北京中医药大学第三附属医院
针灸科
手机浏览
面部痉挛发病机制尚未明确，西医研究发现部分面肌痉挛与颅脑内病变有关，针灸效果并不理想，需对因治疗；对于反复发作的面肌痉挛，建议患者做头颅磁共振检查，明确诊断。对于偶尔出现或已排除颅脑疾病引起的面部痉挛，多与脾胃相关，可针灸治疗，选取健脾舒肝、舒筋活络的穴位，治疗间隔较长，效果较好。
分享:
"面部痉挛的患者不建议行针灸治疗。因为针灸治疗刺激面部肌肉，可能会增加患者的面部痉挛的发作。面部痉挛治疗方面一般是予以药物治疗，临床上首选药物治疗为卡马西平，一般为0.3克每天，每天分三次服用。还可以给予氯硝西泮，每次0.5-1mg，每日三次口服，可使症状减轻。如果药物治疗效果不好，就可以行药物神经注射治疗，比如药物可用654-2、维生素B12进行神经注射治疗。必要时还可以行相关手术治疗，比如采用微血管减压术等，效果较好。目前为止，面部痉挛暂时不建议予以针灸治疗。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/25收听(66547)
"面部痉挛医学用语叫做面肌痉挛。面肌痉挛最常见的就是一些面瘫比较重的病人出现面瘫症状以后，由于失治、误治，或是患者本身面瘫的症状很重，后期就会出现面肌痉挛，以眼部或者鼻唇沟、口角的抽动或是跳动。这时病人会到针灸科就诊，面肌痉挛针灸是可以治疗的。中医上面肌痉挛最主要的是有风，病位相对比较表浅，所以在针灸时通常面部的穴位会取得很少，或是以清浅刺激为主，比如用皮肤针来治疗，然后根据辩证辩经取一些四肢远端的穴位。"
宋佳杉│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/27收听(99114)
"面部肌肉痉挛是由于感受寒凉刺激导致面部神经麻痹而致的疾病。针灸治疗是温经通络、活血止痛，因此治疗面部痉挛是可以的，属于中医治疗方法之一。针灸治疗面部肌肉痉挛和面部神经严重具有很好的效果，是不会加重面部痉挛的，面部痉挛恢复比较慢，需要长期坚持治疗，可以配合其他疗法一起治疗，局部热敷、电疗、热疗以及口服通经活络中药。西医早期抗病毒治疗，配合激素、维生素、甲钴胺，坚持长期治疗效果更好、更快，平时注意忌食辛辣刺激之品，饮食清淡，注意休息，避免过度劳累，勿熬夜，面部注意保暖，避免寒凉刺激。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/03/10收听(56173)
面部痉挛又称面肌抽搐，患者主要表现为面部肌肉阵发性不自主的抽动，一般无神经系统其他阳性体征，是一种周围神经病变，确切的病因尚不明确，可能与面神经通路受到机械性刺激或者压迫有关，少部分患者可能是由于面神经麻痹恢复不完全而导致。神经受压一般主要见于小脑前下动脉、小脑后下动脉、小脑上动脉以及静脉血管的压迫，也可能是由于桥脑小脑角肿瘤、肉芽肿压迫所导致。该病主要的机制可能是面部神经异常兴奋所导致，多发生于中老年人，女性患者发病率较高。该病的治疗主要是对症治疗，可以口服卡马西平，也可应用氯硝西泮，如果症状严重，也可以进行局部封闭治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/06收听(75743)
"面部痉挛如果考虑是生理性原因所引起，一般情况下可以自愈。如果是病理性的原因，一般不可以自愈。生理性的原因引起面肌痉挛，大多数考虑是由于精神过度紧张、压力过大或者是睡眠不足所引起，如果放松心情，减轻压力，改善睡眠后，症状会自然缓解。如果是病理性原因引起时，可见颅内器质性病变，比如脑肿瘤、脑血管疾病患者均可以出现，如果患者有特发性面神经麻痹，经治疗后，一部分可能会有一定的后遗症，患者可以出现面部痉挛，需要进行药物治疗，可以口服卡马西平，也可以应用苯妥英钠，严重时可以进行针灸治疗或者是康复治疗。"
2019/07/15收听(27262)
"面瘫即面神经麻痹，又称面神经炎，是一种比较复杂的面部疾病，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般患者的症状是口眼歪斜。面瘫在临床上分为中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫一般指颅内病变所引起。周围性面瘫常见病因是病毒感染和冷风刺激，患者表现为面部表情肌的功能障碍，比如口角歪斜、流口水、呲牙、吹口哨、鼓腮动作的功能障碍等情况。而面肌痉挛是一侧面部肌肉反复发作、阵发性、不自主的抽搐，患者在情绪紧张或激动时会加重，也是多由眼睑开始并逐渐向下发展，累及面颊部表情肌等下部面积。此病好发于中老年人，女性略多于男性。面肌痉挛的治疗是面神经的射频或者是微血管减压术，而面瘫的治疗是一种综合的治疗方法，早期应用激素、抗病毒药物、营养神经药物，以及改善微循环的药物等。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(72120)
面部痉挛根本原因是面神经在脑干发出的部位受到血管压迫，通常是小脑下后动脉及其分支或椎动脉压迫面... 葛明旭│山东省立医院 2018/08/17播放(55262)
面部痉挛根本原因是面神经在脑干发出的部位受到血管压迫，通常是小脑下后动脉及其分支或椎动脉压迫面...
