安徽中医药大学第二附属医院
老年病科
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糖尿病和膝关节肿痛并无直接联系，膝关节肿痛有多种原因，具体情况如下：1、膝关节创伤性滑膜炎，因急性或者慢性损伤导致滑膜炎症、积液；2、膝关节炎，包括退行性骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、化脓性关节炎。以骨性关节炎最常见，表现有膝关节疼痛、肿胀，严重可致关节屈伸受限，建议及时检查膝关节X线片，由专科医生诊治。
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"糖尿病的患者伴有膝盖肿痛，这个情况需要明确一下这个膝盖肿痛和糖尿病有没有关系。当然，糖尿病的患者发生一些化脓性关节炎的概率也是比一般血糖正常的人要高一点的，但是不能说膝盖肿痛，一定是和糖尿病有关系，因为膝盖肿痛可以发生在任何患者当中，血糖不高有可能也会出现。所以如果出现这个问题，首先要仔细回想一下最近是不是有膝盖受伤的情况，外伤、扭伤都有可能会导致膝盖肿痛。再就是要做一些检查，比如膝关节的平片或者是直接做膝关节磁共振，可能看起来比较清楚一点，检查完以后要把检查结果给关节外科的大夫看一下，看看到底是哪方面出了问题，并且针对这个结果和发病原因，来制定一个比较合理的治疗方案。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(67592)
"膝盖肿痛之后，需要做一般性的治疗。在肿痛的急性发作期，尽量避免患肢运动，抬高患肢，微波理疗，应用活血化瘀药物治疗。如果疼痛较重，可以应用非甾体抗炎药物治疗，然后需要就导致膝盖肿痛的具体病因，做进一步的检查和治疗。常见导致膝盖肿痛的原因：第一种是膝关节的闭合伤，比如车祸、高空坠落伤或者直接撞击伤等，需要48小时内冷敷，48小时之后热敷及微波理疗。如果导致关节骨折，需要对骨折做进一步治疗。第二种比较常见膝关节肿痛的原因是滑膜炎，如果关节积液较多，可以将关节积液使用注射器抽取出来，并且注射曲安奈德到关节腔内。第三种比较常见的原因是半月板损伤，需要根据半月板损伤的原因做进一步治疗，如果半月板损伤程度比较重，甚至需要做膝关节镜治疗。第四种比较常见的导致膝盖肿痛的原因，是膝关节的骨性关节炎，需要根据骨性关节炎的程度，决定保守治疗或者是手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/08收听(62703)
"膝盖肿痛首先要制动，少活动多休息。另外，要判断肿痛的原因是什么。第一、需要照X光片，看看关节面骨性结构有没有问题。第二、应该抽一下血，看血象高不高，白细胞高不高，查一下血尿酸，看尿酸高不高，是不是因为急性痛风导致的膝盖肿痛。不管是什么原因引起的肿痛先要休息，外用一些消炎止疼的药膏、贴膏药，可以吃一些消炎止疼的药来缓解疼痛。要照片子看骨性结构有没有问题，再做膝关节的核磁共振检查，看关节里边有没有感染的表现，有没有积液，关节边的韧带半月板有没有损伤，关节滑膜有没有增生。如果关节积液比较多可以做关节穿刺，抽一下液化验一下，看关节液是不是感染性的炎症、痛风性的炎症，或者结核性、感染性炎症或无菌性炎症，就是普通的关节炎导致的急性滑膜炎。在前述对症治疗基础上根据病因来治疗，如果是类风湿赶紧用抗类风湿治疗；如果是痛风就可以做降尿酸的治疗；如果是化脓性感染或者结核感染就赶紧做抗结核治疗或者抗感染治疗；如果是单纯的骨关节炎的红肿、肿痛就多休息，外用药加口服药，慢慢的就会缓解。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/08收听(98497)
膝盖肿痛最常见的原因是滑膜炎，滑膜炎常常是由于过多的运动、活动或者是负重活动引起的。当滑膜炎病情比较重，滑液渗出会比较明显，就会引起关节积液，表现为膝盖的肿胀，这个时候就要局部热敷，停止一切形式的负重运动，比如爬山、跑步等。另外，膝盖肿痛还见于退行性骨关节炎，这个多和年龄有关系，多见于老年人，老年人由于关节的退化、关节软骨的缺失会引起关节的疼痛，特别是在行走或者是负重的时候疼痛会加重，有时候还会有肿痛。我们可以局部热敷，可以关节腔内注射玻璃酸钠来缓解这个疼痛的症状。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/10收听(13898)
