福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
肛肠科
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习惯性便秘多由于排便习惯不良而导致的排便障碍。排便不规律或由于某些疾病，对排便产生恐惧，如肛裂，排便后会产生肛门疼痛，患者恐惧排便、不排便，久而久之形成习惯性便秘。治疗方法如下：
1、积极治疗原发病，如肛裂、内痔等，减轻或缓解疼痛症状；
2、养成良好排便习惯：每天定时排便，形成固定生物钟；
3、药物治疗：习惯性便秘以气阴两虚、实证、热证为主，可辨证使用润肠通便、清热泻火类中药进行治疗。
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"便秘是比较常见的一种疾病，很多女性都可以出现慢性便秘的情况。习惯性便秘可能和肠道的蠕动功能以及胃肠神经传导敏感性比较差，或者是盆底肌功能松弛等等一系列多种原因引起来的。针对这一系列多种原因情况，治疗也采取不同的治疗方法。比如胃肠神经敏感性比较差，就需要进行适当的营养神经治疗。盆底肌功能松弛，使整个肠道蠕动慢，收缩无力，就需要进行盆底肌的功能康复运动锻炼。对于这一类的患者，除了积极口服促进胃肠动力的药物之外，还必须饮食上多吃新鲜蔬菜和水果，尤其是多吃香蕉。饭后适当的运动和锻炼，可能对于便秘有一定的改善。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/14收听(20216)
习惯性便秘的病因包括长期有意识的抑制排便；因工作和生活原因使精神高度紧张而无法按时排便；体弱的... 汤敬一│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/08播放(57346)
习惯性便秘的病因包括长期有意识的抑制排便；因工作和生活原因使精神高度紧张而无法按时排便；体弱的...
汤敬一│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/08播放(57346)
"便秘的原因很多，所以治疗便秘要注意到底是什么原因引起的。比如功能性的便秘是因为患者年龄较大、气虚、肠动力差引起的，我们可以用一些促进肠动力的药，比如西药里的莫沙必利等。中药可以使用补气的，像黄芪、白术等，可以再加一些理气的药物。有些便秘是药物不能解决的，比如器质性便秘是因为肠道里长了肿瘤或者肠道梗阻，必须要手术治疗。还有一些便秘是精神性因素引起的，比如长期的久坐不动、少运动，还有长期的精神紧张或者精神抑郁等，需要从心理方面去解决问题。如果是过于少的运动，可以增加运动量；如果长期不吃纤维素类的东西，可以增加一些含纤维素的东西，比如蔬菜。所以治疗便秘的关键是要找到原因。"
薛西林│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/23收听(70479)
"临床上对于便秘，或者是习惯性便秘的情况的治疗，有以下几方面：1、先注意饮食的习惯，尽可能地多以清淡的食物为主，多吃含膳食纤维比较多的食物。比如芹菜、油菜、菠菜或者马铃薯等。如果是反复的不见缓解，可以考虑锻炼身体，增强体质，多吃新鲜的水果；2、给予药物性的对症治疗，常用的有双歧杆菌洛酸活菌胶囊、乳果糖口服液、复方聚乙二醇电解质散。如果便秘比较严重，可以给予开塞露肛门注射，或者给予温肥皂水500-800ml肛门注射灌肠治疗。多数以上的这几种方法，都能够起到缓解的方法，如果仍不见缓解，反复发作，需要完善肠镜的检查，进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/24收听(64286)
习惯性便秘是指长期的、慢性功能性便秘，多发于老年人。习惯性便秘病人应及早去医院查明原因后采取对... 郑丽华│中日友好医院 2016/11/28播放(98870)
习惯性便秘是指长期的、慢性功能性便秘，多发于老年人。习惯性便秘病人应及早去医院查明原因后采取对...