葛明旭│山东省立医院
2018/08/17播放(55262)
面部肌肉痉挛与面瘫是两种疾病。面部肌肉痉挛主要是单侧面部肌肉出现阵发性不自主抽动，由于面神经根... 刘宝来│山西省人民医院 2020/12/24播放(60236)
面部肌肉痉挛与面瘫是两种疾病。面部肌肉痉挛主要是单侧面部肌肉出现阵发性不自主抽动，由于面神经根...
刘宝来│山西省人民医院
2020/12/24播放(60236)
"面部痉挛和中风不是同一种疾病，面部痉挛的学名叫做面肌痉挛，是面神经受损以后产生的不自主运动，病因尚不完全明确，目前认为可能和血管袢压迫到面神经有关，患者脑内没有器质性病变。治疗以对症处理为主，常使用硫必利、卡马西平等药物控制痉挛症状。中风指脑血管病，包括脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作等。当中风累及到面部时，会出现中枢性面瘫的症状，累及脑干时，特殊情况下也会出现周围性面瘫的症状。面瘫时患者是肌肉的运动障碍，出现表情肌瘫痪，表现为一侧的鼻唇沟变浅、口角偏向对侧，还常伴有舌瘫。面肌痉挛的面肌运动正常，不会有瘫痪表现。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/22收听(76385)
面部痉挛的治疗首先要判断面部痉挛发生的原因，面部痉挛又叫面肌痉挛，原因是由于面肌的兴奋性过高引... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2019/08/29播放(59911)
面部痉挛的治疗首先要判断面部痉挛发生的原因，面部痉挛又叫面肌痉挛，原因是由于面肌的兴奋性过高引...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2019/08/29播放(59911)
"面肌痉挛药物治疗常用于发病初期，无法耐受手术或者拒绝手术者，以及作为术后症状不能缓解者的辅助治疗。常用的面肌治疗药物有卡马西平、奥卡西平以及安定等。其中卡马西平成人最高剂量不应超过1200mg\/d。1、备选药物为苯妥英钠、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯等，药物治疗，可减轻部分病人面肌抽搐症状。2、肉毒素注射常用药物为注射用A型肉毒毒素：3、微血管减压。4、手术治疗，面神经减压术。"
吕艳春│潍坊市中医院
2018/09/03收听(64965)
面肌痉挛是一个常见的病，表现为一侧面部、眼睛眨巴不停，这就是面肌痉挛。其原因很多，首先要排除是... 栾国明│首都医科大学三博脑科医院 2018/09/13播放(85998)
面肌痉挛是一个常见的病，表现为一侧面部、眼睛眨巴不停，这就是面肌痉挛。其原因很多，首先要排除是...
栾国明│首都医科大学三博脑科医院
2018/09/13播放(85998)
面部痉挛在医学上叫做面肌痉挛或面肌抽搐。其表现先是一侧眼睑不自主抽搐，然后发展为一侧面部不自主... 谢竹青│郴州市第一人民医院 2018/09/30播放(97026)
面部痉挛在医学上叫做面肌痉挛或面肌抽搐。其表现先是一侧眼睑不自主抽搐，然后发展为一侧面部不自主...
