安徽中医药大学第二附属医院
中西医结合科
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两侧基底节区腔隙性脑梗塞即发病部位在两侧的基底节区，属于腔隙性脑梗塞中最常见的一种类型，发作时症状表现很轻微，具体表现形式包括：
1、部分患者可有一过性晕厥、一过性认知功能改变，短时间内可以自行恢复；
2、部分患者可有肢体麻木、一过性意识障碍；
3、部分患者可无任何临床症状，多在进行颅脑CT检查时发现。
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大脑两侧就是大脑皮层，外面是皮质，脑皮质下是白质，白质里呈放射性排布，通过两侧集中在基底节，是... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/01播放(78041)
大脑两侧就是大脑皮层，外面是皮质，脑皮质下是白质，白质里呈放射性排布，通过两侧集中在基底节，是...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/01播放(78041)
"对于基底节区腔隙性脑梗塞的治疗，主要是建议完善相关检查。对于颅内血管的病变是否有动脉狭窄或者是动脉硬化，明确血管的性质，明确生化的检查，譬如血脂、血尿酸、血同型半胱氨酸等相关的危险因素。对于双侧基底节区腔隙性脑梗塞，无症状的病人年龄在60岁以上，可以预防性地应用拜阿司匹林肠溶片，或者抗血小板药物，进行了预防性治疗。对于没有症状的病人，可以严格地控制饮食，低盐、低脂的饮食来达到预防性，进一步发生脑梗死的发生。对已经有症状的，建议到医院进行治疗，用一些改善循环、抗血小板、抗凝等相关的药物进行治疗。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/23收听(60958)
两侧基底节区的腔隙性脑梗塞多数情况不严重。腔隙性脑梗死是病灶较小的脑梗死，因此症状较轻微，预后... 杨杰│中南大学湘雅医院 2021/06/27播放(84899)
两侧基底节区的腔隙性脑梗塞多数情况不严重。腔隙性脑梗死是病灶较小的脑梗死，因此症状较轻微，预后...
杨杰│中南大学湘雅医院
2021/06/27播放(84899)
基底节是大脑白质深部的神经核团，主要是包括豆状核、尾状核、壳核、苍白球以及丘脑等统称为基底节，... 母艳蕾│北京医院 2023/03/23播放(61187)
基底节是大脑白质深部的神经核团，主要是包括豆状核、尾状核、壳核、苍白球以及丘脑等统称为基底节，...
母艳蕾│北京医院
2023/03/23播放(61187)
"腔隙性脑梗死是小血管的一个病变。针对两侧腔隙性脑梗死，常规的患者没有明显的肢体单患症状。但表现出来是什么？一个认知功能的减退，记忆力减退，容易丢三落四，遗忘。所以，针对这个情况，一般来说是一个二级预防措施，比如抗血小板聚集，药物的使用，管理血压、血糖。其它的整个基础性的二级预防，应该放在一个首位。"
杨娅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/17收听(28413)
"两侧基底节区腔隙性脑梗塞多数情况下并不严重，腔隙性脑梗塞是病灶比较小的脑梗死，所以症状比较轻微，预后相对较好。如果两侧基底节区没有累及关键的部位，尤其是内囊，在内囊有内囊后肢，这个区域神经纤维比较密集。如果累及内囊后肢，可以出现神经功能缺损的表现，比如纯运动性轻偏瘫、轻度共济失调、纯感觉性障碍。如果是多发的腔隙性脑梗塞，还可以出现记忆力下降、反应迟钝等表现。但是由于病灶比较小，预后相对较好，多数在发病2-3个月以后能有明显恢复，后遗症的比例较低。如果两侧基底节区腔隙性脑梗塞能有效预防，可以控制不再发展，要注意高血压的预防，同时要注意有没有其它的糖尿病、高脂血症等危险因素。"
崔广阳│滕州市中医医院
2020/01/08收听(27485)
"两侧基底节区腔隙性脑梗塞患者的治疗，主要包括口服阿司匹林抗血小板聚集。如果患者对阿司匹林不能耐受，也可以选用氯吡格雷，同时可给予改善血液循环，常用的药物包括舒血宁、维脑路通、川芎嗪，也可以应用疏血通，积极给予神经保护治疗，常用的药物包括依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、奥拉西坦、吡拉西坦，也可以应用长春西汀。如果患者躯体症状和体征较重时，也可应用丁苯酞，以改善神经功能缺损的症状和体征，一般情况下不需要进行降颅压治疗。同时要给予控制病因，引起腔隙性脑梗塞常见的病因包括高血压和糖尿病。高血压的患者可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦降血压治疗；高血糖的患者一般首选二甲双胍口服。如果患者血糖控制欠佳时，也可以皮下注射胰岛素进行降糖治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/16收听(70292)
