北京大学口腔医院
口腔颌面外科
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智齿拔除后第3天一般是肿胀的高峰期，和组织反应的自然规律有关，这一阶段应该热敷。智齿拔除后第一阶段，即24h以内，建议做冷敷，可以减轻局部水肿、收缩血管，避免局部二次出血的发生。在24h以后以热敷为主，通过热敷促进局部水肿吸收，使局部代谢加强，提高局部抗感染能力，避免拔牙后创口发生感染。
因此拔除智齿后不同阶段对冷敷和热敷的选择也不一样，如果肿胀很明显，还可以用其他的局部措施，比如红外线理疗，可能比一般性热敷效果更强，作用渗透深度更好，缓解局部肿胀的效果也更明显。
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"拔除智齿以后第三天肿胀达到了高峰，这时需要进行热敷，而不是冷敷。一般在没有肿胀之前需要进行冷敷，这样可以使血管收缩，防止出血而形成血肿，也可以因为血管收缩，防止血管当中的液体透过血管渗出到组织间隙，而形成局部的组织水肿。到了肿胀的高峰，这时即使不进行热敷，肿胀也会慢慢消退，但是为了肿胀能够尽快消退，以及减少局部不适，建议进行热敷。热敷以后会使得肿胀区域血管扩张，渗出到组织间隙的组织液就会重新回吸收进入血管，使局部的体积减少而肿胀消退，所以在拔除智齿以后的第三天可以进行热敷来帮助消肿。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/28收听(61850)
拔智齿之后冷敷还是热敷，需要根据拔智齿之后的反应进行分析，一般前72小时冷敷，后72小时热敷，... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/10播放(83736)
拔智齿之后冷敷还是热敷，需要根据拔智齿之后的反应进行分析，一般前72小时冷敷，后72小时热敷，...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/05/10播放(83736)
"在刚刚拔除智齿24小时内，建议患者进行冷敷。拔牙后的常规医嘱一般没有冷敷和热敷的选项，因为拔牙后出血绝大多数患者可以耐受，24-48小时内口腔内有一些轻微血丝是正常现象，并不需要特别处理。拔牙后24小时内冷敷，主要是为了尽量减少出血的附加办法，相对较冷的温度可以使相应区域处在收缩状态。一般的办法是可以用毛巾裹上平常吃的冰棍，在相应面颊部进行间断冷敷，就可以达到较好的效果，常规情况下在24小时内进行间断冷敷就可以。"
石光│邯郸市中心医院
2021/07/21收听(30711)
"拔除智齿24小时之内可以局部进行冷敷，有利于减轻拔牙术后组织的水肿以及肿胀，减轻患者的疼痛不适。但是如果24小时之后拔牙创血凝块形成良好，已经没有出血，没有必要再进行冰敷。如果患者出现了明显的肿胀，可以服用抗厌氧菌的抗生素，例如甲硝唑、奥硝唑或者替硝唑，可以减轻拔牙术后导致的炎症以及肿胀，减轻患者的痛苦。如果术后2-3天以后局部拔牙创还有些肿胀或者出现淤血，局部黏膜发红、青紫，这种情况则可以考虑热敷。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/03/03收听(46696)
"如果是一个运动伤，发生了关节疼痛、肿胀，如果没有青紫，不是严重的外伤，早期是冷敷，在一定时间，比如几个小时之后就可以转为热敷，促进组织的消肿、吸收。大家在判断关节肿了以后是冷敷还是热敷的时候，首先要判断这个损伤是否严重，不要因为盲目判断贻误治疗。最简单的方法是，如果肿了，下地走路还可以，这个问题不严重。如果肿了，下地非常疼痛，这个要小心是否发生了骨折，骨折后需要请医生进行专科治疗，就不是冷敷和热敷的问题。所以关节创伤以后肿了要进行初步的判断，如果说自己拿不准，就需要去医院请医生来判断。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/13收听(56337)
"根据肿的部位及原因进行不同的处理：一、如果是眼睛哭肿了或者是患针眼，应该冷敷用来收缩扩张的毛细血管，以及控制炎症扩散。二、因为过敏导致的眼睛肿也应该用冷敷。三、因为肾病这种全身性疾病导致的眼睛肿，无论是冷敷还是热敷都不会有很好的效果，应积极治疗原发病。四、扭伤或者是普通炎症导致的局部水肿，则建议在受伤后的24小时内尽量采取冷敷，有助于镇痛、消炎，减少炎性的渗出。然后在24小时以后再改为热敷，可以促进周围组织的血液循环，起到消肿、活血散瘀的作用。五、外伤导致的伤口肿痛应对伤口先进行清创、消毒，并在医生的指导下采取适当的治疗后再选择冷敷，避免采取不当的措施，延误伤口愈合。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(35078)
