安徽中医药大学第二附属医院
中西医结合科
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脑出血可见于外伤性和自发性，外伤性脑出血顾名思义就是在遭受重大外力打击时引发的，外力打击导致脑部损伤严重，相对于自发性脑出血发病更为急骤、病情更加凶险、预后更差。危险期与人脑记忆的魔术之期相同，都是七天，一周后患者病情趋于稳定，才算度过危险期，但部分患者脑出血较严重，危险期要延长到15天。
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外伤导致脑出血的患者，在脑出血后7天内是相对危险的时间。如果患者能度过这7天，基本上度过危险期... 杨冬│中日友好医院 2023/04/26播放(92824)
外伤导致脑出血的患者，在脑出血后7天内是相对危险的时间。如果患者能度过这7天，基本上度过危险期...
杨冬│中日友好医院
2023/04/26播放(92824)
"外伤脑出血的危险期一般来讲在14天左右，但是也一定要根据实际情况进行评判，其中最危险的时期就是外伤脑出血的三天之内。在这三天之内很容易会造成出血的再次增多，甚至有的还需要进行外科手术，才能进一步解决问题，所以这个最危险。还有一个危险的时期，就是在脑出血之后的7-10天左右，因为这是外伤脑出血引起脑水肿的高峰时期，所以如果能够在这段时间之内，改善患者的循环营养神经，并且保持相对稳定的状态，也可以有效改善这部分的神经功能缺失。一定要结合实际情况进行评判，不同的患者有不同的临床表现形式。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2021/06/26收听(30620)
"外伤脑出血危险期一般情况下是在7-10天左右，但是也要根据患者的实际病情进行评判。绝大多数的患者外伤脑出血，可以采取内科药物的方式进行治疗，像这种的情况基本上危险期在7-10天左右。但是也有的脑外伤、脑出血要通过开颅手术的方式进行治疗，病情相对比较严重，这样的危险期大概是在2-3个周，甚至有的在一个月左右。一定要结合头部CT、头部核磁，以及脑血管造影等相关的检测来共同明确，而且一定要注意，外伤脑出血并不只是单纯简单的治疗脑出血，也有可能还需要治疗肺部感染、静脉血栓等一系列的病情。所以，它的危险期，要根据实际的情况进行判定。"
高亦深│威海市中心医院
2021/05/31收听(12739)
外伤性脑出血通常由于脑外伤引起脑部出血，其症状及危险期往往由于出血部位、出血量以及影响的神经不... 张莉峰│郑州人民医院 2018/06/20播放(90417)
外伤性脑出血通常由于脑外伤引起脑部出血，其症状及危险期往往由于出血部位、出血量以及影响的神经不...
张莉峰│郑州人民医院
2018/06/20播放(90417)
"外伤脑出血最大的危险在于，可能发生迟发性颅内再出血及脑水肿，危险期主要取决于脑出血量的大小和位置。如果外伤脑出血量比较小，72小时之后头部血肿没有进展，危险期一般在3-5天左右。因为72小时之内是颅内再出血的危险期，3-5天是脑水肿的好发时期。因此，一般5天之后，情况会相对稳定。如果外伤脑出血量比较大，再出血风险及脑水肿时间，可能会相对比较长。因为再出血时间窗也是在72小时之内，但是，脑水肿可以持续3周，甚至更长时间，危险期一般在3周左右。因此对于外伤脑出血，在住院期间一定要严密观察患者的意识状态，动态复查头部CT，并根据相应的情况，采取相应的治疗措施，比如通过保守或手术治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/24收听(79016)
脑出血是指非外伤性的原发性脑实质内出血，大约占所有脑卒中的10%-30%。其病因主要是高血压病引起的小动脉粥样硬化、动脉瘤破裂导致。所以脑出血的患者首先的治疗就是要积极控制血压。脑出血以后大约48小时，脑水肿达到高峰期，这种脑水肿主要是血管源性脑水肿，脑水肿大约维持3-5天，甚至1周以上的时间。所以脑出血以后，危险期应该在出血以后7天之内，在7天之内应该严格控制血压、积极控制脑水肿，防止脑疝形成。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/05/29收听(94399)
脑出血24小时内危险最大，目前认为1周左右大多数病人病情转为稳定，蛛网膜下腔出血的患者24至48小时内再次出血的风险最大，4周后再出血风险减小。多数脑出血...