"大脑分为左半球和右半球。在大脑左半球，基底节是一个区域，有很多神经纤维通过，称为内囊区域。如果发生梗塞，会对穿过的神经通路、神经传导束产生压迫，所以经常会引起对侧肢体的偏瘫，这是一个好发部位，也是大脑中动脉里的一个动脉血管经过的部位，一旦出现梗塞后对神经传导束产生压迫，神经传导束的功能产生了一些丧失，会导致对侧肢体产生偏瘫、偏麻的症状。"
蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/25收听(39221)
"左侧基底节区腔隙性脑梗塞又叫左侧基底节区腔隙性脑梗死，这是一种影像学上的描述，比如做脑CT和脑核磁共振可以出现这种描述，是脑梗死常见的部位之一，也就是脑梗死发生在左侧的基底节区。它的治疗的原则和脑梗死的治疗原则都是一样的，如果有高血压、高血糖、高血脂，一定要控制好这些危险的因素，不要吸烟、喝酒，可以口服药物，比如拜阿司匹林以及阿托伐他汀钙这样的药物，进行二级预防。如果出现了这种的CT或者是核磁共振的描述，最好到正规医院的神经内科，让医生检查一下，根据患者的症状来决定下一步的治疗方案。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(91623)
大脑存在很多功能区，如左侧大脑支配右侧肢体运动。当一侧肢体瘫痪，首先考虑对侧大脑出现病变，再依... 柳刚│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/05播放(90041)
大脑存在很多功能区，如左侧大脑支配右侧肢体运动。当一侧肢体瘫痪，首先考虑对侧大脑出现病变，再依...
柳刚│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/05播放(90041)
基底节区腔隙性脑梗塞的治疗：一、针对病因进行预防，比如需要治疗高血压，如果高血压水平控制欠佳，再次复发的可能性就比较高。因此，需要规律服用降压药，并定期监测血压水平。积极治疗心房颤动，因为心房颤动可以导致小的血栓脱落，也很容易导致再次发生基底节区腔隙性脑梗塞。同时，针对相关危险疾病进行积极治疗。二、需要使用抗血小板聚集药物，因为抗血板聚集药物，目前已广泛应用于缺血性脑卒中的二级预防，基底节区腔隙性脑梗塞也属于脑卒中的一种。三、在生活中需要保持良好的生活习惯，比如减轻体重、低盐低脂饮食、戒烟酒、避免情绪激动等，均是预防该疾病再次发作的相关方法。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/24收听(33684)
基底节区就是位于大脑皮层下的深部的脑灰质核团。简单来说，就像大脑的中继站一样。人的所有活动通过大脑皮层发出后，经过基底节区神经换元后，将这些信息传递到人的肢体、内脏，出现相应的功能。腔隙性脑梗塞是所有脑梗塞当中发生几率最高的，约占脑梗塞发生几率的20%-30%。腔隙性脑梗塞是1-3mm直径左右的小的脑缺血病灶，往往不引起临床症状。对于位于功能区的腔隙性脑梗塞，也可以引起相应的临床症状，比如偏瘫、失语、感觉障碍或者抽搐发作、走路不稳、吞咽困难、饮水呛咳等。对于位于基底节区的腔隙性脑梗塞，它的临床症状是多种多样的。绝大多数病人会出现感觉的缺失，如肢体的麻木，或者是一过的肢体功能障碍。但是绝大多数的病人，往往没有临床症状，这需要通过CT检查或者磁共振检查来发现。
2018/03/29收听(32377)
"腔隙性脑梗塞主要是指小动脉闭塞型脑梗死，是大脑半球、脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压等危险因素基础上，血管壁发生病变，最终管腔闭塞，导致动脉供血区脑组织发生缺血性坏死，从而出现急性神经功能缺损的一类临床综合征。基底节区位于大脑深部的白质，主要包括内囊、丘脑、豆状核、尾状核、屏状核等，而发生在大脑半球右侧此区域的小血管梗塞，称之为右侧基底节区腔隙性脑梗塞。主要可以引起对侧肢体轻偏瘫或轻度偏身感觉障碍，或者是又有感觉障碍又有轻偏瘫。一般来说，腔隙性脑梗塞引起的症状相对轻微，通过治疗以后往往恢复较好。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/23收听(69275)
基底节腔隙性脑梗塞是发生在大脑底部深层或者大脑深部的小梗塞，都是一些微血管、小血管的堵塞。临床... 周军怀│三亚市中医院 2018/11/16播放(57515)
基底节腔隙性脑梗塞是发生在大脑底部深层或者大脑深部的小梗塞，都是一些微血管、小血管的堵塞。临床...
