安徽中医药大学第二附属医院
肿瘤科
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临床上，中医常通过望闻问切来观察患者的临床症状，如咳嗽、面色苍白、消瘦等，如高度怀疑是肺癌，应及时行PET-CT检查，明确诊断，CT检查可以理解为中医四诊的一个延伸。从中医诊断学角度来说，应与西医的辅助检查相结合才能明确诊断，不能单靠望闻问切以诊断肿瘤性疾病。
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"在临床上肺癌常常需要和肺结核、肺炎、肺脓肿等疾病来进行鉴别，其中肺癌和肺结核更容易发生诊断方面的混淆。如果肺结核发生在肺门淋巴结，或者出现锁骨下浸润性病灶，以及肺不张、结核球空洞形成、粟粒样改变、胸腔积液等各种结核病变的情况，都可能会被误诊是肺癌，而延误疾病的诊断。癌性阻塞性肺炎的表现常常和普通的细菌性肺炎相似，需要注意鉴别。有些肺脓肿的病人可以出现空洞样改变，这种空洞是比较后壁的空洞，空洞内部可以出现液平面，周围有炎症改变，需要和癌性空洞进行鉴别。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/15收听(73634)
病理检查是肺癌鉴别诊断的金标准，取得病理诊断以后无需做其他的诊断检查。如果没有取得病理学诊断，... 高安生│临汾市中心医院 2018/06/08播放(80604)
病理检查是肺癌鉴别诊断的金标准，取得病理诊断以后无需做其他的诊断检查。如果没有取得病理学诊断，...
高安生│临汾市中心医院
2018/06/08播放(80604)
肺癌主要是源于肺部上皮细胞，比如鳞状上皮或者腺泡样上皮细胞恶变导致的这类恶性疾病。在临床上因为... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/28播放(53392)
肺癌主要是源于肺部上皮细胞，比如鳞状上皮或者腺泡样上皮细胞恶变导致的这类恶性疾病。在临床上因为...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/28播放(53392)
"在临床上肺癌常常需要与肺结核、感染性肺炎、肺脓肿等情况进行鉴别，具体如下：1、肺结核：肺结核球形成的时候也可以在肺内形成包块，这些包块通常边界比较清楚，可以有包膜，内含的密度往往比较高，有的时候在肿块内部可以有钙化点，病灶的周围可以有纤维结核病灶，有的时候结核球可以伴有空洞的形成，这种空洞的洞壁比较规则，也比较薄，直径很少超过3cm，需要和周围型肺癌进行鉴别。2、感染性肺炎：如果肺癌伴有癌性阻塞性肺炎，就需要和感染性肺炎进行鉴别，普通的感染性肺炎通常起病比较急重，可以伴有寒战、高热等中毒症状，病人可以出现咳嗽、咳黄痰的现象，经过抗菌药物治疗之后，病灶可以吸收和好转。而癌性阻塞性肺炎通常吸收比较慢，只有经过抗癌治疗之后才能够好转。3、肺脓肿：肺脓肿的病人往往会形成空洞，这种空洞需要与癌性空洞继发感染进行鉴别。"
2021/06/15收听(67939)
"肺结核球易与周围型肺癌混淆，肺结核球多见于青年，病程较长，发展缓慢，病变常位于上叶的尖后段和下叶的背段。粟粒性肺结核易与弥漫性细支气管肺泡癌相混淆。粟粒样肺结核常见于青年，全身毒性症状比较明显，抗结核药物治疗可以改善。肺门淋巴结结核与中央型肺癌鉴别，肺门淋巴结结核多见于青少年，常有结核感染症状，很少咯血。早期肺癌产生的阻塞性肺炎，应该与支气管肺炎相鉴别。肺癌中央部坏死、液化形成癌性空洞，易与肺脓肿混淆，肺脓肿有明显的感染症状，痰量多，空洞壁较薄，内壁光滑，常有液平面，脓肿周围的肺组织常有炎性改变。肺部良性肿瘤，如错构瘤、纤维瘤、软骨瘤需要与周围型肺癌鉴别。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/01/08收听(64857)
肺癌的鉴别诊断如下：1、肺结核：肺结核主要表现为咳嗽、咳血、乏力、午后低热等结核... 田进涛│清华大学第一附属医院 2018/04/25播放(96085)
肺癌的鉴别诊断如下：
1、肺结核：肺结核主要表现为咳嗽、咳血、乏力、午后低热等结核...