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/19阅读(4961)
"脑出血急性发病，几分钟内血压突然升高造成动脉血管破裂形成血肿，压迫中枢神经造成神智障碍、昏迷、偏瘫等一系列的临床症状和体征，脑出血危险期在发病24小时内最危险，需要急诊抢救。后颅窝小脑脑干出血10ml以上危及生命，大脑半球出血30ml以上的血肿，可以造成生命危险，所以24小时内抢救是挽救生命最关键的时候。48小时内要防止出现脑水肿，3-7天内防止感染等，7天后没有合并症，没有再出血就比较稳定，观察1-2周可以脱离危险，4周后没有再出血，没有合并症，患者就进入了恢复期，可以进入康复治疗。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/18收听(78986)
脑出血之后，一般在24小时之内，特别是6小时之内，最容易发生再出血，这段时间是尤其危险的，如果再出血发生之后，有时血肿增大的比较明显，患者可能会迅速出现脑疝，甚至来不及做手术而危及生命，在度过24小时之后，血肿再次增加的机会就明显降低，对于一些长期口服阿司匹林等药物或者是高龄患者的脑动脉淀粉样变性的出血，仍然有可能发生再出血。如果血肿体积稳定后，随之而来的就是脑出血周围的水肿，一般脑出血周围的水肿的高峰期是在3-7天，所以在1周左右，脑水肿达到高峰的时候，是患者的另外一个危险期，除此之外，随着血肿的逐步增加，患者脑室内的血肿积聚，造成脑脊液梗阻，从而会形成梗阻性脑积水和颅内压增高的表现。对于这种情况仍然会增加患者的危险，一般而言，绝大多数脑出血患者在2周左右能够完全度过危险期，对于个别的患者，特别是脑动脉淀粉样变性引起的高龄患者的脑出血，有时在1个月，甚至2个月还会出现复发或者是其他部位新发的出血，这种情况有可能因为出血比较弥散、范围比较广泛而危及患者生命，在临床中以及家属的护理中，应该尤其引起重视。
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/24收听(54387)
一般脑出血前两周为危险期，前3-7天是水肿高峰期。由于血液机化、脑组织水肿，以及颅压升高，严重... 张竹│广东省第二人民医院 2018/04/19播放(68422)
一般脑出血前两周为危险期，前3-7天是水肿高峰期。由于血液机化、脑组织水肿，以及颅压升高，严重...
张竹│广东省第二人民医院
2018/04/19播放(68422)
脑出血是指脑实质血管破裂，血管进入脑实质形成血肿产生挤压效应，因而会出现神经功能缺损。要确定脑... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/05/28播放(82477)
脑出血是指脑实质血管破裂，血管进入脑实质形成血肿产生挤压效应，因而会出现神经功能缺损。要确定脑...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/05/28播放(82477)
"脑出血的危险期一般来说，第一周是最危险的。随着出血量的加大和脑水肿加重，患者的症状会逐渐加重，随时有生命危险，能够挺过七天，症状一般逐渐好转。如果患者症状完全好转，一般的两周以后，尤其是四周以后，患者慢慢可以度过危险期。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(89329)
"在临床当中，脑出血在7-10天左右是危险期。第一个最危险的时期，也就是脑出血之后的三天之内，因为在这三天之内，血管相对比较脆弱，而且大脑组织的变化形态也最大，如果这个阶段不能够很好的处理，很容易形成出血的再次增多或者是造成急速脑肿胀的产生，这种对于患者来讲非常不利，甚至很多时候需要开颅手术才能解除危险。第二个最危险的时期，脑出血后的7-10天主要在于脑肿胀是高峰时期，在这个阶段只有完整的度过了脑肿胀高峰时期，才能更好的缓解患者的危险。"
2021/05/28收听(62119)
"脑出血危险期一般需要经过两周左右，因为脑出血后需要经历再出血、脑水肿及相关并发症三个时期。再出血好发时期为脑出血初次发生后72小时之内。脑水肿好发时期为3-5天，在一周左右开始消退，并发症好发时期在两周之内。因此，危险期一般需要至少经过两周时间，完全相对稳定至少需要经过三周时间。脑出血一旦发生后需要密切的关注病情变化，根据头部CT情况，早期采取手术或保守治疗，予以控制脑出血所带来的颅内压增高症状。颅内压得到有效控制之后，患者的病情才能逐渐趋于稳定。"
2018/12/20收听(14796)
关于脑出血危险期的问题，目前教科书和早期治疗过程中特别强调，脑出血比较危重，有严重的致残性，会... 梁志刚│烟台毓璜顶医院 2019/08/30播放(59702)
关于脑出血危险期的问题，目前教科书和早期治疗过程中特别强调，脑出血比较危重，有严重的致残性，会...
