念珠菌性阴道炎该用什么药_有来医生

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

念珠菌性阴道炎该用什么药

2021-07-09 17:34播放 :

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视频内容

念珠菌性阴道炎，俗称霉菌性阴道炎，一般选择外用抗真菌药物治疗，比如克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等。病情严重或者反复发作者，需要同时口服抗真菌药物治疗，比如氟康唑、斯皮仁诺等。有时男方也需要口服抗真菌药物，以预防交叉感染。

霉菌性阴道炎为女性最常见的阴道炎类型之一，为阴道内霉菌感染导致，一般表现为白带增多，白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样，并伴明显外阴、阴道瘙痒，白带分泌物检测观察存在菌丝可明确诊断。霉菌性阴道炎女性应减少甜食和水果摄入，减少服用抗生素。甜食和水果食用过多可升高血糖，改变阴道pH值和微环境，造成霉菌性阴道炎复发。频繁使用抗生素可导致阴道菌群失调，继而造成霉菌性阴道炎复发。

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2019/10/11播放(95585)

什么是念珠菌性阴道炎

"所谓的念珠菌性阴道炎，就是指女性在阴道菌群环境改变的时候，导致念珠菌滋生明显，乳酸菌、乳酸杆菌等酸性杆菌增加减少，从而导致霉菌为主引发霉菌性阴道炎的表现。表现为外阴瘙痒，白带豆渣样，外阴还有灼热，疼痛感。一般建议有念珠菌性阴道炎，有性生活的女性，可以用碳酸氢钠清洗外阴以后阴道上药，用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊，每天晚上1颗，连续1周，治疗停药4天以后，再去医院妇科复查白带常规，确诊念珠菌性阴道炎恢复正常。治疗期间禁止同房，饮食清淡。"

语音时长01:23''

刘青│成都市金牛区中医医院

2018/04/28收听(12391)

什么是念珠菌性阴道炎

"念珠菌性的阴道炎，是女性比较常见的一种阴道炎症，它是假丝酵母菌感染所导致的阴道炎。通常情况下，女性在阴道的周围，肛门的周围，就存在假丝酵母菌，一般情况下是不致病的，只有女性机体抵抗力降低，或者是免疫力比较低下，比如患有糖尿病，局部的血糖水平升高，抵抗力降低了，或者大剂量的口服雌激素，或者是不规律的应用抗生素等等，这些情况都可以诱发女性出现念珠菌性的阴道炎。出现这种疾病的时候，女性的阴道内分泌物通常情况下，呈现豆腐渣样，比较黏稠，容易粘附在阴道壁上，难以排出。可以引起外阴部的充血水肿，并且还可以引起性交时的出血，引起外阴部的剧烈瘙痒现象。出现这种情况时，女性可以阴道上达克宁栓剂来进行治疗。"

语音时长01:23''

申利文│天脊医院

2018/05/25收听(75913)

什么是念珠菌性阴道炎

念珠菌性的阴道炎是以前真菌感染的一种阴道炎的名字，现在已经被称为外阴阴道假丝酵母菌病。

程娇影│中日友好医院

2023/10/19播放(58487)

什么是念珠菌性阴道炎

"念珠菌性阴道炎是由念珠菌感染引起，以外阴和阴道瘙痒为主要表现。念珠菌就是平时所说的霉菌，通过化验白带能够检查到有白色念珠菌。女性感染白色念珠菌后会表现为外阴瘙痒、分泌物增多呈凝乳状或豆腐渣样、阴道黏膜红肿、瘙痒比较严重会影响正常的生活，还会出现尿痛症状是常见的阴道炎，病情容易反复。根据患者的具体情况可用小苏达水清洗外阴、阴道，用达克宁栓阴道内塞入，每日1次1枚连用7-14天，停药后复查。当女性患糖尿病、妊娠以及大量应用抗生素时，易诱发念珠菌性阴道炎。平时要保持外阴清洁干燥，可用清水清洗，穿纯棉、宽松、透气的内裤可以预防念珠菌感染。"

语音时长01:17''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/15收听(87600)

什么是念珠菌性阴道炎

"念珠菌性阴道炎又叫外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌引起的常见的外阴阴道炎症，主要为内源性传染。假丝酵母菌作为机会致病菌，除阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的假丝酵母菌可互相传染，也可通过性交直接传染。少部分患者通过接触感染的衣物间接传染，主要表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，外阴阴道瘙痒症状明显，持续时间长，严重者坐立不安，以夜晚更加明显。部分患者有外阴部的灼热痛、性交痛以及排尿痛，阴道分泌物的特征为白色、稠厚、呈凝乳状或豆腐渣样改变。"

语音时长01:09''

葛静│北部战区总医院

2020/10/20收听(55360)

