首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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乙肝五项第一项是表面抗原,第二项是表面抗体,第三项是e抗原,第四项是e抗体,第五项是核心抗体。第三项e抗原阴性代表的含义如下:
1、e抗原反映的是身体里病毒复制的情况,如果是表面抗原阳性,E抗原也是阳性,往往身体里病毒复制水平活跃,这时给患者做乙肝病毒定量检测时,其HBV-DNA水平在10^6、10^7、10^8或10^9或以上水平;
2、如果e抗原转成阴性,代表病毒复制不活跃,但是没有那么活跃,不一定代表肝脏损伤不重;如果e抗原是阴性,但是身体里也有乙肝病毒、转氨酶高,称为e抗原阴性的慢性型肝炎,这种也需要特别注意。所以e抗原阴性只代表病毒复制水平稍微低些,具体是好事还是坏事,要结合肝功能结果、HBV定量结果、超声结果做出综合性判断。
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"乙肝e抗原阴性是正常的结果,说明没有感染乙肝病毒,这时还需要观察乙肝表面抗原。如果乙肝表面抗原也是阴性,就明确没有乙肝病毒的感染。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病,它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国,大部分人感染乙肝是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率,国家对所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗,乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者也就是乙肝表面抗原阳性的人,不能够注射乙肝疫苗,而建议每半年定期进行肝病体检。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/08收听(58548)
"乙肝e抗原阴性,要与乙肝五项中其他项目的结果一起看才能明确含义。如果乙肝e抗原阴性,以及其他表面抗原、表面抗体都为阴性,也就是全部都是阴性的情况下,就是既往没有接触过乙肝病毒,也没有接种过乙肝疫苗,这时人体没有保护性,可以凭借乙肝五项的化验指标,去注射三针乙肝疫苗。还有一种可能就是乙肝e抗原阴性,但是乙肝表面抗体、乙肝核心抗体、乙肝e抗体这三个抗体都是阳性,这种情况是既往曾经接触过乙肝病毒并感染了,但通过自身的免疫力,已经将乙肝病毒彻底清除,得到痊愈,留下了三种抗体,包含保护性抗体,这时也没有传染性。如果乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阴性,乙肝e抗体可以是阳性,也可以是阴性,这就是俗称的小二阳或者小三阳,这时是否需要治疗,还需要结合肝功、影像学检查,还有乙肝病毒DNA来决定。如果肝功稳定,只是乙肝病毒携带者,就不需要任何治疗,只需要每半年进行一次全面的体检,但如果是乙肝病人的肝功出现异常,就要积极进行抗病毒治疗。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(58170)
"乙肝E抗原阴性是否是正常的,要结合两对半中的其他抗原、抗体是否为阳性来判断。如果乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阴性、乙肝核心抗体阳性,此时是小三阳,当然是不正常的,提示有乙肝感染。如果乙肝表面抗体阳性、乙肝E抗原阴性,这种现象是正常的,提示了前没有乙肝感染,并且对乙肝已经产生了保护性抗体。如果两对半全部都是阴性也是正常的,提示目前没有乙肝感染,但体内也没有乙肝的保护性抗体。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/11/16收听(24439)
乙肝e抗原阴性不能单独说明一个指标,因为有很多种可能情况,需要从整个乙肝五项中得出整体情况。当... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/01/03播放(79485)
乙肝e抗原阴性不能单独说明一个指标,因为有很多种可能情况,需要从整个乙肝五项中得出整体情况。当...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/01/03播放(79485)
"乙肝e抗原是乙肝三系统当中的一项,还需要配合其他检查进行判断。乙肝三系统当中如果提示大三阳,多是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性,以及乙肝核心抗体阳性。此三者为阳性,多提示患者有病毒的复制,需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能。如果提示病毒有复制且合并肝功能的损害,此时就要直接考虑行抗病毒治疗,可以口服药物,也可以考虑注射干扰素。如果乙肝三系统提示小三阳的情况,多是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性以及乙肝核心抗体阳性。小三阳的患者一般没有病毒的复制,查乙肝DNA多提示患者病毒没有复制。如果合并肝功能有损害,如谷丙谷草转氨酶的升高,此时需要积极的口服保肝药物进行保肝治疗就可以。如果肝功能提示正常,此时患者继续观察,每半年或者一年复查乙肝三系统、乙肝DNA以及肝功能就可以。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/15收听(29579)
"乙肝e抗原阴性包括两个方面:第一个,没有感染过乙肝的人群,不但e抗原是阴性,而且乙肝五项都是阴性,即便是打过乙肝疫苗的人群,也仅仅是乙肝表面抗体阳性,而其他是阴性。如果感染过乙型肝炎病毒痊愈了,留下三种抗体,包括表面抗体、e抗体和核心抗体有阳性的存在,但是e抗原是阴性。第二个,对于慢性乙型肝炎患者来说,如果e抗原阴性,e抗体阳性、乙肝表面抗原阳性、核心抗体阳性,叫小三阳,也分为不同的情况来看需不需要治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/16收听(16059)
e抗原阴性主要指乙肝五项中第三项呈阴性,常见于"小三阳",即一、四为阳性,... 谢旭华│郑州大学第一附属医院 2021/09/27播放(65487)
e抗原阴性主要指乙肝五项中第三项呈阴性,常见于"小三阳",即一、四为阳性,...