"摔跤后膝盖肿痛的处理方法，有休息、抬高患肢、制动、药物治疗等，具体如下：第一、休息：休息就是最好的治疗，通过休息才能够使局部的肿胀、疼痛减轻。第二、抬高患肢：晚上把患肢抬高30度，有利于静脉的回流，可以使肿胀、疼痛缓解。第三、制动：临床上通常采用夹板、石膏、支具进行固定，固定的目的就是减少活动，有利损伤组织的修复，使局部的渗出减少，肿胀、疼痛就会缓解。第四、药物治疗：局部敷贴活血化瘀、消肿止痛的药物，常用的像活血膏、消肿止痛膏、如意金黄散、栀黄止疼散等等，通过局部敷贴使瘀血消散，肿胀、疼痛就会得到缓解。"
郭会卿│河南省中医院
2021/06/01收听(94266)
膝盖发炎出现肿痛，应该注意积极进行骨关节炎的治疗，避免外伤，才能通过综合治疗消除肿胀和疼痛，可... 纪泉│北京医院 2021/03/19播放(91026)
膝盖发炎出现肿痛，应该注意积极进行骨关节炎的治疗，避免外伤，才能通过综合治疗消除肿胀和疼痛，可...
纪泉│北京医院
2021/03/19播放(91026)
"摔跤以后膝关节出现肿痛，要立即进行制动、固定和休息，不要再继续行走或者站立，也不要自行活动膝关节检查病情，容易造成损伤加重，可以购买护膝或者膝关节的支具进行佩戴保护。同时可以口服药物进行支持对症治疗，包括消炎镇痛的药物，有非甾体类抗炎镇痛药，比如双氯芬酸、塞来昔布，也可以口服中成药进行活血化瘀、消肿镇痛，比如骨伤复原丸、通络开痹片。在急性期也就是损伤以后的48小时以内，可以进行局部间断性的冰敷，可以有效的减少局部的出血，缓解肿胀，消散炎症。在病情相对稳定情况下，建议患者到医院进行检查，明确有没有严重的损伤，常见的有半月板损伤、韧带损伤，严重的时候会导致髌骨骨折或者膝关节的骨折。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/13收听(53514)
糖尿病人出现牙龈肿痛可能由于牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎导致，根据不同情况，针对不同治疗方... 孙强│郑州大学第一附属医院 2021/07/20播放(66410)
糖尿病人出现牙龈肿痛可能由于牙龈炎、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎导致，根据不同情况，针对不同治疗方...
孙强│郑州大学第一附属医院
2021/07/20播放(66410)
"糖尿病患者比较容易出现牙龈肿痛的问题。一、应该加强血糖的控制，如果血糖控制不好的情况下，牙龈肿痛的情况会进一步加重；二、可以口服行消炎药物来控制肿痛，比如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑这些药物都是有效的；三、应该采用漱口水，比如0.9%的生理盐水用来漱口，也可以局部达到止痛消肿的效果。经过以上处理，如果牙龈肿痛缓解不是很明显，糖尿病患者应该去正规口腔医院就诊，做口腔局部处理。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/19收听(23372)
对于病人出现膝关节部位肿痛的情况：一、考虑外伤，特别是外伤导致膝关节韧带、关节囊损伤及骨质损伤，很容易引起膝关节部位明显的肿胀、疼痛和活动受限的情况。二、见于膝关节部位退变，骨性关节炎的病人，从而就会导致膝关节内部的软骨变形、断裂，甚至剥脱，刺激周围的软组织，引起膝关节肿胀、疼痛的情况。三、见于膝关节内部半月板的损伤，半月板损伤以后，很容易刺激膝关节内部的滑膜，从而引起滑膜的水肿、增生，引起渗出的液体增多，也会引起有明显的膝关节肿胀、疼痛的情况。
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/07收听(63452)
膝盖肿痛吃药应该到正规医院，由医生根据病情和诊断进行相应的治疗。膝盖肿痛的原因有很多，可以是风... 喻长纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/09/29播放(99383)
膝盖肿痛吃药应该到正规医院，由医生根据病情和诊断进行相应的治疗。膝盖肿痛的原因有很多，可以是风...