谢竹青│郴州市第一人民医院
2018/09/30播放(97026)
"面部痉挛医学术语称之为面肌痉挛，指的是一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或者无痛性强直，目前本病的病因尚未完全明了，但报道显示，大部分面肌痉挛有错行血管压迫面神经根，从而导致面神经异常兴奋，从而出现异常放电导致肌肉抽动。另外，血管畸形、听神经瘤、脑干梗死、中枢神经系统脱髓鞘等疾病也会导致面肌痉挛。紧张、劳累、自主运动时抽搐加剧，入睡后停止。治疗方面，首选肉毒素局部注射治疗，药物方面，可以选择多种镇静药、抗癫痫药物，对部分患者可减轻症状。必要时手术治疗，可采用面神经微血管减压术。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/15收听(26728)
"面肌痉挛的检查包括肌电图检查和头部磁共振检查，面肌肌电图检查可以见到与单侧扩展反应及眨眼反射等连带运动有关的特征性高频放电，有助于面肌痉挛与其它不自主运动进行鉴别。头部磁共振平扫检查可以见到脑干、小脑或桥小脑角区的肿瘤压迫等。头部磁共振断层血管显像可以见到面神经是否受压，比如常见的听神经瘤或者罕见的基底动脉瘤，以及错行的血管压迫面神经的现象，应用检查可以进行原发性和继发性面肌痉挛的鉴别，以指导进一步的治疗。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/30收听(38579)
在生活中常会见到一些面部肌肉抽搐的病人，病人很痛苦，外表看起来很不美观，但尚无较好的解决办法。... 刘会星│河南省直第三人民医院 2019/12/16播放(78074)
在生活中常会见到一些面部肌肉抽搐的病人，病人很痛苦，外表看起来很不美观，但尚无较好的解决办法。...
刘会星│河南省直第三人民医院
2019/12/16播放(78074)
"面部痉挛常见的是口角部位的肌肉抽动，带动面颊及颈部肌肉抽动。有时也伴有同侧眼部肌肉的抽动，一开始发作不频繁，每次持续几秒钟左右。时间长了，其持续时间会长，发作次数也会增多，往往和精神紧张、焦虑、受凉有关系。建议到医院专业的神经内科就诊，做颅脑磁共振和MRA看血管和面神经的毗邻关系。有时候是血管压迫导致，也有时候是因为颅内长东西压迫导致，还有时候就是以前得过面神经炎留下的后遗症。如果有病因，可以根据病因治疗，比如血管压迫、肿瘤占位，可以寻求外科的治疗方法。如果没有找到明确原因，可以口服卡马西平或苯妥英钠对症治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(28287)
面肌痉挛和面瘫是完全不相等的疾病，面肌痉挛为运动过度，面瘫为运动不能，没法比较哪个严重。临床上... 国红│北京医院 2021/08/04播放(69716)
面肌痉挛和面瘫是完全不相等的疾病，面肌痉挛为运动过度，面瘫为运动不能，没法比较哪个严重。临床上...
国红│北京医院
2021/08/04播放(69716)
若患者出现面部不自主抽动、跳动，或有怪异表情等，则称为面部痉挛。面部痉挛的治疗应结合具体情况具... 陈剑春│上海长海医院 2018/07/02播放(59672)
若患者出现面部不自主抽动、跳动，或有怪异表情等，则称为面部痉挛。面部痉挛的治疗应结合具体情况具...
陈剑春│上海长海医院
2018/07/02播放(59672)
面部痉挛就是面部不自主抽动，部分人在特定情况下，如比较劳累、用眼时间过久、一个姿势或者表情时间... 周超│江西省人民医院 2019/01/04播放(63454)
面部痉挛就是面部不自主抽动，部分人在特定情况下，如比较劳累、用眼时间过久、一个姿势或者表情时间...
周超│江西省人民医院
2019/01/04播放(63454)
西安市红会医院 别小华
播放次数：4.34万
湘雅医院 毕方方
播放次数：2.44万
播放次数：6.11万
播放次数：3.42万
