安徽中医药大学第二附属医院
中西医结合科
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脑出血的程度轻重不一，具体的生存时间没有固定标准，大致可分为以下两种情况：
1、出血量大、出血部位在生命中枢，病情重，可能在发病4-5分钟或者几个小时内死亡；
2、出血量小、出血部位不在生命中枢，病情轻，预后非常好，生活质量高，甚至可以完全恢复到发病之前的状态，生存时间较长，部分患者可以达到80-90岁。
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"脑出血的病人到底能活多久，主要看出血量的大小、出血部位和患者一般情况而定。如果患者出血量小，也不是什么关键的部位，通常脑出血不影响患者生命。只要积极的控制脑出血的危险因素，患者可以长久的生存。如果出血量很大，造成了脑疝，或者出血部位比较关键，如脑干的出血，可能会影响到呼吸循环的中枢，患者很可能很快的陷入意识障碍，出现昏迷，继而会出现并发症，如肺部的感染、泌尿系感染、下肢静脉血栓等等，可能都会加速患者的死亡时间。如果是脑干大量的脑出血，最快的数小时患者就不能存活，也有大量脑出血的患者可以坚持到几天。患者的一般情况也是决定脑出血病人能活多久重要的因素，如果是高龄的，合并症比较多的，比如有些基础疾病，严重的心肺功能、肾功能不全，可能也会影响患者的存活时间。因此，脑出血病人到底能活多久主要是要综合判断。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(67999)
脑出血指非外伤性脑实质内出血，脑出血大约占脑卒中的10%-30%。高血压病是脑出血的最常见的原因之一。长期的高血压病，导致颅内的微小动脉瘤，血压增高时，动脉瘤破裂形成脑出血。脑出血的患者能存活多久，主要和血肿量的大小以及出血的部位有关。如果血肿量特别巨大，而且出血位于脑干或者丘脑等关键区域，大多数患者在发病后2天内死亡。如果患者能够在2天后继续存活，度过脑水肿高峰期（脑水肿高峰期是脑出血患者的危险期，大约维持1个星期左右），一般来说能长期存活。存活具体的时间长短，依赖于患者能否完全醒过来，能否恢复自主行走。如果长期卧床或者植物人等，生命周期也不会超过2年。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/05/29收听(60125)
脑出血病人大体上可分为两种情况，一种是出血量大以及关键部位出血，患者可能会在几分钟内死亡，甚至来不及抢救，多数在最初几个小时内迅速恶化。第二章是非关键部位出血...
2020/04/19阅读(4649)
脑出血的原因很多，最常见的是高血压脑出血，糖尿病、高胆固醇引起血管硬化以后，破裂出血；也可能是... 罗洪海│惠州市中心人民医院 2018/11/23播放(70890)
脑出血的原因很多，最常见的是高血压脑出血，糖尿病、高胆固醇引起血管硬化以后，破裂出血；也可能是...
罗洪海│惠州市中心人民医院
2018/11/23播放(70890)
"脑出血病人能活多久的这个问题也要因人而异，如果比较量少的出血，患者症状又比较轻，几乎不影响患者的正常寿命。但相反，如果出血量比较大，又是一个关键部位的，造成患者的瘫痪比较明显，甚至患者会出现意识障碍，这样就会严重影响患者的生命或者生活的质量，可能会缩短患者的寿命。"
2017/06/26收听(15367)
"脑出血患者的生存期，取决于出血的严重程度，患者的年龄，基础健康状况，治疗方法等因素。对于出血较少的患者，积极对症治疗，患者寿命可能并不会受到影响，但会有一定的致残率。对于出血量较多的危重患者或治疗不及时导致脑疝形成，短时间内就会危及生命。如果及时的手术治疗，可能会挽救患者的生命。对于神经功能受损患者需要漫长的恢复过程，并且在这个过程中，还可能因为肺部感染、下肢静脉血栓、心血管病变和消化道出血等并发症，而危及生命。"
王海江│解放军总医院第七医学中心
2019/05/08收听(69241)
"脑出血是一种严重危害人类生命健康的疾病。脑出血发生后，1/3的病人往往走向死亡，2/3的病人有幸存活，但也会遗留严重的后遗症。对于老年人发生脑出血，最主要的原因就是高血压性脑出血。多是由于动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病等相应的危险因素，长期对于脑血管的作用，最终导致颅内血管的破裂出血。老年人发生脑出血，对于出血量比较大，出血部位不理想的，位于脑干或者大脑、小脑等出血量比较大的部位，可能急性的就会危及病人的生命。即使有幸存活，病人可能出现植物生存，比如脑干出血，病人出现植物生存的可能性大约在90%左右。对于大脑出血往往会引起严重的偏瘫、失语、感觉障碍。对于小脑出血可能会遗留走路不稳向一侧偏斜或者眼球震颤、振动等相应的后遗症。老年人体质比较差，所以应当积极的预防。脑出血后病人卧床的相应并发症，比如肺感染、泌尿系统感染、下肢的血栓、栓塞或者褥疮。早期的康复治疗能够延长老年人脑出血的生存期，从而达到治疗老年人脑出血的相应目的，提高病人的生活质量，延长病人的生命。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/02收听(58603)
脑血管病属于临床常见病、多发病，尤其脑出血患者常导致生活不能自理，具体预期寿命因人而异，与患者... 张萃艺│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(53448)
脑血管病属于临床常见病、多发病，尤其脑出血患者常导致生活不能自理，具体预期寿命因人而异，与患者...
