武汉科技大学附属普仁医院
肝胆外科
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胆管癌能否治愈与多种因素相关，比如是否及时诊断、病理分型、病变类型、临床分期、治疗中是否采取恰当治疗方法等。研究发现，若采取保守治疗办法，一年生存率可能小于50%，但采用根治切除手术，五年生存率最高大于20%。建议患者应定期体检，出现相关病变应及时采取进一步诊治。
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"胆管癌的恶性程度比较高，在我国胆管癌早期不容易发现，因为早期的症状不是特别典型，等病人出现症状可能就说明是中晚期，治愈的可能性不大，所以胆管癌的治疗主要在于早期诊断、早期发现、早期治疗，这样才有治愈的可能性。如果到了中晚期，虽然有的病人经过了根治性手术，但一般1-2年之内就会复发转移，5年生存率也非常低，术后可能还需要化疗等综合性治疗来延长病人的寿命。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/25收听(43293)
"胆管癌是很严重的恶性肿瘤，早期胆管癌的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。中期胆管癌的病人手术治疗后，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制病情，防止复发，五年生存率50%左右。晚期的胆管癌病人如果能够积极的治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/22收听(44487)
"胆管癌早期有可能治愈，但治愈的概率比较低。很多胆管癌患者在早期往往没有明显的症状，等到出现相关症状或者发现的时候，很多都处于中晚期，治疗的效果极差，不管是化疗还是靶向免疫治疗，对胆管癌有效的治疗概率并不高，也是胆管癌中晚期预后较差的主要原因。如果胆管癌能够在比较早期的情况下发现，及早进行手术切除，有可能达到治愈的效果。胆管恶性度较高，很多胆管癌虽然属于早期，但其实已经出现了相关的转移，只是在现有的检查下，转移并没有体现出相应的转移瘤，仅仅是以细胞的形式，在血液或者淋巴管里进行相应的转移，只有等到过了一段时间后，才会在相应的其他部位出现转移瘤的生长。这也是有些早期癌症没有办法治愈，即使把原有的病灶根治性切除，术后仍然会复发的原因之一。所以，胆管癌早期可以治愈，在还没有出现转移的情况下，及时切除有可能治愈，但治愈的概率并不高。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/26收听(86069)
胆管癌病人首选手术治疗，手术治疗目的包括：1、彻底根治肿瘤；2、对不能根治的病人，采取姑息治疗... 郑进方│海南省人民医院 2020/04/25播放(50821)
胆管癌病人首选手术治疗，手术治疗目的包括：1、彻底根治肿瘤；2、对不能根治的病人，采取姑息治疗...
郑进方│海南省人民医院
2020/04/25播放(50821)
"胆管癌中期，一般无法治愈，只能通过以手术为主，其他治疗为辅的综合治疗，才能够有效地延长患者的生存时间，提高生存质量。胆管癌恶性度较高，一般5年生存率仅为20%-40%。而中期的患者相对来说已经出现了局部的区域性或者远处的转移，就更难治愈，所以胆管癌中期的患者，一定要积极地治疗，给予放疗、化疗、靶向药物以及免疫治疗，才能够有效地延长生存时间。"
2020/04/09收听(65400)
"对于胆管的恶性肿瘤来说，一般其发展较迅速，而且其预后也较差。对于不能手术的患者来说，如果出现患者的巩膜、皮肤的黄染，其生存期大概在半年到一年左右。对于胆管肿瘤晚期的患者来说，首先应根据患者肿瘤的部位不同，以及患者的全身情况，必要时考虑积极的行PDCT穿刺引流，一般经过胆汁的引流，患者的胆红素多会下降，下降以后，患者的肝功能也会慢慢好转。但是对于肝脏以及胆管的恶性肿瘤患者来说，其病程多是一个进展性的变化，特别对于不能手术的患者来说，在后期患者可能出现肿瘤的堵塞胆管、完全性梗阻以及出现其他部位的转移，这种情况都是患者肿瘤性疾病的一个特征性表现。对于晚期的肝脏以及胆管的肿瘤性疾病患者来说，只能进行姑息性的对症治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(13920)
肝门部胆管癌手术切除率相对较低，以前切除率达到10%-15%，虽然现在技术提高，但是对于不同中... 梁安林│海南省人民医院 2020/03/16播放(79711)
肝门部胆管癌手术切除率相对较低，以前切除率达到10%-15%，虽然现在技术提高，但是对于不同中...