谢旭华│郑州大学第一附属医院
2021/09/27播放(65487)
"乙肝e抗原是乙肝病毒内核的一种主要的结构蛋白。乙肝e抗原的检查结果往往和传染性有关系,一般认为乙肝e抗原的检查结果是阳性的,就具有明显的传染性,是传染性的标志物。如果乙肝e抗原的检查结果是阴性的,往往提示身体的乙肝病毒含量比较少,或者身体不携带乙肝病毒或者病毒在身体里面复制不活跃。当然,如果是乙肝病毒携带者,乙肝病毒出现了C区变异的这种情况下,也会出现这种乙肝e抗原的阴性。这种C区变异的乙肝病毒感染往往表达不了e抗原,往往这种病毒感染,传染性也是比较强的。所以,如果e抗原阴性的,病毒量比较高的这种感染大部分都是乙肝C区变异的,必要的时候是需要进行规范的抗病毒治疗。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/10/06收听(57338)
E抗原是乙肝病毒复制的指标,如果E抗原阳性就说明体内有乙肝病毒感染,而且乙肝病毒有复制,且具有... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/03/17播放(67201)
E抗原是乙肝病毒复制的指标,如果E抗原阳性就说明体内有乙肝病毒感染,而且乙肝病毒有复制,且具有...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/03/17播放(67201)
尿液呈阴性指尿液检查结果为阴性,没有发现特殊异常情况。尿液检查内容较多,包括尿常规检查以及特殊... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/27播放(86233)
尿液呈阴性指尿液检查结果为阴性,没有发现特殊异常情况。尿液检查内容较多,包括尿常规检查以及特殊...
彭靖│北京大学第一医院
2021/07/27播放(86233)
"医学上的部分化验检查是属于定性检查,检查结果通过阳性和阴性来表示。检查结果阳性一般指的是标本中检测出了这一项检查指标的内容。检查结果呈阴性,则是指在标本中没有检测出这一项检查指标的内容。例如尿常规检查中的尿潜血和尿蛋白,如果是阴性,就说明尿液中没有检查出红细胞和蛋白质的成分,这是正常的。如果检查结果为阳性,就说明检测出了红细胞和蛋白质的成分,这是不正常的。但是还有一些检测结果,如果是阳性才是正常的。例如女性封闭抗体的检测结果呈阳性是正常的,还有注射了乙肝之后,乙肝表面抗体的检测结果呈阳性也是正常的。"
聂志扬│北京医院
2019/08/29收听(99357)
尿妊娠试验阴性可能情况如下:1、未妊娠:在正确应用的情况下,尿妊娠试验阴性,多数... 程娇影│中日友好医院 2021/04/09播放(80704)
尿妊娠试验阴性可能情况如下:
1、未妊娠:在正确应用的情况下,尿妊娠试验阴性,多数...
程娇影│中日友好医院
2021/04/09播放(80704)
血、尿HCG阴性一般说明暂时没有怀孕,但有时存在假阴性的情况,需要进行鉴别。假阴性多见于检测时... 赵晓东│北京医院 2021/08/02播放(78694)
血、尿HCG阴性一般说明暂时没有怀孕,但有时存在假阴性的情况,需要进行鉴别。假阴性多见于检测时...