张萃艺│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(53448)
"年龄是影响脑出血患者预后的一个重要因素，但是脑出血患者预后的影响因素很多，除年龄之外，还包括出血的病因、入院时的血压、入院时患者的意识状态、临床表现以及原发性出血的部位、脑实质内血肿的大小、中线结构移位程度、闭塞性血肿、急性梗阻性脑积水的程度、脑室内积血的程度、出血性脑室扩张以及血管痉挛等，除此之外，患者是否及时进行了救治，包括保守治疗和及时的手术等，都可能会影响患者的预后，所以30岁脑出血患者能活多久主要取决于患者病情的严重程度，而不是单纯取决于患者的年龄，一般总体的脑出血患者的出血后病死率大概在26%-61%之间，这是一个统计学数字，所以患者出血的严重程度以及患者的预期寿命主要看临床的诊治情况，医生对患者的综合评估来定，而不是单纯因为年龄来定，30岁患者脑出血有可能完全恢复到正常，不影响日常生活，也有可能在短时间内危及患者生命。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/24收听(57861)
"这个没有一定的时间限制。病人出现了脑子得出血，能够生存多长时间主要决定于出血的部位、出血的量和出血的凶险程度。如果病人出血的量比较少，而且出血的量增加的比较慢，病人会长时间的生存。如果出现的部位，比方脑干的出血，脑室的出血，就比较凶险，后遗症也比较多，生存的质量也比较差。如果是脑半球的出血，比方基底节的出血，通过手术的治疗，病人能够长时间的生存是没问题的。现在脑出血手术是很普通很普通的一个手术了，不像过去是比较高难。随着手术器械的净化，纤维技术的应用。脑出血治疗起来都非常容易了。可以说只要不是大量的脑出血，或者是脑干的出血，或者是病人的身体条件特别差，70%-80%的脑出血病人是能够完全治愈的。只有个别的病人会残留一些后遗症，比方肢体的活动度将下降，或者是记忆力下降。但是高血压、脑出血是一个急症，一旦出现一定要第一时间内到正规的大型医院来治疗。"
张新昌│河南省中医院
2018/01/22收听(70221)
透析病人出现脑出血后经积极治疗，病人可以转危为安，存活10年以上。透析病人如果出现脑出血，病情十分凶险，其症状有尿少或无尿、意识不清、恶心、呕吐、发热、双下肢浮肿甚则全身浮肿，血压升高等表现。其治疗应该，首先，控制脑出血，可以应用止血药物，如止血敏、止血芳酸等控制出血，应用果糖、速尿等药物来改善脑水肿。其次，给予对症处理，如给予退热、止吐等治疗。然后，需加强透析治疗，可以把血液透析改为床边血液滤过，每日一次，脱出毒素及多余的水分，支持患者的生命体征。通过以上治疗，透析病人脑出血后部分可以转危为安，病情可以得到控制和明显的好转，能够存活10年以上。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/11收听(10238)
"在临床当中，脑出血全瘫的病人存活的时间通常来讲在数小时到数个月不等，一定要根据实际的情况决定。脑出血的相关的量以及患者一般的状态，这些都是决定性的因素，而且还有一个很重要的辅助性的因素就是家属治疗以及照看的程度。比如说在临床当中如果脑出血相对较大量，而且还是全瘫，家属不积极的进行相关的抢救治疗措施，照顾也不到位，有可能在数小时之内就会导致患者的死亡。而在临床当中，也有的情况下出现脑出血全瘫的病人，但是家属后期照顾和治疗等相关比较到位，这些患者也有可能会存活数个月。如果没有并发症的发生，甚至也有可能会出现持续数年，因此一定要根据实际情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2020/07/27收听(41107)
脑出血病人往往是在高血压的基础上发生的，得高血压的病人往往都年龄都比较大，往往会有其他的合并症，比如冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿、肾脏疾病，会有很多其他的合并的慢性病。有慢性病的病人的体质，比较差了，能活多久也决定于出血的量和出血的部位。如果是大脑半球出血，出血量＜20ml，经过内科的保守治疗，病人往往能够恢复。假如出血部位在脑干，病人的死亡率就非常的高，大概能够达到90%。假如20ml只是发生在皮层下，甚至可以没有太明显的肢体偏瘫、语言方面的症状。所以出血的部位是非常的重要的。另外还有出血的量，如果＞40ml，甚至80ml，如果对脑子的结构产生了压迫、移位，对病人可能引起生命的威胁。如果过了急性期，病情稳定了，也没有太多并发症，能够存活下来，存活时间到底有多长还要具体结合以后的护理、有没有第二次出血，有没有其他的并发症等等。所以脑出血以后能活多久，要根据病人的具体情况，不能一概而论。它可以不影响寿命，也可以很快的致死。
曾湘豫│北京医院
2017/07/25收听(28714)
脑出血患者的生存期，依据发病原因、出血量、出血部位、是否出现严重并发症而定。一般性的脑出血，2... 高宝明│北京京煤集团总医院 2018/09/11播放(96244)
脑出血患者的生存期，依据发病原因、出血量、出血部位、是否出现严重并发症而定。一般性的脑出血，2...
