：腰部肌肉丰富，在着凉、劳累、休息不当等情况出现时，可以出现腰痛的表现，例如患者在产后需要对孩子进行喂奶，尤其是夜间需要定时的喂奶，极大的影响了睡眠质量，同时一样的姿势可以导致腰部的肌肉劳损，从而出现产后腰痛的表现。二、腰椎间盘突出：部分患者在怀孕的过程中，可以使原有的椎间盘向后突出明显，刺激到了神经或神经根，由于产后突出的间盘得不到较好的恢复，在频繁的腰部使用过程中也可产生腰痛的临床症状。一般不建议在产后使用药物治疗，可予以理疗、热敷、烤电、针灸等保守处理，缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/16收听(46009)
"产后女性出现腰疼的情况下要想恢复，要注意以下几点：第一、产后女性比较辛苦，需要带孩子，而且要哺乳，所以在哺乳的时候一定要注意定时更换姿势，如果长时间一个姿势哺乳，很容易造成女性腰部疲劳出现腰疼的情况。第二、产后女性其实更缺钙，所以在产后也建议女性一定要加强补钙，补钙可以缓解腰部的疼痛。第三、如果腰痛明显的情况下，可以多休息，然后用温水温敷腰部，适当的进行按摩。第四、如果腰部疼痛很明显，影响到生活，这种情况下建议上康复科就诊，找医生进行手法康复治疗。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/11收听(70524)
"产后腰部疼痛可以采用卧床休息、物理治疗、腰背肌训练等方式缓解，具体如下：第一、卧床休息：患者应在卧床休息基础上保持轴向翻身，可以减轻腰部负重，缓解腰部疼痛症状，一般需要卧床休息1-2周。第二、物理治疗：腰部热敷，同时配合理疗，如超短波治疗、远红外线治疗以及中药离子透入治疗，均可以改善腰部血液循环，促进腰部炎症恢复，患者腰部疼痛症状会逐渐缓解。第三、腰背肌训练：如小燕飞训练，可以使腰部血液循环速度加快，腰部肌肉力量和强度得到保证，腰椎稳定性得到提高，从而缓解腰部疼痛症状。经过以上综合治疗，产后腰部疼痛症状多会得到满意的控制，平时生活中也应注意避免腰部受凉、过度劳累等。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/28收听(25116)
"产后腰疼非常常见，究其原因就是女人在怀孕之后体重增加，腰椎的负荷加重，从而导致腰肌劳损的出现，可能会引起腰椎间盘突出症等腰椎器质性病变，所以产后出现腰疼。首先应该到医院做腰椎的正侧位片检查、腰椎核磁共振检查，了解腰椎有没有不稳、滑脱、侧弯、椎间盘突出、神经受压。如果腰椎X光片、腰椎核磁共振，提示腰椎本身没有明显的器质性改变，很可能因为腰肌劳损引起来。对于腰肌劳损，只需要好好休息，通过物理治疗、药物治疗等方法就可以缓解。如果腰椎本身有器质性病变，建议进行相应的处理，如椎间盘突出非常严重，就需要考虑手术治疗等。"
2018/06/04收听(84303)
武汉协和医院 张波
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山东省千佛山医院 刘垒
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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