梁志刚│烟台毓璜顶医院
2019/08/30播放(59702)
"脑出血是突发的疾病，往往需要急诊进行抢救，一般危险期是1周左右，个别严重的可以在4周之内病情会出现反复，会有复发出血的可能。4周以后病情稳定，血压控制的好，护理得好，就进入了恢复期。所以脑出血的危险期应该是1周，病情重的要2-3周，4周之内都有可能会再出血。所以危险期根据病情的不同，可长可短，一般经过急诊的处理，进入病房，从发病到病情稳定出院，绝对卧床要4周左右。"
2019/09/05收听(69746)
"脑出血的危险期应是前1-2个星期，出血的风险见于几种情况：1、首次出血量很大，一下子造成脑疝会引起死亡；2、在出血的前3天左右，还可以再次出血，再次出血死亡率也蛮高；3、由于出血压迫脑组织，引起了脑组织的继发性水肿，脑水肿导致颅内压增高，形成了脑疝，造成了患者的生命危险。所以，脑出血的危险期主要是在前1-2个星期。"
国红│北京医院
2020/03/25收听(35661)
"通常脑出血最危险的是前两个星期，在两周之后有一些高龄、合并症多的病人可能会出现卧床之后的并发症，比如肺部感染、急性胃溃疡、恶性心律失常等。脑出血是指供养脑子的血管破裂形成血肿，对脑组织进行压迫而导致的临床症状，通常脑出血前3天症状会有逐渐加重的过程，因为会形成脑水肿。如果前3天为再出血高发期。如有突然急剧的加重，提示有再出血的可能性。3-7天是脑水肿的高峰期，在7天左右达到脑水肿的高峰，也就是症状会有逐渐加重的过程，一般在两周左右症状就趋于平稳，出血会有非常少量的吸收。多数病人需要一个月左右的时间出血才能完全吸收。但是如果是非常危重的脑出血，也就是特殊位置的脑出血，脑干或者是量非常大的脑出血，可能很快就会危及生命。脑出血危险期的患者要保持生命体征的稳定，维持血压、心率、脉氧在正常范围内。家属应做好疾病护理，及时清理大小便、清洁皮肤、定时翻身，防止皮肤长时间受压，预防褥疮和压疮。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/12收听(40357)
"通常所说的脑出血的危险期主要是指：第一点是再出血，就是在观察的过程当中可能出现再出血，主要发生在24小时之内，尤其是6小时之内发生再出血的概率是很高的。第二点就是出血以后的脑水肿期，一般情况下脑出血以后就出现水肿，3天水肿逐渐加重，7天相对达到高峰，一般过了10天以后脑水肿就出现逐渐消退，也就是如果病人能挺过10-14天，一般是水肿期就可以度过了。"
胡永珍│惠州市第三人民医院
2017/11/23收听(93097)
脑出血的严重程度主要看出血部位和出血量，一般大脑半球出血达到30ml，在后颅窝即小脑或者是脑干... 陆永建│广东三九脑科医院 2018/06/05播放(97830)
脑出血的严重程度主要看出血部位和出血量，一般大脑半球出血达到30ml，在后颅窝即小脑或者是脑干...
陆永建│广东三九脑科医院
2018/06/05播放(97830)
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