郑丽华│中日友好医院
2016/11/28播放(98870)
习惯性便秘又叫慢性便秘，就是指反复发作的长期的排便困难，包括每周大便排出小于三次，包括排便的费力，还包括大便的粘腻不爽，有排便不尽感，肛周有下坠感，有堵塞的感觉，还有一部分病人需要用手去辅助排便，这些都属于慢性便秘的临床表现和范围。从医学上来说，习惯性便秘也叫慢性便秘，它分为功能性便秘和器质性便秘，功能性便秘就是说我们没有长什么器质性的东西或者是一些基础疾病，引起的这种便秘，器质性便秘是我们比较常见的，比如直肠或者是结肠的肿瘤，或者是某些疾病导致了肠管的狭窄，或者是有一些基础性的慢性病，比如甲减，或者是有糖尿病，有一些基础性的疾病导致了便秘的产生，临床常见的是脑梗以后引起了排便的异常，这些就叫器质性便秘。
沈晨│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(92805)
习惯性便秘由于暂时性的便秘没有得到及时纠正，或者说可能误食一些刺激性药物，产生了依赖性，最后就形成了比较长期的，而且很难摆脱的这样便秘，就属于这种顽固性、习惯性便秘。我们在临床上见的比较多的是这种习惯性便秘。因为一般的比较轻，比较暂时性的便秘，患者自己都能够解决，他也就不来就诊了，而只有这种时间比较长，一般我们半年以上时间，就属于这种习惯性便秘了。这时候他可能才会来就诊，也有的病人都拖了20年、30年，有时候来为50年的便秘时，这样的患者也不在少数。所以习惯性便秘也是非常常见的，因为跟咱们的观念和意识有关，可能老百姓觉得便秘根本不是病，根本得不到重视，也不会及时的到医院求助医生来进行纠正。这样使习惯性便秘就拖的时间越来越长。而时间越长的习惯性便秘就越难治疗。目前世界上，没有一个药物能够确保，能够把习惯性便秘治疗好。只能是通过各种手段，包括生物反馈，包括口服药物、灌肠药物等，进行长时间的治疗，可能才能够把习惯性便秘才能够治疗好。像这个习惯性便秘之所以难治有很多方面可以反映，你看我去澳洲澳大利亚的时候，参观了他们一个调便中心，它这个调便中心是一个十几层楼的大楼，整个楼里边的设施全是围绕着这个治疗习惯性便秘弄的器械，这些大型的设备等，所以从这一方面就能反映出对于这个习惯性的便秘，在国外也是得到了充分的重视，而且也知道这个疾病的难治性。所以我们大家一定要重视便秘，尤其较轻的便秘一定要及时纠正，以免造成习惯性便秘，这样难以治疗的这样一个后果。
2017/07/10收听(61955)
"习惯性便秘又称为功能性便秘，是指每周排便少于三次或排便经常感到困难。习惯性便秘发病的原因主要有以下几点：第一，由于进食过少或食物过于精细，缺乏纤维素使结肠得不到一定量的刺激，蠕动减弱而引起的便秘。第二，因为工作、生活和精神因素等情况不能及时排便，积粪过久而产生便秘。第三，因精神抑郁或过分激动、不良的生活习惯、睡眠不足使结肠蠕动失常或痉挛而引起便秘。第四，经常服用泻药或洗肠的，使直肠反应迟钝，失去敏感性而造成便秘。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/18收听(90920)
便秘的患者比较多，到门诊就诊有的说是习惯性便秘，到底什么是习惯性便秘呢？实际上习惯性便秘简单来说就是后天形成的一种便秘，非先天形成的便秘。比如说，患者平常没有便秘，每天排一次便，但是因为环境的改变，比如说出差，或者饮食结构的改变，或者是心理状态、情绪的变化，活动量的减少，都可以引起便秘，这种便秘就叫习惯性便秘。当然，要诊断习惯性便秘，必须要除外器质性便秘，什么是器质性便秘？比如说长肿瘤了，长息肉了，情况就是器质性便秘，怎么除外器质性便秘？就要进行一些常规的检查，比如说便常规、便潜血，钡灌肠、直肠镜、乙状结肠镜和电子结肠镜检查，除外了器质性便秘，才可以诊断习惯性便秘。
孟庆成│航天中心医院
2017/07/10收听(88188)
习惯性便秘是后天形成的一种便秘，诊断习惯性便秘，必须要除外器质性便秘。通过便常规、便潜血，钡灌... 孟庆成│航天中心医院 2017/01/10播放(53292)
习惯性便秘是后天形成的一种便秘，诊断习惯性便秘，必须要除外器质性便秘。通过便常规、便潜血，钡灌...
