福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
肛肠科
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肛门直肠周围脓肿指肛门、直肠周围间隙发生化脓性感染，分为深部脓肿和浅部脓肿两类。深部脓肿分骨盆直肠窝脓肿、直肠后间隙脓肿等。低位脓肿分为坐骨直肠窝脓肿、皮下脓肿、肛门尾骨尖脓肿等。临床表现各异，低位或浅部肛门直肠周围脓肿表现为肛门红、肿、热、痛。深部肛门直肠周围脓肿表现为高热、大小便不通畅、肛门坠胀等，无肛门疼痛，需仔细鉴别诊断。随脓肿向下发展，逐渐出现肛门部肿胀、剧烈疼痛。
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肛门局部损伤是肛门周围感染最常见的因素，损伤的原因也比较多见：一、干硬的粪块通过肛门部，使局部的皮肤黏膜擦伤，使得细菌入侵，形成肛门周围脓肿。二、做肛门检查时，也会引起肛门损伤，引起脓肿。三、肛门部具有适宜的温度和湿度，为细菌繁殖提供了一定条件。肛门脓肿的病人通常肛门周围出现一个小的肿块或者是包块，会出现疼痛加剧、红肿、发热，有时候会出现大便干结或者排便，出现刺激的症状，严重的会出现体温升高、食欲减退，甚至全身中毒症状，一般一周左右可以形成一个脓肿。此外，肛门指诊，在肛门直肠内可以摸到柔软的肿物，有压痛。怎么治疗或者预防：首先，我们要改善生活习惯，排便要预防便秘，早上起来要多喝水。其次，改变排便姿势，如果是坐便器，可以在脚底下垫个凳子，这样形成一个锐角的姿势，有助于排便。有便意的时候及时去排便，不要忍着大便不排。再次，合理健康的饮食以后，每天早上起来还可以喝一杯温开水或者温盐水，这样有助于大便变软，平时还要多吃一些含有膳食纤维的食物。如果短期大便干结比较严重，短期内可以使用开塞露，但是不可以长期使用，会产生依赖。最后，如果以上措施都使用了以后还是不能缓解，要及时求助医生，由专业大夫来进行一个诊疗方案。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(86897)
"肛门周围脓肿的症状表现为肛门周围的肿胀、胀痛、坠胀感伴有或者不伴有发热等全身感染表现，主要体征表现为肛门周围皮肤的红肿，以及可以触及的硬挤压痛。根据具体发作位置不同，临床可以分为高位的脓肿和低位脓肿。其中低位脓肿更具有典型的临床表现，患者可以感觉到肛门部的疼痛，轻者痛感比较弱，有坠胀感，严重的会出现痛感强烈，影响了日常的生活，走路、睡觉等等都有明显痛感。视觉和触觉上可以感觉到肛门部位的红肿，压痛比较疼痛，甚至会有脓液流出。肛周脓肿的症状是比较典型和易于检查的，此外临床还可以借助B超肛门镜等检查可以进一步提高诊断的准确性，确定肛周脓肿的具体情况，比如脓肿的位置及周围的情况。按照肛周的复杂程度来分，可以分为单纯脓肿和复杂性的肛周脓肿，后者的治疗难度会更大，有可能会形成肛瘘，具体情况要看个体差异及大夫诊疗。"
2020/04/20收听(26294)
肛周脓肿是指肛门周围皮下组织的炎性反应，炎症疾病。怎么治疗，一般而言要看肛周脓肿的阶段，如果是早期在肛周脓肿还没有成熟，这时摸起来比较硬，没有囊性的感觉，需要全身口服消炎药，以及局部敷消炎的膏剂。如果肛周脓肿比较成熟，这时摸起来会比较软，按着有囊性的感觉，说明脓肿已经形成，这时就需要切开引流，把脓肿里面的脓性分泌物排出来，全身依然需要进行抗炎治疗。用药注意遵医嘱
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/12收听(74239)
"肛门直肠周围脓肿又叫肛周脓肿，是肛门里的肛窦被细菌感染引起。最主要的临床表现是肛门周围的红、肿、热、痛，成脓期可以在肛周触及到明显的波动感。肛周脓肿保守治疗方案效果不理想，有些患者会选择口服或静脉给入抗生素进行治疗，但这种治疗方案会导致病灶范围扩大，给后期手术治疗增加难度。因此，一旦确诊为肛门直肠周围脓肿，应尽早到医院进行手术治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/10收听(65307)
"肛门直肠周围脓肿，根据不同的病程其具体的表现不一样。肛门周围会出现一个小的肿块，继而疼痛加剧，出现红肿、发热、坠胀不适、大便硬结、排尿不畅，以及里急后重等直肠刺激的症状。接着会出现全身不适、精神疲惫、乏力、体温升高、食欲减退，以及寒战、高热等全身中毒的症状。大约1周可以形成脓肿，在肛门直肠内可以摸到较柔软、有压痛、有波动感的肿物。如果脓肿自行破溃或者手术切开排脓后，疼痛会缓解或者消失，体温也会下降，全身状况会有好转。但流脓的伤口不易愈合，或暂时愈合后又复发流脓，如果经久不愈会形成肛瘘。"
2020/04/16收听(50020)
肛门直肠周围的脓肿分很多种类型，大概分表浅的脓肿、深部的脓肿、直肠坐骨间隙脓肿、直肠后间隙脓肿... 翟春宝│山西省人民医院 2019/08/31播放(77458)
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肛门直肠周围脓肿引流术是治疗肛门周围脓肿的常用手术治疗方式，采用腰硬联合麻醉手术。将肛门周围皮... 王海潮│海南医学院第二附属医院 2019/08/30播放(57654)