喻长纯│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/09/29播放(99383)
"膝盖肿痛怎么消肿止痛，膝盖肿痛的常见原因，是因为膝盖发生骨关节病，有些时候这种肿痛是因为，有些人骨关节病可能不太严重，出现肿痛的原因是因为急性关节滑膜炎的发生，导致关节积液同时伴随着疼痛。这时候减少运动、活动，可以外用消炎止疼的药膏、贴膏药，以及吃消炎止疼的药，症状慢慢的会减轻、消肿，这是常规的治疗办法。膝关节肿痛要看患者的病因是什么，如果本身就是因为急性滑膜炎导致关节肿痛，这样治疗就可以。如果积液持续不吸收，关节肿的比较严重，可以做关节穿刺抽出关节积液，对关节腔注射润滑关节的玻璃酸钠，可以有时候打激素来抑制滑膜的炎症。如果患者的关节肿痛是因为严重的骨关节病增生引起的，这时候可能需要照片子看看严重程度，必要时做关节镜手术把滑膜切掉，再严重的需要做关节置换手术来治疗。有些人的关节肿痛有可能是其他的病因，像类风湿性关节炎、急性痛风性关节炎，还有色素沉着绒毛结节性滑膜炎等，病因不一样也有可能会导致关节里面的肿胀、滑膜增生。这个时候是要治疗原发病像类风湿性关节炎，需要抗类风湿的治疗，急性痛风要进行降尿酸治疗。色素沉着绒毛结节性滑膜炎有可能需要先保守治疗，不行的话应该做关节镜手术把滑膜切掉才能够缓解肿胀和疼痛。所以根据不同病因要做不同的治疗，还有一部分病人可能是因为膝关节的感染引起这种痛，就应该做关节穿刺抽液，培养出细菌找出敏感的抗生素，进行抗生素的抗炎治疗、抗感染治疗，必要的可能需要做关节清理的手术治疗。"
2020/04/20收听(65465)
"膝盖出现了肿痛，大部分情况下有可能是膝关节的骨性关节炎，以及膝关节的滑膜炎所导致的。长时间的站立、行走，过度运动，过度受寒，都会引起膝关节的关节软骨受到损害，在站立、行走的时候，软骨下骨就会引起摩擦，从而会导致膝盖疼痛。长时间的剧烈运动，也会引起膝关节周围滑膜反复受到挤压、摩擦，局部充血、水肿，形成了无菌性的炎症，炎性液体渗出，就会导致关节内的积液，这些疾病都会引起膝盖的肿痛。外伤也会导致膝盖的肿痛，会导致局部软组织的损伤甚至骨折，会引起关节腔内出血，引起明显的肿痛。膝关节的化脓性感染性疾病，风湿、类风湿性关节炎，痛风性关节炎，都会引起膝关节内大量的炎性液体渗出，局部软组织受到侵袭破坏，软骨也会受到破坏，导致膝盖肿痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(44235)
膝盖肿痛一般没有特殊的原因，常见的原因是关节的急性滑膜炎，有些人因为关节里面发现本身就有一定的骨关节病的基础。因为长期的运动比较多，关节里面软骨的磨损，关节周围长了骨刺，这时是有一定的骨关节病的基础。再有在一些诱因的情况下，比如突然运动增加、突然受伤、突然着凉，有可能这些因素就会诱发关节的急性的滑膜炎的发生，导致关节出现急性的肿痛、积液、肿大、疼痛、活动不了，这时是急性的单纯性滑膜炎，这是最常见的病因。有些人是因为外伤，运动以后出现了关节里边的韧带断裂、半月板撕裂，从而导致滑膜损伤，出现关节里面大量积血，导致关节肿痛，这是创伤性的。还有些人是因为关节里面本来有类风湿性的关节炎，导致滑膜增生，侵蚀关节软骨，导致关节肿、痛的症状。还有人是痛风性关节炎，血尿酸度高，突然发作关节肿胀、膝关节肿胀、红肿、发烧、疼的很厉害，有可能是痛风性关节炎。还有可能是因为关节里发生了化脓性感染、关节结核或者有些色素沉着、绒毛结节性滑膜炎，都可能引起膝关节的肿痛，这时做关节穿刺抽液看一下，可以做膝关节核磁，来明确诊断。
2020/04/15收听(28413)
膝盖疼痛时需要重新让患者做检查，以明确诊断。一般关节痛的原因包括骨性关节炎、类风湿关节炎、痛风... 莫志生│北京中医药大学深圳医院 2018/11/15播放(90685)
膝盖疼痛时需要重新让患者做检查，以明确诊断。一般关节痛的原因包括骨性关节炎、类风湿关节炎、痛风...