"一些部位出现肿胀的情况时是采取冷敷，还是热敷帮助缓解，主要看引起肿胀的原因是外伤性肿胀，还是慢性肿胀，常见情况如下：1、外伤性肿胀：通常建议先冷敷后再热敷，主要是因为外伤导致的局部皮肤软组织水肿若是直接热敷，会使外伤周围的毛细血管扩张，使血液循环加快，从而让创面血流不止。外伤性肿胀不建议直接热敷，而冷敷则能帮助促进血管收缩，从而帮助止血。当外伤创面止血后24小时，可能会有局部肿胀，此时再采取热敷，则能帮助消肿消退。2、慢性肿胀：无明显伤口时建议热敷，如膝关节或者其他部位出现因炎症引起的肿胀，多建议热敷，能帮助促进血液循环加速，使其达到消肿的作用。但还有一些特殊的肿胀，如痛风引起的关节肿胀，此类疾病不是靠热敷或者冷敷就能解决，最好去医院进行相关治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/22收听(79714)
"不是所有的肿均适合冷敷或热敷，具体需结合患者的实际情况：1、如果是外伤引起的局部软组织损伤，而且除外了骨折。这种情况受伤后24小时内，局部冷敷可减轻水肿，缓解疼痛；24小时以后，局部热敷，起到活血化瘀的作用，促进水肿吸收。2、心脏疾病引起的水肿，如脚踝部、下肢水肿。这种情况应积极治疗原发病，单纯的冷敷、热敷不能缓解症状，应明确病因后，积极治疗原发病。3、肾脏疾病引起的，由于代谢异常引起的眼睑、脸部水肿，行肾脏B超、肾功能等检查明确诊断，以积极治疗原发病为主，单纯的冷敷或热敷不能缓解。4、除此之外，长期口服激素类药物治疗，导致体内水钠潴留出现水肿，通过调整治疗方案，给予利尿剂治疗症状可改善。因此，当出现肿胀，一定要明确病因。不同病因引起的治疗方案是不同的，具体需结合患者的实际情况。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/01收听(69218)
"肿了是热敷还是冷敷？一般受到外伤或者炎症导致的水肿，在刚开始的72小时内身体处于急性炎症期，也就是炎症会有水肿，表现为组织的水肿、局部渗液，这时应该选用冷敷。冷敷的目的是刺激扩张的血管，减少炎性渗出，同时能达到消炎、消肿的目的。72小时之后组织进行收敛，其渗液量逐渐减少，组织及皮肤进入愈合期，这时候应该需要热敷，热敷的目的是可以促进周围组织的血液循环。如果患者是单纯肿，没有创面可以这样处理；如果患者除了肿，皮肤还有渗液，需要对创面进行消毒处理，包括用双氧水、碘伏、生理盐水反复冲洗创面，清除血肿，清除坏死组织，使污染的创面变成相对无菌、相对干燥的创面，有利于创面愈合。如果仅仅单纯只有水肿，3天之内建议冷敷，3天之后建议热敷，这样能达到比较好的消炎、消肿的目的。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/07收听(275)
在日常生活中出现软组织损伤从而导致软组织水肿，比如踝关节扭伤、膝关节扭伤等。肿是冷敷还是热敷主... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/22播放(99117)
在日常生活中出现软组织损伤从而导致软组织水肿，比如踝关节扭伤、膝关节扭伤等。肿是冷敷还是热敷主...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/22播放(99117)
"智齿脸肿时既不需要热敷，也不需要冷敷。由于人类的进步，人类咀嚼食物越来越精细化，减少了对颌骨长度发育的刺激，因此第三磨牙常常不能完全萌出，或萌出之后大量牙龈覆盖牙冠，常引起食物等嵌塞。当细菌长期聚集繁殖，就容易导致间隙感染，从而出现颌面部肿胀，也就是智齿冠周炎引起的间隙感染。临床中处理这种症状最快、最有效的办法是局部冲洗上药，一般建议连续冲洗三天，以达到快速消肿的目的。待肿胀消失后，评估全身健康，无明显禁忌症后，择期拔除智齿。智齿对咀嚼能力无明显影响，拔除后不需要修复。"
焦连龙│濮阳市人民医院
2021/06/25收听(84799)
如果病人的膝盖肿，具体采取热敷还是冷敷，应该根据受伤的原因和产生何种病症而决定。首先如果病人的膝关节部位由于受到直接外力打击，导致膝关节肌肉软组织出现损伤，而出现肿胀。在这种情况下，应该在受伤24小时之内，进行冷敷处理。可以将冰块用毛巾包好，然后放置于膝关节肿胀部位，进行冷敷。冷敷时间是8-10分钟，然后取下，间隔3-5分钟以后再进行冷敷。在扭伤超过24小时以后，可以给予膝关节进行热敷处理。可以嘱咐病人进行理疗仪烤电，或者是微波仪治疗。外敷活血、化瘀的膏药，以促进膝关节血液循环、加速局部出血的吸收，使损伤的肌肉组织尽快的得到恢复。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/28收听(81187)