田进涛│清华大学第一附属医院
2018/04/25播放(96085)
肺癌应与下列疾病进行鉴别：1、肺结核：患者多有午后低热、盗汗等结核中毒症状，通过... 丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/09/20播放(99766)
肺癌应与下列疾病进行鉴别：
1、肺结核：患者多有午后低热、盗汗等结核中毒症状，通过...
丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/09/20播放(99766)
肺癌的鉴别诊断，第一要与肺部炎症鉴别，有一些肺部炎症，尤其是伴有相关的大片炎症，如大叶性肺炎，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/26播放(82752)
肺癌的鉴别诊断，第一要与肺部炎症鉴别，有一些肺部炎症，尤其是伴有相关的大片炎症，如大叶性肺炎，...
2023/05/26播放(82752)
需要做影像学检查的情况包括：咳嗽、咳痰久治不愈、痰中带血丝、胸痛、呼吸困难进行性加重，尤其是4... 孙瑞琳│广东省第二人民医院 2018/07/19播放(55378)
需要做影像学检查的情况包括：咳嗽、咳痰久治不愈、痰中带血丝、胸痛、呼吸困难进行性加重，尤其是4...
孙瑞琳│广东省第二人民医院
2018/07/19播放(55378)
肺癌的鉴别诊断一般主要和肺结核、肺部炎症以及肺部的良性肿瘤进行鉴别。肺结核一般发病年龄相对都比较年轻，病程比较长，发展缓慢，病人大多数会有低热、盗汗、慢性消耗等全身的中毒症状，经抗结核治疗以后往往有效。肺部炎症一般起病相对比较急，感染症状比较明显，在影像学上大多数表现为片状或者斑点状的阴影，经抗菌药物治疗以后，症状一般能够迅速缓解。肺部的良性肿瘤大多数病程比较长，生长缓慢，在影像学上良性肿瘤通常边界比较清晰，密度比较均匀，很少有分叶，可以有钙化。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/11收听(46351)
"现在面瘫主要分为周围性面瘫和中枢性面瘫。首先在发病原因上，周围性面瘫是面神经水肿。中枢性面瘫是指中枢神经受损之后引起的面瘫。另外，它们的症状也不一样，周围性面瘫是以口眼歪斜、流口水、不能鼓气、不能皱眉、额纹消失为主要的临床表现。中枢性面瘫和它主要区别点是什么？一般中枢性面瘫存在额纹；而且一般情况下，中枢性面瘫可能不存在味觉的减退或者消失，但是周围性面瘫会有味觉的减退和消失。"
郝盼富│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/03收听(59334)
血小板减少性紫癜中医的名称又叫紫斑。可以与以下疾病来鉴别，具体如下：1、出疹，出... 杨红蓉│山西省中医院 2019/08/23播放(75492)
血小板减少性紫癜中医的名称又叫紫斑。可以与以下疾病来鉴别，具体如下：
1、出疹，出...
杨红蓉│山西省中医院
2019/08/23播放(75492)
中医痹证与痿证相互鉴别，痹证病因病机有正气不足、卫外不固，感受风、寒、湿、热等外邪，致使经络闭... 符永鋆│海南省人民医院 2020/05/04播放(71738)
中医痹证与痿证相互鉴别，痹证病因病机有正气不足、卫外不固，感受风、寒、湿、热等外邪，致使经络闭...
符永鋆│海南省人民医院
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肝硬化在中医鉴别上，首先分代偿期和失代偿期，一个积聚、一个臌胀，最常需要区分的是臌胀和水肿病的... 郭静│山西省中医院 2020/02/27播放(82445)
肝硬化在中医鉴别上，首先分代偿期和失代偿期，一个积聚、一个臌胀，最常需要区分的是臌胀和水肿病的...