2017/01/10播放(53292)
习惯性便秘又称为慢性便秘，是指反复发作的、长期排便困难，每周大便小于三次以及需要辅助排便。习惯... 沈晨│首都医科大学附属北京中医医院 2017/08/23播放(76298)
习惯性便秘又称为慢性便秘，是指反复发作的、长期排便困难，每周大便小于三次以及需要辅助排便。习惯...
2017/08/23播放(76298)
"习惯性便秘是指长期的、反复发作的便秘，通常发生于老年患者，主要临床表现是大便干、排便费力、解出来的量比较少、排便的频率比较低，2-3天解一次大便的这种情况，称为习惯性便秘。习惯性便秘可以通过改变生活规律，比如适当的饮水、增加食物的纤维素含量、增加运动量来缓解。如果通过上述的方法仍然不能很好的纠正便秘的情况，可以适当的加入刺激排便的药物，"
袁媛│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/03收听(67145)
"习惯性便秘确实是非常多发的疾病，尤其见于老年患者，由于腰腿不方便，甚至是伴有其他的高血压、帕金森等等疾病，便秘的发生率明显的比年轻人有增高的趋势。习惯性便秘怎么来治疗？从目前来讲分为两个手段，第一个是内科治疗方法，第二个是外科的治疗手段。内科的治疗是口服药物，还有是重要的保留灌肠，以及结合中医的针灸、推拿、按摩等等，当然在用药之外必须十分注意，保持非常良好的生活方式，主要是指膳食、排便习惯等等，同时中医非常讲究情志致病，必须调整好情绪，不能生气，心平气和。外科治疗，经过系统规范的内科治疗的基础上，3-6个月，仍然没有很大的改善。患者有非常强烈的手术的意愿，经过一系列的结肠慢传输试验，以及大肠造影、肠镜等等，辅助检查的情况下，确定有手术的指征，可以采取手术治疗的方案。具体手术治疗可大可小，经腹腔镜开腹手术，全结肠切除术。还有一种出口梗阻型的便秘，在肛肠科可以像痔疮手术一样，经过非常微小的微创手术方案来解决它。"
张双喜│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/13收听(74692)
"习惯性便秘指的是因为各种原因导致的大便长期不能有效、正常的排出，表现的是大便干结、大便次数减少，以及排便习惯的改变等等。治疗便秘的方法，首先要养成良好的排便习惯，每天定时排便，造成一种条件反射。另外就是多喝水，多吃含粗纤维素的食物。至于药物，常用的是比较急的泻药，或者平稳的排便药物。急的泻药，一般不主张用，比如酚酞片、番泻叶等等，会造成肠道的菌群失调，使便秘更加不好治疗。另外方法最常用的是要调整肠道菌群，用缓泻的药，比如乳果糖、麻仁润肠丸等等比较平稳平和的药物。总之就是要养成一种良好的习惯，在必要的时候再用一些药物，补充肠道的有益菌群，只有这样，便秘才能慢慢得以改善。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/03/26收听(69450)
什么叫便秘，便秘是指每周的排便次数少于2次，伴有排便时间长、排便费力、大便干、大便硬、量少，这种情况称之为便秘。习惯性便秘怎么治疗：第一、要进行适当的运动，包括一些太极拳、游泳，这些都可以增加胃肠的蠕动来促进排便。第二、要养成良好的排便习惯，包括每天定时、规律的排便，排便的时候不要带手机、报纸，这些可以干扰排便。第三、要进行合理的饮食，多吃一些含有粗纤维的食物，包括蔬菜、瓜果类的食物，还有豆类食物，每天要多喝水，尽量每天保证喝水量有1500ml左右。第四、要尽量避免一些包括中药，还有一些清肠剂的促进排便的一些药物的使用。第五、如果是习惯性便秘的患者，通过这些饮食习惯，还有生活习惯的改善，仍然不能改善排便的情况，那么是可以用一些药物来进行干预的。这些药物包括一些缓泻剂、促胃肠动力药。有一些患者排便非常的困难，通过药物也不能改善，建议进行合理的一些检查，包括排粪造影、传输试验，来找到便秘的具体原因来进行针对性的治疗。
陈俊榕│中山大学附属第六医院
2018/05/07收听(85377)
治疗习惯性便秘的方法如下：1、保守治疗：通过饮食调理，多运动、多饮水、多吃纤维素... 马春耕│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/02播放(76963)
治疗习惯性便秘的方法如下：
1、保守治疗：通过饮食调理，多运动、多饮水、多吃纤维素...