"出现扭伤的情况是日常生活中非常常见的一种现象。当扭伤的这种情况发生了以后，最好是建议应该去医院进行X光片的检查，看一看具体损伤的严重程度，有没有出现骨折，如果排除了骨折的可能性的话，一般多可能是软组织出现了损伤。这种情况不必过于担心，只需要在扭伤的早期给予冷敷，冷敷就是用一些冷毛巾或者是用冰袋敷在扭伤的部位，可以减轻肿胀，起到镇痛的作用。扭伤的第2天就可以改为热敷，热敷主要可以用一些热水袋或者是热毛巾，热敷患处可以促进血液循环，促进瘀血的吸收，对于扭伤了之后缓解有很好的帮助。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/04/09收听(93414)
"脚面出现肿胀到底需要冷敷还是热敷，要看形成肿胀的具体原因。如果因为软组织感染引起的肿胀，不管是冷敷还是热敷都没有太大效果，需要通过静脉输液抗生素，或者对感染部位进行清创手术治疗，才能达到缓解肿胀的目的。因为外力损伤引起的软组织损伤和骨折，在24小时内需要进行冷敷，超过24小时后，对原有基础疾病采取系统治疗后可以进行热敷。慢性损伤引起的肿胀要一直采用热敷，比如肾脏病、肝脏病引起的肿胀，做热敷能够促进该部位血液循环，有利于肿胀消退。当然，更为关键的细节是不要让腿下垂时间太长，这样不利于静脉回流，不利于肿胀消退。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/07收听(15119)
"眼睛肿了需要明确病因以后才能考虑热敷还是冷敷，比如眼部外伤以后引起的眼皮血肿早期考虑用冷敷，等外伤超过48小时以后可以转为热敷。眼皮出现局部红肿以及压痛的肿块考虑为麦粒肿引起，通常考虑用热水敷。如果发现出现黄白色脓包暂时先停止热敷，而是到医院及时切排放脓处理。眼睛出现红肿、发痒的表现考虑为过敏性结膜炎，通常考虑冷敷目的是消除水肿，缓解发痒的症状。如果因为哭泣而导致眼皮水肿、结膜水肿考虑通过冷敷的方法来加速水肿的消退，所以出现眼肿的症状最好选择到医院眼科门诊常规检查明确诊断。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/06收听(89122)
"眼睑水肿是眼科比较常见的症状。引起这种情况的原因通常见于以下两种：一、眼部的外伤，对于这种情况建议在受伤的早期24小时之内可以给予局部冷敷，48小时以后改为局部热敷，症状一般会逐步的好转，持续的时间大约为两周左右。二、眼睑局部过敏反应，如接触性睑皮炎，对于这种情况可以给予局部冷敷，并使用抗组胺药及糖皮质激素。平时需要保持眼睑局部的清洁，可以使用生理盐水或者硼酸洗液局部湿敷，如果存在眼部分泌物多的情况需要及时将分泌物清除干净。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/12收听(28115)
眼睛肿了是用热敷和冷敷，主要是根据肿胀的原因和性质。比如是急性感染造成的眼睛肿，眼睛上长了麦粒... 刘小伟│北京协和医院 2023/04/25播放(82324)
眼睛肿了是用热敷和冷敷，主要是根据肿胀的原因和性质。比如是急性感染造成的眼睛肿，眼睛上长了麦粒...
刘小伟│北京协和医院
2023/04/25播放(82324)
痛风导致关节部位肿胀后，建议进行冷敷。原因在于痛风在急性发作期时会出现关节肿、痛、充血、发红等... 刘爱华│北京医院 2021/08/25播放(67697)
痛风导致关节部位肿胀后，建议进行冷敷。原因在于痛风在急性发作期时会出现关节肿、痛、充血、发红等...
刘爱华│北京医院
2021/08/25播放(67697)
"当患者受伤的时候，冷敷还是热敷，首先建议患者需要采用冷敷治疗，患者可以选用冰袋或者是毛巾，将毛巾冷却之后再进行冷敷，但是每次冷敷的时间不能超过10分钟，因为用毛巾或冰袋冷敷时，可以起到止血又止痛的作用。由于摔肿之后，皮肤会出现小血管、微细血管破裂等现象，甚至会引起组织肿胀，因此建议24小时之后，患者采用热敷的方式进行血液循环改善患者局部肿胀的情况，也就是在摔肿之后，首先要冷敷之后再进行热敷，同时在水肿之后也可以喷云南白药或红药进行消肿。并且患者要注意休息，不能过度劳累，否则还会造成二次水肿的现象出现。如果水肿迟迟不消退，患者还可以服用抗生素进行消炎处理，也可以起到辅助治疗的作用。"
2020/05/04收听(98486)
"出现手指肿了的症状，如果是由于受到外伤以后引起的，24h内给予手指的冷敷，缓解肿胀的症状，同时避免手指的剧烈活动。如果是因为骨性关节炎导致手指肿胀的症状，可以选择热敷，避免受凉，注意保暖，同时手指避免剧烈活动，给予口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，进行症状的改善。如果短期内手指肿的症状没有任何缓解，病情在进行性的加重，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状、体征，明确引起手指肿的根本原因，进而选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(74875)
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