念珠菌性阴道炎用什么药好得快

"念珠菌性阴道炎又称为霉菌性阴道炎，主要感染的病原菌为假丝酵母菌，假丝酵母菌属于条件致病菌，当机体免疫能力下降时会出现炎症，会出现大量繁殖并转变为菌丝相导致炎症反应。治疗方法是以局部或者全身使用抗真菌的药物，需要根据患者的临床分类选择不同的疗程，常见的几种如下：1、单纯性霉菌性阴道炎：以局部短疗程的抗真菌药物为主，主要有硝酸咪康唑栓、克霉唑栓以及制霉菌素阴道栓，相对来说唑类药物疗效要高于制霉菌素。对于患者采用局部治疗时，用药2-3天症状可以缓解或者减轻，一般需要用药7-14天。对于单纯性菌性阴道炎，经过局部短疗程用药以后，大部分患者能够达到临床治愈。2、复杂性霉菌性阴道炎：有一些患者合并有明显的诱因，治疗之前需要先消除病因，将使用过的内衣和衣裤等进行开水烫洗，同时选择药物，同单纯性霉菌性阴道炎，包括局部用药以及全身用药，其中全身用药包括氟康唑和伊曲康唑等，性伴侣也要接受治疗。对于复杂性霉菌阴道炎，需要延长治疗时间2-3倍左右。一般经过规范的药物治疗，大多数霉菌性阴道炎的患者能够得到临床治愈。对于经过药物不能够有效缓解症状，疗效比较差的时候，可以行霉菌培养，并且排除为非白色念珠菌感染所引起的阴道炎，则需要采用非唑类药物进行治疗，才能够解决患者的外阴瘙痒、阴道分泌物增多等情况。"

语音时长02:06''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/08/14收听(17704)

念珠菌阴道炎用什么药

"女性由于阴道菌群环境的改变，可能会引起念珠菌性阴道炎，得了霉菌性阴道炎（即念珠菌性阴道炎），对于有性生活的女性，可以用制霉菌素阴道软胶囊进行阴道上药治疗，同时用碳酸氢钠兑水清洗外阴，口服氟康唑加黄藤素片进行辅助对症治疗。如果是没有性生活的女性，不能进行阴道上药治疗，每天晚上用碳酸氢钠兑水，坐浴15分钟左右，口服氟康唑加复方黄藤素片辅助治疗。治疗期间要饮食清淡，禁止同房，治疗停药4天以后，再去医院妇科复查白带常规，确定阴道炎恢复的情况。"

语音时长01:19''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/09收听(76149)

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2023/10/11播放(70085)

念珠菌性阴道炎怎么办

"念珠菌性阴道炎是性传播的疾病，主要通过性生活的传播，也可以通过接触被患者污染的物品间接传播。因此在治疗的时候，夫妻双方要同查同治。在治疗期间要严禁性生活，以免引起交叉感染，影响治疗效果。念珠菌性阴道炎单纯药物治疗效果欠佳，并且疗程较长，容易反复发作，不容易根治。需要配合物理治疗方法来进行综合治疗。一般治疗包括红光、雾化、冲洗、上药，再加上消炎药物的口服治疗，通过综合治疗可以达到治愈的目的。"

语音时长01:21''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/06/04收听(66503)

念珠菌性阴道炎怎么治疗

"念珠菌性的阴道炎也叫霉菌性的阴道炎，有单纯性的和复杂性的。单纯性的阴道炎，局部用药一般就可以了，也就是第1次发病的时候，一定要按疗程彻底的治疗，常用的药物有克霉唑阴道片、达克宁栓，还有硝呋太尔制霉菌素片阴道放置，按照疗程治疗。复杂性的也就是重度的霉菌性阴道炎，需要在第1次治疗的基础上，然后再巩固1个疗程，也可以用口服的治疗霉菌的药物，比如氟康唑、大扶康。如果是霉菌性阴道炎也就是1年内有4次以上的复发，这种阴道炎治疗是比较麻烦的。在第1次治疗彻底以后，然后再巩固治疗半年。每个月月经干净后用1个疗程的药物。"

语音时长01:31''

李顺华│莒县中医医院

2018/10/26收听(46950)

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念珠菌性阴道炎的症状

"念珠菌性阴道炎又叫霉菌性阴道炎，其主要症状就是外阴瘙痒、烧灼痛、性交痛以及尿痛。同时有一部分患者，或伴有阴道分泌物增多，白带性质呈白色、稠厚、凝乳状或者豆渣样。患有外阴炎时，可能会出现外阴水肿，常常伴有抓痕，严重者可以出现皮肤的皲裂、表皮脱落等症状。对于念珠菌性阴道炎，多数患者是由于白色念珠菌感染阴道所导致，是一种阴道常见致病菌所引起的阴道炎症。一般治疗需要根据病因以及临床症状，选择不同的药物以及疗程。最常见的药物就是硝酸咪康唑类的药物，给予局部的阴道用药，可以联合口服药物。在治疗上，性伴侣也需要同时给予治疗，避免由于性伴侣没有治疗，而导致性生活以后女性重复性感染。"