马春耕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/02播放(76963)
"习惯性便秘的原因比较多样，一般主要病因为饮食不当、进食量少、食物缺乏维生素、精神压力大、平时运动活动少等环境因素及自身变化，扰乱正常的排便的习惯所致。另外还有胃肠功能紊乱的患者，也容易出现便秘情况。此外器质性病变，如肛门括约肌痉挛、肠道梗阻、胃肠道肿瘤以及全身性的疾病等也会导致，一般除便秘外还可以并发其他症状。一可以口服通便、润肠的药物来进行改善，但是原因一定要明确，要不然会导致药物依赖性便秘。因此要根据具体的原因具体对待。平时养成良好的饮食生活习惯，少吃辛辣刺激喝酒，多运动。必要时进行胃肠镜的检查明确诊治。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(30977)
"便秘一般是指大便次数减少或是排便不畅、费力、困难、大便干结并且量少。便秘的形成主要和生活、饮食有关系，如进食蔬菜、水果过少，运动过少，摄食水分过少，可以形成便秘。便秘的调理治疗也主要是通过生活饮食去调控，如伴有腹痛、腹胀等情况，需要就诊做腹部检查，以排除肠梗阻等其他严重情况。生活调理可以通过多吃蔬菜、水果，常喝荷叶茶、竹叶茶润肠通便。要养成每天早上喝温开水或者淡盐水，排便的习惯，才能够从根本上解决习惯性便秘。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/12收听(54870)
便秘发生一般和长期排便不规律，饮食结构不合理，缺乏运动有关。习惯性便秘指长期慢性功能性便秘，多... 许英│烟台毓璜顶医院 2019/11/15播放(80385)
便秘发生一般和长期排便不规律，饮食结构不合理，缺乏运动有关。习惯性便秘指长期慢性功能性便秘，多...
许英│烟台毓璜顶医院
2019/11/15播放(80385)
习惯性便秘我们首先要找出它的原因，看它是器质性的还是功能性的，如果是器质性的便秘，肯定要解决原发病的问题，比如肠道里已经长了肿瘤了，必须要先解决肿瘤梗阻，这样才能解决便秘，还有比如是由于糖尿病引起的，首先要先控制血糖，当然了如果要是一些功能性便秘，因为功能性便秘在临床上更常见，功能性便秘它又分为慢传输型，和以前叫出口梗阻型，现在叫排便障碍型，它跟盆底肌痉挛，排便的直肠、肛门不协调，和感觉功能异常有关系，文献报道70%的患者通过生物反馈治疗，是一种不需要服药的锻炼，可以起到一定的缓解作用，但是大部分患者还可以通过药物进行缓解，包括中药和西药，中药需要辨证论治，一般分为虚秘和实秘，虚秘又分为气血阴阳亏虚，实秘主要分为寒秘和热秘，还有气秘，就是肝气不舒、气机不畅引起的，到后期还可以合并有湿和瘀的情况，要根据不同的情况，给处方。
2017/10/18收听(64269)
新华医院 沈涤华
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北京西苑医院 程芳
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