什么是地高辛

2018-02-26 10:56播放 :

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地高辛属于洋地黄类强心苷药物,具有正性肌力和负性传导作用,可用于心力衰竭和快速性心律失常。其治疗剂量和中毒剂量相近,易蓄积中毒。一旦出现中毒症状,如纳差,黄、绿视,恶心、呕吐,乏力,心律失常、室性早搏、心动过缓,应立即停药,及时到医院就诊,明确诊断,对症治疗。

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地高辛过量中毒的处理

"地高辛属于洋地黄类药物,洋地黄制剂作为正性肌力药物的代表,用于治疗心衰已经有200多年的历史。地高辛虽然对患者的生存率无明显改变,但是地高辛可以显著减轻轻、中度心衰患者的临床症状,改善患者的生存质量,提高运动量,减少患者的住院率。地高辛虽然是一个对心衰治疗比较有疗效的药,但是在治疗的过程中要警惕洋地黄中毒。洋地黄中毒多发生在有心肌缺血、缺氧、低钾血症、低镁血症、甲状腺功能减退、肾功能不全的情况下。这种情况下容易引起洋地黄中毒,其主要的表现是各种的心律失常,以实性期前收缩多为二联律,还有非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、房颤,以及房室传导阻滞等等。胃肠道也有一些表现,比如患者会出现恶心、呕吐。神经系统都会出现视物模糊,黄视、绿视、定向力障碍、意识障碍等等。发生洋地黄中毒以后需要立刻停药,立刻中止药物的口服。对于单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞,停药以后患者可以自行消失。对于快速性的心律失常,如果有低钾血症者需要给补钾,如果没有低钾血症需要使用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般并不建议使用,因为电复律容易诱发室颤,有房传导阻滞或缓慢性心律失常的时候,可以用阿托品去静脉注射,异丙肾上腺素在这种情况容易诱发心律失常,一般不建议使用。"

语音时长02:15''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/10收听(11796)

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