梁安林│海南省人民医院
2020/03/16播放(79711)
肝脏分泌的胆汁等通过各级胆管汇集到肝外胆管、肝总管、胆总管。部分胆汁可储存在胆囊内，通过壶腹部... 冯燮林│四川省肿瘤医院 2018/06/28播放(87747)
肝脏分泌的胆汁等通过各级胆管汇集到肝外胆管、肝总管、胆总管。部分胆汁可储存在胆囊内，通过壶腹部...
冯燮林│四川省肿瘤医院
2018/06/28播放(87747)
胆管癌就是来源于胆管的恶性肿瘤。我们的胆汁是由肝脏分泌的，胆管就是把胆汁从肝脏运送到肠道里的一个管道结构。它包括几个部分，一个是肝内胆管，一个是肝外胆管，无论是肝内胆管还是肝外胆管发生的恶性肿瘤都叫胆管癌。但是根据解剖部位的不一样，它的治疗方式也是千差万别的。肝内胆管细胞癌可能做的手术方式主要是肝切除为主，而肝外胆管细胞癌可能要做胆管切除或者胰十二指肠切除，因为胆管的走行路径比较长，所以不同部位它的表现以及它的手术方式是完全不一样的。
刘笑雷│中日友好医院
2017/09/14收听(85054)
胆管癌指患者胆管处发生肿瘤，包括肝内胆管以及肝外胆管，也就是胆总管，胆管癌的原因大部分都是由于胆管内部结石引起的，因为结石在胆管中时间长，对胆管黏膜造成损伤、刺激而引起慢性炎症，时间长会发展成胆管癌。也有可能与胆管内部细菌感染有关，通常细菌感染后产生引起癌症的因素，导致胆管出现肿瘤。如果是肝内胆管发生肿瘤，患者可能有腹痛、黄疸等症状，如果是肝外胆管发生肿瘤，以胆总管多见，患者会出现无痛性黄疸，并且黄疸会进行性升高。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/22收听(88157)
胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤,胆管癌发病率较低，但是恶性程度较... 杜宏波│北京中医药大学东直门医院 2017/04/21播放(87415)
胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤,胆管癌发病率较低，但是恶性程度较...
杜宏波│北京中医药大学东直门医院
2017/04/21播放(87415)
胆管癌是生长于肝外胆管的一种恶性肿瘤，虽然发病率比较低，但是恶性程度相对比较高，同时它对常规的放疗和化疗均不敏感，因此胆管癌的治疗存在很大的难度。胆管癌的发生原因主要与慢性胆管的炎症刺激有关系，通常比较常见的有慢性的胆结石、胆囊结石的刺激和慢性的胆囊炎症的刺激。此外，在我国的东南地区有生食鱼片的习惯，有一种叫做华支睾吸虫的疾病，也可以导致慢性的胆管的炎症，因此也容易发生胆管癌。此外，有一种叫做原发性硬化性胆管炎的疾病，也可以导致慢性的胆管炎症，因此也比较容易出现胆管癌。胆管癌有自己比较特异的临床表现，其中最为常见的有渐进性加重的黄疸，这种黄疸通常伴有皮肤的瘙痒，在化验上通常会有直接胆红素的升高。同时如果胆管癌生长的位置低于胆囊，通常会有胆囊的无痛性的肿大，如果胆管癌生长的位置在肝门区，还会伴有一些肝功能的损害。此外，胆管癌一旦发生，很容易出现胆道的梗阻，因此又容易出现胆道的感染。如果发生肿瘤的破溃，又会发生胆道的慢性的一些出血，也是一种比较少见的上消化道出血。
2017/07/10收听(74877)
胆管癌指发生在肝外胆管和胆总管下段的恶性肿瘤，发病年龄多在50-70岁间，男性多于女性。临床认... 赵强子│武汉科技大学附属普仁医院 2017/12/08播放(69069)
胆管癌指发生在肝外胆管和胆总管下段的恶性肿瘤，发病年龄多在50-70岁间，男性多于女性。临床认...