语音时长01:19''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/05/18收听(13582)

念珠菌性阴道炎严重吗

"念珠菌性阴道炎，也就是霉菌性阴道炎，炎症并不严重。但是这个炎症有可能会反复发作，治疗时间相对比较长，临床上有的人甚至连续感染半年到一年的时间，用药多次，但效果仍然不是很好。治疗念珠菌性阴道炎，一般可以采取阴道栓剂塞入的方法，比如克霉唑乳膏或者是三维制霉菌素栓，这些药物都可以使用。如果使用过后效果不好，也可以同时口服氟康唑来治疗，治疗期间需要特别注意的是，使用药物一定要足量，按照疗程使用。念珠菌性阴道炎患者还要注意，平时接触的内衣一定要严格烫洗、暴晒，如果炎症反复且多次发生，还要治疗男性，防止在用药期间反复互相传播，女性在用药期间保持阴道局部的通风、透气，对炎症的恢复很有好处。"

语音时长01:25''

黄春生│天津市蓟州区人民医院

2021/07/03收听(85040)

念珠菌性阴道炎怎么办

念珠菌性阴道炎主要的表现为外阴阴道瘙痒、烧灼感，阴道分泌物多呈豆腐渣样或凝乳样，症状严重的影响生活和工作，一般以局部治疗为主，必要时全身抗真菌药物治疗。可选用达克宁栓、克霉唑栓剂进行治疗，对不适宜阴道用药、或反复发作的女性，可给予口服氟康唑进行治疗。对反复发作的要注意查找原因，并采取措施，如果是患有糖尿病所引起，要注意控制血糖。如果是因长时间大量应用抗生素引起，可停用或采取其它措施。建议女性要穿宽松、纯棉内裤，保持外阴清洁干燥，可用温水清洗，在炎症没有消除期间不能性生活，治疗结束后1-2周进行分泌物化验，检查治疗效果。

语音时长01:12''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/25收听(52457)

念珠菌性阴道炎怎么根治

念珠菌性阴道炎，是平常所说的霉菌性阴道炎，是由白色念珠菌引起的。念珠菌性阴道炎理论上没有根治这种说法。得了霉菌性阴道炎，除了女方使用药物积极治疗以外，同时男方也应该同时用药，每天用小苏打水清洗外阴部，之后达克宁栓放入阴道治疗，七天为一个疗程，然后来一次月经干净后三天再放药一个疗程，连续用药三个疗程。用药期间禁止性生活，以免引起交叉感染。平常注意休息及保持阴部卫生清洁，勤换内裤，穿着宽松、舒适、透气性好的纯棉内裤，尽量不吃或者少吃生冷、辛辣、油腻、刺激性的食物，定期复查。

语音时长01:22''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/08收听(68108)

念珠菌性阴道炎怎么治疗

"念珠菌性阴道炎的治疗方法有很多，主要的治疗措施有以下几种：1、可以采取药物治疗，可以使用制霉菌素阴道栓等药物进行治疗，将药物塞入阴道之后能够起到治疗的作用，同时还可以使用克霉唑栓或咪康唑栓等药物，都能够起到较好的效果。2、可以采取外用药物进行清洗，比如使用苏打液冲洗阴道，能够改变阴道的酸碱度和霉菌生活环境，从而起到治疗作用。3、若使用药物治疗之后没有起到较好的作用，还可以采取肌肉注射或输液等方式进行治疗。治疗期间要注意自己的个人卫生，不要接触到别人的内衣、内裤，以免导致交叉感染。"

语音时长01:10''

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念珠菌性阴道炎是什么

"阴道炎念珠菌就是阴道炎的致病菌是念珠菌，在临床上把这种疾病称为外阴阴道假丝酵母菌病，也就是霉菌性阴道炎或者念珠菌性阴道炎，是由念珠菌引起的常见的、多发的外阴阴道炎症疾病。念珠菌是条件致病菌，10%-20%的非孕妇女和30%的孕妇阴道中有念珠菌寄生，但菌量少，不引起症状。只有全身及阴道局部的免疫功能下降，特别是局部的细胞免疫功能下降的时候，白色念珠菌大量繁殖，就会引起阴道炎的症状。阴道炎念珠菌是一种真菌，通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌，念珠菌对热的抵抗力不强，加热至60℃，一小时即可死亡，对于干燥、日光、紫外线等化学制品的抵抗力比较强。念珠菌性阴道炎也叫霉菌性阴道炎，典型症状是外阴瘙痒，瘙痒时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，症状较重的会出现排尿痛，性交痛等症状，白带增多是念珠菌性阴道炎的另一个主要症状，白带一般呈现稠厚，豆腐渣样或者是凝乳块状的改变，是由白色假丝酵母菌病引起的阴道炎症疾病，所以也叫外阴阴道假丝酵母菌病，俗称霉菌性阴道炎。"

语音时长02:24''

王少为│北京医院

2020/06/24收听(45072)

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