赵晓东│北京医院
2021/08/02播放(78694)
"尿胆原是结合胆红素的分解代谢的产物,多数结合胆红素在肠道细菌的作用下,分解代谢为胆素原,少量的胆素原经过肠黏膜的吸收进入血液,从尿液中排出,从尿液中可以检测出来就称作尿胆原。尿胆原阴性可以见于黄疸性的疾病,比如阻塞性的黄疸,尿胆原呈阴性,正常的人尿胆原是阴性或者弱阳性的反应。所以当尿胆原为阴性时,可以进一步测定尿胆素,如果尿胆原和尿胆素都是阴性,一般可以确定患者为阻塞性黄疸。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/29收听(42266)
霉菌性阴道炎临床上被称为 荣春红│中日友好医院 2023/04/24播放(61418)
荣春红│中日友好医院
2023/04/24播放(61418)
"尿液检查时如果是白细胞阴性,提示正常的状态,也就是不存在泌尿道感染,如果尿液中白细胞为阳性,则为异常表现,提示尿路中可能存在感染,但需要结合患者的症状和尿培养的结果来进一步判断。如果检查是正常的结果,在医学通常由阴性来表示,检查是异常结果就会用阳性来表示,这是一种定性的检查不能定量。也就是只能判断是正常或者异常,但不能判断具体异常的量是多少或者具体正常的量是多少。定性检查只能起到筛查作用,也就是判断可能存在感染,但感染的部位不明,可能是肾脏感染,也可能是输尿管感染,还有可能是尿道或者膀胱等部位的感染。所以尿液中白细胞为阴性提示正常,不存在感染,不需要再做进一步检查,但如果是阳性就需要进一步进行检查,并判断感染的部位。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/11收听(15622)
"肺炎的阴性和阳性,主要是判断肺部是否受到支原体的感染,如果出现阴性,则是没有受到支原体感染,阳性则反之。如果患者本身出现发烧、咳嗽、头疼,但是肺炎的检查结果是阴性,可以考虑肺部CT和血常规的检查来进行综合的判断。如果是因为细菌感染,或者病毒感染,需要进行相应的对症治疗。细菌感染可以口服阿奇霉素等抗生素来进行治疗,病毒感染可以口服奥司他韦等抗病毒药物进行治疗,针对咳嗽发烧可以对症用药,治疗期间不要吃辛辣刺激性的食物。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/03收听(92061)
"CT阴性代表的是CT上并没有异常的状况,也就是没有发现不同于正常组织的异常密度影,但是CT阴性并不代表患者就完全正常。判断患者某一个部位是否有问题,需要结合多方面来判断,比如患者的症状、体征、实验室检查,以及多种的影像学检查,才能够综合判断。CT检查只是影像学检查的一种,阴性有可能正常,也有可能是早期的病变并没有发现,比如早期的肝癌或者是早期的肺癌,CT上都有可能表现不出来,通常还需要做其他的影像学检查再进一步的判断。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/02/10收听(47935)
"乙肝病毒检测,也就是乙肝病毒载量的检测,是通过PCR检测的方法,来测定血中乙肝病毒复制的情况。通过乙肝病毒检测结果及肝功、超声等临床检测情况,来决定是否需要治疗,以及已经服用抗病毒药物的治疗效果。不同的试剂有不同的最低检测值,当检测的结果要超过最低的检测值时病毒载量为阳性,也就是表明病毒存在复制,检测的结果越高,病毒复制的越活跃,也就是传染性会越强。当低于检测的最低值时,检测结果为阴性,临床判定为病毒不复制,可暂时不需要抗病毒治疗。但也有特殊的情况,如果肝穿病理的结果提示病人存在肝硬化及肝癌,仍需抗病毒治疗。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/03/11收听(49479)
"尿葡萄糖阴性说明尿里没有葡萄糖,说明没有尿糖。要明确尿糖阴性不代表血糖完全正常,一般来说血糖高的患者尿糖应该有,但是不能说尿糖阴性血糖就完全正常,所以不能单纯凭尿糖阴性证明患者没有糖尿病。需要完善静脉血糖,甚至必要的时候需要做静脉糖耐量试验,还有糖化血红蛋白来明确患者是否患有糖尿病,不能单纯用尿糖来评价患者是否患有糖尿病,因为尿糖不是糖尿病的诊断标准。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/24收听(41038)
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