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患有肛门直肠周围脓肿，可以吃肉。肛门直肠脓肿是感染，与吃不吃肉没有关系。部分病人要做肛门的切开... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/27播放(95194)
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白癜风的治疗现在有很多方法，比如外用药物治疗，包括补骨脂酊、盐酸氮芥酊、还有激素药膏治疗，这些... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2016/05/11播放(56364)
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白癜风患者最关心的问题就是饮食问题，生活中很多人认为维生素C能抑制黑色素产生，觉得平时应多吃含... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2016/05/11播放(61191)
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银屑病在临床上一般分为四大类：寻常性银屑病，关节性银屑病，脓疱性银屑病和红皮病银屑病。其中寻常... 张涛│北京协和医院 2016/05/13播放(83339)
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每个人的病情轻重不一样，那么病情越重相对来讲治疗的时间会长，病情越轻，那么相对来讲治疗的周期会... 张涛│北京协和医院 2016/05/13播放(71418)
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银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其发生与局部... 张涛│北京协和医院 2016/05/13播放(89727)
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儿童肥胖症是根据不同身高相应体重作为标准进行评价。身高体重超过参照人群的20%作为诊断肥胖的界... 李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/05/13播放(88306)
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宫颈癌疫苗现在世界上分两种，一种是2价疫苗，预防16型和18型HPV病毒；还有一种是4价疫苗，... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2016/05/15播放(84618)
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宫颈癌的不同分期和不同的手术方式，对生育的影响有一定差别。ⅠA期的患可以保留子宫，仅做锥切手术... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2016/05/15播放(72246)
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在宫颈癌手术方案确定时，排除子宫内膜癌及其它恶变情况下，一般会保留患者的双侧卵巢，单纯切除子宫... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2016/05/15播放(59421)
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儿童肥胖症饮食，总的原则应限制能量摄入，同时要保证生长发育的需求，保证食物多样化，维生素、蛋白... 李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/05/15播放(73844)
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1岁以内的婴儿，母乳喂养、人工喂养或混合喂... 李时莲│首都医科大学附属北京儿童医院 2016/05/15播放(61851)
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肿瘤患者五年生存率是指五年后依然存活的比率。宫颈癌的患者根据分期不同五年生存率是不一样的。一期... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2016/05/16播放(70924)
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北京东直门医院 孙松朋
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