郭静│山西省中医院
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口疮应与鹅口疮、口糜、狐惑病鉴别，这些都是中医上的说法。鹅口疮在西医中称为白色念珠菌病，多见于... 郑首慧│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/11播放(93371)
口疮应与鹅口疮、口糜、狐惑病鉴别，这些都是中医上的说法。鹅口疮在西医中称为白色念珠菌病，多见于...
郑首慧│河南中医药大学第三附属医院
2019/06/11播放(93371)
"郁证中医有广义和狭义之分，广义的郁证，包括外邪和内伤致病的因素导致的气机运行不畅，气机阻滞的状态。狭义的郁证是指情志不舒、气机阻滞而引起的心情抑郁，情绪不宁，胸部胀满，胸胁胀痛，主要表现的病症。中医关于郁字的含义比较宽泛，从语义来看，结之不散，谓之郁。具体一是指病基，表达疾病过程中人体气血、脏腑功能郁滞，而不能达到通畅的状态。郁者有不通之义。另外一种是指病证，是由于情志抑郁导致的一种气机阻滞为主要的一类病证，两者既有区别也有联系。目前中医临床中把这两种类似的症状诊断都概括为郁证。它也涵盖了现代医学中的抑郁症、焦虑症、神经症等某些更年期综合征。中医把抑郁症与焦虑症同归于郁证，并且具有代表性的两种发病类型。从症候学的角度分析，两者有一定区别。中医有阴静阳躁之说，根据临床的表现特点，可以把抑郁证归属于阴证。临床上表现为抑郁、静默、内向、不爱动。把焦虑症归为阳证，临床主要表现为焦虑、兴奋、烦躁、亢奋。所以对于抑郁症和焦虑症，中医的理解是一个偏阴证，一个偏阳证。"
田晓慧│河南中医药大学第三附属医院
2019/01/14收听(410)
传统医学对某个病的鉴别诊断，与西医不同。胃癌在中医上属于“胃脘痛”的范畴，临床上常与胃息肉、胃... 夏克春│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/05播放(85835)
传统医学对某个病的鉴别诊断，与西医不同。胃癌在中医上属于“胃脘痛”的范畴，临床上常与胃息肉、胃...
夏克春│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05播放(85835)
肾癌的诊断需要中西医结合，要和下面几种泌尿系统疾病相鉴别：1、急慢性前列腺炎、泌... 熊露│中国中医科学院广安门医院 2018/04/26播放(63342)
肾癌的诊断需要中西医结合，要和下面几种泌尿系统疾病相鉴别：
1、急慢性前列腺炎、泌...
熊露│中国中医科学院广安门医院
2018/04/26播放(63342)
眩晕中医鉴别诊断主要与以下疾病鉴别： 1、与中风鉴别：中风常见表现突然... 李楠楠│北京中医药大学东方医院 2018/05/03播放(65291)
眩晕中医鉴别诊断主要与以下疾病鉴别：
1、与中风鉴别：中风常见表现突然...
李楠楠│北京中医药大学东方医院
2018/05/03播放(65291)
骨折的中医鉴别诊断，多数与临床当中常见的伤筋病和脱位相互鉴别。伤筋病属于西医当中的软组织损伤的范畴，其不会具有骨折的特有体征，像是骨擦感、骨擦音、异常活动、畸形、纵向叩击痛。另外，伤筋病的疼痛程度也不会像骨折疼痛程度严重，多数患者在行平片检查以后便可以确诊。另外，骨折病也常与脱位相互鉴别。脱位也是临床当中经常见到的一类疾病，常发生于人体的关节部位。虽然脱位患者也常会出现异常活动、畸形，但是这类患者还有比较有特点的体征，就是弹性固定，往往脱位以后的关节会固定于一个特定的位置。在临床当中也常会出现畸形，多数是在机体的关节部位，多数患者能够触及到关节面的凹陷感，通过影像学也可以确诊。
李磊│泰安市中医院
2019/12/24收听(64204)
上海瑞金医院 刘静
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