周军怀│三亚市中医院
2018/11/16播放(57515)
"基底节就是位于大脑深部的灰质核团。基底节的主要作用就像人脑的中继站一样，大脑皮层发出信号，通过基底节换元传导至全身，出现感觉、运动等相关情况。腔隙性脑梗死是所有脑梗死类型最为常见的，约占所有脑梗死类型的20%-30%。腔隙性脑梗死的直径多为1-3mm，为小灶的脑缺血病灶，一般没有什么临床症状。但位于功能区的腔隙性脑梗死，可以出现偏瘫、失语、感觉障碍等等情况。基底节腔隙性脑梗死，就是位于基底节的腔隙性脑梗死的小灶缺血病灶。该位置的腔隙性脑梗死，出现临床症状可能多种多样。有的病人往往没有明显的临床症状，有的病人可能出现一侧肢体的麻木、无力、感觉障碍等等情况。对于发生基底节腔隙性的脑梗死病人，年龄＞60岁，可以预防性应用一些抗血小板药物。"
2018/03/28收听(91905)
左侧基底节区腔隙性脑梗见于头部CT或者磁共振的报告，是影像学的检查报告，含义有两个方面：1、病灶部位在左侧大脑半球深部的基底节区域。2、指病变性质是腔隙性脑梗塞，目前称为脑梗死，是由于脑内小动脉闭塞造成的病灶。绝大部分的腔隙性脑梗死都是陈旧性病灶，只有少部分是新近发生的急性病灶。如果报告提示左侧基底节区腔隙性脑梗塞，建议需要进一步的到医院找专科的医生，做进一步的检查，特别是做大血管的筛查，以及心脏等部位的检查来明确造成小血管闭塞的真正原因。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/15收听(49926)
脑梗死的病因分型较多，有大动脉粥样硬化性及小动脉闭塞性脑梗死。腔隙性脑梗死即小动脉闭塞性，是老... 龙秀英│成都市第六人民医院 2019/07/02播放(83508)
脑梗死的病因分型较多，有大动脉粥样硬化性及小动脉闭塞性脑梗死。腔隙性脑梗死即小动脉闭塞性，是老...
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2019/07/02播放(83508)
右侧基底节区腔隙性脑梗塞属于腔隙性脑梗塞的范畴，梗塞轻者临床症状不典型，但基底节区是大脑的关键... 聂大奥│广东省第二人民医院 2018/04/20播放(69654)
右侧基底节区腔隙性脑梗塞属于腔隙性脑梗塞的范畴，梗塞轻者临床症状不典型，但基底节区是大脑的关键...
聂大奥│广东省第二人民医院
2018/04/20播放(69654)
"左侧基底节腔隙性脑梗并不严重，腔隙性脑梗的顾名思议就是病灶直径比较小的梗塞，在基底节区腔隙性的梗塞可能会出现右侧肢体有轻微的麻木，或者是右侧肢体有轻度的无力，但是这样的情况下，往往都不会有特别严重的临床症状和后遗的症状。基底节区腔隙性脑梗塞属于脑小血管病的范畴，对于脑小血管病今后的治疗方案，主要是积极针对脑小血管病的危险因素进行干预，最常见的危险因素是高血压，还有小动脉的硬化等。所以如果是有腔隙性脑梗塞的患者，今后需要对危险因素进行积极的治疗，避免腔隙性脑梗塞再次发生。"
2021/05/31收听(22704)
基底节区指大脑半球深部的灰质的核团，包括了尾状核、豆状核、壳核等核团。而广义的基底节也包括了红... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(79021)
基底节区指大脑半球深部的灰质的核团，包括了尾状核、豆状核、壳核等核团。而广义的基底节也包括了红...
2023/05/15播放(79021)
湘雅医院 杨杰
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山东大学齐鲁医院 刘爱芬
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