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/08播放(69069)
胆管癌是指肝外胆管包括肝门部及胆总管下端的胆管恶性肿瘤，是一种由类似胆管上皮细胞癌组成的恶性程... 孙波│银川市第一人民医院 2019/06/13播放(61016)
胆管癌是指肝外胆管包括肝门部及胆总管下端的胆管恶性肿瘤，是一种由类似胆管上皮细胞癌组成的恶性程...
孙波│银川市第一人民医院
2019/06/13播放(61016)
胆道系统的癌症，包括胆囊癌、胆总管癌、肝内胆管癌，肿瘤是一个全身系统的疾病，任何器官都可以发生癌。发生在胆道系统，比如胆囊、胆管、肝内胆管的癌，叫做胆管癌。胆管癌是一类恶性程度比较高的肿瘤，早期发现比较困难，很多情况下一旦发现比较晚期的胆管癌。现在的超声检查、CT、核磁等，也可以发现一些早期的肿瘤。所以在实际生活中，每年的体检非常重要。
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2017/06/20收听(80119)
"胆管癌是指发生在左右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌。目前病因并不是十分的明确，但与下列因素有一定的关系。第一、约30%胆管癌，合并有胆管的结石；第二、原发性硬化性的胆管炎；第三、先天性胆管的扩张症，特别是行囊肿肠管吻合术后容易发生胆管癌；第四、与慢性炎性肠病有关。胆管癌发生在胆管的上1/3段占50%-75%的患者，中段占10%-25%的患者，下段占10%-20%的患者。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/26收听(46226)
胆道系统的癌症包括胆囊癌、胆总管癌、胆管癌等。胆管癌是指发生在胆管、肝内胆管的恶性肿瘤。胆管癌... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2017/04/28播放(50942)
胆道系统的癌症包括胆囊癌、胆总管癌、胆管癌等。胆管癌是指发生在胆管、肝内胆管的恶性肿瘤。胆管癌...
2017/04/28播放(50942)
"胆管癌同指胆管系统衬覆上皮发生的恶性肿瘤，按照其所发生的部位可分为肝内胆管癌和肝外胆管癌两大类。肝内胆管癌起源于肝内胆管及其分支至小叶尖细胆管处的任何部位的衬覆上皮；肝外胆管癌以胆囊管与肝总管汇合点为界，分为肝门部胆管癌和远端胆管癌。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/27收听(93081)
"胆管癌是指发生于胆管系统上的恶性的肿瘤。常常可见的原因有以下几类：如果患有慢性的溃疡性结肠炎，慢性伤寒，原发性的胆汁性的肝硬化，肝内外的胆管的结石，还有胆管囊性扩张或者行胆管的手术，比如胆管和空肠进行吻合术后，这些原因都有可能会诱发胆管炎，诱发胆管癌。胆管癌常常会引起胆道的梗阻，胆汁排泄不畅，90%以上的患者会出现黄疸、腹痛、发热，进而影响到消化系统，出现乏力、食欲不佳，往往还出现恶心呕吐。在晚期患者还会出现大便的发白，引起体重的减轻，腹部的包块，腹水，最终还会引起消化道的大出血。"
孔晓宇│武汉市中心医院
2018/05/31收听(16429)
"胆管癌主要是分肝内胆管癌和肝外胆管癌，肝内胆管是因为肝脏主要是由肝细胞和肝内胆管细胞组成。因为在肝细胞产生胆汁之后，要排到胆囊里，要通过肝内胆管来排出去，最后经到肝外胆管，形成胆管之后又排到胆囊，包括胆囊，大的胆管，胆总管和左右肝管汇合处，所以肝内胆管和肝外胆管都连接在一起，这个部位就是汇管区，这个地方得了肿瘤都是肝胆管癌。不管是肝内胆管癌，还是肝外胆管癌，目前的化疗治疗是吉西他滨+铂类+白蛋白紫杉醇，二线可以选择更多的药物，免疫治疗，还有其他的药物。胆管癌这个位置如果能手术就会切除，最好是手术，如果做不了手术就选择放疗和药物治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/21收听(97183)
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