高宝明│北京京煤集团总医院
2018/09/11播放(96244)
"脑出血能活多久无法一概而论，脑出血病人的生存期主要取决于出血量和出血的部位。如果是在非功能区的出血或者是脑叶的出血，出血量又不大，比如小于10ml，那么临床表现不会很严重，经过适当治疗以后，血肿吸收，病人一般就能得到很好的恢复，对寿命没有影响。如果出血量很大，特别是后颅窝的出血，比如小脑出血，就会引起脑水肿。脑水肿的高峰期是在出血后的5-7天，脑水肿严重一般就会导致脑疝，脑疝就会危及生命，所以脑出血在5-7天的时候最危险。假如是在脑干部位出血，通常病情就非常的凶险，脑干是生命中枢，脑干出血会引起些生命体征的改变，比如影响呼吸、血压和心跳。另外，脑干出血，如果大于10ml，患者一般很快就会进入昏迷状态，有时甚至来不及抢救，病人就已经出现呼吸、心跳停止。此外，大量的蛛网膜下腔出血，也可能会很快危及病人的生命。脑出血后的患者一定要积极控制血压，保持情绪稳定，避免过度刺激。让病人安静的卧床休息，避免头部过度运动。对于长期卧床的病人，要保持皮肤清洁干燥，预防褥疮的发生。"
2020/05/08收听(31921)
脑出血患者的生存期与出血部位、出血量、患者全身状况和年龄有关，整体致死率和致残率较高，严重影响... 刘金敬│北京京煤集团总医院 2018/09/05播放(55854)
脑出血患者的生存期与出血部位、出血量、患者全身状况和年龄有关，整体致死率和致残率较高，严重影响...
刘金敬│北京京煤集团总医院
2018/09/05播放(55854)
"脑出血以后能活多久与几个因素有关系：第一、病因，它是动脉瘤引起的还是高血压脑出血引起的，还是脑外伤引起的；第二、出血的量，如果是小于30ml，一般通过保守治疗就可以恢复的很好，如果大于30ml以上的需要手术治疗；第三、出血以后的抢救治疗是不是及时、是不是到位。所以脑出血以后究竟能活多久跟很多因素有关系，及时的救治是一个非常关键的因素。脑出血治疗以后有三种预后：第一、基本恢复正常，就跟正常的生活没有多大的影响，对寿命的没有影响；第二、出血了，留了一些轻度后遗症，比如轻度无力、轻度麻木、轻度头痛，或者有植物神经功能紊乱。这种情况下对生命的影响也不大，但是对生活的质量会有一些影响；第三、脑出血以后引起严重的偏瘫、昏迷或者植物生存，这样因为长期卧床会引起肺炎、泌尿系感染，生存的时间会比正常人会短很多。当然，具体的时间与每个人的具体情况有很大的关系，并没有一个标准的答案。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/24收听(73348)
"脑出血，首先并没有从饮食上严格要求，但是因为脑出血病人在急性期要求是绝对卧床，这时候要求什么呢？保持大便的通畅。因为在解大便过程中容易用力过度造成再次出血。所以，脑出血病人，我们要求清淡饮食，吃容易消化的食物。比如在卧床的时候防止患者出现便秘，所以，在准备膳食的时候，以能消化的、高纤维的、补充维生素之类的相关饮食为主要。"
杨娅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/17收听(12093)
"脑出血病人要注意少食多餐，细嚼慢咽，三四五顿，七八分饱，不要暴饮暴食，要做到低盐、低脂、低糖饮食，戒烟、戒刺激性食物，不能吃辣椒等刺激性食物，平时可以多服用新鲜的蔬菜、水果，胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等。猪肉、海鲜类的不能吃，炖汤应把油过掉后再吃，适量的喝白开水，睡前、醒后半个小时都喝上一杯开水，可以防止血液粘稠度增高。早上醒后不能立即起床，一般需要停留4、5分钟之后。要限制脂肪的摄入量，每日膳食中减少脂肪的总量，烹调时不能使用动物油，要使用植物油。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/29收听(203)
"脑出血病人在疾病期一定要限制总热量，多吃富含膳食纤维的食物，尽量少吃蔗糖、蜂蜜、水果糖、糕点等等。一般定时定量、少量多餐、补充优质蛋白，减少饱和脂肪酸或胆固醇的食物，适当的补充维生素C、维生素B6、维生素E及矿物质等。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/21收听(33313)
北大人民医院 范存刚
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