莫志生│北京中医药大学深圳医院
2018/11/15播放(90685)
"膝盖下面突然肿痛可以有以下几种原因：第一、痛风，痛风可以累及人体的多个关节，可以累及膝关节，可以出现膝盖髌骨下方髌腱处的肿痛，可以伴有皮肤发红以及皮温升高，严重者会有痛风石形成，这时要进行血的化验以及膝关节的X线片的检查，来早期的诊断和治疗。第二、髌腱炎，髌腱炎时也可以出现膝盖下面髌腱处的肿痛，常在急性运动损伤之后而导致，这时要早期拍摄膝关节的核磁共振检查，来早期诊断和治疗。第三、在青少年可以是胫骨结节软骨炎而导致，常在一次运动损伤之后出现胫骨结节软骨的损伤，而导致膝盖下方的肿痛，这时要早期拍摄膝关节X线片检查来早期诊断，早期的休息治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/07收听(88043)
"膝盖肿痛先排除有没有外伤史，如果是急性的膝关节受伤，很容易知道这个原因，如外伤引起的膝盖肿痛，肯定会水肿、红肿，甚至疼痛。关节外伤之后，有可能引起里面的肌腱、韧带，甚至半月板的损伤，都会出现肿痛。如果没有任何外伤，突然间出现了肿痛，需要考虑是不是风湿类的关节炎，如果怀疑就需要做相应的检查。如果说排除了风湿类的，就是痛风性的关节炎，是不是尿酸高引起痛风性关节炎，虽然说痛风常见于小关节，特别是远端的指关节，但是也有患者会出现膝关节的肿痛，还有退变性骨关节炎，如老年人出现膝关节退变性骨关节炎，也会出现膝盖的肿痛，甚至有很多积液的情况。此外，膝关节原发的感染，常见于青少年，特别是骨骼未闭合的青年，会出现膝关节的感染，也会出现肿痛。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/20收听(43672)
"膝盖出现肿痛的症状：1、可能是由于膝关节的退行性病变，比如关节的炎症改变，随着年龄的增长，磨损的颗粒刺激到滑膜，引起骨性关节炎，会导致关节的充血、水肿、疼痛。2、也有可能是关节周围的软组织损伤出现肿胀，关节内积液导致的肿痛症状出现。所以，膝关节肿胀和疼痛是一种常见的现象，以红、肿、热痛、最为常见，出现这种症状，最多见的原因是由于受伤、扭伤导致的肿胀和疼痛症状。出现膝盖肿痛的症状，首先患者避免负重、卧床休息、抬高患肢，给予适当的理疗，抗炎、止痛，对症治疗。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的相关检查，明确原因以后选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/04收听(88378)
"膝关节疼痛有以下几种可能：一、关节外伤所致的关节疼痛，如应力伤所致的骨折、软组织挫伤所致的关节局部肿胀产生无菌性炎症，造成功能受限及关节积液，多为血性积液。二、风湿免疫性疾病引起的关节胀痛，如类风湿性关节炎、痛风性关节炎。特别是痛风性关节炎，大多是食用高嘌呤食物后，体内缺乏水解酶致使代谢不畅，血尿酸聚集于关节内引起突发性的关节肿胀、疼痛、功能受限。这也是临床常见的肿痛之一。三、其他，包括肢体回流不畅，如血管性脉管炎、淋巴回流不畅。四、关节退行性变引起的关节积液，大多是关节老化后造成关节液分泌吸收不平衡，引起关节积液产生肿痛，大多数为50岁以上老年患者较多。"
2020/01/21收听(21477)
导致膝盖周围肿痛的原因主要包括以下几种：1、细菌感染：即膝关节的细菌感染等，若患... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/30播放(51939)
导致膝盖周围肿痛的原因主要包括以下几种：
1、细菌感染：即膝关节的细菌感染等，若患...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/30播放(51939)
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